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草烏

草烏

草烏又名斷腸草。為雙子葉植物綱毛茛科植物烏頭野生種)、北烏頭或其他多種同屬植物的俗名。植物為多年生、二年生或一年生草本,有塊狀或粗厚的根;葉常掌狀分裂;花藍(lán)色或紫色,有時(shí)白或黃色,左右對(duì)稱,排成總狀花序式或圓錐花序;萼片5,花瓣?duì)?,上面一片大而呈帽狀或頭盔狀;花瓣2-5枚,小;雄蕊3-5;果為一蓇葖。

基本信息

  • 中文學(xué)名

    草烏

  • 拉丁學(xué)名

    AconitumkusnezoffiiReichb

  • 毛茛科

  • 別稱

    鴨頭、藥羊蒿、雞頭草、百步草、烏喙、芨、奚毒

  • 植物界

  • 烏頭屬

  • 分布區(qū)域

    分布于東北、內(nèi)蒙古、河北山西

1 基本簡(jiǎn)介

  草烏又名斷腸草。為雙子葉植物綱毛茛科植物烏頭(野生種)、北烏頭或其他多種同屬植物的俗名。植物為多年生、二年生或一年生草本,有塊狀或粗厚的根;葉常掌狀分裂;花藍(lán)色或紫色,有時(shí)白或黃色,左右對(duì)稱,排成總狀花序式或圓錐花序;萼片5,花瓣?duì)?,上面一片大而呈帽狀或頭盔狀;花瓣2-5枚,??;雄蕊3-5;果為一蓇葖。

  塊根又名草烏頭(英文名稱:Kusnezoff Monkshood Root),有毒,入藥能祛風(fēng)濕、散寒止痛。烏頭屬約350種植物,分布于北溫帶,中國(guó)有165種,約有36種可供藥用。常見(jiàn)于東北和西南,大部有劇毒,因其塊根內(nèi)含有烏頭堿(Acotine),可作麻醉藥,中國(guó)著名國(guó)藥附子即為烏頭(A. carmichaeli Debx.)的旁生塊根(子根),有回陽(yáng)補(bǔ)火,散寒除濕之功,有些種類為很好的庭園花卉。

2 形態(tài)特征

  

多年生草本。莖直立,高50~150cm,無(wú)毛。莖中部葉有稍長(zhǎng)柄或短柄,莖下部葉具狹長(zhǎng)柄。葉片紙質(zhì)或近革質(zhì),五角形,3全裂,中裂片寬菱形,漸尖,近羽狀深裂,小裂片披針形,側(cè)全裂片斜扇形,不等2深裂,上面被微柔毛,下面無(wú)毛。 總狀花序窄長(zhǎng),常分枝,具9-22朵花,無(wú)毛。萼片5,藍(lán)紫色,外面幾無(wú)毛。上萼片盔形,下萼片長(zhǎng)圓形。花瓣2,有長(zhǎng)爪,無(wú)毛,向后卷曲成近拳卷。雄蕊多數(shù),花絲中下部加寬,上部細(xì)絲狀;花梗長(zhǎng)2~5cm;小苞片線形;雄蕊多數(shù);心皮3~5,花時(shí)??菸?。蓇葖果,長(zhǎng)1-2厘米。種子有膜質(zhì)翅?;ㄆ?~9月,果期10月。

3 地理分布

  約有350種,分布于北半球溫帶,主要分布于亞洲,其次在歐洲和北美洲。中國(guó)約有167種,除海南島外,在中國(guó)臺(tái)灣和大陸各省區(qū)都有分布,大多數(shù)分布于云南北部、四川西部和西藏東部的高山地帶,其次在東北諸省也有不少種類。

4 中藥屬性

4.1 藥材特性

  秋季莖葉枯萎時(shí)采挖,除去殘莖及泥土,曬干或烘干。塊根呈不規(guī)則長(zhǎng)圓錐形,略彎曲,暗 黑褐色。長(zhǎng)2~7cm, 直徑0.6~1.8cm。頂端常有殘莖和少數(shù)不定根殘基,有的頂端一側(cè)有一枯萎的芽,一側(cè)有一圓形或扁圓形不定根殘莖。表面灰褐色或黑棕褐色,皺縮,有縱皺紋、點(diǎn)狀須根痕和數(shù)個(gè)瘤突狀側(cè)根。質(zhì)硬,斷面灰白色或暗灰色,有裂隙,形成層環(huán)紋多角形或類圓形,髓部較大或中空。無(wú)臭,味辛辣、麻舌。

4.2 炮制加工

  制草烏:取凈草烏,用涼水浸漂,每日換水2~3次,至口嘗僅稍留麻辣感時(shí)取出,同甘草、黑豆加水共煮,以草烏熟透;內(nèi)無(wú)白心為度,然后除去甘草及黑豆,曬至六成干,悶潤(rùn)后切片,曬干。 (每草烏100斤,用甘草5斤,黑豆10斤) 。

4.3 藥材鑒別

  

1.草烏橫切而:后生皮層為棕黃色,皮層薄壁組織中偶見(jiàn)有石細(xì)胞,單個(gè)或成群,內(nèi)皮層明顯或不甚明顯;韌皮部寬廣、散有篩件群;形成層環(huán)呈多角形;木質(zhì)部導(dǎo)管數(shù)列、位于形成層角隅內(nèi)側(cè),有些呈“V”形排列,髓部較小,薄壁細(xì)胞中充滿淀粉粒。

  2.草烏粉末棕褐色,淀粉粒甚多,單粒,類球形、多角形或半圓形,直徑2~28μm,臍點(diǎn)呈點(diǎn)狀,裂隙狀及星狀,大粒層紋明顯,復(fù)粒由2~10粒復(fù)合而成;石細(xì)胞革個(gè)或2~5個(gè)成群,類方形,長(zhǎng)方形或長(zhǎng)圓形,壁稍厚,紋孔明顯,有的含棕色物;導(dǎo)管為網(wǎng)紋,稀有梯紋。

  3.取草烏粉末約0.1g加乙醇5ml,浸漬一小,時(shí)時(shí)振搖.濾過(guò),濾液置水浴上蒸干,加2%醋酸hnl,攪拌,過(guò)濾,濾液中加碘化汞鉀試液2滴,產(chǎn)生黃白色沉淀?!?/p>

  【鑒別要點(diǎn)

  北烏頭和南烏頭的主要特征:前者母根為圓錐形稍彎曲,形似“鳥(niǎo)喙”。頂端常有殘莖痕,棕褐色,有的有枝根痕,子根光滑較小、質(zhì)堅(jiān)硬,橫切面可見(jiàn)多角形成層紋,味辛麻舌,而南烏頭形似上種略短而粗,??梢?jiàn)子根或脫離母根的痕跡,余同上種。[1]

  而多種混淆品,除黃草烏塊根較長(zhǎng)外,余均在5cm左右,且切面形成層亦有差異,特別是圓錐序?yàn)躅^塊根成對(duì),多根烏頭則塊根常3~4個(gè)鏈狀合生,對(duì)照?qǐng)D文不難區(qū)別。

  【名典鑒別

  1.《神農(nóng)本草經(jīng)》:“烏頭味辛溫。主中風(fēng)……除寒濕痹、欬逆上氣,破積聚一……其汁煎之,名射罔,殺禽獸,一名奚毒、一名鳥(niǎo)喙。生山谷?!?/p>

  2.吳普曰:“烏頭形如鳥(niǎo)之頭也。有兩歧相合如鳥(niǎo)之喙者,名曰鳥(niǎo)喙。喙即鳥(niǎo)之口也?!?/p>

  3.梁·《名醫(yī)別錄》曰:“烏頭、烏喙生朗凌山谷。正月、二月采,陰干。長(zhǎng)三寸以上者為天雄?!?/p>

  4.陶弘景曰:“今采用四月,亦以八月采。搗笮莖汁,日煎為射罔,獵入以縛箭,射禽獸十步即倒,人中亦死。宜速解之。朗陵屬汝南郡?!?/p>

  5.明·李時(shí)珍曰:“處處有之、根苗花實(shí)并與川烏頭相同,但此系野生,又無(wú)釀造之法,其根外黑內(nèi)白,皺而枯燥為異爾,然毒則甚焉?!庇衷唬骸安轂躅^、射罔,乃至毒之藥。非若川烏頭、附子人所栽種,加以釀制,殺其毒性之比。自非風(fēng)頑急疾,不可輕投?!?/p>

  6.清·《本草從新》:“草烏頭,野生,狀類川烏,故亦名烏喙?!?/p>

4.4 性味歸經(jīng)

  

  辛,熱,有毒。

 ?、?《本經(jīng)》:味辛,溫。

  ② 《別錄》:烏頭,甘,大熱,有大毒。 烏喙:味辛,微溫,有大毒。

 ?、?《藥性論》:味苦辛,大熱,有大毒。

  入肝、脾、肺經(jīng)。

  ① 《本草求真》:入肝,兼入脾。

 ?、?《本草再新》:入肝、脾、肺三經(jīng)。

  ③ 《本草撮要》:入手厥陰、少陽(yáng)經(jīng)。

4.5 功用主治

  

  搜風(fēng)勝濕,散寒止痛,開(kāi)痰,消腫。治風(fēng)寒濕痹,中風(fēng)癱瘓,破傷風(fēng),頭風(fēng),脘腹冷痛,痰癖,氣塊,冷痢,喉痹,癰疽,疔瘡,瘰疬。

 ?、?《本經(jīng)》:主中風(fēng),惡風(fēng),洗洗出汗,除寒濕痹,咳逆上氣,破積聚寒熱。

  ② 《別錄》:消胸上痰,冷食不下,心腹冷疾,臍間痛,肩胛痛不可俛仰,目中痛不可久視,又墮胎。主風(fēng)濕,丈夫腎濕陰囊癢,寒熱歷節(jié)掣引腰痛,不能行步,癰腫膿結(jié)。

 ?、?《藥性論》:能治惡風(fēng),憎寒,冷痰包心,腸腹疞痛,痃癖氣塊,益陽(yáng)事,治齒痛,主強(qiáng)志。治男子腎衰弱,陰汗,主療風(fēng)溫濕邪痛。

 ?、?《藥類法象》:治風(fēng)痹血痹,半身不遂,行經(jīng)藥也。

 ?、?《綱目》:治頭風(fēng)喉痹,癰腫疔毒。主大風(fēng)頑痹。

  ⑥ 《東醫(yī)寶鑒》:治風(fēng)濕麻痹疼痛,發(fā)破傷風(fēng)汗。

 ?、?《綱目拾遺》:追風(fēng)活血,取根入藥酒。

  ⑧ 《貴州民間方藥集》:治麻痹癥。又為傷科要藥。

4.6 用法用量

  內(nèi)服:煎湯,2.5~10克;或入丸、散。

  外用:生用,研末調(diào)敷或醋、酒磨涂。

5 現(xiàn)代研究

5.1 化學(xué)成分

  

  烏頭各部分含生物堿,其中主為烏頭堿。烏頭堿水解后生成烏頭原堿、醋酸及苯甲酸。

  葉中還含肌醇及鞣質(zhì)。多根烏頭含有烏頭堿、準(zhǔn)噶爾烏頭堿、準(zhǔn)噶爾烏頭胺、多根烏頭堿、多根烏頭定堿、烏頭芬堿。準(zhǔn)噶爾烏頭根含總生物堿量1.5%,主要為烏頭堿,準(zhǔn)噶爾烏頭堿。地上部分含總生物堿量0.7%,主要為準(zhǔn)噶爾烏頭堿。亞?wèn)|烏頭含有生物堿為偽烏頭堿。紫草烏地上部分(葉和梗)含生物堿0.58%,其中分出結(jié)晶生物堿稱紫草烏堿0.43%。據(jù)報(bào)道,日本產(chǎn)烏頭除含烏頭堿和新烏頭堿外,還有次烏頭堿、惰堿。

5.2 藥理作用

  草烏頭

(品種未鑒定)用小白鼠熱板法實(shí)驗(yàn),具有較強(qiáng)的鎮(zhèn)痛作用,如與秦艽配伍,其鎮(zhèn)痛效力可互相增強(qiáng)。草烏經(jīng)甘草、黑豆法炮制后,毒性降低而不影響其鎮(zhèn)痛效力。甘草、蜂蜜對(duì)草烏有解毒作用。

  草烏與川烏作用基本相同,前者生物堿含量0.425%,后者0.5991%。

  多根烏頭中提出的總堿,10~20毫克/公斤注射于麻醉犬及兔,從心電圖上可見(jiàn)心跳興奮性及傳導(dǎo)發(fā)生紊亂。

  自準(zhǔn)噶爾烏頭根中提出的生物堿超過(guò)30種以上,準(zhǔn)噶爾烏頭堿屬于Atisine一類,將其400毫克/公斤皮下注射,可使小白鼠自發(fā)活動(dòng)降低,有時(shí)后肢強(qiáng)直性收縮;對(duì)兔有弱的鎮(zhèn)靜作用,并能延長(zhǎng)小鼠用催眠藥引起的麻醉時(shí)間;用于兔有降溫作用;靜脈注射可降壓,大劑量能阻斷神經(jīng)節(jié),有弱的解M-膽堿樣作用。酊劑外用可作為止痛劑,以治療神經(jīng)痛、偏頭痛等,其止痛作用主要來(lái)自烏頭堿,毒性極大。

