小孩發(fā)燒是常見的健康狀況題，也最令家長擔(dān)憂。有些家長擔(dān)心吃太多藥會傷身，急著用各種方式幫孩子降低體溫，有些家長會自行縮短吃退燒藥的間隔時間。其實(shí)，這些做法都不是最正確的。面對小孩發(fā)燒，林爸爸綜整三個重要觀念，幫助家長給孩子最安心的照顧。
一、別急著退燒，反覆發(fā)燒應(yīng)就醫(yī)找原因
天氣忽冷忽熱，病毒肆虐，小寶貝容易發(fā)髙燒，許多著急的家長害怕孩子發(fā)燒會燒壞腦子，急著用退燒貼片、冰枕，塞劑等各種方式降低體溫，或者藥物間隔時間還沒到，就接連喂孩子服用多種退燒藥。
其實(shí)，很多疾病都會引起發(fā)燒，孩子發(fā)燒時應(yīng)就醫(yī)診察，找出體溫升高的病因并治療。各種退燒藥的效果都只能維持幾個小時，如果疾病的過程還沒結(jié)束，反覆發(fā)燒是很常見的事情，應(yīng)持續(xù)就醫(yī)尋找原因，任何退燒藥都必須小心劑量和頻率，過量使用都不安全。
二、了解退燒藥的潛在風(fēng)險，并謹(jǐn)慎使用
常用兒童口服退燒藥有兩種成分，一種是乙醯氨酚（俗稱普拿疼paracetamol），另一種則是布洛芬(Ibuprofen)，同時有鎮(zhèn)痛抗發(fā)炎的效果?？窃?008年英國醫(yī)學(xué)期刊《刺胳針》一項(xiàng)大規(guī)模研究指出，嬰兒期就吃普拿疼退燒的孩子，將來長到六、七歲時，氣喘機(jī)率比其他從沒有服用此種藥物的孩童高出46%，罹患濕疹及過敏性結(jié)膜炎的機(jī)率也倍增。
研究人員強(qiáng)調(diào)，這項(xiàng)發(fā)現(xiàn)不代表父母應(yīng)該停止給孩子服用普拿疼，普拿疼仍是兒童鎮(zhèn)痛止熱的優(yōu)先選擇，只是應(yīng)該等到孩子燒到38.5℃才用，且需留心普拿疼使用過量容易引發(fā)肝衰竭的風(fēng)險。
至于布洛芬，研究顯示它在小兒鎮(zhèn)痛止熱的效果上優(yōu)于普拿疼，且目前沒有增加氣喘風(fēng)險的疑慮，因此廣為兒科醫(yī)師所愛用。但布洛芬有引起過敏的潛在風(fēng)險，從單純的臉部水腫、蕁麻疹，甚至嚴(yán)重全身起水泡皮疹的史蒂芬強(qiáng)生癥候群(Steven-Johnson syndrome) 和過敏性休克均有案例報告，還是要小心使用。
此外，布洛芬過敏常容易和其他非類固醇消炎劑（NSAID）有交叉反應(yīng)性，因此要避免併用。某些小朋友同時對普拿疼及布洛芬過敏，一旦發(fā)起燒來，常讓家長和醫(yī)師傷透腦筋。
如有嚴(yán)重嘔吐、孩子拒絕吃藥等狀況，有時考慮使用肛門塞劑退燒，其主要成份為待克菲那（Diclofenac），像布洛芬一樣屬非類固醇消炎劑，除容易過敏外，日前還有報告顯示經(jīng)常服用會讓一般人罹患心臟病的機(jī)會增加四成，也有急性肝壞死的病例，不可不慎。
三、高燒不退，可採取適當(dāng)?shù)奈锢矸绞浇禍?/p>
孩子高燒不退，除了遵照醫(yī)囑給予退燒藥外，居家照護(hù)須留意以下幾件事：
1.可抱小朋友洗29~32℃的溫水澡幫忙散熱，或是開冷氣等物理方式降溫。
2.由于發(fā)燒，無形中水分會由皮膚散失更多，務(wù)必要多喝水。
3.如果持續(xù)高燒不退超過3天，或孩子有嗜睡、燒退了但精神活力仍不好，或者呼吸急促、肢體不自主抖動等現(xiàn)象，就要注意可能病況加重，提醒家長儘速帶孩子就醫(yī)。
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