十六張常用經(jīng)方。作者:劉建軍
2014年12月2日12:32
常用處方:
1 小柴胡湯治療感冒后遺留咳嗽。
2 半夏厚樸湯治療感冒后期干咳、過敏性咽炎、淋巴結(jié)節(jié)。
3 吳茱萸湯治療頑固頭痛。
4 桂枝甘草湯治療心悸。
5 桔梗湯治療咽喉腫痛。
6 白頭翁湯治療霉菌性陰道炎。
7 調(diào)神湯(三部六?。┲委熖栄ㄍ?、頭暈。
8 桂枝加葛根附子湯治療感冒。
9 元參桔梗湯合半夏厚樸湯治療感冒后期咳嗽、鼻塞。
10 元參桔梗湯治療上顎干痛。
11 葛根麻黃湯(三部六?。┲委煾忻?。
12 麥門冬湯治療半聲咳嗽。
13 完帶湯(傅青主女科)治療白帶陰癢。
14 甘草瀉心湯治療下陰潰瘍。
15 橘枳姜湯治療噯氣 無食欲。
16 寒解湯治療反復(fù)發(fā)熱。
這些方子里,半夏厚樸湯治療感冒后期咳嗽,屢用屢效。元參桔梗湯治療鼻塞,效果很好。
一 小柴胡湯。
這是一位同事的孩子,感冒后,經(jīng)過西醫(yī)治療,余下咳嗽不愈,搞得自己筋疲力盡。我建議他喝小柴胡顆粒,加倍服用,后來這位同事反饋,一次喝了半袋,汗出癥減。
我使用小柴胡湯的關(guān)鍵是:但見一證。這個但見一證,尤其是在傷寒之后。對于小孩來說,如果感冒之后出現(xiàn)了嘔證,大多可用小柴胡湯。
二 半夏厚樸湯。
治療小兒干咳。去年春天女兒感冒后,余下咳嗽,反復(fù)不效,束手無策,后看到馮老多用半夏厚樸湯治療咳嗽,他認(rèn)為這種咳嗽多屬于太陰水飲所致。我在此基礎(chǔ)上,加了彭子益的治療干咳方,效果極好,后來用這個方子給很多網(wǎng)友,效果很好,成了我的看家方劑。
治療梅核氣,即過敏性咽炎。同事高某,自訴從小學(xué)得病,目前已30余年,每到春季冬季即發(fā)過敏性咽炎,用本方大概半個多月好了,冬天也沒有犯病。我以半夏厚樸湯做基礎(chǔ)方,中間據(jù)證合過麻黃附子細(xì)辛湯和四逆湯。
治療甲狀腺結(jié)節(jié)。病號是我的大妹,春天開始發(fā)現(xiàn)自己脖子下面長了疙瘩,而且越來越大,到了5月份的時候已經(jīng)如雞蛋大小,隨吞咽上下移動,家里所有人主張手術(shù)治療,我認(rèn)為這是因?yàn)闅庥粢饋淼摹N颐妹脨鄄傩?,愛生氣,?jīng)常因?yàn)楹⒆訉W(xué)習(xí)的事,氣的說自己嗓子堵著。我說,中醫(yī)也許能治好。我用劉紹武老的解郁攻堅(jiān)湯針對結(jié)節(jié),用黃煌老師的八味解郁湯針對肝氣的郁結(jié),大概堅(jiān)持了20多天,疙瘩一天天縮小,這個過程中,還意外的治好了妹妹的胃病,她以前總是說自己的胃沉甸甸的,我以前多次用過諸瀉心湯以及旋覆代赭湯均告無效,結(jié)果這個半夏厚樸湯吃了三五副,說是胃好了。
半夏厚樸湯的使用經(jīng)驗(yàn):只要出現(xiàn)咽部不適(注意:不是腫痛),且有梅核氣癥狀即可大膽使用。如果用來治療干咳,可以加麥冬、紫苑、訶子。如果用來治療對寒冷過敏的咽炎,可以合四逆湯、麻黃附子細(xì)辛湯。如果用來治療結(jié)節(jié)一類實(shí)質(zhì)性的病變,可以合四逆散+三部六病的解郁攻堅(jiān)湯。特別想說的是小兒感冒后的咳嗽,如無明顯的表證 里證以及少陽證,本方首選。
