咳嗽是人體清除呼吸道內(nèi)的分泌物或異物的保護性呼吸反射動作。雖然有其有利的一面，但劇烈長期咳嗽可導(dǎo)致呼吸道出血。正確區(qū)分一般咳嗽和咳嗽變異性哮喘，防止誤診。治療咳嗽應(yīng)區(qū)分咳嗽類型，西藥、中藥皆可，但以食療為最佳。
喉部或氣管的黏膜受刺激時迅速吸氣，隨即強烈地呼氣，聲帶振動發(fā)聲，這種現(xiàn)象叫咳嗽。是一種保護性的反射動作。也是某些疾病的癥狀。漢。董仲舒《春秋繁露。五行順逆》：“如人君好戰(zhàn)，侵陵諸侯，貪城邑之賂，輕百姓之命，則民病喉咳嗽”。明。馮惟敏《僧尼共犯》第三折：“猛聽得鄰舍家咳嗽了一聲”。老舍《茶館。附錄》第一幕過門：“咳嗽一聲都象唱大戲”。引起咳嗽的常見疾病。
大多是由于上呼吸道感染蔓延而來，發(fā)病較急，初期多為干咳，隨之逐漸出現(xiàn)咳嗽、咳痰等不適，嚴重時因呼吸困難而出現(xiàn)缺氧，嘴唇變?yōu)榍嘧仙?/div>
肺炎
2歲以內(nèi)的小兒大多是支氣管肺炎，多由上呼吸道感染或支氣管炎而引起。一般會有干咳，還會出現(xiàn)氣促、口唇發(fā)紺、鼻翼扇動等現(xiàn)象。除了新生兒外，通常會發(fā)燒到39℃。
急性喉炎
當(dāng)病毒或細菌通過喉部時，也會引起喉部感染。急性喉炎除了干咳和喉部疼痛外，最典型的癥狀是聲音嘶啞，甚至發(fā)不出聲音來。在吸入空氣時發(fā)出像犬樣的咳嗽聲，嚴重時發(fā)生喉喘鳴。
中醫(yī)
咳嗽是因外感六淫，臟腑內(nèi)傷，影響于肺所致有聲有痰之癥。見《素問。五臟生成篇》。《素問病機氣宜保命集》：“咳謂無痰而有聲，肺氣傷而不清也；嗽是無聲而有痰，脾濕動而為痰也?？人灾^有痰而有聲，蓋因傷于肺氣動于脾濕，咳而為嗽也”。因外邪犯肺，或臟腑內(nèi)傷，累及于肺所致。
西醫(yī)
咳嗽是人體的一種保護性呼吸反射動作。通過咳嗽反射能有效清除呼吸道內(nèi)的分泌物或進入氣道的異物。但咳嗽也有不利的一面，劇烈咳嗽可導(dǎo)致呼吸道出血，如長期，頻繁，劇烈咳嗽影響工作，休息，甚至引起喉痛，音啞和呼吸肌痛，則屬病理現(xiàn)象。
咳嗽的動作：來至呼吸系統(tǒng)以及呼吸系統(tǒng)以外器官（如腦，耳，內(nèi)臟）的刺激經(jīng)迷走神經(jīng)，舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)與皮膚的感覺神經(jīng)纖維傳入。經(jīng)喉下神經(jīng)，膈神經(jīng)和脊神經(jīng)分別傳到咽肌，聲門，膈和其他呼吸肌，引起咳嗽動作。咳嗽動作首先是快速短促吸氣，膈下降，聲門迅速關(guān)閉，隨即呼吸肌與腹肌快速收縮，使肺內(nèi)壓迅速上升；然后聲門突然開放，肺內(nèi)高壓氣流噴射而出，沖擊聲門裂縫而發(fā)生咳嗽動作與特別聲響，呼吸道內(nèi)分泌物或異物等也隨之排出。
咳嗽主要分為急性咳嗽、亞急性和慢性咳嗽
一、急性咳嗽：是指3周以內(nèi)的咳嗽，是呼吸科門診最常見的癥狀。病因包括病毒、支原體或細菌包括導(dǎo)致的急性支氣管炎、肺炎、呼吸道感染、肺結(jié)核、氣管異物。
二、亞急性咳嗽：持續(xù)時間超過3周，在8周以內(nèi)的咳嗽稱為亞急性咳嗽，原因較為復(fù)雜。
三、慢性咳嗽：持續(xù)時間超過8周，可持續(xù)數(shù)年甚至持續(xù)數(shù)十年。慢性咳嗽的原因較為復(fù)雜，包括咳嗽變異性哮喘（過敏性支氣管炎）、上呼吸道咳嗽綜合征（過敏性鼻炎，支氣管炎）、胃食道返流、嗜酸細胞增多性支氣管炎、慢性支氣管炎等。其中以咳嗽變異性哮喘和上呼吸道咳嗽綜合征最為常見。
咳嗽： 中醫(yī)分為外感咳嗽和內(nèi)傷咳嗽
按病邪分，有傷風(fēng)咳嗽、風(fēng)寒咳嗽、傷燥咳嗽、燥熱咳嗽、痰飲咳嗽、風(fēng)熱嗽、熱嗽、時行嗽、寒嗽、濕咳、暑咳、火咳、食咳等；按臟腑氣血分，有肺虛咳、肺咳、心咳、肝咳、脾咳、腎咳、大腸咳、小腸咳、胃咳、膀胱咳、三焦咳、膽咳、勞嗽、氣嗽、瘀血嗽等；按咳嗽發(fā)病時間與特點分，有久咳、五更嗽、夜嗽、干咳嗽、呷嗽、啞嗽、頓嗽等。
