灰指甲是一種真菌感染性疾病，具有一定的傳染性。如果不及時治療，很有可能會由一個變成多個灰指甲，并且還可以傳染給家人。但是既然是真菌感染就一定能根治。下面我從這幾個方面詳細了解一下。
1、灰指甲長得是什么樣子？
灰指甲的特點是指甲或是趾甲增厚、變色（色灰白或污黃，嚴重者變成灰褐色）、甲板失去光澤、表面高低不平、甲質(zhì)松脆成為堆積的大量碎屑，過度角質(zhì)化，指(趾)甲容易斷裂，嚴重者甲板完全脫離基部，指甲可以高高翹起，底下出石膏粉一樣的碎屑。而且有一個特點就是不是十個指甲一塊發(fā)病，一般是單個指甲發(fā)病，后來傳染，逐漸增多。而且多數(shù)人會有手癬或是腳氣。
2、灰指甲的鑒別診斷
所有增厚變形脫屑的指甲都是灰指甲嗎？也不盡然，還有很多疾病引起指甲的改變表現(xiàn)都和灰指甲的表現(xiàn)差不多，不是很有經(jīng)驗的皮膚科大夫容易誤診，更不用說是普通百姓了，更是搞不明白了，還有哪些疾病引起指甲的改變？咱們今天就來巴拉巴拉，希望對廣大人民群眾有所幫助。
a、細菌感染引起指甲病變。像綠膿桿菌感染指甲有綠顏色，而類似青霉菌等霉菌感染。細菌性甲溝炎及其甲病變可與念珠菌引起者相似，但細菌感染引起的有明顯的紅腫熱痛等急性炎癥，并可出現(xiàn)膿液，但是念珠菌感染的炎癥反應就沒這么強烈。
b、皮膚病引起的指甲病變。如銀屑病可以有關(guān)節(jié)損害，可以導致指甲病變。手部皮炎濕疹，尤其是甲皺襞腫脹的可以影響甲床，導致指甲變形。扁平苔蘚有一種類型是甲部的扁平苔蘚，也可引起甲板增厚變形有凹點或縱嵴等，這些疾病一般同時有相應的皮膚病癥可協(xié)助診斷。
c、全身性疾病營養(yǎng)性疾病遺傳性疾病或藥物可以引起種種甲的改變。如甲色澤的改變(變白變暗色素沉著淡藍色黃色等)，甲外形的改變(有橫溝發(fā)育不良甲板過厚或過薄過大或過小變脆或與甲床剝離等)，這些改變有時誤為灰指甲，但是這些甲病有一個共同的特點，即全部指(趾)甲都發(fā)生病變，而且同步進行，就是說上述內(nèi)因?qū)椎挠绊懯峭瑫r發(fā)生的。而灰指甲是由外因引起，真菌對甲板的感染是陸續(xù)傳染的，有時見到的多個甲發(fā)生癬癥，但卻先后出現(xiàn)，并仍可能有一些指甲完全正常，這在內(nèi)因性甲病中是見不到的。
3、診斷灰指甲的金標準是什么？
針對灰指甲的診斷，金標準是甲屑可以培養(yǎng)出真菌。
4、灰指甲的危害有哪些？
a、真菌可產(chǎn)生約150種不同毒素，有不少毒素可致癌且毒性極強，如霉菌中黃曲霉素的毒性比巨毒品氰化鉀還毒幾十倍,是強致癌物。
b、有礙美觀：灰指甲是由真菌感染引起的，真菌引起的甲病可以出現(xiàn)多種顏色，最常見的是灰白色，還可見到褐色、灰褐色或深褐色，黑黑黃黃的指甲丑陋不堪，影響人的交際和正常生活。對于愛美的女孩子更是無法入目，大大影響了自己的美麗，甚至給心理也帶來了很大的壓力。