三吳茱萸湯治療頭痛。我同事頭痛,我問:有沒有惡心,有沒有痛起來要撞墻的想法?有!我說,我給你一個方子,你吃三幅,沒效拉倒。我按1兩10克的量,就是原方,結(jié)果一劑大效,三劑痊愈。
吳茱萸湯使用經(jīng)驗(yàn):干嘔 頭痛,痛時撞墻。
四 桂枝甘草湯
一位女同事說自己呼吸道癢癢,特別想咳嗽,又說自己多年心慌,慌起來的時候要用手按才行,這不是典型的“其人叉手自冒心,心下悸,欲得按者”嘛!問其心電圖,說是規(guī)律,這是想考證其有無炙甘草湯的“心動悸”。我的理解,心動悸應(yīng)該是心電圖不規(guī)整的表現(xiàn)(純屬臆斷,沒有實(shí)踐)。于是用桂枝甘草湯三劑。三劑后告訴我,心不慌了,呼吸道癢癢的問題也解決了,這個是意外收獲。
一位網(wǎng)友,經(jīng)常心慌,用過炙甘草湯加重。我建議試用本方,她說吃了就能緩解。
桂枝甘草湯的使用經(jīng)驗(yàn):其人叉手自冒心,心下悸,欲得按者。
五 桔梗湯
這個方子多次治療咽痛,不分陰證陽證,初期大多有效。但是量要保證。桔梗15克 生甘草30克,水煎服。
六 白頭翁湯
這個方子治療霉菌性陰道炎,到現(xiàn)在我還是很驕傲的,認(rèn)為是自己移花接木成功之作。我想,本病也是濕熱下注,道理差不多,無非是走后陰就下利,走前陰就黃帶伴陰癢。按這個思路,用了以后效果極好。后來有一位網(wǎng)友看到帖子,自行服用,二劑無效果,輾轉(zhuǎn)找到我,仔細(xì)一問,是白帶,僅是外陰癢,我說不對證,建議她用完帶湯,用了4劑痊愈。
白頭翁湯使用指征:黃帶+陰癢,可以加赤小豆 薏苡仁 蒲公英,以增強(qiáng)療效。單純白帶者慎用,最好用完帶湯。
若僅是外陰瘙癢,直接用苦參湯外洗,效果很好。
七 調(diào)神湯(三部六病)
這是三部六病19個協(xié)調(diào)方的第一方,我認(rèn)為,屢用屢效的方子就是“經(jīng)方”。
治療頭痛。一位同事妻子,心煩意亂,頭痛,用了二劑痊愈。
治療太陽穴痛。一位網(wǎng)友說自己太陽穴疼痛,怕見光,怕聞聲。先用小柴胡顆粒無效,我認(rèn)為是劑量太小,后用小柴胡湯,有一定效果,后直接用調(diào)神湯原方,一劑痊愈。
治療頭暈。同學(xué)之妻經(jīng)常頭暈,伴心煩意亂,一劑大效,三劑痊愈。
調(diào)神湯使用指征:1 聚關(guān)脈 或 上魚際脈。2 癥狀表現(xiàn)為心煩意亂+失眠。
八 桂枝加葛根附子湯
感冒汗出難受,其人素信西醫(yī),不治問我,電話告訴用此方,一劑而愈。
桂枝加葛根使用經(jīng)驗(yàn):可參考劉邵武先生的原文。之所以加附子,考慮小姨子體質(zhì)較弱,且有惡寒重,故加附子。
九 元參桔梗湯
這個方子從羅大倫老師處學(xué)來,是黃元御的一張方子。羅大倫力薦此方,反復(fù)使用,效果明顯?;蛘邌斡?,或者合方。針對鼻炎、鼻竇炎的鼻塞。一位網(wǎng)友的朋友,稱自己上顎干痛,仔細(xì)問,是鼻塞,鼻子不通氣,以口代鼻,必然上顎不舒服,單投此方,大效。這個方子,今年解決了許多小孩的苦惱,成為繼半夏厚樸湯治療干咳的第二個看家方劑。
