糖尿病
對于糖尿病患者來說,有一個(gè)終極目標(biāo)——血糖正常,沒有并發(fā)癥,能不吃藥、不減壽。真的能逆轉(zhuǎn)糖尿病嗎?本期節(jié)目專家教您把握逆轉(zhuǎn)黃金時(shí)期,糖尿病逆轉(zhuǎn)不再是夢! 那么如何逆轉(zhuǎn)呢?專家?guī)淼纳衩啬孓D(zhuǎn)食譜是什么?
病例
呂大姐之前血糖異常非常嚴(yán)重,餐前血糖17.6,餐后血糖27,通過半年的努力,血糖發(fā)生了逆轉(zhuǎn),現(xiàn)在餐前血糖控制在6.5,餐后血糖8.0左右,醫(yī)生評估后,認(rèn)為可以不吃藥,維持良好的生活方式就可以了。
專家說,呂大姐的糖尿病處于容易成功逆轉(zhuǎn)的黃金期。
糖尿病診斷的早期(1—5年)是黃金期,還有很多功能完好的胰島β細(xì)胞,此時(shí)積極干預(yù),就有機(jī)會(huì)“逆轉(zhuǎn)”糖尿病。
確診糖尿病5—10年是逆轉(zhuǎn)的白銀期,相當(dāng)多的患者治療得當(dāng),可以實(shí)現(xiàn)糖尿病的緩解,即使沒有緩解,但是嚴(yán)格控制血糖和并發(fā)癥的危險(xiǎn)因素,也可以減輕甚至阻止并發(fā)癥的發(fā)生,仍然可以實(shí)現(xiàn)“不減壽”的終極目標(biāo)。
確診糖尿病10年以上是青銅期,這個(gè)階段的患者自身控制血糖的能力下降,雖然逆轉(zhuǎn)的可能性降低,但是進(jìn)行嚴(yán)格管理,還是能減少心腦血管疾病的發(fā)生。
「逆轉(zhuǎn)」糖尿病的三個(gè)時(shí)間段收益
早期——5年內(nèi)——有機(jī)會(huì)“逆轉(zhuǎn)”糖尿病
中期——5~10年——防止、減少并發(fā)癥
晚期——10年以上——減少心腦血管疾病的發(fā)生
如果您是新確診的糖尿病患者,一定要把握好逆轉(zhuǎn)的黃金期,有些醫(yī)院還有糖尿病逆轉(zhuǎn)門診來幫助患者實(shí)現(xiàn)逆轉(zhuǎn)的愿望。
健康人群在進(jìn)食之后,血糖也會(huì)升高,此時(shí)胰島分泌胰島素來消化掉血糖,使得血糖維持正常狀態(tài);而糖尿病患者的胰島功能出現(xiàn)問題,不能分泌足夠的胰島素來消耗掉血糖,血糖就會(huì)居高不下,出現(xiàn)異常。
紀(jì)立農(nóng)
內(nèi)分泌科主任、糖尿病中心主任
如果出現(xiàn)了夜尿增多、體重減輕、隱秘處的癢這三個(gè)癥狀,尤其是前面兩個(gè),提示我們體內(nèi)可能已經(jīng)喪失了控制高血糖的能力(分泌胰島素的能力非常差了)。
通過胰島素強(qiáng)化治療,讓外面打進(jìn)來的胰島素,幫您把血糖降下來,一來可以改善癥狀;二來可以減少葡萄糖對胰島β細(xì)胞的抑制,讓β細(xì)胞的功能有所恢復(fù)。
很多人有誤區(qū),認(rèn)為打胰島素就是到糖尿病晚期了,要終身打胰島素了,從而不愿意接受打胰島素的治療。
鄒顯彤
內(nèi)分泌科 主治醫(yī)師
其實(shí)這種短期的胰島素強(qiáng)化治療是為了幫助自身胰島修復(fù),相當(dāng)于是外來的胰島素進(jìn)入人體幫您降血糖,而自身胰島是在“休息”,讓趁此機(jī)會(huì)進(jìn)行自我修復(fù),一般2~4周能恢復(fù)胰島功能,之后就不用打胰島素了。
糖尿病絕大部分是吃出來的,攝入過多,運(yùn)動(dòng)過少,能量在體內(nèi)蓄積,需要更多的胰島素來工作,長此以往就會(huì)“累壞”胰島。
如何讓胰島“休息”呢?一方面可以用外面的胰島素幫忙(打胰島素);另一方面就要嚴(yán)格控制飲食、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)。
專家?guī)硪环N神奇的逆轉(zhuǎn)餐,幫您控制飲食,給胰島“放放假”。
鄒顯彤
內(nèi)分泌科 主治醫(yī)師
患者的每日熱卡攝入設(shè)定到850千卡以下,在堅(jiān)持1~2年后,糖尿病的緩解率達(dá)到50%左右。
三個(gè)極低飲食套餐供大家參考
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