c、嚴重影響到工作的選擇：灰指甲給工作生活帶來不便，如握手、端茶、傳遞物品、走親訪友等，他(她)人都不愿與之接觸、患有灰指甲后有的工種受到限制，如醫(yī)生、護士、絲綢紡織工、公關(guān)工作等。由于灰指甲影響美觀，往往給人不太好的感覺，選擇一些對形象要求較高的工作如接待、空姐、模特等往往不被接受。
d、灰指甲導致手、腳指(趾)頭畸形比較常見，導致截肢也有報道?；抑讣滓赘腥炯胰撕团笥眩胰擞H友常因換鞋、手腳接觸及共用生活用品。
e、引起其他皮膚癬：灰指甲具有很強的傳染性，甲真菌可隨著搔抓而接觸到身體其它部位發(fā)生各類皮膚癬如手足癬、體股癬等。甲癬的治療不規(guī)范，即使手腳癬治愈，也極易受甲癬的再感染而前功盡棄。
f、女同志患灰指甲有95%可傳染成霉菌性陰道炎等嚴重婦科疾病。
g、傳染性強：由于灰指甲具有傳染性，給家人和朋友也帶來了威脅。一些公共場所對患有此病的人都有一種歧視的態(tài)度。甲真菌(灰指甲)不但傳染、危害皮膚組織，也同樣入侵人體內(nèi)部器官，甚至導致死亡。
5、灰指甲都有哪些治療方法？怎樣才能除根？
a、手術(shù)拔甲：適于單發(fā)的灰指甲，局麻下，將患甲拔除。這種方法創(chuàng)面大，出血，易引起感染。手術(shù)治療灰指甲后一般會感覺較疼痛，容易重新感染復發(fā)，臨床現(xiàn)已較少使用。心臟病、高血壓、糖尿病等灰指甲患者，不宜手術(shù)治療。
b、化學拔甲：一般是用40%的尿素膏，或是其他具有腐蝕性化學藥物，把壞的指甲封包，待指甲被軟化，自動脫落，這種方法也是用于單個發(fā)病的。治療時間也是比較長的。
c、中醫(yī)脫甲：可用紫色拔膏棍加熱軟化，貼敷患甲，保持7～10天取下，用鈍刀削刮已軟化角質(zhì)，然后繼續(xù)貼敷，如此反復至新甲長出?；?qū)⒉〖捉胫兴幩幋字屑s20～30min(浸后勿洗去藥醋)，本法較脫甲簡便。
d、局部用藥：對于發(fā)病比較少的指甲，尤其是由外向內(nèi)感染的，可以選用亮甲、甲麗凈、羅每樂等藥物外涂，缺點是每次涂藥都得先把指甲銼干凈。很費時間。也比較麻煩。
e、系統(tǒng)用藥：最早是用灰黃霉素口服治療灰指甲，但是治愈率低，療程要長。長期服藥后又易引起毒性和不良反應，故已經(jīng)不作為灰指甲的常規(guī)療法了。近來上市的一些新藥大大改變了灰指甲的預后，如每日服特比萘芬250mg，連服6～12周。伊曲康唑400mg/d，連服7d，休息21d為1個療程，連續(xù)3～4療程以上，也可每周1～2次氟康唑150mg，連續(xù)4個月以上。個人覺得伊曲康唑的沖擊療法效果最好，副作用最少，但是服藥期間盡量不要喝酒。
說了這么多相信大家已經(jīng)對灰指甲有所了解了，對于治療方法也已經(jīng)很清楚了。如果要想根治最好是口服伊曲康唑沖擊治療。
神黃中醫(yī)智庫專家團隊為您排憂解惑（歡迎關(guān)注）
一、灰指甲的癥狀是：
1.常單個發(fā)病，逐步累及其他指(趾)甲；
2.病甲增厚、變色（色灰白或污黃，嚴重者變成灰褐色）、甲板失去光澤、表面高低不平、甲質(zhì)松脆成為堆積的大量碎屑，過度角質(zhì)化，指(趾)甲容易斷裂，嚴重者甲板完全脫離基部。
