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學(xué)中醫(yī)，不可不學(xué)《傷寒論》，學(xué)《傷寒論》，不可不學(xué)六經(jīng)辨證。然自古以來，中醫(yī)門派眾多，百家爭鳴，同為經(jīng)方學(xué)派，對(duì)于《傷寒論》的六經(jīng)辨證也各不相同，認(rèn)識(shí)迥異。略舉幾家，如：
1.凡病總不外乎六經(jīng)。
凡病總不外乎六經(jīng)，以六經(jīng)之法按而治之，無不立應(yīng)。一經(jīng)見證，即用一經(jīng)之法；經(jīng)證腑證兼見，即當(dāng)表里兩解。若太陽陽明兩經(jīng)表證同見，即用桂枝葛根以合解兩經(jīng)之邪；兼少陽更加柴胡；兼口渴而小便不利，即以三陽表藥加入五苓散之中；兼口苦、咽干、目眩，更加黃芩；兼口燥心煩，渴欲飲冷，當(dāng)合用白虎湯于其間，并三陽表里而俱解之。若三陽表證與三陰里寒同見，謂之兩感，即當(dāng)用解表于溫經(jīng)之內(nèi)；若里重于表者，俱當(dāng)溫里，不可兼表。無論傳經(jīng)、合病、并病、陰陽兩感，治法總不外乎此。
《傷寒集注·六經(jīng)定法·舒馳遠(yuǎn)》

2.以六經(jīng)鈐百病，為確定之總訣。以三焦賅疫證，為變通之捷訣。
以六經(jīng)鈐百病，為確定之總訣。以三焦賅疫證，為變通之捷訣。凡勘外惑病，必先能治傷寒，凡勘傷寒病，必先能治陽明。陽明之為病，實(shí)證多屬于火，虛證多屬于水，暴病多屬于食，久病多屬于血．凡傷寒證，惡寒自罷，汗出而熱仍不解，即轉(zhuǎn)屬陽明之侯，當(dāng)此之時(shí)，無論風(fēng)寒暑濕，所感不同，而同歸火化，
傷寒本無定體，中陽溜經(jīng)，中陰溜腑，惟入陽經(jīng)氣分，則太陽為首；入陰經(jīng)血分，則少陰為先。
凡勘傷寒，先明六氣，風(fēng)寒在下，燥熱在上，濕氣居中，火游行其間，不病則為六元，病即為六淫。
凡勘傷寒，首辨六氣，次辨陰陽虛實(shí)。陰證必目暝嗜臥，聲低息短，少氣懶言，身重惡寒；陽證必張目不眠，聲音響亮，口臭氣粗，身輕惡熱。虛證必脈細(xì)，皮寒，氣少，泄利前后，飲食不入；實(shí)證必脈盛，皮熱，腹脹，悶 -- ，前后不通。
傷寒新感，自太陽遞入三陰；溫?zé)岱埃匀幇l(fā)出三陽；惟疫邪吸自口鼻，直行中道，流布三焦，一經(jīng)雜見二三經(jīng)證者多，一日驟傳一二經(jīng)或二三經(jīng)者尤多。
凡病傷寒而成溫病者，陽經(jīng)之寒變?yōu)闊幔瑒t歸于氣，或歸于血，陰經(jīng)之寒變?yōu)闊?，則歸于血，不歸于氣。
病無伏氣，雖感風(fēng)寒署濕之邪，病尚不重，重病皆新邪引發(fā)伏邪者也。惟所伏之邪，在膜原則水與火互結(jié)，病多濕溫；在營分則血與熱互結(jié)，病多溫?zé)?。邪氣?nèi)伏，往往屢奪屢發(fā)，因而殞命者，總由邪熱熾盛，郁火薰蒸，血液膠凝，脈絡(luò)窒塞，營衛(wèi)不通，內(nèi)閉外脫而死。
六經(jīng)實(shí)熱，總清陽明；六經(jīng)虛寒，總溫太陰；六經(jīng)實(shí)寒，總散太陽；六經(jīng)虛熱，總滋厥陰。
外風(fēng)宜散，內(nèi)風(fēng)宜熄，表寒宜汗，里寒宣溫，傷暑宜清，中暑宜開，伏暑宜下，風(fēng)濕寒濕，宜汗宜溫，暑濕芳淡，濕火苦泄，寒燥濕潤，熱燥涼潤，上燥救津，中燥增液，下燥滋血，久必增精。郁火宜發(fā)，實(shí)火宜瀉，暑火宜補(bǔ)，陰火宜行。
傷寒一發(fā)汗而表寒即解，溫?zé)嵋话l(fā)汗而里熱愈熾，故傷寒以發(fā)表為先，溫?zé)嵋郧謇餅橹鳌鄠?，故來路以扶陽為急?wù)；溫?zé)岫鄠?，故來路以滋陰為要法；扶陽滋陰，均宜?cè)重陽明。
