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望診 | 中醫(yī)觀眼辯臟腑病變


神雖是人體所有生命活動的綜合反映,但它也有集中突出表現(xiàn)的地方,那就是眼睛?!把劬κ切撵`的窗戶”,中醫(yī)很早就認識到眼睛和人的整體之間的關(guān)系,《內(nèi)經(jīng)》記載:

“五臟六腑之精氣,皆上注于目而為之精。精之窠(kē)為眼,骨之精為瞳子,筋之精為黑眼,血之精為絡(luò),其窠氣之精為白眼,肌肉之精為約束?!?/strong>

意思是:五臟六腑的精氣都會聚于眼睛,這些精氣是人體視覺活動的物質(zhì)基礎(chǔ)。其中骨(腎)中精氣會聚形成瞳孔,筋(肝)中精氣會聚形成黑睛,血(心)中精氣會聚形成血絡(luò),氣(肺)中精氣會聚形成白睛,肌肉(脾)中的精氣會聚形成眼瞼。

通過對眼睛的觀察,就可以到人體的“神”的狀態(tài)。比如說,目光有神、精彩內(nèi)斂、顧盼靈活、開合自如,則表明神氣充足,臟腑功能旺盛。如果目光呆滯、雙目無神、轉(zhuǎn)動不靈、眼瞼不能自主開合,甚至瞳孔散大,則表明神氣衰敗,臟腑功能衰竭。

五輪學說

中醫(yī)把五臟與眼睛的關(guān)系總結(jié)除了“五輪學說”。具體來說,眼睛的內(nèi)外眥血絡(luò)稱為“血輪”,因為心主血,血之精為絡(luò);黑珠屬肝,稱為“風輪”,因肝屬風主筋,筋之精為黑睛;瞳孔屬水,稱為“水輪”,因為腎屬水,主骨生髓,骨之精為瞳孔;白睛屬肺,稱為“氣輪”,因為肺主氣,氣之精為白睛;眼瞼屬脾,稱為“肉輪”,因為脾主肌肉,肌肉之精為約束(眼瞼)。

中醫(yī)認為“輪屬標,臟屬本,輪之有病,多由臟失調(diào)所致”,臟腑的病變能相應(yīng)地在眼部出現(xiàn)某些特征,可以作為臨床診斷的參考。如心火旺,就會反映在兩眼眥赤色,腎氣虛就會雙目糊涂。內(nèi)臟的活動不論在生理、病理等方面,都可以反映于眼部的變化。

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