通治方
補腎湯,治一切腰痛。
破故紙(酒炒) 小茴(鹽酒炒) 玄胡索 牛膝(去蘆,酒洗) 當歸 杜仲(酒炒) 黃柏(酒炒) 知母(酒炒)各9克,上銼1劑。生姜煎服。
辨證方
1、寒 證
人有露宿星月下,感犯寒濕之氣,腰痛不能轉(zhuǎn)側(cè),方用轉(zhuǎn)腰湯。
白術(shù)30克 杜仲15克 巴戟天15克 防己1.5克 肉桂3克 蒼術(shù)9克 羌活1.5克 桃仁5粒
五積散,治腰骨腳骨酸痛,寒邪客于經(jīng)絡者。
當歸 蒼術(shù)(米泔水浸) 陳皮各3克 麻黃(去凈節(jié)) 厚樸(制) 干姜 枳殼(面煨,去瓤)各2.4克 半夏(制) 白芷各2.1克 黨參(去蘆)桔梗 肉桂(去皮,另燉) 茯苓各1.5克 川芎1.2克,加生姜3片、蔥3根煎。
新定薏仁湯,治腰痛筋攣,難以屈伸者。
薏仁30克 附子3~6克 木瓜4.5克 牛膝6~9克,水煎,空心服。
凡見疼痛較劇、遇寒更甚、局部不溫、舌黯不紅者,為寒盛,川烏為必用之品,配伍麻黃,其力更宏。
川烏5克 麻黃10克 桂枝6克 酒當歸10克 地龍10克 木瓜l0克 甘草5克,曾治一郭姓患者,腰能疼痛如掣,向下肢放射,不能直立步履己二月,夜間疼痛加劇,形寒肢麻,肢端不溫,舌器苔白,脈沉細,西醫(yī)診為坐骨神經(jīng)痛,前雖投溫經(jīng)散寒之品,療效不著。此乃痼陰沉寒凝于經(jīng)脈,非川烏、麻黃之屬,難以奏功,遂投上方6劑,服后腰痛大減,已能直立。守方加雞血藤20克,又進6劑,疼痛緩解,已能獨自行走。
加減陽和湯方乃吉林名老中醫(yī)尚明齋所傳,系《外科全生集》陽和湯加減化裁而成,尚老用于治療坐骨神經(jīng)痛,取得較好療效。余用數(shù)年,屢用屢效,一般服藥3~4劑即有明顯效果。
麻黃10克 熟地20克 油桂5克 白芥子15克 焦白術(shù)15克 鹿角霜50克 玄胡25克 桃仁15克 赤芍15克 茯苓15克 生甘草15克,水煎服,每日l劑。
強腰散,治慢性腰腿痛。
川烏30克 肉桂30克 干姜30克 白芷20克 南星20克 赤芍20克 潮腦30克,將上藥共研為極細粉末。每次用30~50克,開水沖調(diào)如糊狀,攤于紗布上,趁熱時敷貼于痛處,隔日一換。
彭素珍,女,50歲,廚師?;佳磾?shù)年,入冬更甚,屢治無效,疼痛加劇,臥床二月余。來時左側(cè)下肢不能觸地,需人攙扶,呈跳躍狀進,詢前診斷為“增生性脊柱炎,伴左側(cè)坐骨神經(jīng)痛”。檢查:腰肌萎縮,膝呈蜷屈狀不能伸,伸則劇痛,面色青白,畏冷著重衣,脈沉遲。診為寒痹型腰腿痛。以強腰散l00克外敷,5次后痛稍減,10次后痛大減,可步行來院,經(jīng)二月余治療,已基本痊愈。
2、虛 證
曾擬益督九一方,徐徐服之,果系腎虛腰痛,服至月余自愈。
杜仲120克(酒浸,炮黃) 菟絲子90克(酒浸,蒸熟),續(xù)斷60克(酒浸,蒸熟) 鹿角膠60克,將前3味為細末,水化鹿角膠為丸,黃豆粒大。每服9克,日2次,服藥后嚼服熟胡桃肉l枚。
治腎虛腰痛,痛時悠悠戚戚,屢發(fā)不已,勞動即痛。
杜仲 補骨脂 青鹽各等分,共為末,入豬腰子內(nèi)蒸熟,好酒下,連服數(shù)次即效。
3、實 證
人有兩腰重如帶三千文不能俯仰者,此病因房勞力役,又感風濕而成。方用輕腰湯。
白術(shù)30克 薏仁30克 茯苓15克 防己1.5克,水煎服。
腰肌勞損,多有慢性外傷史,腰部隱痛,勞后加劇,腰部活動受限,或與天氣變化有關(guān),局部有壓痛等。治宜溫經(jīng)通絡,行氣活血,補益肝腎病基本方:骨碎補15~30克,自然銅9克,蘇木9克,丹參18克,乳香9克,沒藥6克,黑老虎30克,牛大力18克,路路通9克。