邪留氣分，每易疏透，輕則自汗而解，重則解以戰(zhàn)汗狂汗；邪留血分，恒多膠滯，輕則發(fā)疹而解，重則解以發(fā)斑發(fā)疹。
《內(nèi)經(jīng)》治傷寒只有汗下兩法，謂未入于腑者，可汗而巳，巳入于腑者，可下而巳。又云：發(fā)表不遠(yuǎn)熱，攻里不遠(yuǎn)寒。治法何等直捷。余謂發(fā)表不但一汗法，凡發(fā)疹．發(fā)斑，發(fā)蓓，發(fā)痘，使邪從表而出者，皆謂之發(fā)表，攻里亦不僅一下法，凡導(dǎo)痰，蠲飲，消食，去積，通瘀，殺蟲，利小便，逐敗精，使邪從里面出者，皆謂之攻里．
邪去正乃安．故逐邪以發(fā)表攻里為先，正足邪自去，故扶正以滋陰補(bǔ)陽為主．古人去病補(bǔ)虛，總不外發(fā)表，攻里，滋陰，補(bǔ)陽四大法。
《通俗傷寒論·俞根初》

3.六經(jīng)分類法可統(tǒng)領(lǐng)萬病。所有現(xiàn)代西醫(yī)的疾病皆可囊括其中。
六經(jīng)辨治理論體系精妙。六經(jīng)分類法可統(tǒng)領(lǐng)萬病。所有現(xiàn)代西醫(yī)的疾病皆可囊括其中。任何西醫(yī)的病必然有脈證，有脈證就可以將其劃人六經(jīng)病中按六經(jīng)病找出病因、病位、證候而確定治療。以往認(rèn)為《傷寒論》僅僅是一部外感病專著，這是很不全面的。因?yàn)榱?jīng)辨治包括證與病兩大系統(tǒng)。而從大量臨床事實(shí)來看，六經(jīng)病自然包含了內(nèi)傷、外感所有疾病。首先，它是病位的概念，包含了五臟六腑，太陽表與膀胱（其中包括上焦肺），陽明胃與大腸，少陽膽與半表半里（其中包括膜原），太陰脾（其中包括中焦），少陰心與腎并與腦通（其中包括下焦），厥陰肝。
此外，六經(jīng)病還是陰陽的分類，是陰陽哲學(xué)的臨床運(yùn)用，是證候?qū)W，并以整體思維進(jìn)行證候分型，其中包括體質(zhì)用藥、六氣變化等等。它以陰陽哲學(xué)為核心進(jìn)行辨證論治，包含了同病異治和異病同治等內(nèi)容。百病皆可用六經(jīng)陰陽來概括，只要病機(jī)相同，異病皆可同治；同病如脈證病機(jī)各異，治法又當(dāng)同病異治。任何一種疾病，從六經(jīng)生理、病理上認(rèn)識(shí)都有其成因、主證、發(fā)病特點(diǎn)。六經(jīng)病各自總的傳變特點(diǎn)以及發(fā)展變化規(guī)律，是外感、內(nèi)傷疾病的共同規(guī)律，這是共性。但具體發(fā)生在不同的人身上，由于體質(zhì)、年齡、季節(jié)、地域、性別等因素，則又表現(xiàn)出六經(jīng)病位各異，病機(jī)各殊，而出現(xiàn)個(gè)性化證型，而每條經(jīng)文的脈證并治，就反映出了這種特點(diǎn)。因此，六經(jīng)辨治既是共同化治療的準(zhǔn)繩，又是個(gè)性化治療的規(guī)范。其間表里、寒熱、虛實(shí)、氣血、標(biāo)本、臟腑、三焦、體質(zhì)、常變、緩急、順逆，盡囊括其中。這種“提挈天地，把握陰陽”的六經(jīng)布陣的戰(zhàn)略、戰(zhàn)術(shù)思想，是一個(gè)既有共性也有個(gè)性的科學(xué)性極強(qiáng)的理論體系，而非淺層次的方證辨治，其奧妙無窮。
六經(jīng)中陰陽轉(zhuǎn)化，陽明、少陽、太陰、少陰、厥陰之證候轉(zhuǎn)至太陽，其病由深轉(zhuǎn)淺，由里轉(zhuǎn)表，都可以從太陽汗解。因此，《傷寒論》不但是外感病的專著，而且也是內(nèi)傷雜病的指南。特別在變證、壞證、兼夾證中更是離不開的。
六經(jīng)病是變動(dòng)的，陰陽生克制化和陰陽自和都使證候出現(xiàn)動(dòng)態(tài)變化，藥物治療也可以使之轉(zhuǎn)化；六經(jīng)一體，以六經(jīng)領(lǐng)百病，不以方證為最后依托，這是《傷寒論》的精髓。（P64）
