一名來自江西年僅9歲的男患兒彬彬在復旦大學附屬兒科醫(yī)院成功施行了冠狀動脈搭橋手術。目前，該患兒術后恢復情況良好，不日即將出院。
來源：復旦大學附屬兒科醫(yī)院
一名來自江西年僅9歲的男患兒彬彬在復旦大學附屬兒科醫(yī)院成功施行了冠狀動脈搭橋手術，患兒原先幾乎完全阻塞的左右冠狀動脈均實現(xiàn)了由旁路動脈供血，心肌缺血徹底解除，心功能恢復至正常水平。目前，該患兒術后恢復情況良好，不日即將出院。
日前（8月11日），兒科醫(yī)院賈兵教授領銜的小兒心血管團隊聯(lián)手瑞金醫(yī)院的趙強教授領銜的冠脈外科團隊，共同為該患兒施行了這一高難度的搭橋手術，專家團隊從患兒的左手臂分離取出長12 cm，內(nèi)徑2.5 mm的橈動脈作為搭橋手術的材料。在高倍手術放大鏡的幫助下，醫(yī)生們用肉眼幾乎無法看到的8-0極細縫線將橈動脈一端與胸廓內(nèi)動脈吻合，另一端吻合在直徑僅2 mm的遠端左冠狀動脈上，并創(chuàng)新地運用側(cè)側(cè)壁吻合技術使得同一根血管同時為右冠狀動脈供血，形成了分叉型的兩道“生命橋”。手術同時對冠狀動脈瘤進行部分切除、整形，彬彬的冠狀動脈病變?nèi)拷獬?/span>
彬彬在4歲時罹患川崎病，川崎病又稱皮膚粘膜淋巴結綜合征，1967年由日本的川崎富醫(yī)生首次報道，1976年我國首例川崎病報道。此病在全世界均有發(fā)病，以亞裔兒童多見。據(jù)調(diào)查，上海地區(qū)川崎病發(fā)病率在5歲以下兒童為十萬分之三十六，并且呈現(xiàn)增高的趨勢。兒科醫(yī)院是全國最大的川崎病診療基地，每年診治各類川崎病300余例。此病是一種以全身中小血管炎性病變?yōu)橹饕±砀淖兊募毙詿嵝园l(fā)疹性疾病，其最大危害是累及冠狀動脈受損，是兒童期后天性心臟病的主要病因之一。
雖然彬彬急性期的病情很快得到控制，但是冠狀動脈的炎性病變卻不斷加重，動脈擴張愈加明顯，伴隨著冠脈的擴張，血栓沉著導致冠脈不通。這種病理過程和成年人常見的冠心病非常類似，冠脈搭橋是挽救生命唯一的方法。但是兒童血管纖細，吻合難度大，通暢率很難保證，而且很少有可以借鑒的經(jīng)驗，兒科醫(yī)院借助復旦大學綜合醫(yī)療資源平臺，在國內(nèi)率先開展兒童冠脈搭橋手術治療川崎病，已累計完成4例高難度的搭橋手術。
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