火針療法是將特制的針,針尖用火燒紅,迅速刺人人體的一定穴位或部位,以治療疾病的一種針刺方法。
火針在《內經》中稱為“燔針”、“悴刺”,主要用治筋骨痹痛之證。其后有稱其為“燒針”、“白針”等,治療范圍也擴大到了外科、內科等多種疾患。近些年來由于其獨特的治療效果,越來越受到了有些學者的重視。其中賀氏《針法針具》一書對火針看較詳細的論述,可以參考。
【操作方法】
一、針具
火針一般是用鎢錳合金鋼絲拉制而成的,也可用較粗的不銹鋼針。大都由醫(yī)師自制。常用火針分為粗(直徑1.1mm或以上)、中(直徑0.8mm)、細(直徑0.5mm)三種型號。還可根據不同用途做成平頭、多頭、刀形頭等多種類型。
近些年還有一些特制的火針,如彈簧式火針以及各種電火針。
粗火針主要用于針刺病灶局部,以治療外科瘡癰、痰核、瘰疬等各種疾患;中火針除面部穴位及肌肉菲薄部位外,身體其他部位穴位都可用中火針;細火針主要用于面部,以及體弱、老幼的患者。
二、操作
1.選穴與定穴火針選穴除了與毫針選穴的基本規(guī)律相同而選擇有關的經穴以外,多選阿是穴(壓痛點、異常反應點等)以及病灶的局部。并要求選穴少而精。穴位選擇好以后,體位固定,在消毒針刺前,要進行穴位標記,一般都甩拇指指甲掐壓“十”字,以保證準確刺入。
2.消毒定好穴位后,先用2%碘酒棉球,再用75%酒精棉球消毒。
3.燒針與針刺一般用酒精燈點燃,左手端燈,右手持針,針尖向著針刺部位,將針尖與針體伸入火外焰,根據針刺需要,來決定燒紅的長度。一般是從針體向針尖燒,以針通紅發(fā)白為度。針紅為火針操作的關鍵步驟之一。正如古人云:“燈上燒令通紅,用方有功。若不紅,不能祛病,反損于人?!?/div>
當針燒紅后要迅速、準確刺入標定點,再快速拔出,整個過程大約只需1/10秒。
4.針刺深度與方向針刺深度要根據病情以及針刺部位的組織結構等情況來定。一般而言,痰核、瘰疬、竇道等要刺入其核心或基底,皮膚表皮疾患則刺深未過皮膚;如刺四肢、腰腹以及肌肉豐厚處可以刺達0.5~1寸;而面部、背胸部位則淺到1~2分深。大都采用與皮膚呈90*的直刺法,以及與皮膚呈45。的斜刺法。
5.留針與出針已如前述,火針大都不留針,快入而即出,但有些疾病也可留針,如火針刺淋巴結核,需留針1~2分鐘,以清除消化干酪樣壞死組織;又如遠端穴位治療疼痛性疾患時,也需留針5分鐘左右,但留針時間都短于毫針。火針起針時醫(yī)生要手持消毒干棉球,以防出血(尤其在針刺局灶性皮損增厚的皮膚病時,往往會出血)。出針時不搖大針孔,可迅速按壓針孔,以減輕疼痛。針孔無需特殊處理。
6.療程與針刺時間火針治療大都以3~5次為1療程,療程間隔l周左右。每2~3天針刺1次。但療程與針刺時間都要視病情與身體狀況而定。
【主治病癥】
一、胃下垂、胃脘痛、泄瀉、脫肛
用細火針療法。胃下垂、胃脘痛取中脘、足三里;泄瀉取天樞、上巨虛;脫肛取百會、長強、承山、大腸俞。
二、肩關節(jié)周圍炎、岡上肌腱炎、肱骨外上髁炎、腕管綜合征、急慢性腰骶關節(jié)勞損、梨狀肌綜合征、膝關節(jié)增生性關節(jié)炎、跖筋膜勞損以上屬寒濕型,久病頑癥者用火針療法。肩部取肩齲、肩髂、牖腧;肘臂取曲池、合谷;腕部取外關;背脊取水溝、身柱、腰陽關;髀部取環(huán)跳;股部取秩邊;膝部取犢鼻;踝部取申脈、照海。
三、帶狀皰疹、神經性皮炎、濕疹
用火針療法。取病變局部或周圍。
四、結核性淋巴結炎
用細火針療法。腫塊結節(jié)型未化膿者,于最早出現或最大結節(jié)腫塊的上中下各刺1針,快刺急出,刺入核心;腫塊已化膿未潰者,用粗柄火針直刺病灶中心,使膿液盡快排出;已潰破者,在破口周圍0.5厘米處用火針淺圍刺。
五、化膿性骨髓炎、深部肌肉膿腫、寒性膿腫
用粗火針燒紅火烙。取患部。
六、色素痣、扁平疣、老人斑、白癜風
1.用細火針療法色素痣、扁平疣取患部。
2.用火針烙熨法老人斑、白癜風取患部。
【注意事項】
1.精神過度緊張、饑餓、勞累者不宜用火針;糖尿病禁用火針。
2.體質虛弱者,應臥床針刺。
3.較大血管、神經和內臟器官周圍要慎用火針。
4.針后當天或針孔紅暈、紅腫未消散者,應避免洗浴,切忌用手搔抓針孔。如有針孔微紅、灼熱、輕微疼痛、瘙癢等現象,無需任何處理,數天后可自行消失。
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