2012最新口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師(包過)考試題資料
1、A1型題
1、小血管吻合中,原則上
A.先吻合靜脈,后吻合動脈;先開放動脈,后開放靜脈
B.先吻合動脈,后吻合靜脈;先開放靜脈,后開放動脈
C.先吻合靜脈,后吻合動脈;先開放靜脈,后開放動脈
D.先吻合動脈,后吻合靜脈;先開放動脈,后開放靜脈
E.以上任何一種順序都可以
2、關(guān)于預(yù)防口腔頜面部創(chuàng)傷后的感染所采取的措施,哪一項是不必要的
A.盡早進行清創(chuàng)縫合術(shù)
B.無清創(chuàng)條件時,應(yīng)盡早包扎創(chuàng)口
C.全身使用支持療法,提高機體抵抗力
D.盡早使用廣譜抗生素
E.及時注射破傷風(fēng)
3、下列顴骨顴弓骨折復(fù)位方法中,不屬于切開復(fù)位的方法是
A.上頜竇填塞法
B.頭皮冠狀切口復(fù)位固定
C.口內(nèi)切開復(fù)位
D.單齒鉤復(fù)位
E.巾鉗牽拉復(fù)位
4、碘酊作為口腔內(nèi)消毒劑的濃度應(yīng)是
A.2.5%
B.2.0%
C.1.5%
D.1%
E.0.5%
5、頜面及頸部較大創(chuàng)口和膿腔的引流常用
A."煙卷"引流
B.片狀引流
C.紗條引流
D.管狀引流
E.負壓引流
6、口腔頜面外科手術(shù)中使用降壓止血技術(shù),其降低血壓的時間應(yīng)掌握在
A.10分鐘左右
B.20分鐘左右
C.30分鐘左右
D.40分鐘左右
E.50分鐘左右
7、顳下頜關(guān)節(jié)內(nèi)強直的病因,哪一項是錯誤的
A.化膿性中耳炎
B.顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征
C.頦部對沖性損傷
D.產(chǎn)傷直接損傷顳下頜關(guān)節(jié)
E.血源性化膿性關(guān)節(jié)炎和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
8、哪一項不屬于下頜骨薄弱部位
A.正中聯(lián)合部
B.頦孔區(qū)
C.下頜角區(qū)
D.下頜孔區(qū)
E.髁狀突頸部
9、關(guān)于拔牙器械的描述哪項是正確的
A.牙挺由挺刃和柄兩部分組成
B.牙挺工作原理包括杠桿原理和輪軸原理兩種
C.使用牙挺各種工作原理應(yīng)單獨使用,避免綜合使用而造成嚴(yán)重損傷
D.牙鉗由鉗喙、鉗柄和關(guān)節(jié)構(gòu)成
E.使用牙鉗拔牙因力量易控制,故無需進行保護
10、下列何種情況患牙應(yīng)盡可能保留
A.下頜僅余 ,Ⅰ度松動,牙槽嵴低亞
B.上頜僅余,Ⅰ度松動,牙槽脊豐滿
C.已正位萌出建,常咬頰,完好
D.殘根X線片示根短粗,上頜多個缺失牙
E.牙髓牙周聯(lián)合癥根充治療并行根尖手術(shù)后局部仍反復(fù)腫痛
11、以下何種情況不屬于拔牙適應(yīng)證
A.惡性腫瘤放射治療前口內(nèi)的殘根
B.腭側(cè)錯位牙,食物嵌塞,形成深齲
C.滯留乳牙,無松動,恒牙先天缺失
D.下磨牙遠中、面、頰面大面積齲壞達齦下2mm
E.上前牙冠折1/3合并根折
12、洗必泰液皮膚消毒濃度為
A.0.1%
B.0.2%
C.0.3%
D.0.5%
E.1%
13、中度張口受限是指切牙距
A.小于1cm
B.大于1cm,小于2cm
C.大于2cm,小于3cm
D.大于3cm,小于4cm
E.大于4cm
14、換藥的目的是
A.保持敷料的清潔美觀
B.安慰患者,增強康復(fù)信心
C.作為手術(shù)或治療后的常規(guī)步驟
D.檢查傷口
E.保證和促進創(chuàng)口的正常愈合
15、關(guān)于頸部淋巴結(jié)檢查,哪一項是錯誤的
A.患者應(yīng)取坐位
B.檢查者應(yīng)站在其右側(cè)
C.患者頭稍低,略偏向被檢查側(cè)
D.淋巴結(jié)觸診僅對淺淋巴結(jié)有意義
E.檢查者按一定順序,由淺入深,滑動觸診
16、所謂"二次彈片傷"是指
A.頜面部再次受到彈片打擊造成的損傷
B.頜面損傷伴牙齒損傷,折斷的牙碎片向鄰近組織飛散
C.牙齒上的牙結(jié)石和細菌帶人深部組織,引起創(chuàng)口感染
D.頜骨骨折線上的齲壞牙導(dǎo)致骨創(chuàng)感染
E.骨折致牙列變形和咬合錯亂,影響骨折的診斷
17、以下哪種情況應(yīng)暫緩拔牙
A.妊娠第4、5、6月
B.糖尿病的血糖150mg/dL尿糖(+)無酸中毒
C.急性智齒冠周炎伴嚼肌間隙感染
D.甲狀腺機能亢進治療后心率低于100次/min
E.高血壓血壓控制在21.3~13.3kPa(160/100mmHg)
18、頜骨骨折達到組織學(xué)上完全骨性愈合,下列哪一項是正確的
A.傷后6~8周
B.X線片上骨痂與骨皮質(zhì)界限消失
C.骨內(nèi)外骨痂和橋梁骨痂完全融合并骨化
D.X線片尚可見清晰的骨折線
E.骨折斷端壞死骨質(zhì)被吸收
19、游離皮片移植,皮片越厚,則
A.越容易成活
B.收縮越大
C.質(zhì)地越脆
D.越能耐受摩擦
E.色澤變化越大
20、唇、舌、耳、鼻及眼瞼斷裂傷,離體組織尚完好,臨床掌握將離體組織縫合回原處的最長時間不超過
A.4小時
B.5小時
C.6小時
D.7小時
E.8小時
21、糖尿病患者,血糖低于多少且無酸中毒癥狀時可考慮拔牙
A.150mg/dl
B.160mg/dl
C.170mg/dl
D.180mg/dl
E.190mg/dl
22、整復(fù)手術(shù)縫合時,邊距的正確要求范圍是
A.1~2mm
B.2~3mm
C.3~4mm
D.4~5mm
E.5~6mm
23、牙和牙槽骨受損傷的機會,哪個部位較多見
A.后牙及上頜牙槽骨
B.后牙及下頜牙槽骨
C.前牙及上頜牙槽骨
D.前牙及下頜下槽骨
E.各部位都較常見
24、哪一種說法不符合顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征的主要癥狀
A.開閉運動出現(xiàn)關(guān)節(jié)絞鎖
B.開口型及開口度異常
C.關(guān)節(jié)區(qū)及周圍肌群隨關(guān)節(jié)運動疼痛
D.癥狀嚴(yán)重的將出現(xiàn)關(guān)節(jié)區(qū)和周圍肌群的自發(fā)痛
E.下頜運動中常出現(xiàn)彈響音、摩擦名和破碎音
25、關(guān)于術(shù)中打結(jié)步驟,哪種說法是錯誤的
A.主要用于結(jié)扎血管和縫合時
B.口腔頜面外科以單手打結(jié)和針持打結(jié)最常用
C.口腔內(nèi)縫合不必打三重結(jié),少見結(jié)的滑脫
D.打結(jié)要求方結(jié)和外科結(jié),防止打滑結(jié)
E.打結(jié)的速度和質(zhì)量決定手術(shù)時間的長短和效果的的好壞
26、關(guān)于過氧乙酸,哪種說法是錯誤的
A.氣體和溶液均有較強的殺菌作用
B.殺滅芽胞用1%濃度5分鐘奏效
C.殺滅繁殖體型微生物僅需0.01%~0.05%濃度,0.5~10分鐘
D.適用于浸泡金屬器械
E.對乙肝病毒有殺滅作用
27、患有除了下述何種心臟病時應(yīng)禁忌拔牙
A.前壁心梗3個月
B.充血性心力衰竭
C.頻發(fā)的室性早搏,未治療