3.常伴發(fā)手、足癬。
4.手指甲或腳趾甲出現(xiàn)異常并不一定就是灰指甲。許多皮膚病及全身性疾病也會引起甲改變，如銀屑病、濕疹、連續(xù)性肢端皮炎、雷諾氏癥等引起的甲病在癥狀上與灰指甲有一定的相似之處。
如何果你有這些癥狀，就說明你得了灰指甲，那就繼續(xù)往下看：
二、灰指甲傳染嗎？
引起灰指甲的真菌菌種和腳氣的是一樣的，灰指甲也會傳染?；抑讣卓呻S著搔抓而把真菌接種到身體其他部位發(fā)生新的癬?。欢疫€能引起家人和旁人的癬病?，F(xiàn)代醫(yī)學研究證明，女同志患灰指甲可傳染致陰部，形成霉菌性陰道炎和白色念珠菌性陰道炎等難以治愈的婦科病?；抑讣撞【€可侵犯人體深部組織，引起深部組織和器官的感染，甚至可以危害生命。若全家一起用共用的物品，可能會把真菌傳染給家人。
三、灰指甲怎么治療的方法：
1、除去病甲。包括手術(shù)拔甲和化學拔甲，適用于個數(shù)少，且病甲>3mm，顯著增厚的患者?；瘜W拔甲，醫(yī)院一般用40%尿素軟膏進行拔除。
注意事項：勿損傷甲母質(zhì)；除去病甲后立即修理甲床；同時口服藥物或外用藥。
2、局部治療。適用于對于口服藥有禁忌；遠端側(cè)緣甲下型(<1/3)；淺表白斑型，且病甲數(shù)目少于3個的患者。常用5%阿莫羅芬、8%環(huán)吡酮胺甲涂劑進行治療。
注意事項：由于甲的特殊結(jié)構(gòu)，使得大多數(shù)藥物難以滲透入甲板，無法發(fā)揮其抑菌或殺菌活性，所以在臨床上更多的是作為灰指甲系統(tǒng)治療的輔助用藥。
3、系統(tǒng)治療。適用于甲損害嚴重、廣泛、局部用藥效果不佳的患者。其中伊曲康唑和特比萘芬是具有代表性藥物，其有效率可達到95%。
但由于指甲的生長速度約每3個月1cm，趾甲生長速度約每9個月1cm，生長速度較緩慢，而藥物的療效主要以“推陳出新”方式呈現(xiàn)的，因此，用藥至少需2～4個療程，每療程1個月。而有合并甲溝炎及甲母質(zhì)損傷、甲生長速度緩慢(指甲<4mm/月，趾甲<2mm/月)、全甲毀損型甲并顯著增厚者、伴有糖尿病者及70歲以上的老年患者，則需要適當延長療程。
注意事項：藥物反應、基礎(chǔ)疾病藥物的相互作用。
4、聯(lián)合治療。適用于甲根受累、嚴重甲分離、甲下真菌菌瘤形成、甲板增厚超過2毫米的患者。
5、取20瓣大蒜，除去外皮，切碎或搗爛，放入帶塞廣口玻璃瓶中。加入10%的醋酸150毫升（也可用食用醋代替），浸泡一天，即可使用。將病指甲浸入溫水5分鐘，把指甲泡軟，用剪刀剪去或刮去可以除去的病指甲，將病指甲插入大蒜浸液15分鐘。每日3次，一周即可見效。如未痊愈，可按上法再治一個療程。為節(jié)約時間，也可以用藥棉蘸大蒜浸液敷在病指甲上。浸入或敷上大蒜浸液，有時病甲感到有點疼痛，應堅持下去。如果腳趾甲患有灰指甲，用此法同樣有效。大蒜浸液可長期保存，反復使用。用次法治腳癬也有效果。
