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乳腺結節(jié)編輯

乳腺結節(jié)編輯

乳腺結節(jié)就是乳腺囊性增生病,是一種非腫瘤的疾病。 常見育齡女性,絕經后自行緩解。有4種類型:1,乳痛癥(青春期經前,經期疼痛,無腫塊,經后消失)。2,小葉增生(20-35歲,經前疼痛,伴游多發(fā)小結節(jié)。經后緩解).逍遙丸治療。3,纖維腺瘤乳頭狀瘤(單發(fā)腫塊,邊界清,活動大,無疼痛,粘連)。逍遙散3-9克,每日3次,定期復查。必要時手術切除。4,纖維囊性增生或硬化性乳腺病(30歲以后,多個小結節(jié),成片,質韌,邊界不清,常為雙側,輕壓痛。與月經周期有關).手術治療。
西醫(yī)學名
乳腺結節(jié)
中醫(yī)學名
乳腺增生
英文名稱
Breast nodules
所屬科室
外科 - 乳腺疾病科
發(fā)病部位
胸部
主要癥狀
乳房疼痛,乳房腫塊
主要病因
內分泌失調
多發(fā)群體
育齡女性
傳染性
無傳染性
傳播途徑
無傳播
是否進入醫(yī)保
分    類
乳痛癥、小葉增生、纖維腺瘤等
治療方法
中醫(yī)、華氏婦方貼

1發(fā)病原因編輯

乳腺結節(jié)是乳腺組織導管和乳小葉在結構上的退行性病變及進行性結締組織的生長,其發(fā)病原因主要是由于內分泌激素失調。
1,中醫(yī)認為:情懷不暢,肝氣不得正常疏瀉而氣滯血淤疾凝,沖任不調者,常有月經紊亂,面部色斑?,F(xiàn)代醫(yī)學認為:婚育、膳食、人生存的外環(huán)境和遺傳因素是乳腺發(fā)病的主要原因。
2,西醫(yī)認為:婚育、膳食、人生存的外環(huán)境和遺傳因素是乳腺發(fā)病的主要原因。

2疾病癥狀編輯

主要以乳房周期性疼痛為特征。起初為游漫性脹痛,觸痛為乳房外上側及中上部為明顯,每月月經前疼痛加劇,行經后疼痛減退或消失。嚴重者經前經后均呈持續(xù)性疼痛。有時疼痛向腋部、肩背部、上肢等處放射。患者往往自述乳房內有腫塊,而臨床檢查時卻僅觸及增厚的乳腺腺體。

3臨床表現(xiàn)編輯

常見癥狀如下:
1,乳腺結節(jié)癥的臨床常表現(xiàn)為乳房疼痛和乳房腫塊,個別還會有乳頭溢液。
2,乳房疼痛的表現(xiàn)常不穩(wěn)定,在月經前可加重,也常在情緒變化、勞累、天氣變化時加重。如果疼痛超過3個月,而且疼痛影響到了日常的工作和生活,就需要進行藥物治療干預,建議少吃刺激性食物,如:辣的、濃茶、咖啡、可樂。
3,乳房腫塊是診斷乳腺病的主要依據,多數為多發(fā),腫塊大小不等,質地硬或硬韌,腫塊不與皮膚粘連,腫塊表面常不光滑,觸之有顆粒感。
4,部分患者有乳頭溢液,溢液多為清涼無色,漿液性。如果溢液為黃色或血性,量較多時可能為病理性,應引起足夠重視,及時去醫(yī)院診治。
5,此外,一些乳腺增生患者還有口苦肋脹、胸悶、厭食、月經紊亂等全身癥狀。

4疾病治療編輯

由于乳腺增生主要是激素失衡造成的,所以治療則應從調理內分泌著手。中醫(yī)中藥混元膏有其獨到之處,尤其是沖任失調、便秘、合并乳腺增生者效果尤為突出。通過持續(xù)給藥滲透吸收的原理達到徹底治愈乳腺增生的目的。

