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心理感冒了,你怎么辦

“我驚訝的是:本來以為人們一定是因?yàn)榫薮蟮木駝?chuàng)傷才患病的,但實(shí)際上很多人因?yàn)樯瞵嵤戮鸵l(fā)了精神方面的疾病?!币?yàn)榕臄z中國(guó)首部精神病題材影片《A面B面》而到精神病醫(yī)院實(shí)地考察后,導(dǎo)演寧瀛提到:“和大夫采訪、深入了解才知道,現(xiàn)代人生活壓力大,精神方面的疾病可以和感冒發(fā)燒一樣普遍?!?/span>

  和普通感冒一樣,我們的心理感冒大部分可不治而愈,但處理不當(dāng)也有可能會(huì)引發(fā)嚴(yán)重問題??墒?,我們對(duì)待心理問題的態(tài)度與身體問題的態(tài)度卻往往不同。

  疏離:“神經(jīng)病”

  “大一上學(xué)期,班上轉(zhuǎn)來一位男同學(xué)。女生們都怕他,男孩子也不愿意和他坐在一起,而他從來都一臉微笑地注視每一個(gè)人。有人說他是個(gè)弱智,有人說他是個(gè)病患,更有女同學(xué)在外教的課上,不滿和他分坐同桌、拿著文曲星查出“神經(jīng)病”一詞,對(duì)著外教歇斯底里急得就要掉豆……最后有知情者告知:這個(gè)孩子,其實(shí)是自閉癥患者。他們告訴我他很危險(xiǎn),說他的情緒總會(huì)歇斯底里地發(fā)作,突然就炸開然后蔓延至不可收拾。這個(gè)傳言就像一把荊棘,也沒人敢冒這個(gè)尖,因此大家都躲他遠(yuǎn)遠(yuǎn)的。然而直到我最后一次看到他,他也是笑呵呵的表情,溫順而可愛?!眊onefire在網(wǎng)絡(luò)上與大家分享。

  在一些人眼里,一個(gè)人“有”某種心理問題,他/她也就“是”那個(gè)問題。可以被治療的人被看作是異類,從前被視為性格或心情的情緒、行為被當(dāng)成是一種病癥。于是,人們小心翼翼,不要被貼上“心理有問題”的標(biāo)簽。

心理咨詢師趙XX看到太多想解決問題,又不想讓別人知道自己有問題的人。她告訴我們,七八年前,常有人戴著墨鏡、壓低了帽子走進(jìn)咨詢室,現(xiàn)在仍然有人打來電話預(yù)約咨詢卻不肯走進(jìn)咨詢室,寧肯約在咖啡廳見面;還有些人會(huì)再三要求保密?!八麄冇X得身體有病大家知道了沒關(guān)系,但是一說心理問題就……覺得丟人?!?/span>

  “著名抑郁癥患者”崔永元說:“當(dāng)我得病以后才意識(shí)到,抑郁癥患者和精神病患者的境遇有多差。很少有人關(guān)心心理疾病患者,歧視非常大,缺乏常人的理解,缺乏家人的理解,缺乏同事的理解?!?/span>

  阻隔:“你不要這樣想了”

  “你最開始說出自己的問題,說不舒服的時(shí)候,身邊的人可能會(huì)壓制你——你想太多了,這樣不行啊,你不要這樣想了……他們不理解。而且,人是逃避負(fù)面情緒的,也不喜歡身邊的人有負(fù)面情緒?!睆母咧虚_始,小P就被抑郁情緒所困擾,她感覺很恐懼,不知道怎么辦,和媽媽說,可媽媽卻告訴她:你不應(yīng)該有痛苦,因?yàn)榇蠹叶歼@樣也不痛苦,你難受是不正常的。“如果沒人支持,一個(gè)人真的蠻艱難的——有問題的人是很脆弱的?!?/span>

  崔永元也有這樣的困擾?!吧鐣?huì)上對(duì)這方面的知識(shí)知道得特別少,包括我的家人、領(lǐng)導(dǎo),都覺得沒有這種病,覺得你就是想不開,就是小心眼……當(dāng)我很有耐心或者很有精力的時(shí)候,我會(huì)慢慢講一點(diǎn)給他們聽,有關(guān)抑郁癥的知識(shí),有的時(shí)候?qū)嵲诓荒蜔┝宋揖驼f,如果你覺得我沒有這個(gè)病,你把我的藥吃幾片試試?!?/span>

