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郭生白《感冒來了到底用麻黃湯還是桂枝湯?》

本刊在前幾期,請郭老講述了如何應(yīng)對感冒發(fā)熱的方法,引起了很多苦於奔波在醫(yī)院途中的媽媽們的強(qiáng)烈關(guān)注和反響。
  不過,媽媽們覺得宿食發(fā)熱容易判斷,效果甚好,可是,對麻黃湯與桂枝湯,還是不甚了了。針對此問題,郭老對兩種湯方做了系統(tǒng)的原理介紹,讓媽媽能夠?qū)@兩個方子輕鬆判斷,正確運(yùn)用。


  “麻黃湯”是張仲景《傷寒論》 的方劑,發(fā)高燒、畏寒、顫抖、不出汗的感冒,要用“麻黃湯”發(fā)汗法。
  而發(fā)熱不甚高,畏寒也很低,時而出汗時而無汗,是普通常見的感冒。因?yàn)闀r而有汗,所以不能用發(fā)汗法,只用解肌法——“桂枝湯”方。
  麻黃湯與桂枝湯都是排異法。因?yàn)槿说呐女惐灸芟蝮w外排出異物的趨勢不同,我們就用不同的方法順勢利導(dǎo)。麻黃是發(fā)汗的藥,能使汗腺分泌汗液,但必須與桂枝同用方能發(fā)汗。因?yàn)槁辄S還有一個利尿的作用。如果與桂枝同用必發(fā)汗;如果與甘草同用或單用,就可能利尿。醫(yī)生必須熟悉藥物的配伍發(fā)生的效用。
  麻黃湯的目的是開放汗腺,分泌汗液,所以要麻黃、桂枝同用。桂枝湯不使汗腺分泌,因?yàn)闀r有汗出;汗腺的開合正常,分泌也正常。只是汗出來了,不能持續(xù)。不能持續(xù)有汗,便不能持續(xù)排異。不能持續(xù)有汗的原因是體液不充足。桂枝、白芍是通血脈的藥,能使血循環(huán)加速周轉(zhuǎn)流通。生薑、大棗、熱稀粥都是增加體液的。這是個補(bǔ)充體液幫助本能系統(tǒng)排異的方法。仲景稱麻黃湯為發(fā)汗法;稱桂枝湯為解肌法,都是順勢利導(dǎo)法。


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