有這么一個(gè)殺手，每天跟在你身邊
襲擊你
截圖丨電影《隱形人》
傷害你
但你又看不到它
快樂的時(shí)刻放松了警惕又忘記了它的威脅
你怕不怕？
這個(gè)feel就像是看不見的牙菌斑時(shí)時(shí)刻刻威脅著我們的牙齒健康。
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牙菌斑長(zhǎng)啥樣
早在1898年，G.V.Black首先把菌斑這個(gè)名詞引入口腔醫(yī)學(xué)，當(dāng)時(shí)將膠黏在牙面上的不能被水沖去的細(xì)菌斑塊稱為牙菌斑。
一團(tuán)細(xì)菌↓
后來大家對(duì)牙菌斑有了更深入的理解，牙菌斑又稱為牙菌斑生物膜，是粘附在牙間、口腔其他軟組織，修復(fù)體上，軟而未礦化的細(xì)菌性沉積物，由大量細(xì)菌、少量的白細(xì)胞、脫落的上皮細(xì)胞和食物殘?jiān)冉M成。
為什么說牙菌斑是隱形殺手，因?yàn)楫?dāng)牙菌斑量較少時(shí)，肉眼是很難觀察到的，無色薄膜并且其附著在牙面上非常緊密。
通過菌斑指示劑能讓牙菌斑顯形，它的主要成分是一種可食用色素，常被添加進(jìn)飲料、糖果等食物中調(diào)色，在碰到牙菌斑時(shí)，會(huì)反應(yīng)生成紅色的沉淀物，可以用來檢測(cè)你的刷牙是否到位。
2
細(xì)菌是如何你的腐蝕牙齒
美國(guó)賓夕法尼亞大學(xué)（University of Pennsylvania）牙科醫(yī)學(xué)院和佐治亞理工學(xué)院（Georgia Institute of Technology）的一支科研團(tuán)隊(duì)，用三維成像技術(shù)，終于看清變形鏈球菌（引起蛀牙的罪魁禍?zhǔn)字唬└g牙齒的細(xì)節(jié)。
細(xì)菌群落結(jié)構(gòu)精密有序，半球狀（左1）在蛀牙上最為常見，其中的變形鏈球菌含量也最多。
染色顯示一個(gè)典型的半球型細(xì)菌群落↓
像不像圓形堡壘？這些半球形結(jié)構(gòu)創(chuàng)造了一個(gè)高度酸性的區(qū)域，與牙釉質(zhì)上的脫礦區(qū)（牙齒上的白點(diǎn)）完美匹配。
圓形堡壘不僅是細(xì)菌們腐蝕牙釉質(zhì)的基地，還為它們提供保護(hù)。只用抗菌素根本攻擊不到中間的綠色細(xì)菌，只有當(dāng)外面的其他細(xì)菌被分解后，抗菌素才能滲入細(xì)菌群落的內(nèi)部，有效地殺死引起蛀牙的細(xì)菌。
3
牙菌斑生命力有多頑強(qiáng)
細(xì)菌這種高度社會(huì)化的生物，不僅能聯(lián)合作戰(zhàn)，生命力還極其頑強(qiáng)。
在剛清潔過的牙面上，數(shù)分鐘內(nèi)就會(huì)形成一層菌斑薄膜，而短短一兩個(gè)小時(shí)后，薄膜逐漸增厚。
不同的細(xì)菌會(huì)黏附上去，加厚菌斑，形成一個(gè)完整、封閉的細(xì)菌生態(tài)圈。
一般 12 h 的菌斑便可被菌斑顯示劑著色，9 d 后便形成各種細(xì)菌復(fù)雜生態(tài)群 體，10 ~ 30 d 的菌斑發(fā)展成熟達(dá)高峰。
在沒有口腔清潔行為的情況下，菌斑堆積超過 2 周就可能發(fā)生牙齦炎，超過 4 周可能檢測(cè)到早期齲損害。
不光如此，生物膜中的變鏈菌還有抗饑餓能力 ，能夠?qū)?xì)胞內(nèi)多糖進(jìn)行積累，出現(xiàn)短期營(yíng)養(yǎng)缺乏時(shí)，它們是可以利用這些貯存的多糖繼續(xù)生存代謝的。
4
如何有效控制
危害多多的牙菌斑
了解了敵軍的結(jié)構(gòu)、生長(zhǎng)周期等各種特性，清理起來也就更有針對(duì)性了。
牙菌斑是邊清除邊長(zhǎng)，因此，良好的菌斑控制計(jì)劃必須是連續(xù)的，只有每天堅(jiān)持徹底清除牙菌斑，才能預(yù)防齲病和牙周病的發(fā)生以及復(fù)發(fā)。
刷牙是目前已知的所有口腔衛(wèi)生保持工作中最重要的，沒有之一。
那個(gè)堅(jiān)固的細(xì)菌小堡壘靠殺菌漱口水是萬萬不夠的，必須要機(jī)械性清潔。另外，容易忽略的牙縫處要用牙線清潔，每 6 個(gè)月拜訪牙醫(yī)一次，進(jìn)行口腔檢查及洗牙。
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