《黃帝內(nèi)經(jīng)》與食療
食療是中醫(yī)學(xué)的一個重要組成部分。
中醫(yī)學(xué)經(jīng)典著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》十分重視食療的作用。
《素問·五常政大論》說“大毒治病，十去其六；常毒治病，十去其七；小毒治病，十去其八；無毒治病，十去其九。谷肉果菜，食養(yǎng)盡之，無使過之，傷其正也?！泵鞔_指出，不論服用什么藥物，都有毒副作用，去病則止，不可多服。不能用藥過度，而傷其正氣。主張“谷肉果菜，食養(yǎng)盡之，”強(qiáng)調(diào)飲食調(diào)養(yǎng)，使正氣恢復(fù)，邪氣盡去。
在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中，涉及飲食內(nèi)容的篇目約有40多篇，《靈樞·五味》篇專門論述飲食與疾病的關(guān)系，可以奉作食療的經(jīng)典，《黃帝內(nèi)經(jīng)》共載醫(yī)方13個，其中很多都是食物與藥物合用的方劑，可以說與食療有關(guān)。
諸如治療失眠的“半夏秫米湯”，調(diào)養(yǎng)方“稻米醪醴”，治療婦女血枯病卸閉經(jīng)）的“四烏賊一蘆茹方”，治臌脹的“雞矢醴”及外用方“馬膏”、“豕豪”等。例如治閉經(jīng)的“四烏賊一蘆茹方”，要求舂成粉末后，用雀卵濡搓成丸，再與鮑魚湯合煮食用。
再如治療口頰歪斜，用馬膏卸馬油）熱敷患處，同時還要“飲美酒，啖美炙娉肉）”等。都是采用靈活多變的形式，使藥物食物合用以治療疾病。
關(guān)于《皇帝內(nèi)經(jīng)》的食療思想，歸納起來可以概括為以下三個方面：
一、強(qiáng)調(diào)膳食結(jié)構(gòu)綜合平衡，要“謹(jǐn)合五味”，谷肉果菜合理搭配
《黃帝內(nèi)經(jīng)》談飲食的內(nèi)容相當(dāng)豐富，書中將所有的食物按性味歸納為酸、苦、甘、辛、咸五個種類，即所謂的“五味”。
所言“五味”，即是食物的統(tǒng)稱。又將食物按自然屬性分為谷、果、畜、菜四個大類，如《靈樞·五昧》篇記載：“五谷：杭伺‘粳’）米甘，麻酸，大豆成，麥苦，萁黍辛；五果：棗甘，李酸，栗成，杏苦，桃辛；五畜：牛甘，犬酸，豬成，羊苦，雞辛；五菜：葵甘，韭酸，藿匣葉）成，薤野蒜）苦，蔥辛?！笨梢钥闯觯@里的“五谷”，包括今天的谷類和豆類，大概相當(dāng)于今天所說的“五谷雜糧’；“五果”相當(dāng)今天的水果類“五畜”指動物肉類；“五菜”相當(dāng)今天的蔬菜類。
那么，食物中的“五味”和人的“五臟”有什么關(guān)系呢？
《素問·五臟生成》說“故心欲苦，肺欲辛，肝欲酸，脾欲甘，腎欲成。此五味之所合也。”就是說，心臟喜歡苦昧，肺臟喜歡辛昧，肝臟喜歡酸味，脾臟喜歡甘昧，腎臟喜歡咸味。各有相宜，缺一不可。而在《素問·生氣通天論》中做了生動的描述“是故謹(jǐn)和五味，骨正筋柔，氣血以流，腠理以密，如是則骨氣以精，謹(jǐn)?shù)廊绶?，長有天命?！?/strong>
顯然，注意飲食五味的調(diào)和，將使骨骼正直，筋脈柔和，氣血流通，腠理周密。這樣便骨氣剛強(qiáng)了。因此，必須謹(jǐn)慎而嚴(yán)格地遵守養(yǎng)生法則，才能享有天賦的長壽生命。
那么，食用這些食物時，將如何選擇，如何調(diào)配呢？對此問題《素問·臟氣法時論》中作了原則性說明：“五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為益，五菜為充，氣味合而服之，以補(bǔ)精益氣?！边@里說的“五谷為養(yǎng)”，顯然是指人們主要靠谷物來養(yǎng)育機(jī)體；“五畜為益”，是指以動物肉類葷食作為補(bǔ)益食品；“五果為助’、“五菜為充”即指以果品類作為輔助性食物，以蔬菜類作為補(bǔ)充。
