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男子查出胰腺癌晚期?他最喜歡吃這種東西,你也經(jīng)常吃嗎?

76歲的陳大爺(化名)來(lái)自臺(tái)灣,平日愛(ài)吃各種甜食,但他有糖尿病,不得不節(jié)制飲食,定時(shí)吃藥。確診糖尿病以來(lái),陳大爺?shù)难且恢笨刂圃诤侠淼姆秶鷥?nèi)。

三個(gè)月前,陳大爺開始總是打嗝,無(wú)論是空腹還是飽腹都打嗝不停,喝再多水也緩解不了。

持續(xù)打嗝已經(jīng)嚴(yán)重影響陳大爺?shù)娜粘I盍?,他決定去醫(yī)院做腸胃檢查。對(duì)于一個(gè)忌諱醫(yī)院的老人來(lái)說(shuō),做這個(gè)決定并不容易。

就診后,醫(yī)生判斷陳大爺是腸胃不良,開了些腸胃藥給他。陳大爺回家吃了一周藥,打嗝卻絲毫沒(méi)有改善,還是從早打到晚,孫子們都不愿意跟他親近。

陳大爺再次前往醫(yī)院復(fù)診,醫(yī)生聽說(shuō)吃了藥還沒(méi)有效果,心漏了一拍,整個(gè)人都瞬間繃緊了:打嗝不停可能是癌!很快,陳大爺被安排做腹部超聲波。

檢查發(fā)現(xiàn)陳大爺?shù)囊扰K中有腫瘤,他患上了胰腺癌四期,癌癥已經(jīng)到了晚期。

醫(yī)生指出,陳大爺經(jīng)常打嗝,是因?yàn)?strong>胰臟腫瘤持續(xù)壓迫腹部橫膈膜神經(jīng)。

胰腺癌初期癥狀不明顯,一般很難察覺(jué)。如果腫瘤逐漸長(zhǎng)大,長(zhǎng)在胰臟下半部分的會(huì)擠壓腸胃,患者會(huì)感覺(jué)脹氣或者腹瀉,如果擠壓到橫膈膜,就會(huì)出現(xiàn)陳大爺?shù)拇蜞冒Y狀。

如果腫瘤長(zhǎng)在胰臟下半部,會(huì)擠壓肝臟和膽囊,使得胰液或者膽汁排出困難,患者容易出現(xiàn)黃疸。

01

善于偽裝的胰腺癌

胰腺癌號(hào)稱“萬(wàn)癌之王”,早期診斷困難,癥狀具有隱匿性,很多患者一經(jīng)確診,已經(jīng)到癌癥晚期,加之目前的治療手段有限,根治率低,很多患者被確診就將面臨死亡。

胰腺癌是“狡猾”的癌癥,它的癥狀與普通疾病很相似,患者與醫(yī)生都容易被“蒙蔽”,若出現(xiàn)以下癥狀要留心,不要心懷僥幸。

1、腹部飽脹或疼痛

大部分胰腺癌患者開始都表現(xiàn)為上腹不規(guī)則隱痛,并時(shí)常有噯氣、反酸、飽脹等癥狀。導(dǎo)致這種情況發(fā)生的原因,主要是因?yàn)橐认倌[瘤會(huì)造成胰管或者是膽管發(fā)生阻塞,導(dǎo)致管道內(nèi)部壓力升高,導(dǎo)致患者出現(xiàn)不適感。

因此,若胃鏡檢查無(wú)明顯問(wèn)題、口服胃藥后效果不佳者一定要小心,要配合醫(yī)生做檢查。

2、黃疸

梗阻性黃疸作為胰頭癌的重要癥狀,對(duì)患者的身體健康影響很大。同時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)小便顏色發(fā)黃,并且大便像陶土一樣。導(dǎo)致這種情況發(fā)生的主要原因是由于膽總管下端受到侵犯或者是被壓迫,膽汁不能完好的流入腸道造成的。

3、腹瀉

常見(jiàn)胰腺癌所致腹瀉大致有如下原因:腫物破壞胰腺細(xì)胞致外分泌功能下降、胰膽管受壓堵塞導(dǎo)致消化液分泌障礙、產(chǎn)生多種激素致特異性內(nèi)分泌紊亂等。

4、血糖異常變化

糖升高由胰島素分泌不足造成,而胰腺影響胰島素的分泌。所以當(dāng)突然出現(xiàn)血糖升高的癥狀,且使用平時(shí)藥物控制不佳時(shí),可能是胰腺出現(xiàn)了問(wèn)題。同時(shí),糖尿病患者也是胰腺癌的高發(fā)病人群,血糖驟然變化,一定要及時(shí)就醫(yī)。

5、慢性胰腺炎

胰腺炎患者如果不對(duì)炎癥加以干預(yù),會(huì)逐漸形成慢性胰腺炎,炎癥反復(fù)發(fā)作讓胰腺反復(fù)受損,會(huì)明顯提高患胰腺癌的概率。所以,患上胰腺炎一定要積極治療,別讓小毛病拖成大問(wèn)題。

02

胰腺癌患者只能等死嗎?

