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中暑三(附暑風(fēng)、注夏)

暑證,用黃連香薷飲。挾痰,加半夏、南星;虛,加人參、黃 。暑病內(nèi)傷者,用清暑益氣湯,著暑氣是痰,用吐。注夏屬陰虛,元?dú)獠蛔悖某醮耗?,頭疼腳軟,食少體熱者是,宜補(bǔ)中益氣湯,去柴胡、升麻,加炒柏、白芍藥。挾痰者,加南星、半夏、陳皮,煎服,又或用生脈湯。暑風(fēng)挾痰挾火,實(shí)者可用吐法。

  暑乃夏月炎暑也,盛熱之氣者火也,有冒、有傷、有中,三者有輕重之分,虛實(shí)之辨。

  或腹痛水瀉者,胃與大腸受之,惡心者,胃口有痰飲也。此二者冒暑也,可用黃連香薷飲、清暑益氣湯,蓋黃連退暑熱,香薷消蓄水。或身熱頭疼,燥亂不寧者,或身如針刺者,此為熱傷在分內(nèi)也,當(dāng)以解毒湯、白虎湯,加柴胡,氣如虛者,加人參?;蚩人园l(fā)寒熱,盜汗出不止,脈數(shù)者,熱在肺經(jīng),用清肺湯、柴胡天水散之類急治則可,遲則不救,成火乘金也,此為中暑。凡治病,須要明白辨別,慎勿混同施治。春秋間亦或有之,切莫執(zhí)一,隨病處方為妙。戴云∶暑風(fēng)者,夏月卒倒,不省人事者是也。有因火者,有因痰者?;穑喽鹨?;暑,天地二火也。內(nèi)外合而炎爍,所以卒倒也。痰者,人身之痰飲也,因暑氣入而鼓激痰飲,塞礙心之竅道,則手足不知?jiǎng)榆b而卒倒也。此二者皆可吐?!秲?nèi)經(jīng)》曰∶火郁則發(fā)之。

  吐即發(fā)散也。量其虛實(shí)而吐之,吐醒后,可用清劑調(diào)治之。

  【入方】

  暑渴

  生地黃 麥冬 牛膝 炒柏 知母 葛根 甘草

  上銼。水煎服。

  【附錄】中 是陽證,中暑是陰證。脈沉弱者,切不可用寒涼藥。清熱宜天水散、五苓、白虎湯皆可。熱悶恍惚,辰砂五苓散。脈弦實(shí),黃連香薷湯。熱甚,自汗而渴,便澀者,五苓分利之,或桂苓甘露飲。吐瀉,脈沉微甚者,可用附子大順散。伏熱傷冷,縮脾飲、冷香飲子皆可浸冷服之?;騽兯馊馊氡侵校蜓兴馑夤嘀?,蓋蒜氣臭烈,能通諸竅故也。

  【附方】

  生脈湯

  人參 麥冬 五味子

  上銼。水煎服。

  黃龍丸 治一切暑毒。

  赤亮雄黃(五錢) 硫黃 硝石(各一兩) 滑石 明礬(各半兩) 好面(四兩)

  上為末,丸梧子大。每服五七十丸,白湯下。

  卻暑散 治冒暑伏熱,頭目眩暈,嘔吐,泄痢,煩渴,背寒,面垢。

  赤茯苓 生草(各四兩) 寒食面 生姜(各一斤)

  上為末。每服二錢,白湯調(diào)下。

  香薷飲 治傷暑,臟腑不和調(diào),霍亂吐利,煩渴引飲。

  白扁豆(炒) 川樸(姜制,八兩) 香薷(一斤)

  上水煎,入酒少許,沉冷服。

  黃連香薷飲

  香薷(一斤) 川樸(制,半斤) 黃連

  上 咀。每二三錢,水煎服。

  大順散

  甘草(斷寸長,三兩) 干姜 杏仁 桂(四兩)

  上將甘草用白沙炒黃,次入干姜同炒,令姜裂,次入杏仁同炒,不作聲為度。篩去沙,入桂為末,每服二三錢,水煎溫服,如煩燥,井花水調(diào)服,以沸湯點(diǎn)服亦得。

  十味香薷飲

  香薷(一兩) 人參 陳皮 白術(shù) 茯苓 黃 木瓜 川樸(姜炒) 扁豆 甘草(炙,各半上為末。每二錢,熱湯或冷水調(diào)服, 咀煎亦得。

  清暑益氣湯 治長夏濕熱蒸人,人感之四肢困倦,精神少,懶于動(dòng)作,胸滿氣促,支節(jié)疼,或氣高而喘,身熱而煩,心下膨閉,小便黃而數(shù),大便溏而頻,或痢或渴,不思飲食,自汗體虛。

  黃 蒼術(shù)(銼) 升麻(各一錢) 人參 白術(shù) 神曲 陳皮(各半錢) 甘草(炙) 酒柏 麥冬當(dāng)歸(各三分) 葛根(二分) 五味子(九個(gè)) 澤瀉(五分) 青皮(二分半)

  上 咀。作一服,水二大盞,煎至一盞,去渣,大溫服,食遠(yuǎn)。

  補(bǔ)中益氣湯 見內(nèi)傷類。

  天水散

  滑石(六兩) 甘草(炙,一兩)

  上為極細(xì)末。水調(diào)服。

  五苓散

  白術(shù) 豬苓 茯苓(各一兩半) 桂(一兩) 澤瀉(二兩半)

  加辰砂,名辰砂五苓散。

  人參白虎湯 治暑熱,發(fā)渴,脈虛。

  人參(一錢半)知母(二錢) 石膏(半兩) 甘草(一錢)

  上 咀。入粳米一合,水煎服。

  桂苓甘露飲(《宣明方》)

  茯苓 澤瀉(各一兩) 石膏 寒水石(各二兩) 滑石(四兩) 白術(shù) 桂 豬苓(各半兩)

  上為末。每服三錢,白湯調(diào)下。

  縮脾飲 解伏熱,除煩渴,消暑毒,止吐瀉霍亂。

  砂仁 草果 烏梅肉 甘草(炙,各四兩) 扁豆(炒) 葛根(各一兩)

  上 咀。每服四錢,水煎冷服。

  冷香飲子 治傷暑渴,霍亂腹痛煩躁,脈沉微,或伏。

  草果仁(三兩) 附子 陳皮(各一兩) 甘草(半兩)

  上 咀。每服一兩,入姜煎,水旋冷服。

  黃連解毒湯

  黃連 黃柏 黃芩 梔子(等分)

  上 咀。水煎。

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