腎陽虛,可加淫羊藿、葫蘆巴或仙茅、巴戟天;腎陰虛者,可加黃精、枸杞或熟地、石斛;夾瘀積內(nèi)傷者,可加透骨消、川斷或懷牛膝;兼背部痛者,可加石南藤、石菖蒲等。
凡其人身形不贏弱而腰疼者,大抵系關(guān)節(jié)經(jīng)絡不通,治以下方:
生淮山藥30克 大生枸杞24克 當歸12克 丹參12克 生明沒藥12克 生五靈脂12克 穿山甲(炒,搗)6克 桃仁6克 紅花4.5克 蟅蟲5枚 廣三七6克(搗細),先將前10味煎湯l大盅,送服三七細末一半,至前渣再服時,仍送服其余一半。
脊維骨質(zhì)增生,初起腰疼不能俯仰,繼而頸痛不能轉(zhuǎn)側(cè),久痛入絡,腰痛引腿,頸痛引臂,舌質(zhì)淡紅苔白,脈沉細。
鹿角粉4.5克(分吞) 炮山甲9克 雞血藤30克 地龍9克 桃仁9克 白芥子6克 當歸9克 炒赤芍6克 沒藥9克 蜈蚣粉2.4克(分吞) 骨碎補9克 威靈仙6克 五加皮9克,水煎服。此法治療足根骨刺,膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生亦多收效。
胡桃丸,治腰痛。
乳香 沉香 木香 母丁香 大茴香 干姜 杜仲(姜汁炒,去絲) 沒藥 菟絲子(酒制) 破故紙(酒炒)各等分 胡桃4個(去殼),上為細末,煉蜜為丸,如綠豆大。黃酒送下。
治腰痛因閃挫跌傷者。
大茴香3克 山甲3克 玄胡3克 黑丑1.5克 陳皮1.5克 炙草1.5克 木香2.4克,共為細末。黃酒調(diào)服6克,1日服3次。
用消肥散(湯)治療風濕性腰椎肥大病人10余例,均獲得滿意療效。
杜仲9克 續(xù)斷9克 赤芍9克 歸尾9克 土鱉蟲6克 秦艽6克 金毛狗脊9克 搖竹消9克 蜈蚣3條 三七3克 鱉甲9克 枳殼9克 青竹根(青摘竹之根)10厘米 水煎服,每日l劑。
食療方
九仙薯蕷煎,治腰腳疼痛。(虛證)
薯蕷(山藥)500克 杏仁30克(湯浸,去皮尖雙仁) 生牛乳600毫升,上爛研杏仁,入牛乳,絞取汁,以杏仁盡為度,后取薯蕷相和,都人新瓷瓶盛之,密封瓶口,安于釜中,以重湯煮l伏時乃成。每日空心以溫酒調(diào)l匙服之。
鹿角膠煎,治五勞六極七傷,腰背疼痛,四肢沉重,百事不任,身無潤澤。(虛證)
鹿角膠500克 生姜250克(搗,絞取汁) 生地黃500克(搗,絞取汁) 生天門冬500克(搗,絞取汁) 白蜜250克牛酥250克。上藥,先煎生姜、地黃汁十余沸,可折一分;下蜜,次下酥等汁,又煎三五沸,即下膠未攪令膠消盡,即傾于瓷器中,攪令凝。每服空腹及晚食前以溫酒調(diào)下半匙。
羊脊骨羹方,治腎氣虛冷,腰腳疼痛,轉(zhuǎn)動不得。(寒證)
羊脊骨l具(搗碎。以水2000毫升,煎取600毫升) 羊腎l對(去脂膜,切) 羊肉60克(細切) 蔥白5莖(去須)粟米60克,上炒腎肉斷血,即入姜蔥五味,然后添骨汁,入粟米煮成羹,空腹食之。
治腰痛。(虛證)
用豬腰l付,去內(nèi)筋膜,裝破故紙、杜仲末,線扎好,將黑料豆90克,以豬腰子放豆中,水比豆高l指,少入鹽兩匙,煮三四滾,悶l時,藥末棄去,將腰子空心嚼吃,料豆常吃,不過3服即愈。
豬腎酒,治腎虛腰痛。用童便2盞,好酒l盞,以新瓷瓶貯之,取全豬腰子l對在內(nèi),黃泥密封,日晚時以慢火養(yǎng)熟,至中夜止,待五更初以火溫之,發(fā)瓶飲酒食腰子。病駕者只一月效。(寒證)
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