  從紫草烏的葉和莖中分離得紫草烏堿,其1%溶液具有局部麻醉作用,效力相當(dāng)于可卡因的2倍,將紫草烏堿注射于大白鼠大腿后側(cè)坐骨神經(jīng)周周,能產(chǎn)生傳導(dǎo)阻滯;對(duì)人舌頭有麻木和針刺感。將紫草烏堿溶液加熱或放置于室溫2~3個(gè)月之久,均不失效。異烏頭堿0.02%溶液對(duì)家兔角膜有較弱的局部麻醉作用,將其注射于小白鼠大腿后側(cè)坐骨神經(jīng)周?chē)?,能使之產(chǎn)生傳導(dǎo)阻滯.但局部刺激明顯,且易吸收中毒,故不理想。用小白鼠熱板法作實(shí)驗(yàn),紫草烏堿小且不能提高痛閾,大量始有效,其鎮(zhèn)痛指數(shù)很低。

  林地烏頭對(duì)離體蛙心有興奮作用,使心收縮加強(qiáng),頻率加快;灌流于離體蛙肝使血管擴(kuò)張,小量升壓,大量則抑制心血管;對(duì)饑餓動(dòng)物能使其體重很快恢復(fù),正常犬、兔口服后體重增加更快。

  日本產(chǎn)A.lusidusculum Nakai的成分Lucidusculin能抑制嘌呤類利尿作用,但對(duì)鹽類利尿劑無(wú)影響,與烏頭堿有本質(zhì)的差別。A.gIgas V.極毒,能使放牧的牛死亡;其中所含生物堿主要抑制運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢,有類似箭毒樣作用。A.spicatum Stapf的根,對(duì)注射酵母引起發(fā)熱的大鼠有解熱作用,對(duì)小鼠扭體反應(yīng)及機(jī)械引起的疼痛有鎮(zhèn)痛作用,鎮(zhèn)痛治療指數(shù)高,說(shuō)明較安全。A.heterophyllum Wall.的成分Atisine口服或肌肉注射,對(duì)發(fā)熱的家兔無(wú)解熱作用,靜脈注射能輕度降壓。

5.3 臨床應(yīng)用

  ① 治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等:將草烏制成注射液,肌肉注射,成人每次2毫升(含總生物堿2毫克),每日1次;或穴位注射,每穴0.5毫升,每次2~3穴(每日1次)或1~2穴(每日2次),10天為一療程,停藥2~3日后可繼續(xù)用藥。孕婦忌用,心臟病慎用。

  治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、腰腿窟、神經(jīng)痛等共64例,總有效率為95.8%以上,大多治療6~10日疼痛即見(jiàn)減輕,對(duì)重癥風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎止痛效果尤為明顯。

  此外又用于感冒發(fā)熱10例,除2例無(wú)效外,均于用藥1~3次后收到退熱效果。

 ?、?用作麻醉、止痛劑生:草烏外用可麻醉末梢神經(jīng),作為局部麻醉、鎮(zhèn)痛之用;與洋金花合用作為全身麻醉劑,似有相互抵銷(xiāo)副作用及增強(qiáng)麻醉效果的作用。

5.4 毒理毒性

  草烏亦含烏頭堿,用之不當(dāng),極易引起中毒。

  其表現(xiàn)與川烏基本相同,如舌、四肢或全身發(fā)麻,惡心、嘔吐,煩躁不安,甚或昏迷,皮膚蒼白,心慌氣短,心率緩慢,心律紊亂,少數(shù)呈心率增速,血壓下降,瞳孔散大,心電圖呈室上性與室性期外收縮、心動(dòng)過(guò)速、房室性傳導(dǎo)阻滯、束枝傳導(dǎo)阻滯、低電壓、S-T改變等。多數(shù)患者經(jīng)及時(shí)搶救可獲恢復(fù),但亦有少數(shù)由于中毒過(guò)重或搶救不及時(shí),終因心臟麻痹而死亡。