6、取大蒜4～5瓣，去皮搗爛，放入干凈的玻璃瓶內(nèi)，加入100毫升質(zhì)量較好的食醋，浸泡3～4天即成醋蒜液。將患處放入醋蒜液浸泡15分鐘，然后用棉球蘸醋蒜液包裹于患處。每日早晚兩次，直至癥狀全部消失。
7、用蘆薈，每天擦拭指甲，直到見效為止，一般在一周左右見效。
8、手術(shù)拔甲：在局部麻醉下，將患甲拔除。這種方法創(chuàng)面大，出血，易引起感染。手術(shù)后一般會感覺較疼痛，由于“治標不治本”，一般不太理想，容易重新感染復發(fā)。而且心臟病、高血壓、糖尿病等的患者，不宜手術(shù)治療。
9、內(nèi)服藥物：單純服用抗真菌藥物如灰黃霉素、氟康唑、伊曲康唑(斯皮仁諾)等，有一定療效，且方便。但因為這類藥必須達到真菌所寄生的甲板處才能發(fā)揮抗菌作用，而且在水中的溶解度低且慢，吸收代謝又很快，所以用藥量大，用藥時間長。另外，口服藥均有副作用，且停藥后易復發(fā)，故不宜作為灰指甲的常規(guī)治療藥物。
10、外用療法：一般宜選外用療法治療灰指甲，根據(jù)藥劑不同，主要有浸泡、局部涂藥和封包削治等方法。治療時需配合去除病甲，故一般沒有內(nèi)服法方便，但卻安全、無痛苦、無副作用。只要藥劑選用得當，效果較理想。用純中藥藥浴療法（外用）治療灰指甲（手、足癬）主要成份包括：土茯苓、苦參、白蘚皮、僵蠶、全蟲、蜈蚣、白花蛇等中草藥，采用大劑量、大濃度，每次洗、泡二十分鐘以上。采取手足局部整體浸泡的方法進行治療（一般需浸泡整個甲板），以達到使藥物強力滲透至甲板深部及皮膚角質(zhì)層，徹底殺滅寄生在甲板角質(zhì)內(nèi)以及周圍皮膚角質(zhì)層內(nèi)所有的真菌，使灰指（趾）甲得到整體治療而根治，杜絕復發(fā)的產(chǎn)生?；加谢抑讣椎幕颊咴谟盟幨逄斓蕉炜稍谥父块L出新甲，持續(xù)用藥待新甲全部長出，病甲全部剪掉，病患消除得到根治，治療程中不會產(chǎn)生任何副作用。
11、用10％的碘酒、6％的水楊酸、30％的冰醋酸外涂：可選用上述三種涂液中的任何一種，每日涂病甲1～2次，用藥前應先把病甲刮薄。可堅持涂藥至新甲長出，一般需治療3～6個月。(涂藥時應避免將藥液涂到甲周皮膚上，以免損傷皮膚)。②用8％的環(huán)吡酮胺軟膏外涂：每日涂抹病甲2次，可堅持涂藥至新甲長出，一般需治療3-6個月。③用5％的阿莫羅芬甲涂劑外涂：每周涂抹病甲1次，可連續(xù)涂藥6個月。外涂法的優(yōu)點是費用低、痛苦小、容易操作；其缺點是比較費時費力。
12、這是藥物治療法，療效好，但有副作用，請小心使用，這個方法我不推薦，但是還是要說一下，因為也有人治療好的，詳情請看上面。
目前，臨床醫(yī)生常推薦用如下三種口服抗真菌藥物來治療甲癬：①伊曲康唑(斯皮仁諾膠囊)：使用該藥可采用沖擊療法，即每日口服200毫克，可在早晚餐后各服一粒，以連續(xù)服藥1周后停藥3周為一個療程。如果是灰指甲，兩個療程即可治愈，如果是灰趾甲，則需三個療程。如果用該藥治療皮膚真菌感染，一般只需一個沖擊療程即可治愈。②氟康唑(大扶康)：每日口服150毫克，一般需連續(xù)服用3～6個月。