顏面起粉刺反復(fù)發(fā)作近兩年。兩年前顏面開始起小疹子,用手?jǐn)D壓可擠出豆渣樣物,此起彼伏,反復(fù)發(fā)作。近月來皮疹增多,并起膿皰及囊腫,經(jīng)內(nèi)服四環(huán)素、外搽水硫洗劑而罔效,伴口渴,尿少,便秘。查顏面見群集黑頭粉刺,粟米大紅色丘疹,散在小膿皰,黃豆大小囊腫。舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈濡數(shù)。診為痤瘡。治以清熱利濕,投茵陳蒿湯:每日內(nèi)服1劑;并用顛倒散(硫磺、大黃等分為末)酒調(diào)外搽。半月后復(fù)診,皮疹消退,二便通暢,守原方去大黃加枇杷葉9g、桑白皮9g,續(xù)服10劑。三診未見新起的皮疹,基本痊愈,囑患者常用茵陳泡茶內(nèi)服,以資鞏固。按語:痤瘡而見口渴、便秘、溲短、苔黃膩、脈濡數(shù),濕熱內(nèi)留之象,乃濕熱蘊(yùn)阻,熏蒸肌膚所致。用茵陳蒿湯清熱利濕,方證相對(duì),并配以外用藥輔助治療,標(biāo)本兼顧,則取效更捷。
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