外感咳嗽
一、風(fēng)寒襲肺
癥狀：咽癢咳嗽聲重，氣急，咯痰稀薄色白，常伴鼻塞，流清涕，頭痛，肢體酸楚，惡寒發(fā)熱，無汗等表證，舌苔薄白，脈浮或浮緊。
治法：疏風(fēng)散寒，宣肺止咳。
方藥：止嗽湯，麻黃10克，荊芥12克，杏仁12克，瓜蔞15克，浙貝母15克，紫菀12克，白前12克，百部12克，陳皮12克，桔梗15克，甘草6克，蟬蛻12克，半夏12克，水煎服。荊防丸、宣肺丸口服。
二、風(fēng)熱犯肺
癥狀：咳嗽頻劇，氣粗或咳聲嘎啞，喉燥咽痛，咯痰不爽，痰粘稠或稠黃，咳時汗出，常伴鼻流黃涕，口渴，頭痛，肢楚，惡風(fēng)，身熱等表證，舌苔薄黃，脈浮數(shù)或浮滑。
治法：疏風(fēng)清熱，宣肺止咳。
方藥：銀菊湯，銀花30克，連翹30克，桑葉12克，菊花15克，薄荷12克，大青葉15克，瓜蔞20克，浙貝母15克，百部12克，杏仁12克，桔梗15克，甘草6克，蘆根30克，前胡12克，枇杷葉12克，水煎服。銀花丸、熱炎寧口服。
三、風(fēng)燥傷肺
癥狀：喉癢干咳，連聲作嗆，咽喉干痛，后鼻干燥，無痰或痰少而粘連成絲，不易咯出，或痰中帶有血絲，口干，初起或伴鼻塞、頭痛、微寒、身熱等表證，舌質(zhì)紅干而少津，苔薄白或薄黃，脈浮數(shù)或小數(shù)。
治法：疏風(fēng)清肺，潤燥止咳。
方藥：桑貝湯，桑葉12克，浙貝母15克，豆豉12克，杏仁12克，南沙參15克，山桅12克，麥冬12克，玉竹15克，生石膏20克，知母15克，生地20克，白茅根30克，款冬花12克，百部12克，水煎服。養(yǎng)陰丸、珍珠丸口服。
內(nèi)傷咳嗽
一、痰濕蘊肺
癥狀：咳嗽反復(fù)發(fā)作，咳聲重濁，胸悶氣憋，尤以晨起咳甚，痰多，痰粘膩或稠厚成塊，色白或帶灰色，痰出則憋減咳輕。常伴脘悶，食少，腹脹，大便時溏，舌苔白膩，脈濡滑。
治法：燥濕化痰，理氣止咳。
方藥：化濕湯，白芥子12克，蘇子15克，萊菔子20克，前胡12克，紫苑12克，款冬花12克，干姜6克，細辛6克，黨參20克，白術(shù)12克，茯苓12克，枳殼12克，陳皮12克，半夏12克，甘草6克，水煎服。蛇膽丸、桔紅丸口服。
二、痰熱郁肺
癥狀：咳嗽氣息粗促，或喉中有痰聲，痰多質(zhì)粘厚或稠黃，咯吐不爽，或有熱腥味，或吐血痰，胸脅脹滿，咳時引痛，面赤，或有身熱，口干而粘，欲飲水，舌質(zhì)紅，舌苔薄黃膩，脈滑數(shù)。
治法：清熱肅肺，豁痰止咳。
方藥：清肺湯，黃芩12克，山梔12克，銀花20克，連翹30克，菊花15克，知母15克，桑白皮12克，茯苓12克，貝母12克，栝樓20克，桔梗15克，陳皮12克，甘草6克，麥冬12克，魚腥草30克，象貝母15克，冬瓜仁12克，葶藶子12克，水煎服。熱炎寧、魚腥草合劑口服。
三、肝火犯肺
癥狀：上氣咳逆陣作，咳時面赤，咽干口苦，常感痰滯咽喉而咯之難出，量少質(zhì)粘，或如絮條，胸脅脹痛，咳時加劇。癥狀可隨情緒波動而增減。舌紅或舌邊紅，舌苔薄黃少津，脈弦數(shù)。
治法：清肝瀉肺，化痰止咳。
方藥：瀉肺湯，青黛12克，海蛤殼12克，葶藶子12克，雙花30克，連翹30克，柴胡12克，黃芩12克，桑白皮12克，地骨皮15克，膽草12克，海浮石12克，瓜蔞20克，浙貝母15克，桔梗12克，甘草6克，水煎服。瀉肝丸、陳皮丸口服。
四、肺陰虧耗
癥狀：干咳，咳聲短促，或痰中帶血絲，低熱，午后顴紅，盜汗，口干，舌質(zhì)紅，少苔，脈細數(shù)。
治法：滋陰潤肺，化痰止咳。
方藥：潤肺湯，北沙參15克，麥冬15克，玉竹12克，天花粉12克，元參12克，生地20克，冬桑葉12克，地骨皮15克，浙貝母15克，杏仁12克，百部12克，五味子12克，黃芩12克，梔子12克，枇杷葉12克，甘草6克，水煎服。川貝丸、沙參丸口服。