  “我的來訪者中2/3的人沒有得到好的社會(huì)支持。他們或者不敢告訴家人,或者是告訴了家人也得不到理解、關(guān)注——‘那是你自己的事’。有時(shí)候,身邊的人不知道他們的心理問題,不斷刺痛到他/她的傷口,更會(huì)導(dǎo)致病情惡化。所以,我有時(shí)會(huì)要求來訪者與家人一起來接受咨詢?!壁w海燕說。

  要理解和幫助一個(gè)“有問題”的人未必如想像的那么容易。歌手陳琳自殺后,身邊的朋友們回想到她的很多“異?!保热缜榫w低落、退縮,但是沒有人發(fā)現(xiàn)她患有抑郁癥。很多人感覺內(nèi)疚,在她最需要幫助、支持的時(shí)候沒能伸出援手。如果缺乏心理知識(shí)、不了解癥狀實(shí)質(zhì)時(shí),人們可能會(huì)錯(cuò)誤理解患者行為,作為家人也可能會(huì)深受困擾,比如感覺被拋棄、疲憊不堪,也可能會(huì)引發(fā)憤怒、沮喪等情緒。

  每個(gè)人都需要支持,被“問題”折磨的人尤其如此。可是,如果一個(gè)人認(rèn)定自己的痛苦說出來不僅不能得到支持,反而會(huì)導(dǎo)致更可怕的“疏離”,他/她會(huì)如何?也許只能選擇沉默。

  逃避:“實(shí)在扛不住了”

  我們對(duì)待他人的態(tài)度,正是對(duì)待自己態(tài)度的投射。如果我們對(duì)“有問題的人”避之惟恐不及,當(dāng)自己的心理出問題時(shí),往往也會(huì)選擇逃避。

  《心理月刊》2009年12月的調(diào)查中,被問到“生活中遭遇困境難以承受時(shí),你想過要看心理醫(yī)生嗎?”,37.50%的人說從來沒有想過;更有54.80%的人說想過但是沒有付諸行動(dòng)。能夠走進(jìn)咨詢室接受幫助的人只是極少部分,更多人選擇默默承受。

  前面講到的小P的問題,在經(jīng)歷緊張的高考和進(jìn)入大學(xué)陌生環(huán)境后,發(fā)展成了心理障礙。她恐懼與人交往,還出現(xiàn)了學(xué)習(xí)障礙,但她選擇了逃避?!翱钢冗^了大學(xué)4年,可畢業(yè)時(shí)學(xué)習(xí)就業(yè)的壓力,時(shí)間精力沖突,加上我的社交恐懼、學(xué)習(xí)障礙,我的狀況已經(jīng)很糟糕了。每天都在‘上電影’,焦慮,矛盾。想做一件事,可是前進(jìn)后退都很痛苦,都會(huì)傷害自己,做什么都是在為別人,而停在原地?zé)o法動(dòng)彈也很痛苦。我實(shí)在是沒辦法了,有走投無路的感覺。那時(shí)我天天想自殺。第一個(gè)咨詢師是媽媽幫我找的,之后自己又換了兩個(gè)。兩年后,我才終于可以正常生活。”

  楊柳“扛”的時(shí)間更長(zhǎng)。“我很早就覺得抑郁。上大學(xué)時(shí),因?yàn)閼賽坳P(guān)系沒處理好,更是長(zhǎng)期處于抑郁狀態(tài)。情緒不好時(shí),就只能任它擺布,身不由己,有失控的感覺,很痛苦。我覺得自己很無能,又生怕自己會(huì)崩潰,于是就要出去玩,唱歌、喝酒、與人聊天,不去看它,才能感覺好像舒服點(diǎn)。

  后來就去考研,讓自己變成工作狂,麻痹自己,但是都解決不了問題。越想擺脫,就越糟糕,只是帶來加倍的焦慮。因?yàn)閴阂痔?,不知哪個(gè)點(diǎn)上被觸碰到,就像火藥一樣爆發(fā)了,而悲傷時(shí)又覺得無法望到悲傷的頭。10年多的時(shí)間,我總是不斷被這樣的情緒所控制。”

