《傷寒論》中有大青龍湯、小青龍湯、白虎湯、真武湯，這些方的方名都來(lái)源于四方神。
一
四方神就是四方的守護(hù)神，即左青龍，右白虎，前朱雀（也稱朱鳥(niǎo)），后玄武。
方位的確立是以面南而立為基礎(chