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放化療的治療
■放、化療仍是治療癌癥的主要方法
■放、化療同時造成對人體免疫系統(tǒng)的破壞
■中藥對放,化療后的增效減毒

□何裕民(上海中醫(yī)藥大學博士生導師、教授)
目前,放射治療及化學治療仍然是醫(yī)生們治療癌癥的主要方法。然而,放療及化療均屬“全面封殺”、“只攻不守”,在殺死癌細胞的同時也會將正常細胞殺死,還可能導致胃腸功能紊亂、骨髓抑制等毒副反應,尤其是破壞了人體免疫系統(tǒng),嚴重時可導致并發(fā)感染和人體機能衰竭而死亡。另據(jù)研究,在手術和放化療中殘留的癌細胞具有更堅強的生長特性,一旦具備了合適的環(huán)境,它就會以比自然生長快200倍的速度生長,同時釋放出一些特殊物質(zhì),溶解并破壞周圍的正常組織,進入血液而轉(zhuǎn)移復發(fā)。因此,放化療后如不及時進行免疫修復,可加劇癌癥的轉(zhuǎn)移復發(fā)。而合理應用中醫(yī)中藥則有助于消除放化療的毒副反應,同時可以避免癌癥的轉(zhuǎn)移復發(fā)。
放化療后的飲食保健
一般情況下,放化療都會影響到消化功能,甚至有幾天會厭食、惡心、嘔吐,影響進食,但是胃腸功能的再生能力是很強的,特別是在中壯年人群中,一般會自然恢復。以我的經(jīng)驗,化療期間總的原則有二:一、順其自然。有的家屬為了促使病人早日康復,迫使病人多吃、吃好(高營養(yǎng))的東西,這往往會適得其反,由于胃腸功能的損傷,這樣做,既吸收不了,又會徒增不適。中醫(yī)認為:“胃以喜為補”,這時飲食宜適當清淡,甚或改為易吸收消化的半流質(zhì),如粥湯類。嘔吐劇烈時,停止進食一兩餐未嘗不可,以利于胃腸功能更快恢復?;謴秃螅蛇m當增加營養(yǎng),包括一些高蛋白、高營養(yǎng)的食物,但必須有“度”。放療的病人,可適當加點銀耳、百合之類滋陰之品,作食療之用,因為放療極易損傷人體津液。二、放化療期間的中藥也必須有所調(diào)整。若放療的話,以清熱滋陰為要,但不可過于滋膩;若化療的話,以護胃、和胃為先,如病人反應較劇,不妨停止湯藥兩三天,利于胃腸“休整”。
中藥對放化療后的增效減毒
我曾治療過一位袁姓晚期卵巢癌患者,化療后出現(xiàn)了嚴重的骨髓抑制,白細胞降至1100,全血降低。為防感染,醫(yī)院把她隔離,不斷地用升白(白細胞)針,但白細胞都是跳一跳就又降下去了。家人十分著急,我開了具有零毒化療的中藥和湯藥刺激造血、抑制腫瘤,并明確告訴她,認真服用兩個星期,這段時間也不要再去查血(因為白細胞的再生有一個過程)。兩星期后,血常規(guī)化驗單顯示白細胞已升到4200。后來在中藥的配合下,血象都保持較好狀態(tài)。
放化療中,白細胞的下降是必然的,因為白細胞是人體內(nèi)增生最活躍的細胞之一,對化療藥很敏感。此時患者不必驚慌,應積極配合各種方法升高白細胞。其實在這方面,中醫(yī)藥是有相當優(yōu)勢的,因為中醫(yī)藥中的某些成分既能抑殺癌細胞,又能保護免疫功能。
放化療的毒副作用使人體無法承受連續(xù)的治療,因此在治療過程中要設置間歇,以待機體恢復。其實,這一期間的治療十分重要。放化療期間整體免疫功能嚴重下降是無法避免的結(jié)果,放化療次數(shù)越多,藥量越大,毒性(或損傷)越大,免疫功能和整個機體狀態(tài)也就越降越低,就越不能調(diào)控癌細胞的增殖,從而難以阻止轉(zhuǎn)移復發(fā),這也是為什么我們臨床中常常見到很多腫瘤病人邊化療、邊復發(fā)、邊轉(zhuǎn)移的原因。長期的臨床實踐使我們得出重要的經(jīng)驗,在放化療間歇患者應該善用中藥來零毒化療,由此抓住抑制腫瘤、增強免疫和消除放化療所引起的臨床癥狀三大環(huán)節(jié)。如能很好地做到這一點,不僅可以確保放化療的順利進行,而且可大大降低轉(zhuǎn)移復發(fā)的可能性。這其實就是中藥對放化療的增效減毒。當然,這個時候中藥的運用是很有講究的。

女性自身弱點需認真防范
免疫系統(tǒng) 女人對自身免疫系統(tǒng)的控制力是男性無法企及的,她們會比看起來強健的男人更長壽,但她們卻比男人更容易患上紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎和多發(fā)性硬皮病等現(xiàn)代醫(yī)學難治的免疫系統(tǒng)疾病。
心臟系統(tǒng) 女性第一次患心臟病的年齡比男人要晚10年,但女人一旦患心臟病,往往是致命的,因為這是雌激素“撒手不管”后的更年期現(xiàn)象。肝臟失去激素的保護而產(chǎn)生更多的膽固醇,這些都加大了女性心血管疾病的嚴重性。
運動系統(tǒng) 女性和男性相比,膝關節(jié)韌帶更容易拉傷,一旦拉傷恢復比男性更難。
神經(jīng)系統(tǒng) 女性比男性更容易患抑郁癥。這是因為男女兩性的大腦對激素和化學物質(zhì)的反應不同而導致的。此外,一旦進入更年期,如果沒有雌激素替代療法,女人患癡呆的可能性比同齡的男性更大。
消化系統(tǒng) 即使是男女吃同樣的食物,女人也要花更多的時間去消化它。因此,女人患慢性便秘和腸道疾病的可能性分別是男人的3倍和2倍。這可能與女性唾液中化學成分和男性不同有關。
骨骼系統(tǒng) 晚年骨骼嚴重萎縮的病人,女性要比男性多。這與女性更年期骨質(zhì)疏松有關。
(冷冰冰)
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