  臨床應(yīng)用務(wù)宜謹(jǐn)慎。

6 人工種植

6.1 繁殖栽培

  可于秋季進(jìn)行分根或播種繁殖。分根穴植時(shí),需施以基肥,植后澆透水,如遇烈日可適當(dāng)遮蔭

6.2 常見(jiàn)品種

  

  在我國(guó)各地尚有用下列各種植物的塊根當(dāng)草烏用的, 但一般均于產(chǎn)地應(yīng)用:

  1.黃草烏(Aconitum vilmorinianum Kom.): 在云南及貴州部分地區(qū)作草烏用。 植物的莖纏繞;葉片近腎形,3全裂達(dá)基部至近基部,裂片深裂,末回裂片三角形或卵形;花序有花3~6,花序軸及花梗密被淡黃色反曲柔毛。根呈長(zhǎng)圓錐形,長(zhǎng)5~15cm,直徑1~2.5cm。 表面黑褐色。 有多數(shù)縱皺紋; 頂端可見(jiàn)莖基殘痕,末端細(xì)尖而稍彎曲。氣無(wú), 味苦麻。根的橫切面,后生皮層為一列不規(guī)則的黃色木栓細(xì)胞;皮層有1~2列類長(zhǎng)方形石細(xì)胞,維管束5~7個(gè)散列。根部含生物堿約0.43%,其中黃草烏堿甲(Vilmorianine A)有局部麻醉作用,毒性較低;還含黃草烏堿乙(Vilmorianine B)及另一種微量生物堿。

  2. 多根烏頭(A.karakolicum Rap.): 在新疆作草烏用。 植物的莖直立;葉三裂,裂片細(xì)裂, 小裂片線形;花序軸被貼伏的小柔毛。 塊根3~4個(gè)或更多呈鏈狀合生,長(zhǎng)4~8cm, 直徑0.5~1.5cm,下端漸細(xì); 表面棕褐色,有縱皺紋。根橫切面,皮層極薄,木質(zhì)部束中導(dǎo)管1~3列,形成層不明顯。根部含生物堿達(dá)1.5%,其中烏頭堿可達(dá)0.6%;尚含準(zhǔn)噶爾烏頭堿 (Monoacetylsoongorine),乙酰準(zhǔn)噶爾烏頭堿(Monoacetylsoongorine),多根烏頭定堿(Karacolidine),烏頭芬堿(Aconifine)等。

  3. 瓜葉烏頭

A. hemsleyanum Pritz.): 在四川和湖北部分地區(qū)作草烏用。 植物的莖纏繞;葉3深裂至距基部8mm以上處, 葉中央深裂片梯狀菱形, 先端急尖至漸尖;盔瓣高盔形。根呈圓錐形, 長(zhǎng)約5cm,直徑約1cm。 表面深棕色,有縱皺紋及須根痕。 根橫切面皮層石細(xì)胞成群。 木質(zhì)束排列呈五角形。 形成層不明顯。

  4. 圓錐序?yàn)躅^(A. paniculigerum Nakai): 在吉林、遼寧作草烏用。 植物高可達(dá)1cm;莖直立; 葉掌狀3全 裂;圓錐花序頂生,花梗密被開(kāi)展的柔毛;盔瓣盔形,前緣有一長(zhǎng)喙。塊根成對(duì),倒卵狀三角形,長(zhǎng)1.5~2.5cm, 直徑0.5~1.0cm。表面深褐色。 根橫切面可見(jiàn)皮層石細(xì)胞密集,韌皮部寬廣, 形成層呈圓形。

  5.松潘烏頭

(A. sungpanense H.-M.): 塊根在陜西、青海、甘肅個(gè)別地區(qū)作草烏用。植物的莖纏繞; 葉掌狀分裂達(dá)基部; 花序的毛貼伏, 盔瓣盔形。 根呈紡錘形,長(zhǎng)4~5cm,直徑1~2cm。 表面棕褐色,有深縱皺紋,須根多。 斷面髓部呈白色。橫切面可見(jiàn)皮層近內(nèi)皮層處有多數(shù)石細(xì)胞,方形或長(zhǎng)方形,形成層呈五角形。

