作者 | 廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 兒科蠟筆小新
來源 | 醫(yī)學(xué)界兒科頻道
2017年6月12日CNN報(bào)道，一項(xiàng)最新的研究表明，全球超過20億成人和兒童超重或肥胖，這意味著全球人口有1/3體重超標(biāo)。隨著全球城市化、飲食不當(dāng)和活動(dòng)減少，肥胖的發(fā)生率逐年攀升。
近年來，越來越多的研究發(fā)現(xiàn)，肥胖是導(dǎo)致代謝綜合征的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，參與了高血壓、高血脂、糖尿病、冠心病和腦卒中等的形成過程。因此，消除兒童肥胖對兒童健康的長期深遠(yuǎn)危害，受到越來越多的關(guān)注。
一、中國兒童肥胖?jǐn)?shù)目居全球之首，美國發(fā)生率最高
研究人員分析了從1980年至2015年間的6850萬人的數(shù)據(jù)，探討了超重和肥胖率的趨勢和數(shù)據(jù)。
“超重”和“肥胖”是兩個(gè)概念，“超重”是指機(jī)體質(zhì)量超過了某一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)或參照值，而“肥胖”是指機(jī)體內(nèi)脂肪的過度堆積。超重可以是肌肉的增加，也可能是脂肪的增加，需要借助一定檢測手段以資鑒別。
圖一：CNN原文截圖
由于人口眾多，在數(shù)量上，中國和印度兒童肥胖的數(shù)目排行前2名，其中中國1530萬位居榜首，印度1440萬位居第二。
在納入研究的195個(gè)國家和地區(qū)中，美國青少年兒童的肥胖的發(fā)生率全球最高，占13%；埃及成人肥胖率最高，幾乎高達(dá)35%。
二、肥胖或超重嚴(yán)重威脅人類生命
圖二：相關(guān)研究發(fā)表在醫(yī)學(xué)權(quán)威雜志《新英格蘭》
全球約22億人超重或肥胖，其中超過7億1000萬被歸為肥胖，其中包括5%的兒童和12%的成年人。大量的研究表明，隨著肥胖發(fā)生率的增高，與肥胖相關(guān)的死亡率也明顯增高，特別是心血管疾病、糖尿病、腫瘤和其他威脅生命的的風(fēng)險(xiǎn)明顯增高。
在高BMI相關(guān)死亡人數(shù)中，70%與心血管疾病相關(guān)，僅2015年一年死亡數(shù)就高達(dá)270萬。糖尿病是第二死因。
在該研究中，400萬死亡與肥胖或超重相關(guān)，而且其中僅達(dá)到超重標(biāo)準(zhǔn)而未達(dá)到肥胖標(biāo)準(zhǔn)的人數(shù)幾乎占40%！也就是說，超重同樣對諸多人健康造成嚴(yán)重威脅；而達(dá)到肥胖標(biāo)準(zhǔn)的人群，死亡風(fēng)險(xiǎn)已然高到非?？膳碌木车?。
三、肥胖或超重的判定標(biāo)準(zhǔn)
肥胖或超重判定標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)身體質(zhì)量指數(shù)（Body Mass Index，簡稱BMI），BMI等于體重比身高的平方，即BMI=體質(zhì)指數(shù)（BMI）=體重（kg）÷身高^2（m）
圖三：肥胖的判定標(biāo)準(zhǔn)
圖四：BMI判定圖表（注：此圖過輕及超重判定標(biāo)準(zhǔn)與研究略有區(qū)別）
四、全球肥胖圖譜
研究人員分析了從1980年至2015年間的6850萬人的數(shù)據(jù)，探討了超重和肥胖率的趨勢和數(shù)據(jù)。在這35年間，有73個(gè)國家肥胖翻了一番，納入研究的其他國家肥胖比率同樣呈上升趨勢。
在性別方面，女性較男性容易發(fā)生肥胖，這與既往其他研究的結(jié)論相同。
圖五：全球肥胖分布（男性）
圖六：全球肥胖分布（女性）
在年齡構(gòu)成方面，盡管兒童肥胖發(fā)生率低于成人，但上升速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)快于成人。這意味著，如果不采取措施抑制這一趨勢，兒童遭受超重及肥胖的風(fēng)險(xiǎn)將形勢嚴(yán)峻。
在數(shù)量上，盡管美國人口不多，但肥胖總?cè)藬?shù)高居全球第一，約7940萬，占總?cè)丝诘?5%，其次是中國5730萬。而發(fā)生率最低的國家為孟加拉國和越南，低至1%。由于中國及印度人口眾多，肥胖兒童數(shù)目分別為第一（1530萬）和第二（1440萬）。
在階層差異方面，超重率在富裕國家的貧困人群和貧窮國家的富裕人群中比較高。同樣，發(fā)達(dá)國家社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況較差的人群中，兒童肥胖率比較高；發(fā)展中國家社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況比較好的人群中，兒童肥胖發(fā)生率較高。許多處于經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型和營養(yǎng)模式變遷的發(fā)展中國家都面臨著從營養(yǎng)不良到營養(yǎng)過剩的變遷，并且可能存在營養(yǎng)不良和營養(yǎng)過剩雙重負(fù)擔(dān)。
【后記】
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