D.完全性右束支傳導(dǎo)阻滯
E.不穩(wěn)定的心絞痛
28、唇舌病變使用雙合診檢查時,應(yīng)該
A.雙手置于病變上下或兩側(cè)
B.雙手食指置于病變上下或兩側(cè)
C.一手的食指和另一手拇指置于病變上下或兩側(cè)
D.一手的食指和中指置于病變上下或兩側(cè)
E.一手的食指和拇指置于病變上下或兩側(cè)
29、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征的診斷,不能采用下列哪一項
A.病史詢問
B.臨床檢查
C.許勒位及經(jīng)咽側(cè)位X光片
D.關(guān)節(jié)造影片
E.顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)手術(shù)探查
30、關(guān)于清創(chuàng)術(shù),哪種說法不確切
A.應(yīng)在全身情況允許條件下進行
B.只要條件具備,應(yīng)盡早進行
C.其目的是防止創(chuàng)口感染,促進創(chuàng)口愈合
D.為了防止感染,可邊搶救全身危象,邊進行
E.清創(chuàng)術(shù)即對創(chuàng)口局部的早期外科處理
31、下列癥狀中哪一項具有顴弓骨折的特征
A.顴部腫脹
B.復(fù)視
C.顴部塌陷畸形
D.前牙開
E.髁突動度消失
32、牙拔除術(shù)手術(shù)區(qū)域的處理,哪項是錯誤的
A.口腔為有菌環(huán)境但不能忽視無菌技術(shù)
B.術(shù)前應(yīng)盡量減少口腔內(nèi)細菌數(shù)量
C.所用敷料應(yīng)為清潔敷料,但無須嚴(yán)格消毒處理
D.所用器械因需反復(fù)使用,應(yīng)嚴(yán)格消毒
E.拔牙操作中,應(yīng)注意預(yù)防交叉感染
33、關(guān)于顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征的防治原則,哪一種說法是錯誤的
A.根據(jù)病情輕重,分別選用可逆性不可逆性保守治療和手術(shù)治療
B.遵循合乎邏輯的治療程序
C.應(yīng)對患者進行醫(yī)療知識教育
D.治療局部關(guān)節(jié)癥狀同時改善全身狀況和精神狀態(tài)
E.采取對癥治療和消除或減除關(guān)節(jié)病同時的綜合治療
34、患有下列疾病的患者在拔牙前后應(yīng)給矛抗生素以預(yù)防并發(fā)癥,但不包括
A.糖尿病
B.先天性心臟病
C.慢性肝炎
D.風(fēng)濕性心臟病
E.曾做過房間隔缺損修補術(shù)的患者
35、關(guān)于手術(shù)切口,哪項是錯誤的
A.切口盡量與術(shù)區(qū)內(nèi)重要的解剖結(jié)構(gòu)相平行
B.切口盡量與皮紋方向相一致
C.為獲得最小、最輕微的瘢痕,手術(shù)切口的形狀最好是直線形
D.手術(shù)切口應(yīng)留有余地,以保留延長切口的可能性
E.活檢手術(shù)切口力求與再次手術(shù)切口相一致
36、關(guān)于創(chuàng)口的愈合過程,哪種說法是錯誤的
A.手術(shù)后的創(chuàng)口,在其兩緣的縫隙間,首先出現(xiàn)炎癥反應(yīng)
B.組織細胞和成纖維細胞滲出血凝塊,連接兩側(cè)創(chuàng)緣
C.增生的毛細血管長人血凝塊,供應(yīng)所需營養(yǎng)
D.瘢痕由結(jié)締組織和上皮組成
E.瘢痕的上皮組織既有基底膜和上皮細胞,也有真皮結(jié)構(gòu)和皮膚附件
37、以下有關(guān)皮瓣的敘述中哪項是錯誤的
A.皮瓣感覺的恢復(fù)首先為溫度覺,最后是痛覺
B.術(shù)后72小時內(nèi)是游離皮瓣最容易發(fā)生血管危象的時候
C.皮瓣設(shè)計應(yīng)比缺損處稍大,以預(yù)防皮瓣轉(zhuǎn)移后發(fā)生收縮
D.原則上組織畸形和缺損能有帶蒂皮瓣修復(fù)就不用游離皮瓣;能有游離皮瓣就不用管狀皮瓣
E.軸型皮瓣只要在血管的長軸內(nèi)設(shè)計,一般可不受長寬比例的限制
38、在面部的帶蒂皮瓣長寬比例一般可放寬到
A.1.5:1
B.2:1
C.2~3:1
D.4:1
E.5:1
39、判斷窒息最有力的依據(jù)是
A.煩躁不安
B.呼吸急促
C.鎖骨上、肋間隙、劍突下出現(xiàn)凹陷
D.出冷汗、脈速
E.鼻翼煽動
40、關(guān)于牙鉗的描述哪項是錯誤的
A.上頜雙尖牙鉗亦稱萬能牙鉗
B.牛角鉗是專為拔除設(shè)計的
C.上前牙鉗常用于的拔除
D.上頜磨牙鉗有左右之分
E.上頜雙尖牙鉗常用于近中阻生的拔除
41、安放牙鉗時下述何種方法是錯誤的
A.正確選用拔牙鉗
B.鉗喙應(yīng)與牙長軸平行
C.鉗喙應(yīng)置于牙冠釉質(zhì)上并與之帖緊
D.安放時鉗喙應(yīng)沿頰腭側(cè)插入
E.安放好牙鉗后應(yīng)再次核對牙位
42、關(guān)于干熱滅菌法,哪一類物品不適用
A.棉織品和橡膠制品
B.明膠海綿和各種粉制品
C.凡士林和油脂
D.玻璃和陶瓷
E.液體石蠟
43、碘酊作為頭皮消毒劑的濃度應(yīng)是
A.5%
B.3%
C.2.5%
D.2%
E.1%
44、下列關(guān)于牙頜面畸形的敘述哪項是錯誤的
A.牙頜面畸形患者必然存在錯
B.正頜外科是以研究和診治牙頜面畸形為主要內(nèi)容的學(xué)科
C.常見的頜骨發(fā)育畸形包括發(fā)育過度與發(fā)育不足兩大類
D.畸形可以是對稱的或不對稱的
E.錯完全可以反映和代表牙頜面畸形基本的病變特征
45、"Z"字成形術(shù)屬于
A.移位皮瓣
B.滑行皮瓣
C.旋轉(zhuǎn)皮瓣
D.隧道皮瓣
E.島狀皮瓣
46、關(guān)于分離牙齦正確的說法是
A.可減少拔牙時軟組織阻力
B.應(yīng)分離至釉牙骨質(zhì)界
C.乳牙拔除時可不用分離牙齦
D.分離牙齦的目的是避免牙鉗夾傷牙齦
E.正畸減數(shù)時可不用分離牙齦
47、根據(jù)臨床實踐下頜骨體部骨折固定時間應(yīng)該為
A.2個月
B.3周
C.3個月
D.4周
E.10周
48、碘伏水溶液用于皮膚和手的消毒,其含有效碘濃度應(yīng)為
A.0.5%
B.1%
C.1.5%
D.2%
E.2.5%
49、關(guān)于繃帶包扎的注意事項,哪一項是不正確的
A.包扎頜下區(qū)及頸部時,應(yīng)注意保持呼吸道暢通
B.所施壓力適度,防止組織受壓發(fā)生壞死
C.腮腺區(qū)包扎不應(yīng)有壓力,以免發(fā)生面神經(jīng)損傷
D.膿腫切開引流后,首先應(yīng)加壓包扎
E.骨折復(fù)位后,包扎時應(yīng)注意防止錯位
50、清創(chuàng)術(shù)中應(yīng)仔細清理創(chuàng)口內(nèi)的異物,關(guān)于清理異物哪種說法不正確
A.可用刮匙、刀尖和止血鉗清除嵌入的異物
B.表淺的金屬異物,用磁鐵吸出
C.深部金屬異物,應(yīng)拍X線片定位
D.完全壞死的組織,應(yīng)被視為異物而去除
E.無論異物位于何處,無論何種情況,均應(yīng)徹底去除
51、牙槽骨骨折多見于
A.下頜前部
B.上頜前部
C.下頜后部
D.上頜后部
E.下頜全牙槽突
52、追溯歷史,人類進行的有關(guān)口腔頜面外科疾病防治實踐已有
