5月17日,是世界高血壓日。
根據(jù)2021年《中國循環(huán)雜志》發(fā)布的數(shù)據(jù),我國的高血壓患者已達(dá)2.45億。
我國的高血壓患者高達(dá)2.45億
中國18歲以上成年人高血壓患病率為27.5%,相當(dāng)于每4個(gè)成年人中就有一個(gè)患高血壓!
雖然,高血壓本身不可怕,但能在幾分鐘內(nèi)奪人性命的高血壓并發(fā)癥,卻讓高血壓患者防不勝防。
如,腦卒中、冠心病、心力衰竭、腎臟疾病,這些高血壓并發(fā)癥的致殘率和致死率都極高。
那么,血壓高的人怎樣才能預(yù)防高血壓并發(fā)癥呢?普通人又該如何預(yù)防高血壓呢?
01
高血壓可防可控
2018年歐洲高血壓學(xué)會(huì)和歐洲心臟學(xué)會(huì),發(fā)布的高血壓管理指南中的研究表明:
收縮壓每降低10mmHg,或舒張壓每降低5mmHg,可使冠心病風(fēng)險(xiǎn)降低 20%,腦卒中風(fēng)險(xiǎn)降低 35%,心力衰竭風(fēng)險(xiǎn)降低 40%,死亡風(fēng)險(xiǎn)降低 10%-15%。
所以,預(yù)防和控制高血壓,是防止高血壓并發(fā)癥的核心策略。
眾所周知,高血壓跟生活方式、飲食習(xí)慣息息相關(guān)。
多項(xiàng)研究證明,通過改變生活方式,高血壓是可防可控的。
高血壓是可防可控的
如,2021年《中國循環(huán)雜志》發(fā)布的高血壓防治指南中,通過生活方式干預(yù),可明顯降低血壓。
其中,減少鈉鹽攝入,收縮壓可降低2-8mmHg;
規(guī)律運(yùn)動(dòng),可使收縮壓下降4-9mmHg;
而減輕體重,收縮壓可降低5-20mmHg。
減少鈉鹽攝入,收縮壓降低2-8mmHg|圖源:中國循環(huán)雜志
02
得舒飲食降壓效果顯著
1994年,美國國家心肺和血液研究所,針對(duì)飲食防治高血壓的效果,做了一項(xiàng)大型隨機(jī)對(duì)照研究。
研究發(fā)現(xiàn),飲食中增加水果、蔬菜、堅(jiān)果和豆類、全谷物、低脂乳制品,同時(shí)減少鈉、紅肉和加工肉類、含糖飲料的攝入,較傳統(tǒng)飲食相比,有顯著的降壓效果。
研究被稱為終止高血壓(dietary approach to stop hypertension,DASH),所以,研究得出的飲食模式簡稱DASH飲食,中文稱“得舒飲食”。
得舒飲食降壓效果顯著
之后,國內(nèi)也做了很多關(guān)于得舒飲食降壓效果的研究。
2015年《實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué)》上的一項(xiàng)研究,通過對(duì)高血壓患者進(jìn)行為期一年的隨訪。
結(jié)果發(fā)現(xiàn),得舒飲食能夠持續(xù)降壓,并且保持得舒飲食的時(shí)間越長,血壓降低越明顯。
并且,對(duì)于服用降壓藥的老年女性,得舒飲食的降壓效果更顯著。
2021年,《中國全科醫(yī)學(xué)》發(fā)布的一篇文獻(xiàn),匯總了多項(xiàng)得舒飲食降壓效果的研究。
結(jié)果發(fā)現(xiàn),得舒飲食可以使收縮壓和舒張壓分別降低11.4 mmHg和5.5 mmHg,還能減少高血壓相關(guān)危險(xiǎn)因素、冠心病和卒中的發(fā)生及死亡風(fēng)險(xiǎn)。
03
它的降壓原理是什么?
得舒飲食的中心思想,是強(qiáng)調(diào)多吃有助于控制血壓的食物。
如,要多吃富含鉀、鎂、鈣、膳食纖維、蛋白質(zhì)和不飽和脂肪酸的食物。
并少吃含鹽、飽和脂肪酸量高的食物。
少吃含鹽、飽和脂肪酸量高的食物
因?yàn)殁浛纱龠M(jìn)鈉鹽排出,可以預(yù)防因鈉鹽導(dǎo)致的高血壓;
鎂可使血管與支氣管內(nèi)壁的平滑肌放松,有助于血壓下降;
鈣也可以促進(jìn)鈉排出;
膳食纖維可通過降低血膽固醇,預(yù)防高血壓;
蛋白質(zhì)也有利于血管健康,蛋白質(zhì)中的精氨酸,有疏通血管的作用;
而減少鹽、低飽和脂肪酸攝入,是為了避免導(dǎo)致高血壓的危險(xiǎn)因素。
04
具體怎么吃?
那么,得舒飲食具體該怎么吃呢?
1. 每日攝入適量富含鉀的水果,如香蕉、橙子和哈密瓜等。
2. 可以從綠色葉菜中獲取鉀、鎂等微量元素,如小白菜、油菜、菠菜、蘑菇等。
可從綠色葉菜中獲取鉀、鎂等微量元素
3. 奶制品富含鈣跟蛋白質(zhì),但其中的脂肪會(huì)增加高血壓患者的血管負(fù)擔(dān),所以建議選擇脫脂、低脂奶制品、原味酸奶等。
4. 豆類富含優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維,且不含膽固醇。
5. 堅(jiān)果富含不飽和脂肪酸和礦物質(zhì),有助預(yù)防心腦血管疾病,如巴旦木、南瓜籽等。需注意其脂肪含量也較高,一定要適量吃。
6. 減少鈉的攝入是關(guān)鍵,建議每日攝入鈉含量不超過2.3克(相當(dāng)于三分之一啤酒瓶蓋)。
7. 也要少吃含飽和脂肪酸的食品,如肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、禽皮等。
少吃不利于健康的食物
大量研究都經(jīng)過復(fù)雜的過程,證明了DASH飲食對(duì)于防治高血壓的效果顯著。
這個(gè)過程看似復(fù)雜,但其中最基本的思路卻很簡單。
就是少吃或不吃不利于健康的食物,多吃有利于健康的食物。
說起來簡單,要堅(jiān)持做到卻很難,畢竟燒烤、火鍋、奶茶的誘惑確實(shí)很大!
希望大家能每天吃的健康一點(diǎn)點(diǎn),遠(yuǎn)離高血壓多一點(diǎn)!
參考資料:
[1]國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目基層高血壓管理辦公室, & 基層高血壓管理專家委員會(huì).(2017). 國家基層高血壓防治管理指南. 中國循環(huán)雜志, 32(11), 8.
[2]Williams B, Mancia G, Spiering W, et al. 2018 ESC/ESH guidelines for the management of arterial hypertension [J]. Eur Heart J, 2018, 39(33): 3021-3104. DOI: 10. 1093/eurheartj/ehy339.
[3]袁芹, 張雪姣, 謝延, 招琳, & 張郁玲. (2015). 改良的dash膳食用于原發(fā)性高血壓患者控制血壓及提高生命質(zhì)量的效果評(píng)價(jià). 實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué), 22(9), 3.
[4]李碧汐, 李耘, & 劉力松. (2020). 中青年原發(fā)性高血壓患者飲食結(jié)構(gòu)與代謝綜合征相關(guān)性研究. 中國醫(yī)藥, 15(1), 4.
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