前列腺癌好發(fā)于老年男性，發(fā)病高峰在70~90歲。前列腺癌在我國(guó)發(fā)病率也不算太低，近年來有逐漸上升的趨勢(shì)。根據(jù)臨床癥狀表現(xiàn)，前列腺癌可分為三型：潛伏型，無臨床表現(xiàn)，僅在病理檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，亦可有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移；臨床型，臨床癥狀及體征均較明顯；隱匿型，病灶雖小但有早期廣泛轉(zhuǎn)移。發(fā)病初期多呈潛伏型，故早期診斷和早期治療均較困難。有很多前列腺癌患者至死無癥狀，僅在尸檢時(shí)才發(fā)現(xiàn)。待臨床出現(xiàn)癥狀時(shí)，病變多屬晚期，治療效果也就較差了。
前列腺癌常發(fā)生于前列腺的后葉，其質(zhì)硬，邊緣不清，切面呈白色或灰白色，間有黃色細(xì)條和小點(diǎn)，開始僅為一硬塊，以后慢性侵犯周圍組織。腫瘤可經(jīng)淋巴系擴(kuò)散到盆腔、腹主動(dòng)脈旁、縱隔淋巴結(jié)，甚至到鎖骨上淋巴結(jié)。也可經(jīng)血行轉(zhuǎn)移至骨骼，尤其是脊柱、骨盆、股骨及肋骨。前列腺癌的組織學(xué)檢查多為腺癌，極少數(shù)系鱗狀上皮癌或移行上皮癌。
前面已經(jīng)說了，前列腺癌的早期呈潛伏狀態(tài)，多不出現(xiàn)癥狀，但亦可見短時(shí)的尿頻、尿痛、排尿困難、尿程延長(zhǎng)、尿流變細(xì)，繼則慢性尿潴留，侵犯膀胱括約肌則可出現(xiàn)尿失禁，血尿不多見，很容易同老年性前列腺肥大相混淆。若癌腫轉(zhuǎn)移至骨骼，隨轉(zhuǎn)移部位不同，可出現(xiàn)腰痛及后背痛，坐骨神經(jīng)痛，并可向會(huì)陰或直腸部位擴(kuò)散。全身可伴有消瘦、乏力、食欲不振等癥狀。根據(jù)病變的浸潤(rùn)及擴(kuò)散程度和范圍，前列腺癌可分為四期：Ⅰ期，無臨床癥狀，體征不明顯，無局部浸潤(rùn)或轉(zhuǎn)移，僅在病理檢查時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)；Ⅱ期，病變范圍僅限于前列腺包膜內(nèi)，血清酸性磷酸酶正常，無淋巴結(jié)及骨骼轉(zhuǎn)移；Ⅲ期，病變超出前列腺包膜，血清酸性磷酸酶可正常，有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，而骨骼未見轉(zhuǎn)移；Ⅳ期，有骨骼及骨盆外遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
關(guān)于前列腺癌的治療，主要包括手術(shù)、放射、藥物等療法。腫瘤局限于前列腺（Ⅰ~Ⅱ期），可行根治性前列腺切除術(shù)，同時(shí)可考慮手術(shù)切除盆腔淋巴結(jié)，效果較好。同時(shí)行放療效果也較好，即使前列腺癌有了擴(kuò)散也可實(shí)施。藥物療法有抗雄激素治療、內(nèi)分泌治療、化學(xué)治療等。據(jù)最新消息，美國(guó)科學(xué)家正在召集前列腺癌高危男子進(jìn)行一個(gè)靶向?qū)嶒?yàn)藥物的臨床試驗(yàn)。這種藥物能中斷驅(qū)動(dòng)前列腺癌生長(zhǎng)的信號(hào)，阻止癌癥復(fù)發(fā)。由此可見，這種新藥正式投入臨床后，將給前列腺癌患者帶帶來福音。
古人曰：“防患于未然”，可見做好前列腺癌病人的調(diào)養(yǎng)護(hù)理工作也是十分重要的。此類病人要保持良好的心情，時(shí)時(shí)精神愉快，并適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉，尤其是清晨，空氣新鮮，氧氣充足，有利抑制癌細(xì)胞，提高機(jī)體的免疫力；其次，注意科學(xué)飲食，即飲食要多樣化，切忌偏食，以保證充足的全面的營(yíng)養(yǎng)，以防止各種維生素及微量元素的缺乏而產(chǎn)生癌癥?？山?jīng)常食用以下食物，對(duì)預(yù)防癌癥有一定的作用，如蘑菇、蘿卜、卷心菜、南瓜、豌豆、菠菜、番茄、紫菜等新鮮蔬菜；牛奶或羊奶；蜂乳、茶，尤其烏龍茶；雜糧和粗糧。另外，要忌煙酒，少吃辛辣刺激性食物及熏制食品；不食燒焦和發(fā)霉的食品。
如此，前列腺癌才有可能同你“拜拜”！
摘自《藥物與人》
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