陰陽為六經(jīng)之統(tǒng)。六經(jīng)為病，一般情況下，三陽多實(shí)，三陰多虛，三陽之間可以互相制約轉(zhuǎn)化，三陰之間亦可互相制約轉(zhuǎn)化，三陰可轉(zhuǎn)三陽，三陽亦可轉(zhuǎn)三陰。陰陽互生互轉(zhuǎn)，相生相制。有人說《傷寒論》自成體系，沒有受《內(nèi)經(jīng)》理論影響。恰恰相反，《內(nèi)經(jīng)》很多理論在《傷寒論》中無處不在，無處不用。仲景雖然未引《內(nèi)經(jīng)》一語，但其理論體系顯然受到《內(nèi)經(jīng)》的影響，從此可看出《內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》的一貫性、繼承性，但又必須肯定《傷寒論》在《內(nèi)經(jīng)》基礎(chǔ)上發(fā)展了陰陽學(xué)說和六經(jīng)理論。仲景的這個(gè)創(chuàng)新推動(dòng)了中醫(yī)從理論走向臨床，其功甚偉。由于其功在臨床，深得后世醫(yī)家的推崇，注釋頗多。曹炳章稱自東漢以來注釋《傷寒論》者在五百余家。雖然各自從各自角度闡述傷寒，仁者見仁，智者見智，但由于《傷寒論》講的是辨證，與今天的病（特別是西醫(yī)的?。└拍畈煌?，加之“注解研究傷寒書1990年底達(dá)1604種，日本方面297種，名醫(yī)衍釋仲景之文日多，而仲景之意轉(zhuǎn)晦”，故后學(xué)者很難適從和融會(huì)貫通，很多后學(xué)者對(duì)《傷寒論》學(xué)而止步，甚至不敢人室。目前在中醫(yī)界流行的《傷寒論》方證辨治，雖然對(duì)病理認(rèn)識(shí)有了一定提高，但那是淺層次的提高。我們必須登六經(jīng)病脈證治的泰山之巔，使百病之形跡盡在心中，這種綜觀全局、陰陽一體的提綱挈領(lǐng)、執(zhí)簡馭繁之思維格局必然要高出于方證認(rèn)識(shí)。
綜觀仲景《傷寒論》、《金匱要略》，標(biāo)本病因涉及風(fēng)寒在表、表濕、里寒、寒濕、熱實(shí)、濕熱、燥熱、寒實(shí)、水氣、痰飲、水濕、宿食、蟲積、瘀滯、瘀結(jié)、蓄血、蓄水、氣結(jié)等標(biāo)因；本因涉及陽虛、氣虛、血虛、陰虛、津傷等。以上標(biāo)本病因涵蓋了多數(shù)六經(jīng)外感內(nèi)傷雜病。但仲景還有一些病因沒有列入，如表燥、表熱、表暑、氣陰虛、氣脫、瘟疫熱人心營腦竅、瘟疫邪在膜原、濕熱溫病邪入三焦等。清代溫病學(xué)說的發(fā)展是一個(gè)重要完善階段，是對(duì)六經(jīng)辨治的重要補(bǔ)充。（P128）
六經(jīng)辨證（也兼用三焦辨病并治、五行治法及疾病病脈證治，但都要?dú)w結(jié)到六經(jīng)總綱上來）為仲景在《內(nèi)經(jīng)》六經(jīng)理論的基礎(chǔ)上重新提出的辨治學(xué)說；其意義比之《內(nèi)經(jīng)》，六經(jīng)更深遠(yuǎn)，內(nèi)涵與《內(nèi)經(jīng)》有所不同；它既包含了臟腑，也包含了六經(jīng)分證，將一切急性熱病的證候納人六經(jīng)辨治范疇，同時(shí)也囊括了一切內(nèi)傷雜病的病脈證治，執(zhí)簡馭繁，劃時(shí)代地提出外感內(nèi)傷并治的統(tǒng)一學(xué)說。這是仲景繼《內(nèi)經(jīng)》之后的杰出貢獻(xiàn)。此理論影響中醫(yī)臨床一千八百多年，至今仍未衰，到現(xiàn)在為止，還沒有任何一種辨證學(xué)說超越過它。相反，仲景之學(xué)在臨床中不斷得到驗(yàn)證，在臨床中救治億萬生靈，實(shí)為中醫(yī)臨床之淵藪、千古之圭臬、醫(yī)中之圣典。以往不少學(xué)者僅僅把《傷寒論》局限在外感病內(nèi)，這是小看了這部著作的價(jià)值。