內病外治法

目前治療乳腺增生最好的方法就是中醫(yī),其治療原理:
(1)疏肝理氣,調暢氣機。
乳頭乳房及肝經循行之處,女子以肝為先天,肝藏血、主疏泄、體陰而用陽,易于怫郁。乳癖者,每多有性情抑郁,憂思多慮或心煩急躁易怒,胸悶噯氣,而乳房疼痛與腫塊大小變化,亦多情緒變化有關。肝郁氣滯在乳癖發(fā)病學上有重要影響。七情不暢,肝失條達,肝郁氣滯結于腸子絡則疼痛結塊,故疏肝理氣,調暢氣機為治療乳癖的主要原則。
(2)活血化瘀,疏通乳絡。
乳房疼痛及腫塊為主癥,二者均為血瘀證特征性表現(xiàn)。憂思惱怒,抑郁寡歡,必致肝氣不暢,氣機阻滯,久則由氣及內,使血行不暢,經隧不利,下不能充胞宮,上不能溢乳房,乳絡閉阻,氣滯血瘀,凝結成塊,不通則痛。經前沖任血液充盈,乳房腫痛加重,月經后氣血得到疏泄,腫痛亦隨之減輕??梢娙轳闭叱霈F(xiàn)血瘀證勢所必然,治療中必須重視活血化瘀,疏通乳絡作用。
(3)化痰軟堅,消腫散結。
思慮傷脾或肝郁氣滯,橫逆脾土,均可致脾失健運,痰濕內生,腎氣不足,沖任失養(yǎng)。不能溫煦脾陽,則精液不得運化,聚濕成痰,肝郁日久,化熱化火,灼津為痰,痰、氣、瘀互結而成乳癖。因此,痰凝在乳癖發(fā)病學上有一定影響,化痰軟堅,消腫散結可促使腫痛消散于無形。

刮痧治療

用刮拭背部乳房的對應區(qū)(即背部與前胸乳房對應的部位),先涂刮痧油,然后從上向下、從內向外依次刮拭。對于刮板下發(fā)現(xiàn)的結節(jié)、砂粒、條索狀物要重點刮拭。這些部位相對應的胸前處就是乳腺增生的部位。再刮拭脊椎,以及兩側的膀胱經,相平行的夾脊穴可以鞏固治療的效果。刮拭過程中痧出的越徹底,乳腺增生物消退的越徹底。還可以在膻中刮,從上到下刮起,從內向外刮拭

針灸治療

(1)體針:取穴屋翳、膻中、合谷、天宗、肩井、肝俞等,留針20—30分鐘
(2)耳針:取穴乳腺、神門、內分泌等
(3)穴位注射:川芎注射液或當歸注射液注射三陰交、期門、氣海等穴
(4)擇期電針:有報道取穴屋翳、膻中、合谷,另加一些配穴,根據患者的月經情況選擇月經周期的不同時相,用電針治療,取得了滿意的療效

拔罐治療

此法其原理與刮痧差不多。刺絡拔罐,取75%酒精局部或穴位消毒,在膻中,局部,乳腺增生患者用中醫(yī)并配合采用經絡拔罐療法治療,觀察對比患者治療前后女性激素水平變化及乳痛、乳腺腫塊等臨床癥狀體征變化。膻中、乳根,膏肓、天宗、肝俞、太沖可以刺絡拔罐。上罐時間10-30分鐘不等,可以循序漸進的,不要開始就很長時間,以自己可以耐受為度

按摩治療

(1)推撫法:患者取坐位或側臥位,充分暴露胸部。先在患側乳房上撒些滑石粉或涂上少許石蠟油,然后雙手全掌由乳房四周沿乳腺管輕輕向乳頭方向推撫50~100次。
(2)揉壓法:以手掌上的小魚際大魚際著力于患部,在紅腫脹痛處施以輕揉手法,有硬塊的地方反復揉壓數次,直至腫塊柔軟為止。
(3)揉、捏、拿法:以右手五指著力,抓起患側乳房部,施以揉捏手法,一抓一松,反復施術10~15次。左手輕輕將乳頭揪動數次,以擴張乳頭部的輸乳管。
(4)振蕩法:以右手小魚際部著力,從乳房腫結處,沿乳根向乳頭方向作高速振蕩推趕,反復3~5遍。局部出現(xiàn)有微熱感時,效果更佳。

5疾病預防編輯

為了能及時發(fā)現(xiàn)乳腺疾病,專家提倡25歲以上女性一定要每月自查乳房。
具體方法是:洗浴后站在鏡前檢查,雙手叉腰,身體做左右旋狀,從鏡中觀察雙側乳房的皮膚有無異常,乳頭有無內陷,然后用手指的指腹貼在乳房上按順時針或逆時針方向慢慢移動,切勿用手擠捏,以免將正常乳腺組織誤認為腫塊。
乳腺增生是女性最常見的乳房疾病,可發(fā)生于青春期以后的任何年齡。該病的發(fā)病率正逐年上升,而且有低齡化的趨勢,乳腺增生本質上既不是炎癥,也不是腫瘤,而是乳腺正常組織結構的紊亂。