  6. 在陜西太白山一帶尚產(chǎn)一種太白烏頭(A. taipeicum H.-M.): 又名金牛七,各別地區(qū)也用以代烏頭用。 植物莖直立,高35~60cm,上部稍呈"之"字形;葉片五角形, 3深裂至距基部2.5~5mm處;總狀花序具花2~4, 花序軸及花梗被反曲的短柔毛,盔瓣盔形。根呈圓錐形,長(zhǎng)2~3.5cm,直徑0.5~1.3cm; 表面灰褐色,有深縱皺紋及殘存須根。 斷面呈黑色或深褐色,角質(zhì)狀。橫切面可見(jiàn)皮層石細(xì)胞散列,長(zhǎng)條形或紡錘形; 形成層呈五角形。

6.3 植物用途

  【園林用途】:可作庭院觀賞花卉,可在灌木叢中配植,也可布置花境或作切花。

  【藥用價(jià)值】:塊根有毒,入藥能祛風(fēng)除濕,溫經(jīng)止痛。用于風(fēng)寒濕痹,關(guān)節(jié)疼痛,心腹冷痛,寒疝作痛,麻醉止痛。

7 中醫(yī)傳承

7.1 名家論述

 ?、佟端幮哉摗罚簽踵?,其氣鋒銳,通經(jīng)絡(luò),利關(guān)節(jié),尋蹊達(dá)徑而直抵病所。

 ?、?楊清叟:凡風(fēng)寒濕痹,骨內(nèi)冷痛,及損傷入骨,年久發(fā)痛,或一切陰疽腫毒,并宜草烏頭、南星等分,少加肉桂為末,姜汁熱酒調(diào)涂,未破者能內(nèi)消,久潰者能去黑爛。二藥性味辛烈,能破惡塊,逐寒熱,遇冷即消,遇熱即潰。

  ③《綱目》:草烏頭、射罔。乃至毒之藥,非若川烏頭、附子人所栽種,加以釀制、殺其毒性之比,自非風(fēng)頑急疾,不可輕投。甄權(quán)《藥性論》言其益陽(yáng)事,治男子腎氣衰弱者,未可遽然也。此類止能搜風(fēng)勝濕,開(kāi)頑痰,治頑瘡,以毒攻毒而已,豈有川烏頭、附子補(bǔ)右腎命門(mén)之功哉?

 ?、堋侗静菔觥罚翰轂躅^類,洵為至毒之藥,第先圣用毒藥以去病,益期于得當(dāng)也。如草烏輩之用,固沉寒痼冷,足以相當(dāng),或寒濕合并,結(jié)聚癖塊,阻塞真陽(yáng),一線未絕,非是不足以相當(dāng)而戰(zhàn)必克。如癱瘓證,先哲多用之,蓋為其寒濕之所結(jié)聚,頑痰死血,非是不可以開(kāi)道路,令流氣破積之藥得以奏績(jī)耳。

 ?、荨侗静萸笳妗罚翰轂躅^,《本經(jīng)》治惡風(fēng)洗洗汗出,但能去風(fēng)而不能回陽(yáng)散寒可知。烏附五種,主治攸分:附子大壯元陽(yáng),雖偏下焦,而周身內(nèi)外無(wú)所不至;天雄峻溫不減于附,而無(wú)頃刻回陽(yáng)之功;川烏專搜風(fēng)濕痛痹,卻少溫經(jīng)之力;側(cè)子善行四末,不入臟腑;草烏悍烈,僅堪外治。此烏、附之同類異性者。至于烏喙,稟氣不純,服食遠(yuǎn)之可也。

 ?、?張壽頤:草烏頭(本經(jīng))謂主中風(fēng)惡風(fēng)洗洗,蓋仍以外感寒風(fēng)而盲,洗洗讀作灑灑,仍是灑浙惡風(fēng)之候,而后世乃謂可治惡風(fēng),以惡字作如字讀,豈古人之真旨?要知毒風(fēng)厲風(fēng)等癥,皆是血熱成毒,似此太熱大毒之物,胡可妄投,此蓋誤讀古書(shū)之謬。惟果是寒濕寒痰。涸陰沍寒,堅(jiān)凝結(jié)聚之癥,始可用為佐使,引到病所,以開(kāi)堅(jiān)積耳。