  趙XX說:“我的來訪者中80%問題已經(jīng)很嚴(yán)重。往往是直到實(shí)在扛不住了,嚴(yán)重影響到生活才來做咨詢。在咨詢當(dāng)中,大多數(shù)人對(duì)問題是習(xí)慣性壓抑,以達(dá)到表面平靜,但是通常過段時(shí)間類似的情緒又會(huì)冒出來。”

  向公眾坦誠(chéng)自己患有抑郁癥的楊坤自稱是“看似正常的弱勢(shì)群體”,他說,自己身邊很多朋友已經(jīng)有了抑郁癥狀,但幾乎沒人肯去治療。他再三告誡大家:抑郁癥患者最大的問題是不能正確面對(duì)自己的病情;如果不主動(dòng)采取治療措施,很有可能發(fā)展成為重度抑郁。

  這些“看似正常的弱勢(shì)群體”一邊扛著自己的問題,一邊還要面對(duì)家庭、社會(huì)責(zé)任。日益加重的心理問題讓他們壓力重重,甚至扛不下去了。“自殺、瘋掉,對(duì)于病人來說其實(shí)是放下了,不用扛著了?!壁wXX這樣說。

  有人在“扛”,還有人根本并沒意識(shí)到自己扛著需要處理的心理問題。

  忽視:“也沒有什么事情發(fā)生”

  人只能看到自己已經(jīng)學(xué)會(huì)看的東西。有些不知不覺中形成的生活方式,持續(xù)地傷害著我們,但是我們習(xí)慣成自然,并不自知。

  咨詢室里常常發(fā)生這樣的故事:一個(gè)被父母硬拽進(jìn)咨詢室的高中女生,用刀在自己胳膊上留下一道道傷疤,但是她并不認(rèn)為這是問題,而認(rèn)為是自己的生活方式。一位母親帶著“問題孩子”來咨詢,結(jié)果卻發(fā)現(xiàn)原來有問題的是自己……“很多人會(huì)覺得是自己倒霉,或者認(rèn)為是別人的問題讓自己不舒服。”趙XX說。

  人的痛苦總是需要表達(dá)的。許多沒有被覺察的、被壓抑到潛意識(shí)的心理問題,會(huì)通過身體癥狀來表達(dá)。“也沒有什么事情發(fā)生,就會(huì)感覺抑郁,心里像是壓了塊石頭,自己也不知道怎么回事……以為是身體不舒服,去看醫(yī)生又沒問題,無法解決。后來接觸了心理治療才知道是心理問題引起的?!焙蜅盍粯?,很多軀體化的病人在走進(jìn)咨詢室前,都看過中醫(yī)或西醫(yī),查不出問題,才被其他醫(yī)生指派過來的。

  早些年,在中國(guó)有一種流行疾病叫“神經(jīng)衰弱”,通?;颊邥?huì)去綜合醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科就診,而非精神科或心理科。為什么這個(gè)發(fā)源于西方,并且在西方早已被抑郁癥等取代的詞匯在華人圈會(huì)持續(xù)流行?

  美國(guó)醫(yī)學(xué)人類學(xué)家凱博文進(jìn)行過多年田野調(diào)查研究,認(rèn)為這是因?yàn)橹袊?guó)文化中高度強(qiáng)調(diào)和諧、態(tài)度合適的情感表達(dá)以及對(duì)情感疾病的強(qiáng)勢(shì)污名等,導(dǎo)致中國(guó)人表述內(nèi)在感受方面的困難,只會(huì)表達(dá)那些與抑郁、焦慮或者憤怒情感關(guān)聯(lián)的具體化的身體癥狀,比如“悶”;而且在中國(guó),身體問題而非心理問題才是尋求幫助的合理緣由。

  中國(guó)公安大學(xué)副教授李偉告訴我們,像警察、政府公務(wù)員等“強(qiáng)者”,更不容易意識(shí)到自己的心理問題。“選擇做警察的大多是有些英雄主義的男性,他們會(huì)想:我們應(yīng)該是大無畏的鋼鐵戰(zhàn)士,我們?cè)趺茨苁懿涣诉@些壓力呢?體制、文化和職業(yè)特點(diǎn),都要求他們與自身的感覺隔離?!?/span>