元參桔梗湯使用指征:無表里少陽證,以鼻塞為重。伴干咳合半夏厚樸湯;伴清涕合麻黃附子細(xì)辛湯。
十 葛根麻黃湯
注意!這個方子不是麻黃湯加葛根。記得北京第一屆經(jīng)方論壇,山西名醫(yī)馬文輝老師講三部六病,其中講到這張方子,當(dāng)時并不以為然,2011年參加了山西三部六病培訓(xùn)班,對于三部六病的方子開始注意。劉老認(rèn)為這個方子代替麻黃湯更好,而且經(jīng)過反復(fù)試驗(yàn),本方其實(shí)是麻杏甘石湯加葛根。第一次使用是給女兒,是典型的傷寒,可以用麻黃湯,但是出于試驗(yàn)方子的目的,還是給孩子吃了葛根麻黃湯,效果出奇的好!后來推薦給網(wǎng)友,反饋均好。
說到這里,想說說溫病和傷寒,溫病的主方,曹穎甫先生認(rèn)為是葛根湯,張錫純先生認(rèn)為是麻杏石甘湯,我更傾向于張錫純先生的說法。這張方子可以治療傷寒,也可以治療溫病,就是發(fā)燒不怕冷那種。
葛根麻黃湯的使用指征:惡寒、發(fā)熱,兼口渴。
十一 麥門冬湯
這個方子也是馮老弟子家駒告訴我的。記得第一次使用是小女嗓子不舒服,每天清嗓子,但無痰,用了好幾個方子不效。后來家駒告訴我,用這個方子,效果極好。后來用它治好了許多被西醫(yī)診治為咽炎的患者。
麥門冬湯的使用指征:總是清嗓子,但是無痰或痰少。應(yīng)該與半夏厚樸湯區(qū)別,半夏厚樸湯往往伴有咽癢 咳嗽。
十二 完帶湯
這是傅青主的名方,我只是用過兩次。第一次用于白帶過多,第二次用于白帶兼有外陰瘙癢。
完帶湯的使用指征:白帶清稀,或偶覺自流。
十三 甘草瀉心湯
一男病人,外陰潰瘍數(shù)年,時發(fā)口腔潰瘍。用原方劑量,1兩15克換算,三劑基本痊愈。
甘草瀉心湯使用指征:反復(fù)口腔潰瘍,或者金匱要略之狐惑病。
十四 橘枳姜湯
同事女,自訴噯氣不欲飲食。胡老經(jīng)驗(yàn):主動噯氣是橘枳姜湯證,被動打嗝是旋覆代赭湯證。她是噯氣完舒服,于是原方劑量開出橘枳姜湯,橘皮120克,三劑癥狀大減。
橘枳姜湯使用指征:主動噯氣,打嗝后舒服。
十五 寒解湯
這是張錫純先生的一張方子,被我挖掘出來,源于女兒感冒。那次感冒大概治療一個星期,先是麻黃湯,后來桂枝湯,再后來不敢治了,請一位老中醫(yī),他說我治的正氣沒了,開了人參敗毒散,吃完以后大熱。老婆一邊埋怨,一邊嚷著去醫(yī)院,不讓我拿女兒做實(shí)驗(yàn)。后來談妥,再給我一次機(jī)會,半小時不退燒,立即送醫(yī)院,就用了寒解湯,喝完藥,老婆量體溫,半小時后,果然熱開始退,再過半小時幾乎沒事,女兒開始去玩。這是第一次用寒解湯。
一位網(wǎng)友,感冒后用了很多辦法不效,后來采用我的建議,用寒解湯,一劑而愈。學(xué)習(xí)中醫(yī)不能有太多門戶之見,有用的就是經(jīng)方。
寒解湯使用指征:溫病,發(fā)熱 怕熱,實(shí)為麻杏甘石湯之変方。
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