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        我國目前治療婦科腫瘤的治療水準、診治規(guī)范與國際接軌，但由于我國地域遼闊，存在較大地區(qū)差異，治療規(guī)范難以統(tǒng)一，影響了整體的治療效果。要提高國家整體的腫瘤防治水平，就要從基層抓起。

周琦

卵巢癌是女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤死亡率最高的腫瘤，由于不易早期發(fā)現(xiàn)，致死率高，診斷和治療長期困擾婦科腫瘤醫(yī)生。

子宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌和卵巢癌，是婦女三大常見惡性腫瘤。其中，子宮頸癌有較好的預(yù)防措施，通過篩查可以發(fā)現(xiàn)早期病變，注射HPV疫苗可達到預(yù)防效果；子宮內(nèi)膜癌也有早期診斷方法；卵巢癌比較特殊，由于起病隱匿，診斷時大概70%已經(jīng)是晚期，約70%的生存期不超過5年，治愈以后約有70%會復(fù)發(fā)。統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，我國每年就有約1.5萬名女性死于卵巢癌。

雖然卵巢癌多半確診時是晚期，但也可以通過種種跡象早期發(fā)現(xiàn)。如有不明原因的下腹疼痛或腹脹、月經(jīng)紊亂，都需要去醫(yī)院做腫瘤篩查，包括腫瘤標志物篩查、超聲波檢查，可以發(fā)現(xiàn)早期病變。卵巢癌還跟遺傳因素相關(guān)，借助基因檢測等先進的技術(shù)，對有一些特定基因突變者，可加強篩查，甚至預(yù)防性切除。婦科腫瘤是可防可治的，只要發(fā)現(xiàn)得早，治愈率比較高，不需過度恐慌。

周琦

我國目前治療婦科腫瘤的治療水準、診治規(guī)范與國際接軌，但由于我國地域遼闊，存在較大地區(qū)差異，治療規(guī)范難以統(tǒng)一，影響了整體的治療效果。隨著近年來強化基層醫(yī)療能力建設(shè)的推進，基層醫(yī)療機構(gòu)，尤其是縣級醫(yī)療機構(gòu)對于腫瘤的治療逐漸規(guī)范化，但從整體來看，基層醫(yī)生能力仍顯不足，執(zhí)行診療規(guī)范程度也存在較大差異。

為了提高基層腫瘤診療能力，大型三甲醫(yī)院應(yīng)幫扶基層醫(yī)療機構(gòu)，把適宜在基層推廣的技術(shù)和診療規(guī)范，通過查房、手術(shù)示范或進修培訓的方式向基層推廣，普及國內(nèi)、國際婦科腫瘤發(fā)展的新知識和新療法，提高基層醫(yī)生診療能力。

以婦科惡性腫瘤中死亡率最高的卵巢癌為例，卵巢癌手術(shù)涉及到外科手術(shù)，包括腸、肝臟的切除，手術(shù)難度大。徹底手術(shù)后還需要進行規(guī)范性化療，目前國際診療規(guī)范推薦的靶向治療，都需要醫(yī)療機構(gòu)有很強的診療能力。

周琦

目前，我國新藥研發(fā)與審批已經(jīng)有了很大進步，但藥品供應(yīng)，滿足臨床需要仍然存在問題，如無序競爭、新藥審評速度慢周期長等。相關(guān)部門要進一步把好藥品評審門檻，借鑒國際先進經(jīng)驗，深化改革藥品審評、審批制度，更好地滿足市場需求和患者應(yīng)用。

日前，《十三五國家藥品安全規(guī)劃》（以下簡稱規(guī)劃）發(fā)布，要求對惡性腫瘤、艾滋病、罕見病等疾病的治療藥物實行優(yōu)先審評審批，這意味著仿制藥、創(chuàng)新藥審批將加速。對此，周琦表示，此舉意義重大，創(chuàng)新藥的審批將加速，惡性腫瘤等重大疾病的患者將可以更快地用到跟國際接軌的先進靶向治療藥物，減少藥品代購，降低治療成本，有利于患者的治療和康復(fù)，提高惡性腫瘤的治愈率。

對于規(guī)劃的落地，周琦提出了幾點建議：一是提高藥品審評門檻，鼓勵有突破性、創(chuàng)新性的藥物、醫(yī)療器械的批準；二是加快新藥評審速度，特別是對重大疾病具有重大治療意義的，包括新的靶向治療藥物，應(yīng)該加速評審，開通綠色快通道，降低患者醫(yī)療成本。三是積極推進惡性腫瘤治療新理念，將有效的靶向治療理念盡快引入中國，讓更多的患者受益。