A.幾十年
B.百余年
C.幾百年
D.幾千年
E.上萬年
53、頜面部損傷急診處理后,哪一項不屬于常規(guī)的康復(fù)措施
A.鼓勵病人下床活動,防止下肢靜脈血栓形成
B.加強營養(yǎng),保持口腔衛(wèi)生
C.抗感染治療
D.注意觀察有無涎腺、面神經(jīng)和三叉神經(jīng)損傷征象
E.心理護理,減輕病人的心理壓力
54、關(guān)于碘伏,哪種說法是錯誤的
A.是碘與表面活性劑的不定型結(jié)合物
B.可配成水或乙醇溶液使用,乙醇溶液殺菌作用更強
C.可殺滅各種細菌繁殖體
D.對細菌芽胞、真菌和病毒殺滅作用較差
E.器械消毒應(yīng)以1~2mg/ml有效碘濃度浸泡1~2小時
55、關(guān)于定向拉攏縫合,哪種說法不正確
A.為糾正眼角、口角、鼻翼移位進行的成形外科縫合
B.組織缺損移位感染等無法清創(chuàng)縫合時,先采取的措施
C.其目的是盡可能使組織恢復(fù)或接近正常位置
D.常使用的方法是使用鈕扣、金屬絲等減張縫合
E.待感染控制和消腫后可進一步作縫合處理
56、影響下頜骨骨折后骨折段移位的主要因素是
A.骨折的部位
B.外力的大小與方向
C.骨折線的方向與傾斜度
D.骨折段是否有牙齒
E.骨折段是否有附著肌的牽拉作用
57、口腔頜面外科手術(shù)中表淺出血點使用鉗夾止血后,進一步處理最常用的方法是
A.鉗夾一段時間后,放開止血鉗即可
B.使用絲線結(jié)扎
C.配合電凝止血
D.貫穿縫扎
E."8"字縫扎
58、哪一項不屬于導(dǎo)致骨折延期愈合或不愈合的因素
A.未能及時復(fù)位、固定
B.復(fù)位不準(zhǔn)確
C.固定不牢靠
D.末行頜間結(jié)扎
E.清創(chuàng)不充分
59、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征發(fā)生發(fā)展,哪一種說法是錯誤的
A.功能紊亂階段是三階段之一
B.結(jié)構(gòu)紊亂階段是三階段之一
C.器質(zhì)性破壞階段是三階段之一
D.病期較長,反復(fù)發(fā)作
E.雖有自限性,但有的病例最終可能發(fā)生關(guān)節(jié)強直
60、顳下頜關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)性脫位的病因,哪一項是錯誤的
A.急性前脫位治療不當(dāng)
B.長期翼外肌痙攣
C.老年人
D.慢性長期消耗性疾病
E.韌帶及關(guān)節(jié)囊松弛
61、關(guān)于牙挺使用中應(yīng)遵循的原則,下列哪項是錯誤的
A.使用中必須以手指保護防止滑脫
B.拔除上頜智齒阻力較小,可以健康的鄰牙為支點
C.齦緣水平處的舌側(cè)骨板不應(yīng)作為支點
D.齦緣水平處的頰側(cè)骨板不應(yīng)作為支點
E.使用中注意力量的控制,不可使用過大力量
62、對偶三角瓣主要適用于
A.整復(fù)鄰近組織缺損
B.毛發(fā)移植
C.器管再造
D.松解條索疤痕攣縮
E.覆蓋感染創(chuàng)面
63、關(guān)于頜面外傷伴休克,哪種說法不準(zhǔn)確
A.休克發(fā)生很常見
B.主要為創(chuàng)傷性和失血性休克
C.抗休克的目的是恢復(fù)組織灌流量
D.對創(chuàng)傷性休克主要采用安靜、鎮(zhèn)痛、止血、補液等方法
E.對失血性休克以補充血容量為根本措施
64、下列說法臨床上哪一項不屬于換藥的適應(yīng)證
A.去除引流物,疑有血腫形成或感染
B.創(chuàng)口滲血較多,或者大量分泌物溢出
C.手術(shù)后至拆線前常規(guī)進行的步驟
D.敷料松脫或過緊,傷口劇痛
E.觀察創(chuàng)口或皮瓣情況
65、關(guān)于煮沸消毒法,哪種說法是錯誤的
A.適用于耐熱,耐溫物品
B.可使刀刃鋒利性受損
C.消毒時間自浸入計算,一般15~20分鐘
D.殺滅乙肝病毒,應(yīng)煮沸30分鐘
E.加入2%碳酸氫鈉,可縮短消毒時間
66、膿腫或死腔的引流物的去除應(yīng)根據(jù)
A.放置24~48小時后
B.膿液及滲出液完全消除
C.24小時內(nèi)引流量未超過20~30ml
D.引流物放置的深淺
E.引流物為異物,應(yīng)盡早拔除
67、下列關(guān)于繃帶功效的說法中,哪一項是錯誤的
A.保護術(shù)區(qū)和創(chuàng)部,防止繼發(fā)感染
B.止血或減輕水腫
C.防止或減輕骨折錯位
D.保溫、止痛、固定敷料
E.遮擋創(chuàng)口,減少對病員的不良刺激
68、口腔頜面軟組織損傷的特點中,哪種說法不準(zhǔn)確
A.可單獨發(fā)生
B.可與頜面骨骨折同時發(fā)生
C.根據(jù)傷因和傷情不同分為各種類型
D.各類損傷的臨床癥狀各有特點
E.各類損傷的處理方法基本相同
69、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征致病的多因素理論,已廣為接受。其主要致病因素是
A.偏側(cè)咀嚼習(xí)慣與口腔不良習(xí)慣
B.夜磨牙與緊咬牙
C.關(guān)節(jié)內(nèi)微小創(chuàng)傷和精神心理因素
D.免疫學(xué)因素
E.雙側(cè)關(guān)節(jié)不對稱與關(guān)節(jié)囊薄弱等解剖因素
70、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征患病率最高的組群是
A.10~19歲
B.20~30歲
C.31~40歲
D.41~50歲
E.51~60歲
71、選擇縱式或橫式外翻縫合的根據(jù)是
A.術(shù)者的習(xí)慣
B.創(chuàng)口區(qū)域皮紋方向
C.創(chuàng)緣血供方向
D.創(chuàng)口周圍是否存在重要的解剖結(jié)構(gòu)
E.創(chuàng)口內(nèi)翻傾向的嚴(yán)重程度
72、頜面部外傷病人包扎的作用,哪一說法是錯誤的
A.壓迫止血
B.防止骨折進一步移位
C.保護并縮小創(chuàng)口
D.減輕疼痛
E.減少污染,防止涎液外流
73、關(guān)于手術(shù)區(qū)的消毒和鋪巾,哪種說法是不正確的
A.消毒應(yīng)從中心開始,逐步向四周環(huán)繞涂布,感染創(chuàng)口相反
B.與口腔相通的手術(shù)及多個術(shù)區(qū)手術(shù)可一并消毒
C.孔巾鋪置法適用于門診小手術(shù)
D.三角形鋪巾法適用于口腔、鼻、唇及頰部手術(shù)
E.四邊形鋪巾法適用于腮腺區(qū)、頜下區(qū)、面部及涉及多部位的大型手術(shù)
74、正常人每日涎液分泌的1000~1500ml總量中,腮腺及頜下腺分泌的比例為
A.75%
B.80%
C.85%
D.90%
E.95%
75、關(guān)于拔牙時患者的體位下列哪項是錯誤的
A.在拔牙過程中應(yīng)使患者處于一種自然舒適的體位
B.拔除下頜牙時患者張口時下頜牙平面應(yīng)與地面平行
C.拔除下頜牙時,患者下頜應(yīng)與術(shù)者肘關(guān)節(jié)在同一高度或稍低
D.拔除上頜牙時患者頭稍后仰,上頜牙平面與地面呈45°
E.拔除上頜智齒時患者頭盡量后仰,上頜牙平面與地面呈60°
76、關(guān)于手術(shù)者的消毒,哪種說法是錯誤的?