  恐懼:“他/她不正?!?/span>

  隨著“文明化”的進(jìn)程,人們對(duì)于自己的、他人的痛苦往往變得“視而不見”。但是有時(shí)候,人們又很容易走到另一個(gè)極端,對(duì)他人與自己的差異過于敏感和強(qiáng)調(diào),首當(dāng)其沖的要數(shù)精神病了。百度一下“精神病”,各種媒體報(bào)道中,最突出兩大類就是“精神病患者危害社會(huì)”、“××被妻強(qiáng)送精神病院,告醫(yī)院強(qiáng)制收治”。

  同性戀是另一個(gè)敏感點(diǎn)。很長(zhǎng)一段時(shí)間,同性戀被認(rèn)定是需要治療的心理異常,直到2001年第3版《中國(guó)精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)》,才改為“只有由于同性的性行為導(dǎo)致了心理矛盾、焦慮,嚴(yán)重影響正常的生活和學(xué)習(xí)的,才被認(rèn)為是性心理障礙”。而同性性行為之所以導(dǎo)致心理問題,正是因?yàn)樯鐣?huì)道德對(duì)“不正常”性行為的否定與壓抑。

  還有2009年下半年炒得沸沸揚(yáng)揚(yáng)的“電擊戒網(wǎng)癮”事件。有3000名以上的家長(zhǎng)把自己有“網(wǎng)癮”的孩子強(qiáng)制送到楊永信所在精神病院去接受“電擊治療”,其中有的家長(zhǎng)主動(dòng)申請(qǐng)電擊自己的孩子,因?yàn)椤半娡昃凸粤恕?。還有一位家長(zhǎng)興沖沖告訴記者:“楊叔只用了兩天時(shí)間就讓孩子跪倒在了我的面前道歉。”武志紅在文章中質(zhì)疑,這是“治網(wǎng)癮,還是治不聽話?”讓家長(zhǎng)們花大價(jià)錢把孩子送進(jìn)去的,是他們對(duì)于網(wǎng)絡(luò)(他們不能理解、不能預(yù)知的自由領(lǐng)域)的恐懼,是對(duì)于孩子“不聽話”的強(qiáng)烈恐懼。恐懼遮蔽了家長(zhǎng)們的眼睛,讓他們只能看到“不正?!保床坏綄?duì)面的孩子以及孩子真正面臨的問題。

  文明與社會(huì)化,要求所有人按照公認(rèn)的行為模式生活,然而從人性角度來看,每個(gè)人是不同的,就像每一片葉子都不同。每個(gè)人都有其獨(dú)特性,每個(gè)事件對(duì)于不同人的影響也不一樣。心理學(xué)卡倫·霍妮認(rèn)為,人們關(guān)于什么是正常,什么是不正常的觀念,不僅因文化的不同而不同,而且隨著時(shí)間的流逝,在同一文化中也會(huì)發(fā)生改變。在我們這個(gè)社會(huì)發(fā)生深刻快速變遷的時(shí)代,“正?!钡臉?biāo)準(zhǔn)也應(yīng)不斷進(jìn)行考量。

  我們?cè)绞菍?duì)“問題”恐懼,越是會(huì)被那恐懼所掌控。我們往往不是被我們恐懼的心理問題擊垮,而是被這種恐懼所控制。當(dāng)我們放下恐懼,可以面對(duì)問題時(shí),往往會(huì)發(fā)現(xiàn)問題本身并不那么可怕。

  曾經(jīng)被抑郁困住的楊柳現(xiàn)在仍會(huì)抑郁,但是她不再恐懼:“我學(xué)會(huì)了觀察情緒。不逃避,不判斷它是好是壞,就讓它存在。悲傷來了,不妨就痛苦一會(huì)兒。你會(huì)難受一陣子,但是過段時(shí)間你又會(huì)感覺好起來。當(dāng)你真正經(jīng)歷過,就會(huì)對(duì)它有信心,對(duì)自己有信心,它不會(huì)一直控制你。你可以觀察它來來去去,很有趣。”