大量的臨床病例證實(shí)，它是包括外感、內(nèi)傷所有疾病的準(zhǔn)繩和指南。六經(jīng)辨證的理論基礎(chǔ)是《內(nèi)經(jīng)》的陰陽學(xué)說。陰陽學(xué)說在六經(jīng)病中體現(xiàn)得盡善盡美。三陽為陽，三陰為陰。一陰一陽，其乃為道。陰陽統(tǒng)領(lǐng)六經(jīng)，陽在上在外，太陽是也；陽為熱，陽熱之極，陽明是也；少陽為陰陽之界，表里之樞，表為陽，里為陰，少陽在陰陽之間。此三陽皆氣有余，陽有余，皆為實(shí)，皆為熱，皆為亢，亢則害；陰為里、為寒，太陰、少陰為里為寒為虛為陽氣不及，太陰為陽氣初不及，少陰為陽氣極不及，又稱陰寒之極。陽極反陰，陰極反陽。陽長陰消，陰長陽消。陰陽勝復(fù)、相爭、生、相克、自調(diào)、在太過不及平氣中運(yùn)動(dòng)變化，生生滅滅，如環(huán)無端，周而復(fù)始。厥陰病就是陰陽二氣在相制調(diào)節(jié)中出現(xiàn)的相爭情況。病勢(shì)發(fā)展到陽轉(zhuǎn)陰，陰轉(zhuǎn)陽，陽化寒、陰化熱的時(shí)候，必然也會(huì)出現(xiàn)陽勝于陰、陰勝于陽，厥熱勝復(fù)的紛爭混合交戰(zhàn)境界。這樣就會(huì)出現(xiàn)寒熱錯(cuò)雜、虛實(shí)互見的局面。“消渴，氣上撞心，心中疼熱”為熱證，為陽證；“饑而不欲食，食則吐蛔；下之利不止”，為寒證，為陰證。前者為上熱，后者為下寒。這種上熱、下寒、上陽、下陰的紛爭局面，如果用下，寒氣陰氣不服，必然導(dǎo)致泄瀉不止；用溫則上熱不服。在這種情況下，只有寒熱雜投、虛實(shí)互用，各走其經(jīng)，方為合拍。宜烏梅丸主之。熱藥附子、干姜、細(xì)辛、桂枝、花椒以治下寒；烏梅、黃連、黃柏性寒以治上熱，人參、當(dāng)歸以安中補(bǔ)氣血。臨床當(dāng)視寒熱多少調(diào)整熱藥寒藥的劑量比例。此方能治厥陰本病、上熱下寒、寒熱互結(jié)之太陰、陽明合病，以及寒熱錯(cuò)雜之泄瀉、痢疾、蛔蟲腹痛、脅痛等病。（P174）
（《傷寒論》臨證發(fā)揮／陳代祥編著）

4.六經(jīng)辨證法只是傷寒的辨證法，對(duì)傷寒以外的任何病種都是不適用的。
傷寒六經(jīng)既是一個(gè)辨證系統(tǒng)又是一個(gè)治療系統(tǒng)。
傷寒六經(jīng)正是依據(jù)傷寒病理發(fā)展中不同的病性和病位而分化的六個(gè)不同的病理階段，在各病理階段中又依據(jù)不同的病理趨勢(shì)而區(qū)別為若干具體的傷寒證候?？傊瑐?jīng)病，是以病理的特殊性質(zhì)相區(qū)分，又以病理的同一性相聯(lián)系的；六經(jīng)病相連接的整體是一個(gè)傷寒系統(tǒng)；相對(duì)立的六經(jīng)病是傷寒病理發(fā)展過程中的六個(gè)不同階段，各階段中又以不同的病理趨勢(shì)分為若干具體證候。換句話說，六經(jīng)病是傷寒病理過程中的六個(gè)綱，各具體證候?yàn)榱?jīng)綱領(lǐng)中的子目，從傷寒系統(tǒng)到六經(jīng)綱領(lǐng)，下至子目證候，俱是以病理的特殊性相區(qū)分，以病理的同一性相聯(lián)系的。而治法和方劑、藥物又俱是以病理為依據(jù)的。這便形成了一個(gè)傷寒辨證治療系統(tǒng)。
柯琴認(rèn)為六經(jīng)辨證法是“盡愈諸病的權(quán)衡”，是百病的辨證法則。而溫病學(xué)家們則表示反對(duì)。這是繼續(xù)了很長時(shí)間的傷寒與溫病之爭的焦點(diǎn)。