A.應(yīng)更換手術(shù)者的衣褲、鞋、帽、一口罩
B.由于口腔頜面手術(shù)多為污染手術(shù),故消毒要求較普通外科手術(shù)適當(dāng)放寬
C.近年來采用新的高效復(fù)合型消毒劑--滅菌王
D.滅菌王既可用于術(shù)者消毒,也可用于術(shù)野皮膚和器械消毒
E.在門診行及牙槽手術(shù)時,也應(yīng)洗手或配戴手套,以防感染和交叉感染
77、有關(guān)手術(shù)中的解剖分離,哪種說法是錯誤的
A.術(shù)者應(yīng)熟悉局部解剖,具有明確的解剖概念
B.主刀與助手間要相互配合,作好組織牽引
C.局部有炎癥或瘢痕時,手術(shù)分離造成較多出血
D.銳性分離對組織損傷較大,一般應(yīng)在直視下進行
E.銳性分離與純性分離在術(shù)中常交替和結(jié)合使用
78、診斷假性顳下頜關(guān)節(jié)強直的主要依據(jù)是
A.張口受限
B.關(guān)節(jié)動度減低或消失
C.頜間有瘢痕條索或骨性粘連
D.下頜發(fā)育畸形
E.走馬牙疳病史
79、病歷記錄時,主訴應(yīng)簡明扼要,與診斷相呼應(yīng)。一般不超過
A.10字
B.20字
C.30字
D.40字
E.50字
80、頜面戰(zhàn)傷創(chuàng)口感染率約為
A.10%
B.20%
C.30%
D.40%
E.50%
81、頜骨骨折愈合過程中,骨痂形成的時間應(yīng)距骨折發(fā)生
A.1~2周
B.3~4周
C.5~6周
D.7~8周
E.9~10周
82、關(guān)于藥物止血法的適用范圍,哪種說法是錯誤的
A.組織滲血
B.小靜脈出血
C.小動脈出血
D.知名動靜脈出血
E.可全身及局部應(yīng)用
83、隨著口腔醫(yī)學(xué)防治水平和人民生活水平的提高,以下哪一類口腔頜面部疾病正在逐年減少
A.良、惡性腫瘤
B.感染性疾病
C.軟硬組織創(chuàng)傷
D.顳下頜關(guān)節(jié)疾病
E.先天及發(fā)育性畸形
84、上頜骨骨折,骨折塊移位的方向,除隨外力方向發(fā)生移位以外,最可能發(fā)生移位的方向是
A.前上
B.后下
C.前下
D.后上
E.左右
85、下列骨折中哪一種可發(fā)生舌后墜,引起呼吸困難,甚至發(fā)生窒息
A.下頜頦部粉碎性骨折
B.上頜LeFortⅢ型骨折
C.下頜正中單線骨折
D.左頦孔區(qū)骨折
E.雙髁突頸骨折
86、關(guān)于妊娠期婦女拔牙哪項是正確的
A.妊娠第1、2、3月期間
B.妊娠第4、5、6月期間
C.妊娠第7、8、9月期間
D.拔牙對妊娠婦女無影響
E.妊娠期間禁忌拔牙
87、以下關(guān)于血管吻合的基本要求中,哪項是錯誤的
A.吻合口的血管內(nèi)膜應(yīng)緊密接觸
B.沒有血管外膜植入吻合口
C.吻合口不產(chǎn)生狹窄
D.吻合口的血管應(yīng)無張力
E.針距邊距大小對吻合效果影響不大
88、關(guān)于口腔頜面血運豐富與頜面部創(chuàng)傷的關(guān)系,哪種說法是不正確的
A.傷后出血多或易形成血腫
B.組織水腫快而且重
C.可影響呼吸道通暢,甚至引起窒息
D.組織抗感染與再生能力較強
E.初期縫合期限較其他部位長,但不可超過傷后24小時
89、關(guān)于刮匙的作用,下列哪項是錯誤的
A.探查拔牙窩
B.刮除異物
C.刮除根尖炎性肉芽
D.搔刮根尖瘺管
E.刮凈根尖膿腫膿液
90、關(guān)于手術(shù)區(qū)的術(shù)前準(zhǔn)備,哪種說法是不正確的
A.病員在術(shù)前應(yīng)行理發(fā)、沐浴和備皮
B.與口腔相通的大手術(shù),特別是需植骨、植皮者,應(yīng)作潔治,充填等
C.術(shù)前應(yīng)使用1:5000高錳酸鉀或1:1000洗必泰液含漱
D.取皮和取骨區(qū)應(yīng)在術(shù)前1日徹底清潔備皮,以碘酒,酒精消毒后用無菌敷料包扎
E.若具有強有效的消毒條件或整容手術(shù)時可免去剃發(fā)
91、髁狀突頸部發(fā)生骨折約占下頜骨折的
A.15%
B.25%
C.35%
D.45%
E.55%
92、單純性高血壓無其他合并癥,血壓高于多少時應(yīng)先進行治療后再拔牙
A.21.3~12.7kPa(160/95mmHg)
B.22.7~12.7kPa(170/95mmHg)
C.24~13.3kPa(180/~100mmHg)
D.25.3~13.3kPa(190/100mmHg)
E.25.3~14kPa(190/105mmHg)
93、口角歪斜的整復(fù)術(shù)最適合選用
A.游離皮瓣
B."Z"形對偶三角皮瓣
C.島狀皮瓣
D.隧道皮瓣
E.管狀皮瓣
94、下列癥狀當(dāng)中,哪一個是顳下頜關(guān)節(jié)雙側(cè)急性前脫位的特有癥狀
A.呈開口狀不能閉口
B.雙側(cè)耳屏前觸診有凹陷
C.流涎
D.言語不清
E.咀嚼及吞咽困難
95、使用甲醛蒸氣消毒滅菌,應(yīng)該是
A.40%甲醛持續(xù)40分鐘
B.10%甲醛持續(xù)40分鐘
C.40%甲醛持續(xù)10分鐘
D.10%甲醛持續(xù)10分鐘
E.100%甲醛持續(xù)10分鐘
96、牙槽突骨折的特征性表現(xiàn)是
A.外力直接作用于牙槽突
B.伴有唇和牙齦的腫脹和撕裂
C.骨折咬合錯亂
D.搖動損傷區(qū)某一牙時,鄰近牙及骨折片隨之移動
E.伴牙折或牙脫位
97、在面部軸型皮瓣的長寬比例為
A.2:1
B.3:1
C.4:1
D.5:1
E.在血管長軸內(nèi)不受長寬比例的限制
98、細菌在創(chuàng)傷創(chuàng)口表面停留,尚未大量繁殖,容易通過機械沖洗予以清除的時間范圍應(yīng)在
A.0~5小時
B.6~12小時
C.13~17小時
D.18~23小時
E.24~48小時
99、欲使用2%堿性戊二醛殺滅手術(shù)器械上的乙型肝炎病毒,則至少應(yīng)浸泡
A.20分鐘以上
B.15分鐘
C.10分鐘
D.2分鐘
E.1分鐘
100、關(guān)于拔牙前的準(zhǔn)備工作,哪項是錯誤的
A.術(shù)前做好解釋工作,保持患者情緒穩(wěn)定
B.術(shù)前簡要詢問病史,了解有無拔牙禁忌證