  《憂郁》一書的作者安德魯·所羅門在與抑郁、痛苦斗爭(zhēng)多年后開始堅(jiān)信:“痛苦需要轉(zhuǎn)化而非忘記,需要對(duì)抗而非消滅?!?/span>

  正視:生活就是要面對(duì)問題

  我們都希望生活一帆風(fēng)順,但生活從來都不簡(jiǎn)單,必定要經(jīng)歷困難、痛苦,面臨種種問題。

  無聊,抑郁,焦慮,恐懼,幻想,誰沒有過這樣的感受呢?這些感受和“心理疾病”的性質(zhì)并沒有什么不同,只是程度有別而己。我們的心理就像身體一樣,沒有照顧好它就會(huì)生病。失戀帶來的悲傷,面對(duì)緊急工作時(shí)的沉重壓力,欲望遭遇挫折時(shí)的沮喪……面臨生活的種種考驗(yàn),我們每個(gè)人都可能遭遇心理問題、心理創(chuàng)傷,無法應(yīng)對(duì)時(shí)可能導(dǎo)致心理疾病,一再延誤可能轉(zhuǎn)成精神障礙。那些我們?cè)噲D躲開的問題不知什么時(shí)候就可能會(huì)找上門,我們有可能也會(huì)成為自己曾經(jīng)嘲笑的對(duì)象。

  人的成長(zhǎng)過程,就是不斷經(jīng)歷和修復(fù)各種創(chuàng)傷,不斷面對(duì)和克服各種心理問題,不斷超越的過程。就像奧維德說:“欣然接受痛苦吧,因?yàn)槟憧梢詮闹袑W(xué)習(xí)?!?/strong>

  兩個(gè)不同的概念

  生活當(dāng)中,人們常常把自己認(rèn)為有不正常言行的人籠統(tǒng)稱為“神經(jīng)病”。其實(shí)“神經(jīng)癥”和“精神病”是不同的。

  ■ 神經(jīng)癥:非精神病性功能性障礙,包括抑郁癥、焦慮癥、強(qiáng)迫癥、恐懼癥等。人格、社會(huì)因素是主要致病因素。社會(huì)功能良好,自知力充分,外部壓力大時(shí)加重,反之癥狀減輕或消失。

  ■ 精神病:精神分裂癥的俗稱,具有思維、情感、行為等多方面障礙及精神活動(dòng)不協(xié)調(diào)。通常意識(shí)清晰,智能尚好,嚴(yán)重的患者可出現(xiàn)認(rèn)知功能損害,社會(huì)功能嚴(yán)重受損或無法進(jìn)行有效交談。包括偏執(zhí)型、青春型、緊張型、單純型、未定型等。

  來自《中國(guó)精神障礙診斷與分類標(biāo)準(zhǔn)》(CCMD-3)

  心靈環(huán)保,從“我”開始

  衛(wèi)生部公告顯示,精神障礙在中國(guó)疾病總負(fù)擔(dān)的排名已經(jīng)躍居首位,發(fā)病率已由1950年代的2.7‰上升到1990年代的13.47‰,重癥精神障礙人數(shù)超過1600萬。

1992~2004年,兒童行為問題從12.25%增長(zhǎng)至21.6%;老年期癡呆從4.61%增長(zhǎng)至7.18%;焦慮障礙從3.52%增長(zhǎng)至6.1%;抑郁癥從1.66%增長(zhǎng)至4.8%。精神分裂0.68%增長(zhǎng)至1%。2009年,英國(guó)《柳葉刀》雜志調(diào)查結(jié)果表明:中國(guó)精神障礙人數(shù)約有1.73億,就醫(yī)率不到10%。

  精神疾病率的上升,與現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展有關(guān)。生活節(jié)奏加快,人際疏離,傳統(tǒng)家庭結(jié)構(gòu)破裂,信仰、宗教、倫理、政治、社會(huì)——所有曾經(jīng)帶來生命意義及方向感的東西的衰微,等等。但是,如果我們將所有責(zé)任都?xì)w結(jié)于社會(huì)文化時(shí),就忽略了每個(gè)人作為社會(huì)心理環(huán)境一分子所應(yīng)承擔(dān)的責(zé)任。