六經(jīng)辨證法只是傷寒的辨證法，對(duì)傷寒以外的任何病種都是不適用的（？）。但必須說明：六經(jīng)辨證法所體現(xiàn)的辨證思想，即病因、病位、病性、病勢(shì)的整體辨證思想，是完全符合唯物辯證法的基本原理的，因而它是建立各病種的辨證法的思想根據(jù)。例如吳鞠通的三焦辨證，葉天士的衛(wèi)氣營血辨證，以及八綱辨證、臟腑辨證、病因辨證等，無不是在六經(jīng)辨證法的辨證思想影響下產(chǎn)生的辨證方法。但由于他們對(duì)這一思想的理解程度不同，所以他們的成就也不同。
六經(jīng)是傷寒的六經(jīng)，不是雜病的六經(jīng)。雜病是并發(fā)于傷寒中的雜病，不是六經(jīng)中的雜病。六經(jīng)病理界說是認(rèn)識(shí)傷寒的界說，也是區(qū)分雜病的根據(jù)。如果弄清了六經(jīng)、傷寒、雜病三者的關(guān)系，那么傷寒與雜病就成為很容易區(qū)分的東西了。
傷寒注家對(duì)合并病亦有不同的說法。如醫(yī)金宗鑒說：“陽經(jīng)既有合并病，則陰經(jīng)亦有之可知矣。如太陽病脈反沉，少陰病反發(fā)熱，是少陰太陽合病也；陽明病脈遲，太陰病大實(shí)疼，是太陰陽明合并也；少陽病脈細(xì)而厥，厥陰病嘔而發(fā)熱，是厥陰少陽合病也。”柯琴也說：“太陽病脈反沉，便合少陰；少陰病反發(fā)熱，便合太陽；陽明病脈遲即合少陽。雖無合病之名，而有合病之實(shí)?！苯痂b與柯琴上述對(duì)合病的說法是錯(cuò)誤的。要知道，傷寒六經(jīng)合并病理過程，只有同病性的相合并。因?yàn)樘柵c少陰是同一表病位的功能盛衰與代謝增減而分化的陰陽兩性過程，陽明與厥陰是同一氣機(jī)病位的功能盛衰與代謝增減分化的陰陽兩性過程。太陽與少陰之間，陽明與太陰之間，少陽與厥陰之間，只有功能進(jìn)退而相互轉(zhuǎn)化的機(jī)理，絕無同一個(gè)組織奇觀的功能既亢進(jìn)又衰退，代謝既增高又減低這樣的病理。一個(gè)病位的陰陽病理性質(zhì)，也如一個(gè)數(shù)值的正負(fù)性質(zhì)一樣。正、負(fù)值不能并存于一數(shù)，陰陽病性也不能并存于一個(gè)器官，所以太陽與少陰、陽明與太陰、少陽與厥陰，不存在合并過程。
病理過程中的陰性與陽性是相互對(duì)立的，又是統(tǒng)一的。病理過程中陰性向陽性轉(zhuǎn)化，或陽性向陰性發(fā)展，又是一個(gè)陰陽消長的過程，也就是組織器官功能進(jìn)退與代謝增減的過程。在陰陽的相互轉(zhuǎn)化過程中，必然存在著一個(gè)過渡階段，無從或長或短。在陰陽相互轉(zhuǎn)化的過渡階段乃偏陰、偏陽的性質(zhì)；偏于陽的仍是陽性病理過程，偏于陰的仍是陰性病理過程。太陽病脈反沉是太陽向少陰發(fā)展，雖陽病陰脈，但表陽未衰，寒氣未盛，病性仍偏于陽，所以仍為太陽，脈沉謂之反。少陰病反熱是少陰向太陽轉(zhuǎn)化，雖然發(fā)熱，但陰寒未消，陽氣尚微，病性亦仍偏于陰。所以仍為少陰，發(fā)熱謂之反。陽明病脈遲不是轉(zhuǎn)陰的病機(jī)。陽明脈遲潮熱汗出為里實(shí)可下證，若陽明脈遲汗出惡寒是表未解，為陽明太陽病。太陰病脈是向陽明轉(zhuǎn)化，為太陰向愈的表現(xiàn)，所以下利自止。少陽脈弱是向轉(zhuǎn)化為病退?？傊?，同病位的陰陽相互轉(zhuǎn)化是個(gè)陰陽消長的過程，不是陰陽合并的過程。
《傷寒六經(jīng)求真／郭生白著》

5.劉渡舟：六經(jīng)是臟腑經(jīng)絡(luò)由表及里發(fā)病規(guī)律的總結(jié)。
六經(jīng)辨證是《傷寒論》的首要問題，是《傷寒論》的辨證核心。究竟六經(jīng)辨證是用于辨?zhèn)€是辨雜病呢？劉渡舟認(rèn)為，這個(gè)提法就是廣義的?？马嵅头接袌?zhí)等醫(yī)家提出“六經(jīng)為諸病而設(shè)”，“非為傷寒一病而設(shè)”，強(qiáng)調(diào)六經(jīng)是臟腑經(jīng)絡(luò)由表及里發(fā)病規(guī)律的總結(jié)。