C.對高血壓患者術(shù)前應(yīng)測血壓
D.簡單檢查局部情況,確定牙位
E.術(shù)前應(yīng)對術(shù)中可能出現(xiàn)的問題進行預(yù)測并制定對策
2
1、A2型題
1、6歲女性,雙側(cè)腮腺腫大,有發(fā)熱,疼痛,檢查見腮腺導(dǎo)管口無紅腫,唾 液分泌清亮,無膿液。血液中白細胞記數(shù)正常,血液中淀粉酶升高。可能的診斷是
A.咬肌間隙感染
B.腮腺良性肥大
C.急性化膿性腮腺炎
D.惡性淋巴瘤
E.流行性腮腺炎
2、一病人以顳下頜關(guān)節(jié)開口末、閉口初單音彈響就診.X線片顯為髁狀突開口位時超過關(guān)節(jié)結(jié)節(jié),你認為該病人是
A.翼外肌痙攣
B.翼外肌功能亢進
C.顳肌痙攣
D.嚼肌痙攣
E.關(guān)節(jié)盤移位
3、一嚴(yán)重的顴骨粉碎性骨折的病人,其復(fù)位方法應(yīng)選用
A.上頜竇開窗填塞
B.頜間牽引
C.切開復(fù)位內(nèi)固定
D.顱頜固定
E.手法復(fù)位
4、患者男性46歲,左下齒槽神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯麻醉后3天出現(xiàn)發(fā)熱,左咽側(cè)深部疼痛,張口受限,左下頜升支后緣壓痛,此患者可能發(fā)生了
A.翼下頜間隙感染
B.咬肌間隙感染
C.顳下間隙感染
D.顳間隙感染
E.翼內(nèi)肌痙攣
5、患兒,女性,2歲,先天性腭裂行兩瓣法修復(fù)術(shù),術(shù)后抽出碘仿紗條的時間是
A.3~5天
B.5~7天
C.8~10天
D.11~14天
E.兩周以后
6、女,7歲,需拔除左下第一乳切牙,臨床常用的表面麻醉藥是
A.普魯卡因
B.利多卡因
C.丁卡因
D.布比卡因
E.卡波卡因
7、一位右側(cè)嚼肌間隙膿腫患者,切開引流術(shù)后,創(chuàng)口內(nèi)雖膿液逐漸減少,全身癥狀減輕,但創(chuàng)口內(nèi)仍有膿性分泌物。對其進行的換藥措施應(yīng)該
A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則,必要時注意除外下頜骨邊緣性骨髓炎
B.因是污染傷口,不必嚴(yán)格無菌
C.創(chuàng)面宜較長時間暴露
D.創(chuàng)面宜使用碘酒或酒精消毒
E.對創(chuàng)面內(nèi)炎癥組織應(yīng)作較廣泛的清創(chuàng)處理
8、某男,30歲,因下頜第一恒磨牙齲壞拔除,給予2%利多卡因行下齒槽神經(jīng)阻滯麻醉,未行注射器回抽,注射后患者出現(xiàn)煩躁不安、惡心、氣急、全身濕冷、脈快、血壓升高,可能的原因是
A.低血糖反應(yīng)
B.麻藥過敏
C.麻藥中毒
D.腎上腺素反應(yīng)
E.過于緊張、恐懼
9、女,7歲,需拔除Ⅱ°松動的左下第一乳切牙,臨床常用的麻醉方法是
A.阻滯麻醉
B.浸潤麻醉
C.表面麻醉
D.冷凍麻醉
E.針刺穴位麻醉
10、一患者騎車時不慎摔傷,頦部著地,出現(xiàn)張口時關(guān)節(jié)區(qū)疼痛,張口受限,以下哪種X線片最適合診斷需要
A.下頜骨曲面斷層
B.華氏位片
C.下頜開口后、前位片
D.下頜側(cè)位片
E.顴弓位片
11、患者,女性,45歲。晨起刷牙時發(fā)現(xiàn)口角漏水,家人發(fā)現(xiàn)其右側(cè)口角下垂,右眼裂變大,用力閉眼仍不能閉合。臨床檢查發(fā)現(xiàn)除上述外觀表現(xiàn)外,右側(cè)舌前2/3味覺遲鈍,同側(cè)舌、頰及口底黏膜較對側(cè)均顯無光澤、干燥,聽力檢查右側(cè)明顯較對側(cè)差。對該患者目前最恰當(dāng)?shù)闹委煈?yīng)選擇
A.大劑量激素+阿司匹林+神經(jīng)營養(yǎng)藥
B.立即行面神經(jīng)管減壓術(shù)
C.盡快給予強電流刺激以促進肌肉運動
D.大劑量激素+肌肉興奮劑
E.阿司匹林+神經(jīng)營養(yǎng)藥
12、患者女性,42歲,右口底多間隙感染,突然出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn),下列何種方法可確診敗血癥
A.白細胞計數(shù)及分類明顯升高
B.白細胞內(nèi)有中毒顆粒
C.血細菌培養(yǎng)陽性
D.面部出現(xiàn)多個癤腫
E.全身皮膚出現(xiàn)皮疹
13、患者原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,經(jīng)封閉治療療效不佳,現(xiàn)給予注射療法,常用的酒精濃度是
A.90%
B.75%
C.80%
D.85%
E.95%
14、患者男性,27歲,左下頜角下方至軟腭穿通傷2小時來診,創(chuàng)口內(nèi)有出血,言語時自創(chuàng)口有氣體漏出,檢查時應(yīng)注意哪一重要解剖結(jié)構(gòu)受損
A.口底肌肉
B.舌根軟組織
C.咽側(cè)壁
D.頸鞘內(nèi)大血管
E.氣管壁
15、一頰顳部撕裂傷患者,現(xiàn)場有急救包的情況下,能夠采用的止血方法是
A.壓迫止血
B.包扎止血
C.結(jié)扎止血
D.填塞止血
E.縫扎止血
16、某男,30歲,因上頜第三恒磨牙拔除,上齒槽后神經(jīng)阻滯麻醉后,出現(xiàn)患側(cè)面部腫脹,可能的原因是
A.感染
B.炎癥
C.麻藥過敏
D.翼靜脈叢損傷
E.注射過量
17、一患者患有LeFortⅢ型骨折,關(guān)于其臨床表現(xiàn)的描述,哪一項不正確
A.骨折線自鼻額縫向兩側(cè)橫過鼻梁、眶部
B.經(jīng)顴額縫達翼突
C.顱面分離,面中部凹陷變長
D.多伴有顱腦損傷
E.咬合異??赡馨l(fā)生后牙開
18、一病人上頜LeFortⅢ型骨折、顱前凹骨折、口鼻出血,應(yīng)采取的初步救治措施是
A.立即行頜間結(jié)扎,顱頜繃帶固定
B.鼻腔填塞,上頜骨暫時懸掛固定
C.氣管切開并輸血
D.立即行切開復(fù)位,內(nèi)固定術(shù),鼻腔填塞
E.暫時作顱上頜固定,補血補液并觀察
19、一患者雙側(cè)髁狀突高位骨折且有前牙開,后牙早接觸,治療上宜選用
