入秋以來(lái)天氣轉(zhuǎn)涼,早晚溫差變大,古人說(shuō)“二八月亂穿衣”,春末秋初的季節(jié)轉(zhuǎn)換讓體質(zhì)較弱的人相對(duì)更容易感冒。這個(gè)時(shí)候的感冒常?;祀s著風(fēng)寒感冒和風(fēng)熱感冒2種主要的感冒癥狀,我們?cè)谥委煹臅r(shí)候要特別注意區(qū)分。許多家庭都備有治療感冒的中成藥,有沖劑類的也有丸藥或者膠囊,有的人患感冒后吃了不少藥,但病癥并沒(méi)減輕。問(wèn)題的關(guān)鍵不在于藥不管用而在于沒(méi)有辨證用藥。
農(nóng)歷二八月常見(jiàn)的感冒一般可分為風(fēng)寒感冒與風(fēng)熱感冒兩大類。這兩種感冒病因病機(jī)、癥狀、治療原則及用藥差別很大。
風(fēng)寒感冒是風(fēng)寒之邪外襲、肺氣失宣所致。癥狀可見(jiàn):惡寒重(嚴(yán)重怕冷)、發(fā)熱輕、有時(shí)也會(huì)喉嚨疼,無(wú)汗、頭痛(尤其是后腦)身痛、鼻塞流清涕(清涕,白色或稍微帶點(diǎn)黃。如果鼻塞不流涕,喝點(diǎn)熱開(kāi)水,開(kāi)始流清涕,這也屬于風(fēng)寒感冒)、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜熱飲、苔薄白。風(fēng)寒感冒治療不及時(shí)或治療不對(duì)對(duì)癥也會(huì)外邪內(nèi)進(jìn)引致便秘或拉肚子,其實(shí)風(fēng)寒感冒后拉肚子,在中醫(yī)屬于變癥,屬于病由外入里,大家不要隨便使用止瀉藥。
治法應(yīng)以辛溫解表為主。常選用麻黃、荊芥、防風(fēng)、蘇葉等解表散寒藥。代表方劑為《桂枝湯》《蔥豉湯》、《荊防敗毒散》。
桂枝湯:桂枝10g白芍10g炙甘草6g生姜3片紅棗6枚
中成藥可選用感冒清熱沖劑、正柴胡飲沖劑、感冒軟膠囊、川芎茶調(diào)散、通宣理肺丸等等。服藥后可喝些熱粥或熱湯,微微出汗,以助藥力驅(qū)散風(fēng)寒。
患風(fēng)寒感冒也可服用驗(yàn)方:蔥白5節(jié)、淡豆豉9克、生姜3片,水煎服,日一次;或生姜30克、紅糖30克,煎湯分三次服用。
風(fēng)熱感冒是風(fēng)熱之邪犯表、肺氣失和所致。風(fēng)熱感冒,其起因通常是便秘,很多時(shí)屬于陽(yáng)明經(jīng)癥。通常情況是這樣的,便秘兩天以后,喉嚨痛一兩天,然后出現(xiàn)感冒癥狀,這就是風(fēng)熱感冒(也可以是外感熱邪,首先犯肺)。為什么便秘會(huì)引致感冒?中醫(yī)認(rèn)為肺和大腸相表里,排便不暢,大腸影響肺就出現(xiàn)感冒癥狀啦。
癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱重、微惡風(fēng)、頭脹痛、有汗、咽喉紅腫疼痛(通常在感冒癥狀之前就痛,痰通常黃色或帶黑色)、咳嗽、痰粘或黃、鼻塞黃涕(濃涕,通常黃色)、口渴喜飲、身熱心煩、舌體通常比較紅、便秘、苔薄白微黃。
治法應(yīng)以辛涼解表為主。常選用菊花、薄荷、桑葉等。
代表方劑為《銀翹散》、《桑菊飲》。
服成藥可選用銀翹解毒丸(片)、羚翹解毒丸、桑菊感冒片、板蘭根沖劑等。如發(fā)熱較重、咽喉腫痛明顯,可以配服雙黃連口服液(沖劑)、清熱解毒口服液。這些藥具有較好的清熱解毒作用?;硷L(fēng)熱感冒要多飲水、飲食宜清淡,可以喝蘿卜湯或梨湯。
患風(fēng)熱感冒也可以服用驗(yàn)方:薄荷3克、蘆根30克、板蘭根15克、生甘草6天,每日一劑;或竹葉10克、薄荷3克、杏仁9克、連翹9克,每日一劑。
有人要問(wèn)病毒性感冒是屬于風(fēng)寒感冒還是風(fēng)熱感冒,我只想說(shuō),病毒是西醫(yī)的提法,中醫(yī)的字典里沒(méi)有病毒這個(gè)提法,但是不意味著中醫(yī)不處理病毒瘟疫等造成的疾病。有些醫(yī)生將病毒性感冒等同于風(fēng)熱感冒來(lái)治療是不正確的,因?yàn)椴《径拘愿忻耙灿锌赡苁秋L(fēng)寒感冒。
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