乳腺增生早知

乳腺增生以乳房腫塊和乳房疼痛為主要表現(xiàn)。乳房腫塊是診斷乳腺增生的重要依據,一般為多發(fā)腫塊,大小不等,質地堅硬,腫塊表面常不光滑,觸之有顆粒感,與皮膚不相連。
多數患者有疼痛的癥狀,常為單側或雙側乳房脹痛或觸痛,疼痛在月經前期發(fā)生或加重,行經后減輕或消失,具有周期性。
乳腺增生癥病程長,發(fā)展緩慢,有時可有乳頭溢液等表現(xiàn)。本病患者還可出現(xiàn)月經時間不準確,量少或色淡,可伴痛經。也有的人什么癥狀都沒有。
乳腺增生主要是因為女性自身內分泌失調,雌激素和孕激素比例不平衡,刺激乳腺增生過度而復元不全。
符合下列情況的女性易患乳腺增生:
1、13歲即有月經初潮或至50歲還未停經的;
2、未哺乳、從未生育、35歲以上妊娠初產或獨身未婚;
3、多次人工流產的;
4、長期高脂肪低纖維飲食,經常飲酒;
5、長期精神壓抑或受過劇烈精神刺激的。

警惕惡變

乳腺增生與乳腺癌雖沒有什么必然的聯(lián)系,但乳腺增生惡變成為癌癥的風險往往要大于健康人
對于乳腺增生,女性朋友們既不能置之不理,認為不疼不癢就不是毛病,也不要有思想負擔,認為得了乳腺增生就是得了癌癥,健康成年女性,每月自我檢測乳腺十分重要。找一個安靜的環(huán)境平躺或坐下來,四個手指并攏,用指腹沿順時針方向輕壓自己的乳房,但不要采取抓的姿勢,免得把正常的乳腺組織也當成增生。感覺一下有沒有哪個部位有異物感,如果摸到有散在的顆粒狀物體就應該就醫(yī),請醫(yī)生幫助做最終的判斷。

愛心提示

乳腺增生患者要保證規(guī)律的生活,調整心態(tài),放松心情,經常參加體鍛煉,但不要讓自己過于疲勞。
保持乳房清潔,經常用溫水清洗,注意乳房腫塊的變化。
可以常吃海帶、桔子、桔餅、牡蠣等具有行氣散結作用的食物,避免食用生冷和辛辣刺激性的食物。
40歲以上的乳腺增生患者應該每年去醫(yī)院做一次專科檢查。

6飲食禁忌編輯

1.忌食咖啡、可可、巧克力等食品。這類食物中含有大量的黃嘌呤,會促使乳腺增生,因此,女士們應少吃這類食品。
2.飲酒也被認為是乳腺增生的大敵。有研究發(fā)現(xiàn),女性每天飲白酒,患乳腺腫瘤的機會大幅度增加。
3.女性濫用含雌激素類的保健品或長期使用美容化妝品,以及更年期婦女長期過量使用雌激素,都被認為是誘發(fā)乳腺增生的原因。
4.忌辛辣刺激性調味品或食物,如姜、蒜、辣椒、韭菜、花椒、油炸食品、動物脂肪、甜食及過多進補食品。

7日常護理編輯

好的心情

保持好心情,心情好了,卵巢的正常排卵就不會被壞情緒阻撓,孕激素分泌就不會減少,乳腺就不會因受到雌激素的單方面刺激而出現(xiàn)增生,已增生的乳腺也會在孕激素的照料下逐漸復原。

規(guī)律的睡眠

規(guī)律睡眠不僅有利于平衡內分泌,更給體內各種激素提供了均衡發(fā)揮健康功效的良好環(huán)境。團結的力量大,各種激素協(xié)同合作自然能打敗乳腺增生。

調理月經

臨床發(fā)現(xiàn)月經周期紊亂的女性比其他人更易乳腺增生,通過調理內分泌調理月經,同時也能預防和治療乳腺增生。

低脂高纖飲食

遵循“低脂高纖”飲食原則,多吃全麥食品、豆類和蔬菜,增加人體代謝途徑,減少乳腺受到的不良刺激。還有,控制動物蛋白攝入,以免雌激素過多,造成乳腺增生。

補充維生素

人體如果缺乏B族維生素、維生素C或鈣、鎂等礦物質,前列腺素E的合成就會受到影響,乳腺就會在其它激素的過度刺激下出現(xiàn)或加重增生。

妊娠、哺乳

妊娠、哺乳是打擊乳腺增生的好方法,孕激素分泌充足,能有效保護、修復乳腺;而哺乳能使乳腺充分發(fā)育,并在斷奶后良好退化,不易出現(xiàn)增生。

適當補硒

硒,是人體不可缺少的微量元素,具有極強的抗氧化能力。補硒能增強細胞抗氧化能力,調節(jié)內分泌和新陳代謝,清除體內毒素,對于預防乳腺疾病有奇效。但是補硒過量的危害也不小,能安全有效補硒,沒有任何毒副作用,也不會過量,是女性朋友防治乳腺疾病的首選。

