年輕男子經(jīng)?？诳?/p>
喝了飲料也無濟(jì)于事
結(jié)果到了醫(yī)院一查
竟是高血糖
【案例】
冷飲越喝越口渴 一查竟然是高血糖
二十多歲的小伙子小黃
最近常常覺得口渴
他以為是天氣炎熱
所以沒有在意
還是一直喝冷飲、冰可樂等
結(jié)果不僅不解渴
口渴還越來越嚴(yán)重
喝大量的飲料也無濟(jì)于事
兩三天后
他突然出現(xiàn)惡心、嘔吐、意識模糊的癥狀
被120救護(hù)車送到醫(yī)院
檢查發(fā)現(xiàn)，他的血糖值高達(dá)20.5mmol/L
被診斷為“糖尿病酮癥酸中毒”
廈門市中醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師胡天赤說:
糖尿病酮癥酸中毒在炎熱的時節(jié)比較容易出現(xiàn)，主要與暴飲暴食密切相關(guān)。天氣熱，年輕人喜歡喝冷飲、吃夜宵，開始出現(xiàn)口渴癥狀時，并沒有太在意。
胡天赤提醒，如果是血糖升高導(dǎo)致小便多、容易口渴的情況，補(bǔ)充水分的最好辦法就是喝白開水，而非冰飲。白開水有助于補(bǔ)充血容量，將多余的糖分代謝出去。如果繼續(xù)攝入甜的飲料，那就會雪上加霜，甚至導(dǎo)致糖尿病酮癥酸中毒的發(fā)生。
【分析】
與氣溫有一定關(guān)系 更多是飲食習(xí)慣引起
數(shù)據(jù)顯示
我國的糖尿病發(fā)病率
從上世紀(jì)80年代的0.67%
增長到如今的11.2%
30年來翻了近20倍
胡天赤說:
高血糖人群越來越多，主要與物質(zhì)越來越豐富，能量攝入過多，運動較少有關(guān)。
血糖升高也與氣溫有一定關(guān)系。胡天赤說，在日常門診、住院中，8月血糖升高和患糖尿病的患者確實比其他月份多。這主要是因為，進(jìn)入8月后，天氣慢慢涼爽，越來越低的氣溫會刺激交感神經(jīng)，促進(jìn)腎上腺素分泌，肝糖原分解和胰高血糖素（升糖素）分泌增多，血糖自然會升高。
胡天赤說，血糖升高更多的原因還是跟飲食習(xí)慣有關(guān)。夏季氣溫比較高，有些人晚上喜歡乘涼晚睡，睡前再來點宵夜、冰飲，這樣的起居習(xí)慣及飲食結(jié)構(gòu)容易引發(fā)血糖驟然升高，出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。還有些人因為天氣炎熱，睡眠質(zhì)量差，這也會影響血糖。
7月也是夏季，為什么8月份的血糖才開始升高呢？“在廈門，8月份看血糖的患者增多，并不是說7月血糖升高的患者就少，這與閩南農(nóng)歷七月的習(xí)俗可能有一定關(guān)系。另一方面，也可能跟醫(yī)保結(jié)算有一定關(guān)系，因為每年醫(yī)保結(jié)算的時間是7月份?！焙斐嗾f。
【提醒】
有些癥狀不典型 體檢查餐前血糖易漏診
胡天赤說
糖尿病早期臨床癥狀不是很典型
甚至很多患者沒有臨床癥狀
他說:
“我國糖尿病的特點是以餐后血糖高較常見，在平時體檢時，均是空腹抽血檢查，這就導(dǎo)致很大一部分早期糖尿病/糖尿病前期的患者漏診?！?/p>
另外，2型糖尿?。ㄌ悄虿》?型、2型，95%的糖尿病患者為2型）的臨床癥狀也越來越不典型了。過去常見的典型癥狀是“三多一少”——多飲多食多尿、人消瘦。如今，很多確診的高血糖患者，最初并非因為高血糖而就診，而是因為癤腫、肛周膿腫等疾病長久不愈到醫(yī)院就診，才發(fā)現(xiàn)有糖尿病，不少都是年輕患者。
胡天赤解釋，血糖高了之后，容易誘發(fā)體內(nèi)的感染，比如肺部感染、肝臟膿腫、皮膚癤腫、尿路感染及手腳麻木、視力受損等，與糖尿病合并發(fā)生。
【建議】
空腹血糖高于5.6 就應(yīng)做糖尿病篩查
判斷血糖是否升高
最好的辦法就是進(jìn)行血糖檢測
胡天赤建議
年齡在40歲以上、肥胖、