  我們的每一次“心理感冒”,都是內(nèi)心的聲音在提醒我們:需要關(guān)注自己,處理一些問題了。往往正是心理疾病的痛苦,讓我們有機(jī)會(huì)審視自己的生活方式,檢視自己靈魂的全貌。

  《瘋狂》

  作者:瑪雅·郝芭琪 譯者:一熙

  《憂郁》

  作者:安德魯·所羅門 譯者:李鳳翔 重慶大學(xué)出版社 定價(jià):29.8元

  這兩本書的共同特點(diǎn)是,兩位作家都是很嚴(yán)重的精神疾病患者,寫的也正是自己所患疾病的自傳?;荚暧魞A向精神分裂癥的瑪雅·郝芭琪從幼兒園起就開始犯病,患嚴(yán)重抑郁癥的安德魯·所羅門病情最嚴(yán)重時(shí)生活不能自理。兩位作家也都是幸運(yùn)的,因?yàn)樗麄兌嫉玫搅思胰?、朋友的愛、理解和支持。所以,我們看到,他們?nèi)匀辉趯懽鳌?/span>

  訪談 “人際支持,可以決定一個(gè)人的生與死。”

  極端暴力事件頻發(fā),讓人們不禁感嘆這個(gè)時(shí)代的“瘋子”為何這么多,也加深了人們對(duì)“心理問題”的恐懼。我們?cè)撊绾蚊鎸?duì)這些問題?徐凱文認(rèn)為,問題往往來自缺乏人際支持,也只能在人際支持中痊愈。

  徐凱文,精神科醫(yī)師,北京大學(xué)心理健康教育與咨詢中心咨詢師、督導(dǎo)師,國(guó)際心理創(chuàng)傷培訓(xùn)項(xiàng)目中國(guó)培訓(xùn)師。

■ 《心理月刊》:3·23南平事件中,殺害8名孩子的鄭民生是一個(gè)平日給人感覺比較溫和的人,鄰居、同事都說“想不到是他”。這種存在嚴(yán)重心理障礙的“危險(xiǎn)人物”可以提前被辨識(shí)出來嗎?

  徐凱文:這種辨識(shí)是有困難的?,F(xiàn)在鄭民生的精神鑒定結(jié)果還沒有出來,我個(gè)人的看法,不排除精神分裂的可能性,但是更符合反社會(huì)人格障礙,有非常明顯的報(bào)復(fù)社會(huì)傾向。

  精神分裂癥相對(duì)好識(shí)別,但是人格障礙患者往往很難被辨別、發(fā)現(xiàn)。這種人的人際關(guān)系往往很差,周圍關(guān)注他的人很少。他案發(fā)前的經(jīng)歷,可以說是不斷在被周圍人拋棄,包括女友、工作、親友。他的生活狀態(tài)非常差,幾乎是一無所有。從危機(jī)干預(yù)的角度來講,他是非常危險(xiǎn)的。他沒有了人際支持,沒有愛他在意他的人,也沒有他愛他在意的人,最終才會(huì)走向絕望。絕望指向外,就可能會(huì)殺人;絕望指向內(nèi),就可能自殺。

  他在行兇前曾去哥哥姐姐家,但是無人理睬。如果他們有親切的問候,留他吃頓飯,問問他有什么困難,也許他的這個(gè)念頭就打消了。但凡有讓他牽掛、在意、感覺溫暖的東西,他未必會(huì)做出如此極端行為。

  ■ 他的行為有其成因,不是突然形成的。但是在這之前,他的問題并沒有被人們重視和發(fā)現(xiàn)。

  對(duì),因?yàn)檫@之前就沒有人關(guān)心他。他提到那么多人,沒有人和他一起住。社會(huì)關(guān)系完全斷絕,這樣的人是很危險(xiǎn)的,不管是對(duì)自己還是他人。

  這些年,我在北京監(jiān)獄系統(tǒng)做了百余例暴力犯罪的訪談,他們主要是生活在社會(huì)底層的弱者。只有弱者才會(huì)用身體攻擊他人。面對(duì)生活的困難,有人能以積極的、適應(yīng)社會(huì)的方式去應(yīng)對(duì)處理問題,也有人無法用適應(yīng)社會(huì)的方式來解決處理問題,當(dāng)他陷入生活的困頓,就可能走上犯罪道路。鄭民生卑劣行為的形成,有社會(huì)、心理兩方面原因。