現(xiàn)臨床上用《傷寒論》的理論也好，用六經(jīng)辨證也好，并非僅治傷寒，也兼治雜病。實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的惟一標(biāo)準(zhǔn)。由于張仲景立論的時(shí)候是由表及里，由陽及陰，因此僅僅太陽病是以表證為綱，陽明病的“胃家實(shí)”則是由傷寒傳經(jīng)到胃，胃津損傷而成燥熱，燥屎不下，就稱為“陽明病”。同時(shí)，《傷寒論》中還有因宿食不化或其他原因造成的大便燥結(jié)。因此，《傷寒論》中既有三個(gè)承氣湯，還有脾約丸（即麻子仁丸）。大便燥結(jié)原因很多，也發(fā)生于雜病?，F(xiàn)代臨床的急腹癥或腸梗阻，其病并非太陽病傳至陽明而成，只要見到痞滿燥實(shí)堅(jiān)的證候，就可酌用大承氣湯或大柴胡湯治療。少陽病也是如此，表現(xiàn)為“口苦，咽干，目眩”，主方為小柴胡湯?，F(xiàn)代臨床的肝炎病，其病并非由太陽病傳變而來，只要見到胸脅苦滿、心煩喜嘔的證候，常用小柴胡湯加減治療，能收到很好的療效。
總之，應(yīng)該廣義地看待六經(jīng)為病，它是張仲量對(duì)臟腑經(jīng)絡(luò)發(fā)病規(guī)律的總結(jié)，采用六經(jīng)這六個(gè)類型來駕馭諸病，有陰，有陽，有表，有里，有寒，有熱，有虛，有實(shí)，都是一分為二的。三陽病和傷寒的關(guān)系較易理解，三陰病則相對(duì)困難。例如，太陰病是脾胃虛寒性疾病，上吐下瀉，不可能都由外感傳來，飲食生冷、脾陽素虛都是其病因。從六經(jīng)分證的方法來看，是傷寒和雜病共論的。在臨床過程中用六經(jīng)分證的方法來駕馭和概括諸病，才叫辨證論治，怎么能說單為傷寒的傳變而設(shè)？因此，張仲景在原序上才有這么一句話：“雖未能盡愈諸病，庶可以見病知源，若能尋余所集，思過半矣?！?/font>
關(guān)于合病，劉渡舟認(rèn)為，只有陽經(jīng)能講合病，陰經(jīng)就不講合病了。
《劉渡舟傷寒論講稿》

6.胡希恕：先辨六經(jīng)，后辨方證。
胡希恕先生認(rèn)為，《傷寒論》的基本理論基于八綱，由八綱發(fā)展成六經(jīng)辨證。因而提出：《傷寒論》的六經(jīng)與《內(nèi)經(jīng)》本無關(guān)系。經(jīng)方臨床的核心，是“六經(jīng)八綱”以及由此細(xì)化的“方證對(duì)應(yīng)”。六經(jīng)八綱雖然是辨證的基礎(chǔ)，但實(shí)際應(yīng)用遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。例如表陽證／太陽病，依法當(dāng)發(fā)汗，但發(fā)汗的方劑為數(shù)很多，是否任取一種發(fā)汗藥即可用之有效呢？答復(fù)是不行，絕對(duì)不行。必須具體落實(shí)到某方，如桂枝湯、或麻黃湯、或桂枝加桂湯等才可以，而這就要從‘六經(jīng)八綱’繼續(xù)辨證，直到辨到具體方藥，即’方證對(duì)應(yīng)’。
《經(jīng)方傳真——胡希恕經(jīng)方理論與實(shí)踐》

7.馮世綸：關(guān)于六經(jīng)病的傳經(jīng)。
傳統(tǒng)解讀《傷寒論》，“傳經(jīng)”，即邪氣由某經(jīng)進(jìn)入另一經(jīng)，是一個(gè)很重要的概念，有“循經(jīng)傳”、“越經(jīng)傳”、“表里傳”等諸多概念。對(duì)于病情單純者，這種傳經(jīng)理論似也符合臨床。但是，對(duì)于部分病情較復(fù)雜者，若拘守“傳經(jīng)”之說，經(jīng)常有牽強(qiáng)之感。如本案中，病涉太陽、陽明、太陰、厥陰四病，一診為太陰、陽明合病，二診為厥陰病，三診為太陽、陽明、太陰合病等等，很難用傳經(jīng)理論去解釋。