7.2 用藥宜忌

  凡虛人、孕婦、陰虛火旺及熱證疼痛者忌服。生者慎服。 生品內(nèi)服宜慎。不宜與貝母、半夏、白及、白蘞、天花粉、瓜蔞、犀角同用。

  ① 《本草經(jīng)集注》:莽草為之使。反栝樓、貝母、白斂、白及(一本有半夏)。惡藜蘆。

 ?、?《藥性論》:遠(yuǎn)志為之使。忌豉汁。

  ③ 《綱目》:畏飴糖、黑豆。冷水能解其毒。

  ④ 《本草匯言》:平素稟賦衰薄,或向有陰虛內(nèi)熱吐血之疾,并老人、虛人、新產(chǎn)人,切宜禁用。

7.3 經(jīng)典選方

  1、治一切癱瘓風(fēng):草烏頭(生,不去皮)、五靈脂各等分。為末,滴水為丸,如彈子大。四十歲以下一丸,分六服,病甚一丸分二服,薄荷酒磨下,覺(jué)微麻為度。(《本事方》黑神丸)

  2、治破傷風(fēng):草烏頭(生用,去皮尖)、白芷(生用),二味等分為末。每服2.5克,冷酒一盞,入蔥白少許,同煎服之,如人行十里,以蔥白熱粥投之。(《儒門(mén)事親》)

  3、 治久患頭風(fēng):草烏頭尖(生用)一分,赤小豆三十五粒,麝香一字,為末。每服半錢(qián),薄荷湯冷服。更隨左右搐鼻。(《指南方》)

  4、 治偏正頭痛:草烏頭200克,川芎藭200克,蒼術(shù)250克,生姜200克,連須生蔥一把。搗爛,同入瓷瓶,封固,埋土中,春五夏三、秋五冬七日,取出曬干,揀去蔥、姜,為末,醋、面糊和丸梧子大。每服九丸。臨臥溫酒下。 (《戴古渝經(jīng)驗(yàn)方》)

  5、 治陽(yáng)虛上攻,頭項(xiàng)俱痛,不可忍者:細(xì)辛、新茶芽(炒)。草烏頭(大者,去皮尖,炮裂切如麻豆大,碎鹽炒)各等分。上為粗末。每服10克,入麝香末25克,水一盞半,煎至八分,去滓,溫服。(《本事方》烏香散)

  6、 脾胃虛弱及久積冷氣,飲食減少:草烏頭(凈洗)500克,蒼術(shù)1000克,陳橘皮(去白)250克,甘草(生,椎碎)200克,黑豆三升。上五味,用水一石,煮干為度,去卻橘皮、黑豆、甘草,只取草烏頭、蒼術(shù)二味,曝干,粗搗篩焙干,搗羅為末,酒煮面糊為丸,如梧桐子大,焙干,收瓷器中。每日空心、晚食前,鹽湯咸溫酒下三十丸。(《圣濟(jì)總錄》)

  7、 治清濁不分,泄瀉注下,或赤或白,臍腹疞痛,里急后重:草烏頭三枚(去皮尖,一生、一炮,一燒作灰)為細(xì)末,醋糊丸。如蘿卜子大。大人五,七丸。小兒三丸;水瀉倒流水下,赤痢甘草湯、白痢干姜湯下。(《局方》三神丸)

  8、 治一切癰腫毒:草烏、貝母、天花粉、南星、芙蓉葉等分。為末,用醋調(diào)搽四圍,中留頭出毒,如干用醋潤(rùn)之。(《景岳全書(shū)》草烏揭毒散)

  9、 治腫毒癰疽,未潰令內(nèi)消,已潰令速愈:草烏頭末,水調(diào),雞羽掃腫上,有瘡者先以膏藥貼定,無(wú)令藥著入。初涂病人覺(jué)冷如水,府乃不痛。(《圣濟(jì)總錄》草烏頭散)

  10、 治發(fā)背、蜂窩、疔瘡、便毒:草烏頭一個(gè),川烏頭一個(gè),瓦一塊,新汲水一桶。將二烏并瓦浸于水桶內(nèi),候瓦濕透,即將川烏、草烏于瓦上磨成膏,用磨藥手挑藥貼于瘡口四周;如未有瘡口,一漫涂藥如三、四重紙厚,上用紙條透孔貼蓋,如藥干,用雞翎蘸水掃濕,如此不過(guò)三度。(《瑞竹堂經(jīng)驗(yàn)方》二烏散)

  11、 治一切諸瘡未破者:草烏頭為末,入輕粉少許,臘豬油和搽。(《普濟(jì)方》)