提出飲食結(jié)構(gòu)要谷肉果菜合理搭配，只有這樣，才能更好地“補(bǔ)精益氣”。該篇的“氣味合而服之”以及《素問·生氣通天論》中指出的“謹(jǐn)和五味”等觀點，說明當(dāng)時人們奉行著一種講究平衡兼顧調(diào)配飲食的原則。
這種飲食觀點與今天主張的以植物食品為主而以動物為輔，全面吸收各種營養(yǎng)成分的飲食要求，是相吻合的，是十分科學(xué)合理的。至今仍然指導(dǎo)著人們的養(yǎng)生。
二、總結(jié)分析了飲食不當(dāng)而致病的種種情況
《黃帝內(nèi)經(jīng)》分析了食物性味與五臟的關(guān)系，總結(jié)了飲食致病的諸般情況，或飲食不節(jié)，或五味偏嗜，或寒濕失度，或過食油膩等，說明了飲食不當(dāng)是人體疾病發(fā)生、發(fā)展的重要原因。正如《素問·調(diào)經(jīng)論》所說“夫邪之生也，……得之飲食居出?！?/strong>
《黃帝內(nèi)經(jīng)》從以下四個方面做了論述：
其一，認(rèn)為飲食應(yīng)當(dāng)有節(jié)制，如果暴飲暴食，將會產(chǎn)生疾病。如：《素問·腹中論》說“此飲食不節(jié)，故時有病也?！薄端貑枴ど鷼馔ㄌ煺摗分姓f“因而飽食，筋脈橫解橫逆損傷），腸游嚇?。橹?；因而大飲，則氣遺”《靈樞·小針解》篇說“寒溫不適，飲食不節(jié)，病生于腸胃?！?/strong>
這些論述都說明，飲食不節(jié)，飲食過量，暴飲暴飲，是產(chǎn)生疾病的一個重要原因。
其二，強(qiáng)調(diào)，若對五味偏嗜，就會造成相應(yīng)臟腑的功能失調(diào)，發(fā)生病變《素問·五臟生成》：“是故多食咸，則脈凝泣鋰）而變色；多食苦，則皮槁而毛拔；多食辛，則筋急筋脈勁急）而爪枯；多食酸，則肉胝~ (di zhou，皮厚皺縮)而唇揭掀起）；多食甘，別骨痛而發(fā)落，此五味之所傷也”《素問·生氣通天論》又說：“是故味過于酸，肝氣以津盛），脾氣乃絕；味過于成，大骨氣勞受傷），短肌蟣肉萎縮），心氣抑；味過于甘，心氣喘滿煩悶不安），色面色）黑，腎氣不衡呼衡）；味過于苦，脾氣不濡蠕潤），胃氣乃厚帳滿）；昧過于辛，筋脈沮弛敏壞松弛），精神乃央伺‘殃’，損害）?！?/strong>
其三，論述了食物的寒熱溫涼屬性對人體臟腑氣血的影響以及與疾病的關(guān)系。如：《素問·陰陽應(yīng)象大論》中說：“水谷之寒熱，感則害于六腑?！边^寒過熱的飲食都對身體有害。因此《靈樞·師傳》里說“食飲者，熱無灼灼，寒無滄滄，寒溫中適?！敝赋隽孙嬍硿囟缺仨氝m中，不要過寒過熱?！鹅`樞·邪氣臟腑病形>特指出：“形寒寒飲則傷脾，以其兩寒相感，中外皆傷，故氣逆而上行?！?/strong>
顯然，當(dāng)人體外部感受風(fēng)寒，再飲用寒涼飲料，兩寒相迫則傷肺，內(nèi)外皆為寒所傷，所以氣逆而上行。
其四，論述了過多食用油膩肥厚食物的危害，如：《素問·奇病論》說“肥者令人內(nèi)熱，甘者令人中滿?！胁】诟收撸朔拭浪l(fā)也，此人必數(shù)食甘美而多肥也”《素問·生氣通天論》：“高梁之變，足生大了?！币蚍矢屎裎恫灰紫?，脂肪過多，易導(dǎo)致生長疔瘡。
俗話說“病從口入“，這是千百年來眾人皆知的一條古訓(xùn)。
