二參澤術(shù)湯:黨參,丹參,澤瀉,白術(shù)。
功效:健脾益氣、活血化瘀、利水消脹。
主治:肝硬化腹水。
用法:每日1劑水煎,分2次服。
加減:
有黃疸者加茵陳,如黃疸深而久久不退加西黃丸或藏紅花;
腹水多而時(shí)間較長(zhǎng),面色灰黯不澤,加生黃芪、益母草,白術(shù)改六十,酌加熟附子少許;
白蛋白長(zhǎng)期偏低者加生黃芪(至少六十)、當(dāng)歸、阿膠;
有鼻衄、牙血者加參三七粉、茜草炭;
有肝區(qū)隱痛者加升麻;
舌質(zhì)光紅而無(wú)苔者,必久病而陰液耗竭,亟加西洋參、石斛、鮮蘆根等,以冀轉(zhuǎn)機(jī);
若見(jiàn)臍突如乒乓球,腹壁青筋暴露者,難治。
臨床應(yīng)用不但能迅速地消退腹水,亦能有效地改變肝臟的纖維化程度,患者服后無(wú)出現(xiàn)有如峻下攻逐方藥之副反應(yīng)。
本藥物用量宜大(白術(shù)常用三六十,偶用八十至百),其健脾益氣、活血化瘀、利水消脹的作用已基本概括了中藥治療肝硬化腹水的三大原則。
在臨床中,根據(jù)患者不同的癥狀加減運(yùn)用,其療效如桴應(yīng)鼓。
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