③特比萘芬片(蘭美抒)：每日口服250毫克，一般連續(xù)服用1．5～3個月即可治愈。內(nèi)服藥物法的優(yōu)點是可由內(nèi)向外地治療疾病，避免了每天涂藥的煩惱，輕松方便，同時口服藥還可對于足癬、體癬、股癬、頭癬等一并治療。以上三種藥物在我國已上市十多年，臨床應用廣泛，療效確定。其中，服用斯皮仁諾膠囊一周后，藥物就可直接到達指(趾)甲。停服該藥后當患者的血液是幾乎沒有該藥存在時，其指(趾)甲中的藥物卻會持續(xù)存在，這樣就大大提高了口服該藥的有效性；服藥治療的缺點是花費相對較高，部分患者會出現(xiàn)不良反應，所以，患者最好應在醫(yī)生的指導下服藥，尤其是患有肝臟疾病者及孕婦、哺乳期婦女應避免服用上述藥物。保健知醫(yī)網(wǎng)
13、外科拔甲法此法適用于單發(fā)的灰指甲。外科醫(yī)生可在為患者進行局部麻醉的情況下拔除其患病的指(趾)甲。此外，還可以應用化學藥物拔除病甲。如使用40％的尿素軟膏包裹病甲，每日換藥一次，一般換藥5—7次后，患病的甲板即可軟化并與甲床分離，此時便可將病甲拔除。此法的優(yōu)點是治療灰指甲比較徹底；其缺點是患者的痛苦較大，且可能為患者的日常生活帶來不便。所以，此法目前極少應用，僅在病情嚴重，使用其他治療方法無效時才考慮使用。
灰指甲治愈后仍要采取一定預防措施,特別是足部應保持干燥,到公共浴池、游泳池等處應自帶拖鞋,家庭中患有癬病的成員應同時治療等。
得了灰指甲就用白醋，堅持白醋擦，治好灰指甲，各位朋友們我就是這樣治好灰指甲的，患指甲朋友們堅持用白醋擦！肯定會好，別去花錢買藥擦，那是沒用的，我曾花了很多怨枉錢也沒治好，后來買了白醋擦就治好了！
口服殺真菌藥：NO?？诜⒄婢帯爸委煛被抑讣祝淠I毒性副作用對肝腎的損害很大，長期口服藥會對身體造成不可挽回的傷害。
手術(shù)拔甲：NO?；抑讣装渭祝媾R著血淋淋的傷口，很難不在夏天的公共場合里二次感染。
想要徹底根除灰指甲，就得去專業(yè)的手足健康機構(gòu)接受康復，生物技術(shù)去病甲，膏+液持續(xù)、深層、快速殺真菌，直到長出健康新甲，才是除根灰指甲的正確打開方式 。
第一步去病甲：改變甲蛋白肽鏈結(jié)構(gòu)，識別并剝離病變甲板，讓甲床完全暴露出來。
第二步殺病菌：根據(jù)真菌代謝規(guī)律，深層并持久殺滅真菌，并阻止真菌孢子形成。
第三步長新甲：在阻斷真菌繁殖的基礎(chǔ)上，恢復甲床供血微循環(huán)，促進健康指甲形成。
灰指甲會傳染的。中藥就可以治愈灰指甲，看灰指甲的嚴重程度。輕度的外用涂抹膏藥就可以治愈。中度的灰指甲真菌感染和指甲生長一樣快，所以要用藥性強的藥才能殺死感染真菌。嚴重的指甲停止生長，藥物沒法滲透指甲蓋，必須采取錯施，把病甲去除，就是先把指甲蓋揭去，再涂抹膏藥，才能完全治愈。再嚴重的真菌進入骨頭，這個就難治療了。
大蒜搗碎加食用醋，在密封的罐子里泡三天。堅持每天涂患處三次，并勤剪指甲，等新甲長出就好了。
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