馮世綸指出，“六經(jīng)”本不是“經(jīng)”，不能用“經(jīng)絡(luò)”、“臟腑”概念去理解，也就絕不存在“傳經(jīng)”之說。臨證辨六經(jīng)是依據(jù)人體患病后所反應(yīng)出來的癥狀特點(diǎn)來進(jìn)行的，即使是今日太陽，明日太陰，后日又復(fù)太陽，只要明確辨出，就是客觀存在，沒必要用過多的“理”去推測可能不可能。關(guān)于這一點(diǎn)，實(shí)際上涉及到“六經(jīng)實(shí)質(zhì)”這一問題。馮世綸在《解讀張仲景醫(yī)學(xué)》一書中引用經(jīng)方大師胡希恕先生的一段話來闡明六經(jīng)實(shí)質(zhì)：“基于八綱的說明，則所謂表、里、半表半里三者，均屬病位的反應(yīng)。則所謂陰、陽、寒、熱、虛、實(shí)六者，均屬病情的反應(yīng)；臨床實(shí)踐說明，病情必反應(yīng)于病位，而病位亦必因有病情的反應(yīng)而反應(yīng)，故無病情則亦無病位，無病位則亦無病情，以是則所謂表、里、半表半里等證，同時(shí)都必伴有或陰、或陽、或寒、或熱、或虛、或?qū)嵉臑樽C反應(yīng)。同理則所謂陰、陽、寒、熱、虛、實(shí)等證，同時(shí)亦都必伴有或表、或里、或半表半里的為證反應(yīng)。由于寒、熱、虛、實(shí)從屬于陰陽，或無論表、里，或半表半里的病位上，均亦有陰陽兩類不同的為證反應(yīng)，這樣三個(gè)病位，兩種病情，則證為六，亦即所謂六經(jīng)者是也。”
關(guān)于復(fù)雜方證的辨別
以表、里、半表半里定病位，以陰、陽、寒、熱、虛、實(shí)分病性，由此辨出六經(jīng)，進(jìn)而辨出方證，這就是臨證中的辨證論治。《胡希恕講傷寒雜病論》一書中指出：“中醫(yī)治病有無療效，其主要關(guān)鍵就是在于方證是否辨得正確?！蓖瑫r(shí)也指出：“不過方證之辨，不似六經(jīng)八綱簡而易知，勢(shì)須于各方的具體證治細(xì)觀而熟記之?！笨梢姡孀C論治中最重要、同時(shí)也是最有難度的在于辨方證。而對(duì)于久病、雜病來說，方證往往并非單一，對(duì)這類復(fù)雜方證的辨別就更是不易了。
以六經(jīng)提綱證為基礎(chǔ)，結(jié)合具體癥狀表現(xiàn)，先辨六經(jīng)，繼辨方證，此為常。而在復(fù)雜方證的辨別中，必須知常達(dá)變，因?yàn)榉阶C復(fù)合，常常使每一方證都不表現(xiàn)為常態(tài)。同時(shí)，影響患病的很多因素也會(huì)影響到具體方證常態(tài)的表現(xiàn)。如馮世綸在《解讀張仲景醫(yī)學(xué)》一書中指出：“仲景治病，所謂辨證論治，重在辨八綱、六經(jīng)，但影響人體患病的還有很多因素，如氣血、飲食、瘀血、痰飲、水濕等，因此，還須辨氣血、瘀血、痰飲、水濕等，這種辨證論治思想，詳細(xì)地體現(xiàn)在辨方證中。”
《馮世綸教授經(jīng)方臨證實(shí)錄·抽絲剝繭辨方證》

其實(shí)，傷寒雜病，本為一體，只是因歷史原因而分為二體，現(xiàn)在的人們已看不到原先的編排。千百年來，后人只是限于自己有限的臨床經(jīng)驗(yàn)及對(duì)仲景遺留至今的著述努力地考證和重新探索，前有日人湯本求真《皇漢醫(yī)學(xué)》將《傷寒》，《金匱》方合而一體六經(jīng)分類，后有馮世綸先生根據(jù)胡希恕經(jīng)方理論與實(shí)踐編寫經(jīng)方傳真。從浩如煙海的后世諸子百家眾說紛紜中理出一執(zhí)簡馭繁的實(shí)用診治方法，為經(jīng)方的臨床普及應(yīng)用不蒂為一重大貢獻(xiàn)。然總覺有些經(jīng)方歸經(jīng)牽強(qiáng)。