A.切開復(fù)位內(nèi)固定
B.頜間牽引加顱頜繃帶
C.頜間結(jié)扎
D.髁狀突摘除術(shù)
E.彈性繃帶顱頜固定
20、患者,男,53歲,左鼻旁包塊20年,約2cm大小,凸于體表,近期出現(xiàn)潰爛,疼痛及出血,經(jīng)久不愈。最可能的診斷是
A.皮脂腺囊腫伴感染
B.色素痣感染
C.癤癰
D.皮膚感染
E.基底細胞癌
21、一病人以右側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)開口初、閉口末單音彈響就診,臨床檢查見開口型在彈響發(fā)生前偏向右側(cè)。X線片顯示為關(guān)節(jié)后間隙變窄,前間隙變寬,可能的診斷是
A.左翼外肌痙攣
B.右翼外肌功能亢進
C.左顳肌痙攣
D.右嚼肌痙攣
E.右關(guān)節(jié)盤可復(fù)性前移位
22、一患者下頜角骨折,由于未能及時合理地行骨折的復(fù)位和固定,影響了骨折的愈合,形成了"假關(guān)節(jié)",其處理方法應(yīng)是
A.頜間牽引
B.頜間牽引復(fù)位后頜間結(jié)扎
C.切開復(fù)位,內(nèi)固定
D.切開、復(fù)位、植骨、促愈合
E.使用外牽引裝置,配合頜間牽引和固定
23、患兒女性,7歲,根尖膿腫伴左下頜下淋巴結(jié)腫大,根尖膿腫切開引流后好轉(zhuǎn),但頜下區(qū)腫痛加重,局部皮膚發(fā)紅并出現(xiàn)波動感,此頜下區(qū)感染來源最大可能為
A.牙源性
B.腺源性
C.血源性
D.創(chuàng)傷性
E.醫(yī)源性
24、患兒,男性,3歲,先天性腭裂以行腭裂修復(fù)術(shù),為使術(shù)后發(fā)音和講話接近正常,術(shù)后應(yīng)
A.早期正畸治療
B.長期佩戴腭護板
C.及早進行語音訓(xùn)練
D.調(diào)整飲食習(xí)慣
E.局部理療
25、男,65歲,上頜前牙缺失,牙槽骨豐滿,可選用哪類種植體
A.螺旋型骨內(nèi)種植體
B.葉片狀種植體
C.錨狀種植體
D.骨膜下種植體
E.黏膜內(nèi)種植體
26、一病人左顳頜關(guān)節(jié)疼痛半年,咀嚼開口動作時疼痛加重,關(guān)節(jié)區(qū)壓痛,開、閉口時,聞及摩擦音,開口型偏向左側(cè),其診斷應(yīng)屬于
A.左翼外肌痙攣
B.左關(guān)節(jié)盤后區(qū)損傷
C.左關(guān)節(jié)囊附麗松弛
D.左髁突破壞
E.左關(guān)節(jié)盤移位
27、一位患者因外傷所致上頜骨骨折,骨折塊向下移位,現(xiàn)場預(yù)防窒息的急救處理應(yīng)是
A.緊急從鼻腔氣管插管,保持呼吸道通暢
B.緊急氣管切開
C.復(fù)位上頜骨塊,利用壓舌板等物做顱上頜固定
D.使用呼吸興奮劑
E.維持病人于頭低腳高位
28、一病人頭面部外傷,昏迷約5分鐘清醒后,對傷時情況不能回憶,主訴頭痛及頭暈,但檢查無神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征,其診斷中應(yīng)包括
A.腦震蕩
B.腦挫裂傷
C.硬腦膜外血腫
D.顱底骨折
E.腦膜炎
29、一患者左上頜骨全切除術(shù)和左大腿內(nèi)側(cè)取皮一植皮術(shù)后,術(shù)后短期面部應(yīng)采用的繃帶包扎應(yīng)該是
A.四頭帶
B.單眼交叉繃帶
C.三角巾
D.交叉十字繃帶
E.彈性繃帶
30、患者男性,38歲,要求拔除左下水平低位埋伏阻生智齒,此時不正確的處理是
A.X光牙片檢查
B.行下齒槽神經(jīng)麻醉
C.舌側(cè)翻瓣
D.術(shù)后仔細清理牙槽窩
E.術(shù)后口服抗生素
31、一病人以張口中度受限,張口、前伸運動時,右側(cè)顳下深區(qū)疼痛,張口型偏右,可能的診斷為
A.右關(guān)節(jié)盤移位
B.右翼外肌功能亢進
C.右翼外肌痙攣
D.左關(guān)節(jié)盤穿孔
E.左翼外肌痙攣
32、患者女性,56歲,右上第二磨牙疼痛半個月,糖尿病6年,服藥控制血糖在5.96mmol/L,要求拔牙此時應(yīng)進行治療的方案是
A.局部沖洗上藥
B.口服抗生素
C.拔牙+抗生素
D.暫緩拔牙
E.抗生素+上藥
33、一患者被硬物撞擊,經(jīng)X線檢查證實為上頜前部的牙槽突骨折伴牙齦撕裂傷,處理方法哪項不正確
A.縫合牙齦創(chuàng)口
B.局麻下將牙槽突及牙齒復(fù)位
C.單頜結(jié)扎固定
D.減少咬合干擾
E.頜間結(jié)扎固定
34、一患者左顴骨骨折,經(jīng)三維CT重建證實,其顴骨體逆時針向,即眼眶下緣向下,顴額突向內(nèi)側(cè)移位,按照Knight和North的分類法。這位患者應(yīng)屬于
A.無移位骨折
B.向后下移位,無轉(zhuǎn)位
C.內(nèi)轉(zhuǎn)位骨折
D.外轉(zhuǎn)位骨折
E.復(fù)雜性骨折
35、患者,男,21歲,7歲開始左面頰腫脹畸形,表面皮膚可見咖啡色斑。檢查見左右面部不對稱,左面頰可捫及多發(fā)性結(jié)節(jié),質(zhì)軟,皮膚松弛下垂。面部,胸部與背部可見大片棕褐色色素斑。最可能的診斷是
A.淋巴管瘤
B.血管瘤
C.神經(jīng)鞘瘤
D.神經(jīng)纖維瘤
E.脂肪瘤
36、患者男性,27歲,左頜下區(qū)腫物兩月余,觸診為極柔軟的囊性腫物,5cm×3cm大小,透光試驗陰性,無壓痛,應(yīng)進行的輔助檢查是
A.末梢血象化驗
B.腫物穿刺,必要時行穿刺物涂片
C.腫物的B型超聲波
D.左頜下腺造影,必要時行CT
E.左頜下區(qū)手術(shù)探查及活體組織檢查
37、一病人左顳下頜關(guān)節(jié)開口初、閉口末單音清脆彈響,緊咬牙時左關(guān)節(jié)區(qū)疼痛,多數(shù)后牙缺失。X線片示左關(guān)節(jié)后間隙明顯變小。其診斷應(yīng)該是
A.左翼外肌痙攣
B.左髁突破壞
C.左關(guān)節(jié)盤穿孔
D.左關(guān)節(jié)盤移位,髁突后移
E.左關(guān)節(jié)盤移位,關(guān)節(jié)前移
38、患者女性,42歲,右頸部淋巴結(jié)結(jié)核,膿腫形成與周圍無粘連,臨床診治方法中錯誤的是