有糖尿病家族史或有妊娠糖尿病的市民
均應(yīng)進(jìn)行糖尿病篩查
早發(fā)現(xiàn)早控制
胡天赤說:
日常體檢中，很多人一看自己的血糖在參考正常值范圍（空腹血糖低于6.1mmol/L）內(nèi)，就掉以輕心了。“事實上，正常的血糖標(biāo)準(zhǔn)是3.9-5.6mmol/L，當(dāng)空腹血糖高于5.6的時候，就應(yīng)該引起警惕，最好再去做一下糖尿病篩查。”
【鏈接】
兒童2型糖尿病 肥胖是主要誘因
近年來
兒童肥胖癥明顯增多
兒童2型糖尿病的發(fā)病率
也呈持續(xù)上升趨勢
兩者是否有關(guān)聯(lián)呢？
廈門市兒童醫(yī)院內(nèi)分泌科醫(yī)師董瑩說：
近期來兒童醫(yī)院就診的血糖高患兒確實有所增加，原因與飲食、作息不規(guī)律、缺乏運動有關(guān)，也可能是孩子暑假居家時間多，家長關(guān)注兒童體重、健康問題，更方便帶孩子就醫(yī)、體檢，體檢中，血糖高等問題比較容易發(fā)現(xiàn)。
董瑩說，攝入過多熱量同時又缺少運動，導(dǎo)致兒童體重增加，是兒童2型糖尿病發(fā)生率增加的一個主要原因。為此，家長要對肥胖，母親在懷孕時有妊娠性糖尿病、有胰島素抵抗性的病癥以及有糖尿病家族史等易感兒童加強(qiáng)血糖監(jiān)測。
另外，肥胖是兒童青少年2型糖尿病的主要誘因，也與高血壓、高血脂等其他心血管疾病密切相關(guān)。家長應(yīng)該幫助孩子積極防治肥胖，如調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)、平衡膳食，做到少鹽、低糖、低脂、高纖維，優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素充足，積極參加體育鍛煉等?！皟和慕】店P(guān)系到祖國未來的發(fā)展建設(shè)，家長乃至全社會均應(yīng)該更加關(guān)注兒童的身心健康。”
【支招】
養(yǎng)成生活好習(xí)慣 血糖控制并不難
如果出現(xiàn)了高血糖
如何做才能更好地控制血糖
使血糖維持在正常范圍內(nèi)呢？
不妨試試下面的幾種方法
少吃精細(xì)糧食，多吃粗糧
精細(xì)的糧食經(jīng)過層層加工，只留下了容易消化部分，碳水化合物會很快被分解為各種糖類，從而加速血糖含量升高。而粗糧會在胃里停留較多時間逐漸消化，這樣血糖就會相對維持平衡。
適當(dāng)減少主食攝入量
主食一般都含有大量的碳水化合物，被消化分解后會產(chǎn)生各種糖類，使血糖增加。三餐適當(dāng)?shù)販p少主食，多吃蔬菜和瘦肉、魚肉等，可以有效控制體重，避免因肥胖導(dǎo)致高血糖。
適當(dāng)增加運動
適當(dāng)?shù)倪\動可以促進(jìn)分泌胰島素，抑制血糖升高。而且運動也可以幫助減肥，預(yù)防和改善因肥胖引起血糖升高。有研究證明，適當(dāng)?shù)倪\動可以有效改善2型糖尿病病癥，哪怕是簡單的散散步也會有非常好的效果。
多喝水
血液黏稠時，含糖量就會相對升高。每天多喝水，可以稀釋血液，降低血糖濃度，使血糖維持相對平穩(wěn)狀態(tài)。
盡量不要吃垃圾食品
垃圾食品一般都含有較高的熱量以及反式脂肪酸，這會影響胰島素的分泌，抑制胰島素的活性，從而增加患高血糖的幾率。
保持好心態(tài)
好的心態(tài)、愉悅的心情對于改善病情也是非常重要的。如果能夠自主調(diào)節(jié)情緒，舒緩壓力的話，心理負(fù)擔(dān)就會減輕，緊張情緒得到緩解，血糖也會隨之降低。
渴了還是喝水
少喝飲料噢！
廈門晚報記者：汪燕妮 通訊員：鐘婷婷 廈童宣
編輯：盧婷雯 值班主編：林燕貞
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