胰腺癌被稱為“癌中之王”,由于臨床早期診斷困難、缺乏有效治療方法以及發(fā)生發(fā)展機(jī)制尚未完全明確,胰腺癌死亡率居高不下,5年生存率僅為8.4%。胰腺腫瘤的治療強(qiáng)調(diào)多學(xué)科的綜合治療,要結(jié)合手術(shù)、放療、化療等多種手段治療。

在臨床上,一般基于影像學(xué)檢查結(jié)果提示的腫瘤與其周圍重要血管的關(guān)系及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移情況,評(píng)估腫瘤可切除性并將其分為可切除、交界可切除無(wú)法手術(shù)3種類型。

可切除腫瘤的患者占比在15%到20%,其標(biāo)準(zhǔn)治療是部分手術(shù)切除胰腺受影響區(qū)域,然后進(jìn)行輔助化療。交界可切除類手術(shù)無(wú)法術(shù)前明確判斷能夠切除腫瘤,占比在30%左右。由于胰腺的周邊器官較多,手術(shù)難度大,復(fù)雜程度高。

由于出現(xiàn)轉(zhuǎn)移而無(wú)法進(jìn)行手術(shù)的胰腺癌患者,占比50%左右,需要醫(yī)生根據(jù)病情制定治療方案。

此外,術(shù)中放療也是胰腺癌的重要治療手段。對(duì)于腫瘤無(wú)法切除的患者,由于傳統(tǒng)放化療的效果有限,約有50%的患者在接受治療后仍出現(xiàn)腫瘤進(jìn)展,進(jìn)而出現(xiàn)疼痛和梗阻等癥狀。

部分患者可以采用術(shù)中放療的治療方式,在手術(shù)中對(duì)腫瘤精準(zhǔn)放療,可以保護(hù)周圍正常組織,減少副損傷,減低局部復(fù)發(fā)率,進(jìn)而改善患者術(shù)后生活質(zhì)量。

03

哪些人容易被胰腺癌盯上?

雖然至今沒(méi)找到胰腺癌的發(fā)病原因,但流行病學(xué)調(diào)查顯示,胰腺癌發(fā)病與多種危險(xiǎn)因素有關(guān)。

在生活習(xí)慣上,長(zhǎng)期吸煙酗酒、高脂高蛋白高熱量飲食的人是胰腺癌的高危人群。

在疾病影響方面,患有糖尿病以及慢性胰腺炎的人群容易被胰腺癌“盯上”,過(guò)去病例顯示,胰腺癌在糖尿病患者中更常見(jiàn),尤其是病史超過(guò)10年的患者。

此外,家族遺傳也是胰腺癌的高危因素,大約10%胰腺癌病例具有家族遺傳性。家族內(nèi)存在患有遺傳性胰腺炎、其他遺傳性腫瘤疾病的患者,患胰腺癌的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。

由于胰腺癌發(fā)展很快,高危人群盡早開展檢查,這是提高胰腺癌生存率的主要方法。

04

胰腺癌可以預(yù)防嗎?

胰腺癌與生活方式有很大關(guān)系,也是“生活方式癌”的一種,要想有效預(yù)防胰腺癌,也應(yīng)當(dāng)從改變不良生活方式做起。

1、戒煙戒酒

喝酒、吸煙對(duì)身體的傷害很大,而且煙草中含有的酸性物質(zhì)是胰腺癌的重要誘發(fā)因素,盡早戒煙戒酒是預(yù)防胰腺癌的有效手段。

2、少吃三高食物

研究表明,高脂高糖高蛋白飲食人群、糖尿病人群患胰腺癌的發(fā)病率明顯高于其他人群。家庭中常吃熏烤煎炸食品及腌制食品,患癌癥幾率會(huì)增加。

預(yù)防癌癥發(fā)生,要均衡飲食,多攝入新鮮蔬菜和水果,杜絕暴飲暴食。

3、別吃受污染食品

沾滿粉塵的馬路邊小攤、疑似有農(nóng)藥或者其他有毒物質(zhì)殘留等被污染食品盡量少吃,以免導(dǎo)致腸胃不適,加重胰腺的負(fù)擔(dān)。

4、保持良好心態(tài)

保持良好的心態(tài)對(duì)預(yù)防疾病很重要,以良好的心態(tài)應(yīng)對(duì)壓力,做到勞逸結(jié)合,避免免疫力下降跟胰腺分泌失調(diào)。

在日常生活中,人們要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,身體出現(xiàn)異常要及時(shí)檢查,爭(zhēng)取實(shí)現(xiàn)疾病的早發(fā)現(xiàn)早治療。

參考資料:

[1] 孔祥耀,潘耀振. 胰腺癌早期診斷的最新關(guān)注點(diǎn)[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2019(98)

[2] 國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì). 胰腺癌診療規(guī)范(2018年版)[J].中華消化病與影像雜志(電子版),2019(05)

[3]《注意!這6種常見(jiàn)病,其實(shí)都是“癌前病變”!》.科普中國(guó).2023-02-29

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