  12、 淋巴結(jié)炎、淋巴結(jié)結(jié)核:草烏頭一個(gè),用燒酒適量磨汁,外搽局部,每日一次。(《單方驗(yàn)方調(diào)查資料選編》)

  13、 治瘰疬初作未破,作寒熱:草烏頭25克,木鱉子二個(gè)。以米醋磨細(xì),入搗爛蔥頭、蚯蚓糞少許。調(diào)勻敷上,以紙條貼令通氣孔。(《醫(yī)林正宗》)

  14、 治一切風(fēng)齒疼痛,飲食艱難:草烏頭三枚(炮),膽礬(研)、細(xì)辛(去苗葉)各5克。搗研為細(xì)散。每用一字,以指頭揩擦,有涎吐之。(《圣濟(jì)總錄》草烏頭散)

  15、 治腦泄臭穢:草烏(去皮)25克,蒼術(shù)50克,川芎100克。并生研末,面糊丸,綠豆大,每服十丸,茶下。忌一切熱物。(《圣濟(jì)總錄》)

  16、 治喉痹、口噤不開(kāi):草烏頭、皂莢等分。為末,入麝香少許,擦牙,并搐鼻內(nèi),牙關(guān)自開(kāi)也。(《綱目》)    

8 相關(guān)報(bào)道

8.1 毒性有多大

  

云南白藥產(chǎn)品

  云南白藥近期按照國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局的最新規(guī)定修改了藥品說(shuō)明書(shū),正式宣布其配方中含有草烏成分,并在說(shuō)明書(shū)中寫(xiě)明毒性成分添加警示語(yǔ)。草烏又名“斷腸草”,其含有的生物堿對(duì)腎臟有一定毒性,超量使用會(huì)引起口唇和四肢麻痹、惡心、嘔吐等中毒癥狀,嚴(yán)重者可危及生命。一石激起千層浪,草烏到底是什么,毒性有多大?

  中醫(yī)認(rèn)為,草烏頭其味大辛、大苦、性大熱,有很強(qiáng)的祛風(fēng)除濕、散寒止痛功效,治療風(fēng)寒濕熱引起的風(fēng)濕病單用即可見(jiàn)效,民間就有燉草烏頭治風(fēng)濕的用法。但服用過(guò)量會(huì)產(chǎn)生中毒癥狀,表現(xiàn)為惡心、嘔吐、心慌氣短、心律紊亂等癥狀,重者甚至有生命危險(xiǎn)。

  河南省中醫(yī)院藥學(xué)部副主任趙旭曾表示,草烏頭是一味很普通的中藥,之所以有烏頭之名,是因?yàn)槠渫庑闻c烏鴉頭相似,人工種植的品種叫川烏頭,野生品種叫草烏頭,而川烏的側(cè)根又名附子。這些烏頭類藥物都含有烏頭堿,而烏頭堿對(duì)人的毒性極為強(qiáng)烈,常人只需服用3到4毫克就會(huì)出現(xiàn)心慌、心悸、心律不齊,甚至心跳驟停。

  服法用量

  草烏頭生用毒性極大,多為外用,比如敷、洗、泡等,而炮制后烏頭堿會(huì)被水解,毒性會(huì)降低。草烏頭一般是用炮制品,并要先煎,用量也不宜過(guò)多,現(xiàn)行中國(guó)藥典法定用量為3-6克,草烏頭煎煮的時(shí)間越長(zhǎng),毒性就越小,若煮至舌頭不感覺(jué)麻時(shí),則近乎于無(wú)毒。

  相對(duì)于口服,草烏頭的外用較安全,皮膚無(wú)破口時(shí)直接搗碎調(diào)敷,制成膏藥或藥酒飲用及外用,可治療腰膝冷痛、肩周炎、骨質(zhì)增生、面神經(jīng)麻痹、三叉神經(jīng)痛及瘀血腫痛。

  解毒方法

  草烏頭雖有藥用價(jià)值,但咨詢使用時(shí)由于中毒劑量和治療劑量難把握,很容易發(fā)生烏頭堿中毒。

  在家中自行煎煮中藥時(shí),一旦發(fā)生口、唇、舌發(fā)麻,臉部以及皮膚發(fā)癢或者有螞蟻爬行感,惡心、發(fā)慌等草烏頭中毒癥狀,應(yīng)立即到醫(yī)院救治。在前往醫(yī)院救治的同時(shí),可大量服用甘草水或者綠豆湯來(lái)解毒

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