比如，就《傷寒論》第147條：傷寒五六日，已發(fā)汗，而復(fù)下之，胸脅滿微結(jié)、小便不利、渴而不嘔、但頭汗出、往來寒熱、心煩者，此為未解也，柴胡桂枝干姜湯主之。148條：傷寒五六日，頭汗出、微惡寒、手足冷、心下滿、口不欲食、大便硬、脈細(xì)者，此為陽微結(jié)，必有表，復(fù)有里也；脈沉亦在里也，汗出為陽微。假令純陰結(jié)，不得復(fù)有外證，悉入在里，此為半在里半在外也；脈雖沉緊，不得為少陰病，所以然者，陰不得有汗，今頭汗出，故知非少陰也。可與小柴胡湯，若不了了者，得屎而解。
據(jù)馮世綸先生介紹，“因?yàn)殛P(guān)于柴胡桂枝干姜湯方證啊，就是147條，再也沒有了。所以理解條文柴胡桂枝干姜湯非常地難。胡老對(duì)于這一條理解也是非常用心，也是用了一輩子的精力，所以這里頭，我再給大伙提供一些參考吧。所以這個(gè)148條是理解厥陰病、理解148條的一個(gè)關(guān)鍵，148條以往的注解都沒有說清楚。胡希恕先生啊，經(jīng)過多年的研究，反復(fù)地讀、反復(fù)地修改，他那個(gè)筆記啊修改的不下十次。最后一次修改的是什么？148條大家看到了，這148條就是解釋147條的，解釋什么？就是解釋啊，為什么造成了微結(jié)，因?yàn)樽x這個(gè)148條啊“胸脅滿微結(jié)”后世各個(gè)注家都有，各種說法都有。實(shí)際這個(gè)微結(jié)就是指的什么？胸脅苦滿，其實(shí)不是，微結(jié)就是指大便，大便干，津液傷引起的大便干。怎么的說呢？148條你看是這么說的：“傷寒五六日，頭汗出、微惡寒、手足冷、心下滿、口不欲食、大便硬、脈微細(xì)者，此為陽微結(jié)”。這幾句話，紅的這個(gè)字，這些字就是解釋“微結(jié)”的，為什么造成“微結(jié)”，就是本來就傷寒，經(jīng)過五、六天，汗、下、吐治療以后津液傷，津液傷以后入于半表半里，半表半里以后不是少陽證，成為厥陰病，厥陰病津液更傷，比少陽證津液更傷。因?yàn)樯訇柌。ū咎柌〔唤?，轉(zhuǎn)入少陽者，脅下鞭滿）到了厥陰哪津液更傷了，所以這個(gè)傷啊，還不到陽明里證大便硬，微結(jié)，微結(jié)這個(gè)大便微結(jié)是什么意思？是大便干不是因?yàn)闊?，是因?yàn)榻蛞簜?，津液一傷再傷造成了大便干，所以這個(gè)“微結(jié)”就是指的大便干。所以大便硬，里頭說了，大便硬脈細(xì)者，此為陽微結(jié)。就是解釋147條，為什么造成大便硬啊，就是因?yàn)榻蛞簜膮柡λ詫?dǎo)致半表半里陰證，所以這樣解釋就行了。這是一個(gè)，這不是半表半里的陽證是半表半里陰證，半表半里的陰證后來怎么說可與小柴胡他講的通嗎？講不通了。所以胡希恕先生經(jīng)過了反復(fù)的閱讀、修改，然后對(duì)照條文來解釋、解讀，最后得出什么？“可與小柴胡湯，不如柴胡桂枝干姜湯”這些，得出這么一句話，這句話那是讀傷寒讀一輩子的體會(huì)···”
《摘自2009年12月12日馮世綸在經(jīng)方治療皮膚病學(xué)會(huì)上的講座》
就《傷寒論》的一條方證，一位經(jīng)方大師“用了一輩子的精力”琢磨研究，可知六經(jīng)辯證之不易！
總而言之，辨?zhèn)?jīng)相對(duì)易，辨雜病六經(jīng)相對(duì)難；（即辨外感熱病六經(jīng)相對(duì)易，辨內(nèi)傷慢性病證六經(jīng)相對(duì)難；）辨三陽經(jīng)相對(duì)易，辨三陰經(jīng)相對(duì)難；辨一經(jīng)之病癥相對(duì)易，辨合經(jīng)之病癥相對(duì)難；在合病并病之中，辨陽經(jīng)合病并病相對(duì)易，辨陰陽經(jīng)合病并病更加難也。這也是入中醫(yī)門而難以為“上工”，甚至有些“粗工”窮其一生也不得入其門之由也。

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