8注意事項編輯

乳腺結節(jié)鈣化平時要注意別吃辛辣的,以及油炸的、燒烤的,這些屬燥熱類的食品。還要戒煙酒,調節(jié)情緒,生氣上火對這病不利。別吃蜂王漿,以及養(yǎng)殖時添加了激素的動物肉,還有避孕藥等,里面含有雌激素成分。還要避免人工流,因為那樣會導致體內雌激素分泌紊亂。
乳腺結節(jié)鈣化患者多吃蔬菜水果、豆制品。因大豆中含有異黃酮,異黃酮既能代替雌激素和雌激素受體蛋白的結合從而發(fā)揮雌激素作用,又能干擾雌激素和雌激素受體蛋白的結合,發(fā)揮抗雌激素作用,這主要取決于人體內的激素狀況:異黃酮對低雌激素者,發(fā)揮雌激素活性;對高雌激素者,發(fā)揮抗雌激素作用。

9檢查方法編輯

1、乳腺觸診:乳腺觸診可發(fā)覺稍大的乳腺結節(jié),良性結節(jié)邊界清楚,可活動。
2、乳腺鉬靶X線:可清楚顯示乳腺內小于1cm結節(jié)性病灶,并可對腫塊較完善地定性、定位。常能檢察出醫(yī)師不能捫及的深部結節(jié);惡性結節(jié)在鉬靶X線片上其病灶多數呈圓形或不規(guī)則形,70%邊沿毛糙或有分葉,部分病灶內或四面可見細微鈣化;
3、彩色多普勒超聲:能更清楚的顯示組織器官內較小病灶,可探及包膜回聲,多表現(xiàn)為低、中較均質回聲;并可顯示血流分布。
4、病理組織學檢察:結節(jié)可在鉬鈀或B超定位下行空心針活檢或切取活檢進行組織學診斷,以確定結節(jié)性質。

10類型編輯

乳腺結節(jié)就是乳腺囊性增生病,乳腺結節(jié)是一種非腫瘤的疾病
乳腺結節(jié)常見育齡女性,絕經后自行緩解。乳腺結節(jié)有四種類型:
1,乳痛癥(青春期經前,經期疼痛,無腫塊,經后消失)。
2,小葉增生(20-35歲,經前疼痛,伴游多發(fā)小結節(jié)。經后緩解)。
3,纖維腺瘤或乳頭狀瘤(單發(fā)腫塊,邊界清,活動大,無疼痛,粘連)。必要時手術切除。
4,纖維囊性增生或硬化性乳腺病(30歲以后,多個小結節(jié),成片,質韌,邊界不清,常為雙側,輕壓痛。與月經周期有關)。手術治療。
乳腺結節(jié)是女性最常見的乳房疾病,乳腺結節(jié)發(fā)病率占乳腺疾病的首位。
近些年來乳腺結節(jié)發(fā)病率呈逐年上升的趨勢,年齡也越來越低齡化。
據調查約有70%~80%的女性都有不同程度的乳腺增生,多見于25--45歲的女性。

11飲食禁忌編輯

1、忌酒一些研究發(fā)現(xiàn),長期的飲酒可增加女性患上乳腺疾病的幾率,因而乳腺結節(jié)女性在平時應該注意避免酗酒。
2、忌食辛辣刺激性食物乳腺結節(jié)女性在平時也應該注意避免過多進食如姜、蒜、辣椒、韭菜、花椒、油炸食品、動物脂肪等辛辣刺激性的食物,同時也應該注意避免過多甜食。
3、忌食咖啡、巧克力等如咖啡、可可、巧克力等食物中可含有大量的黃嘌呤,可對女性乳腺健康造成不良影響,因而乳腺結節(jié)也應該注意少進食此類食物。
4、避免濫用雌激素類保健品女性濫用雌激素類的保健品,則可造成雌激素過多而對乳腺造成刺激,進而可引發(fā)或加重一些乳腺疾病,因而乳腺結節(jié)女性在平時也應該注意避免濫用雌激素類保健品。[1] 
參考資料
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