許多疾病往往是由于飲食不當(dāng)所致，因此需要用相應(yīng)的飲食予以調(diào)治，這恰恰是順應(yīng)自然規(guī)律的具體表現(xiàn)，也是中醫(yī)學(xué)的一大特色。
三、說明病后的飲食宜忌
《黃帝內(nèi)經(jīng)》充分認(rèn)識到飲食對人體的深刻影響，總結(jié)了五味與五臟氣血的相應(yīng)關(guān)系，提出了根據(jù)臟腑病變的不同特性而選擇相應(yīng)飲食五味的食療原則?！端貑枴づK氣法時論》說“肝苦急，急食甘以緩之’；“心苦緩，急食酸以收之’；“脾苦濕，急食苦以燥之’；“肺苦氣上逆，急食苦以泄之’；“腎苦燥，急食辛以潤之”。同篇又說：“病在肝，肝欲散，急食辛以散之，用辛補(bǔ)之，酸瀉之’；“病在心，心欲軟，急食成以軟之，用咸補(bǔ)之，甘瀉之’；“病在脾，脾欲緩，急食甘以緩之，用苦瀉之，甘補(bǔ)之’；“病在肺，肺欲收，急食酸以收之，用酸補(bǔ)之，辛瀉之’；“病在腎，腎欲堅，急食苦以堅之，用苦補(bǔ)之，咸瀉之?！?/strong>
《黃帝內(nèi)經(jīng)》提出了各種疾病應(yīng)當(dāng)食用什么食物來進(jìn)行調(diào)養(yǎng)，如：《靈樞·五味》：“五宜：脾病者宜食杭米飯、牛肉、棗、葵；心病者宜食麥、羊肉、杏、薤好蒜）；腎病者宜食大豆、黃卷鎮(zhèn)豆芽）、豬肉、栗、藿豆葉）；肝病者宜食麻蓖麻）、犬肉、李、韭；肺病者宜食黃黍、雞肉、桃、蔥?！彼賹嶋H上是一個五臟病飲食療養(yǎng)的詳細(xì)食譜，為采用飲食療法調(diào)治疾病，提供了選擇食物的具體方案。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》中不僅論述了各種疾病應(yīng)當(dāng)選吃什么食物，同時，又從古人的飲食經(jīng)驗中發(fā)現(xiàn)飲食五味對人體疾病均有相應(yīng)影響，從而歸納出各種疾病的飲食禁忌。
如：《靈樞·五昧》論述了五臟疾病各自禁食的相應(yīng)五昧“肝病禁辛，心病禁成，脾病禁酸，腎病禁甘，肺病禁苦?！边@是關(guān)于五臟病的飲食禁忌的基本原則。
又如：《素問·宣明五氣>篇中記載人體氣、血、骨、肉、筋等不同組織器官病變的飲食禁忌“辛走氣，氣病無多食辛；成走血，亦病無多食咸；苦走骨，骨病無多食苦；甘走肉，肉病無多食甘；酸走筋，筋病無多食酸。是謂五禁，無令多食?！?/strong>
《黃帝內(nèi)經(jīng)》還提到了病后飲食不慎所造成的不利影響，如：《素問·熱論》中說“諸遺者，熱甚而強(qiáng)食之，故有所遺也?！庇终f“病熱少銷愈，食肉則復(fù)，多食則遺，此其禁也?！笔侵赴l(fā)熱性疾病患者，在熱勢很高時，強(qiáng)迫其過多地進(jìn)食，便會導(dǎo)致遺留后患的惡果；又熱病稍愈時，過多吃肉，會使熱病復(fù)發(fā)。說明患者高熱期間不宜過多進(jìn)食，更不宜過多吃肉，這實際是講某些疾病的特殊飲食禁忌。
通過以上分析可以看出，早在兩千多年前成書的《黃帝內(nèi)經(jīng)》系統(tǒng)地總結(jié)丁古人的食療活動，提出了一整套切實可行的食療理論和食療方法。
這些理論和方法，同《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的“天人合一”理論、“陰陽平衡”理論及“不治已病治未病”的預(yù)防醫(yī)學(xué)理論一樣，都是建立在中醫(yī)的基本理論陰陽五行學(xué)說基礎(chǔ)之上的，至今仍然閃耀著科學(xué)的光輝。
這是一份寶貴的文化遺產(chǎn)，值得我們認(rèn)真地繼承和借鑒。