A.注意全身治療
B.切開引流
C.手術(shù)切除
D.穿刺抽膿
E.加強營養(yǎng)
39、患者女性,21歲,拔除右上第一磨牙后,探查牙槽窩時發(fā)現(xiàn)牙槽窩底部空虛,捏鼻鼓氣時有氣體從牙槽窩溢出,此時可能的診斷是
A.拔牙斷根
B.牙槽骨骨折
C.上頜竇穿孔
D.血管損傷
E.拔牙大出血
40、患者男性,46歲,左下磨牙松動,局部牙齦溢膿,X線片顯示局部骨質(zhì)吸收破壞,左下磨牙的正確處理應(yīng)是
A.牙周治療
B.沖洗上藥
C.大劑量抗生素
D.局麻下拔除后清除炎性組織
E.局部理療
41、一患者單側(cè)頦孔區(qū)骨折,前骨折段向下,后方移位,并稍偏向患側(cè)是由于
A.健側(cè)升頜肌群的作用
B.健側(cè)降頜肌群的作用
C.雙側(cè)降頜肌群的作用
D.患側(cè)升頜肌群的作用
E.患側(cè)降頜肌群的作用
42、某病人開口困難,有頦部著地外傷史,X線片顯示顳頜關(guān)節(jié)間隙模糊,正常關(guān)節(jié)解剖形態(tài)消失,可能的診斷是
A.顳下頜關(guān)節(jié)強直
B.咀嚼肌痙攣
C.破傷風(fēng)牙關(guān)緊閉
D.癔病性牙關(guān)緊閉
E.頜間瘢痕攣縮
43、患者女性,55歲,因口底癌術(shù)后行放射治療,預(yù)防放射性骨髓炎的措施中不包括
A.放療前應(yīng)行牙周治療
B.放療前應(yīng)去除口內(nèi)金屬物
C.殘根、殘冠應(yīng)于放療前拔除
D.放療前避免局部使用氟化物
E.暫停配戴活動義齒
44、患者,男,18歲,左上中切牙變色唇頰溝腫脹伴瘺道。X線顯示根尖陰影約2公分大小,邊緣整齊,無骨質(zhì)增強影。最可能的診斷是
A.鼻腭囊腫
B.含牙囊腫
C.球上頓囊腫
D.上頜正中囊腫
E.根端囊腫
45、一位左側(cè)顳下間隙膿腫引發(fā)多間隙感染的患者,已行經(jīng)顳部及頜下區(qū)切口的上、下貫通式切開引流術(shù),流出大量膿性分泌物。此時,應(yīng)選擇的引流是
A.片狀引流
B.細紗條引流
C.管狀引流
D.負壓引流
E.碘紡紗條引流
46、一面頰部切割傷患者因傷后很長時間才就診,出血較多,有休克癥狀時,應(yīng)采取的根本措施是
A.安靜
B.補充血容量
C.鎮(zhèn)靜
D.清創(chuàng)縫合
E.防止感染
47、某男性患者,65歲。經(jīng)涎屈專家門診以"右多形性腺瘤"收入院。以下所述及哪項與此診斷無關(guān)
A.患者有20年大量吸煙史
B.腫物增大緩慢
C.右側(cè)腮腺表面均可觸及結(jié)節(jié)狀,質(zhì).硬腫物
D.腫物活動度較好
E.該腫瘤女性發(fā)病率高于男性
48、患者,男性,46歲,近3周來感右側(cè)舌根、軟腭及扁桃體區(qū)域陣發(fā)性劇烈疼痛,每次發(fā)作持續(xù)數(shù)秒至1~2分鐘,吞咽、咳嗽、咀嚼均可誘發(fā)疼痛,常有夜間疼痛發(fā)作而清醒。臨床檢查以上部位未見明顯腫脹,黏膜顏色正常,局部無潰瘍。涂布表面麻醉劑于疼痛部位,可暫時阻止疼痛發(fā)作。服用卡馬西平有效。最有可能的原因是( )。
A.三叉神經(jīng)痛
B.舌咽神經(jīng)痛
C.非典型性口炎
D.鼻咽癌
E.蝶腭神經(jīng)痛
49、患兒,1.5歲,因先天性腭裂擬在麻醉下行腭裂修復(fù)術(shù),最適合采用的麻醉方法是
A.開放性吸入麻醉
B.氣管內(nèi)插管麻醉
C.氯胺酮分離麻醉
D.強化麻醉+局部麻醉
E.針刺麻醉+局部麻醉
50、一病員面?zhèn)炔渴鼙┝Υ驌艉?,出現(xiàn)張口受限且張口疼痛,其診斷主要考慮
A.髁狀突頸骨折
B.上頜骨骨折
C.下頜骨骨折
D.顴骨顴弓骨折
E.顳下頜關(guān)節(jié)脫位
51、一病人硬腭損傷,致口腔粘膜、硬板和鼻腔粘膜穿孔,但無明顯組織缺損。應(yīng)采取的處理措施是
A.作口腔側(cè)粘骨膜縫合
B.分層縫合口腔和鼻腔側(cè)的粘膜
C.在穿孔鄰近轉(zhuǎn)移粘骨膜封閉瘺口
D.在硬腭兩側(cè)行松弛切口,從骨面翻瓣拉攏關(guān)閉瘺口
E.舌瓣修復(fù)瘺口
52、女性患者因右腮腺腫物行"右腮腺淺葉及腫物切除術(shù)加面神經(jīng)解剖術(shù)",術(shù)后3天發(fā)現(xiàn)右眼不能閉合,皺眉力弱,額紋存在,眼瞼以下無明顯面癱表現(xiàn)。該患者術(shù)中可能損傷了
A.面神經(jīng)主干
B.面神經(jīng)額支
C.面神經(jīng)顳支
D.面神經(jīng)上、下頰支
E.面神經(jīng)顴支
53、患者,男性,夜間著涼,晨起左側(cè)口角下垂,右側(cè)口角向上斜,漱口漏水,不能鼓腮吹氣,前額皺紋消失,不能皺眉,其最大可能是
A.中樞性面癱
B.Bell面癱
C.永久性面神經(jīng)麻痹
D.繼發(fā)性面神經(jīng)麻痹
E.面肌痙攣
54、一患者行鼻部手術(shù)后,所使用的繃帶包扎技術(shù)應(yīng)該是
A.四頭帶
B.單眼交叉繃帶
C.三角巾
D.交叉十字繃帶
E.彈性繃帶
55、男性患者,56歲,行上頜第三磨牙拔除,注射麻藥后出現(xiàn)惡心、嘔吐,可能是
A.慢性咽炎
B.腭前神經(jīng)麻痹
C.腭后神經(jīng)麻痹
D.上牙槽神經(jīng)麻痹
E.以上都不是
56、一位頜骨多發(fā)粉碎性骨折病人,因伴有顱腦損傷而發(fā)生昏迷,繼而出現(xiàn)吸入性窒息,有效的搶救措施應(yīng)該是
A.用手指或用吸痰管清除口內(nèi)血痰塊或分泌物
B.牽舌至口外
C.將下頜骨推向前上
D.作氣管切開術(shù),并加強吸痰措施
E.顱頜繃帶懸吊移位的上頜骨
57、一患者進食中被食物中異物硌傷,傷后病人自覺上前牙伸長和松動,有咬合痛,檢查見右上中切牙無明顯移位,叩(+),松(±),根據(jù)臨床表現(xiàn),該病例的診斷應(yīng)為右上中切牙的
A.挫傷
B.脫位
C.冠折
D.根折
E.冠根折
58、女,50歲,上頜第一磨牙缺失,植入種植體時應(yīng)注意
A.上頜竇避免損傷
B.鄰牙牙根避免損傷
C.種植體/冠比例
D.頰側(cè)骨質(zhì)厚度
E.以上都是