  ■ 我們?cè)诓稍L中發(fā)現(xiàn),很多人分不清楚問題的嚴(yán)重程度,會(huì)認(rèn)為“有心理問題的人”就會(huì)很危險(xiǎn),感覺害怕,最好離得遠(yuǎn)一些。

  是的,這就構(gòu)成了一個(gè)惡性循環(huán)。如果一個(gè)人有心理問題、精神障礙,周圍人不僅沒有給予關(guān)注,反而會(huì)更加遠(yuǎn)離,產(chǎn)生隔膜,只會(huì)讓他/她的情況變得越來越糟糕。

  我們?cè)诒贝蟆⑶迦A治療過得抑郁癥、精神分裂癥的大學(xué)生。他們經(jīng)過治療病情改善、穩(wěn)定后回到學(xué)校,會(huì)發(fā)現(xiàn)周圍人與自己有了距離感,認(rèn)為他/她不正常了。這不僅是他們自己的感覺,我們做過訪談,他們的好朋友也的確認(rèn)為和他/她在一起會(huì)感覺異樣。我們有很多這樣舊病復(fù)發(fā)的例子,很大原因是因?yàn)椤安u感”和得病以后的被排斥的孤獨(dú)導(dǎo)致的抑郁——沒有人再和他/她交往,生活不再有意義、樂趣。

■ 如果發(fā)現(xiàn)身邊的人有了心理問題,我們能做什么?

  許多人產(chǎn)生心理問題的根源是家庭。家庭成員出問題,父母往往有責(zé)任,要看到自己做了什么,導(dǎo)致現(xiàn)在的狀況。如果發(fā)現(xiàn)身邊的親友、同事有了問題,我們需要給予更多關(guān)愛和支持。如果因?yàn)樗?她有心理問題而遠(yuǎn)離排斥甚至傷害他/她,只會(huì)讓這情況嚴(yán)重甚至走向極端,如果我們可以用關(guān)愛、理解、支持的態(tài)度,絕大多數(shù)人的痊愈、恢復(fù)會(huì)快。多數(shù)情況下,沒有一種藥物或心理治療方法的效果,會(huì)超過家人朋友真誠(chéng)的、發(fā)自內(nèi)心的愛和幫助。

  在各種心理創(chuàng)傷當(dāng)中,最初同樣的心理創(chuàng)傷程度,最后發(fā)展出嚴(yán)重心理障礙的,比例最高的是強(qiáng)奸受害者。有些傷害甚至終身不愈。不是因?yàn)楫?dāng)時(shí)的心理創(chuàng)傷最嚴(yán)重,而是因?yàn)橹車朔堑煌?,反而輕視、恥辱、敵視他/她,社會(huì)支持越差,導(dǎo)致心理傷害加重,原來受傷五分,就成了十分。

  ■ 人際支持的環(huán)境有多重要?

  重要到可以決定一個(gè)人的生與死。他/她內(nèi)心有很多痛苦,沒有解決的方式……如果可以得到周圍人間接的支持,感覺溫暖,做極端行為的可能性就小;如果完全沒有人際支持,做極端行為的可能性就大。

  ■ 這些暴力事件,讓大家對(duì)“有心理問題的人”恐懼又加深了。他們特別需要支持,但是這恐懼又會(huì)把我們隔開。我們應(yīng)怎么對(duì)待這種恐懼?

  比起1980年代對(duì)于艾滋病危害的莫名夸大導(dǎo)致的恐懼,現(xiàn)在我們對(duì)于艾滋病的恐懼已經(jīng)好了很多。這是多年來宣傳教育的結(jié)果,心理健康也需要很多的宣傳教育工作,來讓我們降低這些不必要的恐懼。

  另外,這些事件因?yàn)槠涮厣?、新聞色彩,?huì)被我們注意到,但實(shí)際上這仍是極個(gè)別的。全國(guó)有嚴(yán)重心理障礙有幾千萬,但這種事件的發(fā)生幾率其實(shí)是極少極少的。

  ■ 有些恐懼是不必要的。

  對(duì),恐懼是源于不解。

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