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【性欲低下，我為何用麻黃附子細辛湯】最近在一次看診的時候，患者情況是性欲低下，我最后給他用了麻黃附子細辛湯加減給他調(diào)理，他當時問我這個方子行嗎？不應該吃點滋補的嗎？當時給他解釋了一下，今天在這我給大家講下麻黃附子細辛湯這個方劑，相信大家就會明白了。
麻黃附子細辛湯出自《傷寒論》，主治“少陰病，始得之，反發(fā)熱，脈沉者?！钡桥R床上根據(jù)此治病的情況很少，實際臨床中運用要遠遠超出《傷寒論》的范疇。方中的三味藥都是溫藥，對全身多器官都有較好的興奮作用。 ，臨床實際中，我常用于以下五個方面調(diào)理應用。
一、本方主治陽虛的感冒、咳喘、鼻炎等。“太少兩感證”是本方的經(jīng)典主治。所謂的“太少兩感證”可以理解為少陰之體復感太陽。因此，本方對于陽虛之人有廣泛的使用場合。對于這些病人來說，感冒的全身表現(xiàn)有三個顯著特征，一是嚴重惡寒感，二是極度疲倦感，是病程多遷延不愈。
臨床多見于體質(zhì)虛寒之人或老年人。病人看上去，一副疲勞樣，尤精打采，面色白，甚或鼻塞、流清涕、鼻頭發(fā)紅(經(jīng)常擤鼻涕所致)、聲音低弱、脈沉細微弱，結合臨床具體情況：感冒時可與葛根湯合用；鼻炎時可與玉屏風散、桂枝湯合用；哮喘時可與小青龍湯合用；
二、本方可以治療暴聾暴啞、咽痛。也可以看作是“太少兩感證”的延伸。素體陽虛之體，感受寒邪，寒邪直中少陰腎經(jīng)，而腎主耳，腎經(jīng)又“循咽喉，夾舌本”，故發(fā)為暴聾暴啞。本病多有明顯的外感史，多猝然起病，多有寒象，且咽痛異常。如如《張氏醫(yī)通》 暴啞聲不出，咽痛異常，卒然而起，或欲咳而不能咳，或無痰，或清痰上濫。脈多弦緊或數(shù)疾尤倫。此大寒犯腎也。麻黃附子細辛湯溫之，并以蜜制附子噙之。慎不可輕用寒涼之劑。
日本學者也認為本方對咽痛性感冒療效尤佳，60%的患者早期服用可控制病情發(fā)展為支氣管炎。
三、以心動過緩為表現(xiàn)的心臟病，如房室傳導阻滯、病態(tài)竇房結綜合征等。此類疾病多見于病毒性心肌炎，病人除了心跳過慢，往往還伴有乏力、怕冷、疲倦感、思睡、沒有精神等癥狀。脈搏也很沉弱無力，此時可以考慮使用麻黃附子細辛湯。麻黃附子細辛湯有較明顯的提高心率的作用。
麻黃可促使心跳加快，在10克左右可使心率每分鐘提高5-10次。附子有強心作用。因此，很多中醫(yī)家認為麻黃附子細辛湯是天然的心臟起搏器。不過，臨床應用，常配合肉桂、黃芪、甘草、干姜、紅棗等。
四、治療性功能低下。麻黃附子細辛湯對性神經(jīng)也有一定的興奮作用。麻黃可以興奮盆底肌肉。我曾治療一位中年陽萎患者，久治無效，因感冒服用麻黃附子細辛湯，3劑后感冒解，陽萎也隨之好轉，后用補腎養(yǎng)陰藥，反無效，再用麻黃附子細辛湯，果又見效。
麻黃附子細辛湯即為中醫(yī)的“偉哥”。這一發(fā)現(xiàn)對我治療性功能低下又拓寬了思路。不過，這些性功能障礙患者大多是壯實的中年男子，如果是體格瘦弱的白面書生，就要慎用了。
五、用于急性腰扭傷、腰椎間盤突出、閉經(jīng)、嗜睡、遺尿等。其患者的共同特征是面色黃暗，皮膚干燥，體格壯實，唇舌不紅，無血壓高、糖尿病，心肺腎等重要臟器無損害者。臨床結合具體的疾病，可作以下加減。急性腰扭傷合芍藥甘草湯；腰椎間盤突出合黃芪桂枝五物湯；閉經(jīng)合陽和湯、溫經(jīng)湯；嗜睡合葛根湯；遺尿合五苓散。