59、一患者被鈍器擊打面部,在顴部出現(xiàn)明顯的皮下瘀血和血腫,未見開放創(chuàng)口,其確切的診斷應(yīng)該是
A.鈍器傷
B.挫傷
C.挫裂傷
D.擦傷
E.撕脫傷
60、某男,68歲,因上頜尖牙殘根拔除,給子2%利多卡因行鼻腭神經(jīng)阻滯麻醉及頰側(cè)浸潤麻醉后麻醉效果不理想,最可能的原因是
A.麻藥失效
B.注射部位不準(zhǔn)
C.腭前神經(jīng)未麻醉
D.上齒槽神經(jīng)未麻醉
E.麻藥濃度過低
61、患者男性40歲,劈裂牙拔除過程中近中頰根折斷,取根時牙根突然消失,探牙槽窩底空虛,捏鼻鼓氣時局部可見氣體溢出,此時首先應(yīng)作的是
A.從小孔處掏根
B.開窗取根
C.照X光片
D.沖水吸根
E.服抗生素
62、患者女性,30歲,拔除右上第一磨牙殘根時,根不慎進入上頜竇,最佳處理方法是
A.經(jīng)牙槽窩探查
B.填塞吸膠海綿
C.行上頜竇開窗術(shù)
D.?dāng)U大牙槽窩底
E.不處理
63、50歲女性,右耳垂下無痛性腫物緩慢長大4年,局部有脹感。檢查見腫塊位于腮腺后下極,表面光滑,質(zhì)中偏軟,不可壓縮,與皮膚無粘連。最可能的診斷是
A.腮腺混合瘤
B.腮腺腺淋巴瘤
C.腮腺內(nèi)慢性淋巴結(jié)炎
D.腮腺血管瘤
E.腮腺囊腫
64、一病員因舌受外傷致比較嚴(yán)重的出血,急診止血的方法應(yīng)選擇
A.注射止血藥物
B.紗布填塞
C.頸外動脈結(jié)扎
D.指壓患例側(cè)總動脈
E.縫合止血
65、創(chuàng)傷現(xiàn)場有一頸部開放性損傷病人,經(jīng)初步檢查未傷及大血管,急救措施應(yīng)該是________以后,轉(zhuǎn)送醫(yī)院處理
A.傷口用無菌紗布填塞,嚴(yán)密觀察
B.創(chuàng)口填塞,外加繃帶包扎
C.當(dāng)即輸血
D.給鎮(zhèn)靜藥物
E.立即輸血,補液,并給血管擴張劑
66、一頜面外傷病人伴昏迷,經(jīng)現(xiàn)場緊急處理后。準(zhǔn)備后送,此時病人不應(yīng)采取的措施是
A.俯臥位
B.額部墊高
C.側(cè)臥位
D.隨時觀察,防止窒息和休克發(fā)生
E.若懷疑有頸椎損傷,在搬運時應(yīng)有2~4人同時進行
67、一患者頭面部外傷,昏迷約7分鐘后清醒,對當(dāng)時情況遺忘,主訴頭痛、頭暈,檢查無神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征,診斷應(yīng)為
A.腦挫裂傷
B.腦震蕩
C.硬腦膜外血腫
D.顱底骨折
E.腦膜炎
68、一舌損傷伴有口底軟組織損傷的患者,其清創(chuàng)縫合中,哪一條是不正確的
A.縫合后創(chuàng)口應(yīng)呈前后縱行,保持舌長度
B.由于舌的活動性,應(yīng)先縫合口底創(chuàng)口
C.選用較粗縫線
D.進針時應(yīng)距創(chuàng)緣遠一些
E.最好加用褥式縫合
69、患兒,男性,3個月,先天性唇裂擬在麻醉下行唇裂旋轉(zhuǎn)推進瓣法修復(fù)術(shù),最適合采用的麻醉方法是
A.氯胺酮分離麻醉加局部麻醉
B.氣管內(nèi)插管麻醉
C.開放性吸入麻醉
D.強化麻醉加局部麻醉
E.針刺麻醉加局部麻醉
70、一患者行下頜前部根尖下囊腫刮治術(shù)后,應(yīng)該采用的繃帶包扎方法是
A.四頭帶
B.單眼交叉繃帶
C.三角巾
D.交叉十字繃帶
E.彈性繃帶
71、某女,24歲,因下頜第一恒磨齲壞要求拔除,行下齒槽神經(jīng)阻滯麻醉后,患者出現(xiàn)頭暈、胸悶、面蒼、全身濕冷、脈快??赡艿脑蚴?div style="height:15px;">
73、患者,男,36歲,左面部腫脹3年,無任何不適。近期引起面部畸形,牙齒移位咬頜錯亂。X線片示左上頜骨局限性膨脹、骨密度降低,其中可見不規(guī)則鈣化。最可能診斷是
78、一患者行右側(cè)腮腺淺葉和腫物切除及面神經(jīng)解剖術(shù),術(shù)中結(jié)扎腮腺導(dǎo)管且術(shù)后未使用負壓引流裝置,應(yīng)選擇的繃帶包扎方法是
84、一患者不慎跌倒致上前牙損傷,主訴左上中切牙疼痛和松動,牙冠外露部分較短,位置低于咬合平面,但牙冠形態(tài)完整,松動Ⅰ°,牙齦稍有撕裂,但其他牙齒未見異常,其臨床診斷是
87、患者,男,35歲,右下頜隆起4年口內(nèi)咬頜關(guān)系尚可,牙列完整,無明顯牙松動移位,不伴疼痛。檢查見右下頜角部膨脹,捫診有乒乓球樣感,齦頰溝膨脹明顯。X線片示右下頜角區(qū)一卵圓形透明陰影,呈蜂房狀,邊緣可見白色骨質(zhì)反應(yīng)線。磨牙根見部分吸收。最可能的診斷是(?。?。
91、患者男性,45歲,主訴右頸上都包塊3個月,迅速生長,抗炎治療無效,其包塊位于右頸上部,乳突下方,3cm×2cm大小,質(zhì)硬,無壓痛,未與皮膚粘連,但活動度差。為明確診斷,首先應(yīng)進行的是
96、患者,女性,45歲。晨起刷牙時發(fā)現(xiàn)口角漏水,家人發(fā)現(xiàn)其右側(cè)口角下垂,右眼裂變大,用力閉眼仍不能閉合。臨床檢查發(fā)現(xiàn)除上述外觀表現(xiàn)外,右側(cè)舌前2/3味覺遲鈍,同側(cè)舌、頰及口底黏膜較對側(cè)均顯無光澤、干燥、聽力檢查右側(cè)明顯較對側(cè)差,Schirmer試驗5分鐘末的濾紙粘淚長度僅有0.5cm。請判斷該患者面神經(jīng)麻痹發(fā)生的部位可能在
97、患者,女,48歲,左舌緣潰爛3個月,活檢病理報告為"高分化鱗癌"。檢查見左舌緣一1.0cm×1.0cm,菜花狀潰瘍,同側(cè)下頜下淋巴結(jié)腫大,直徑大于3cm小于6cm,胸片、腹部B超陰性。按UICC.TNM分類分期,應(yīng)是
患兒,女性,1個月,出生后即發(fā)現(xiàn)左上唇、腭部裂開。檢查見左上紅唇至鼻底完全裂開,口腔內(nèi)見左上牙槽嵴至懸雍垂的整個腭部裂開,口腔與鼻腔相通。對該患兒采用唇腭裂序列治療時,其治療時間安排為。
女性2個月,生后即發(fā)現(xiàn)左上唇、腭部裂開,查:左上紅唇至鼻底完全裂開,口內(nèi)見懸雍垂至左上牙槽嵴的整個腭部裂開,與左鼻腔相通。對該患兒采用序列治療時,其治療時間安排為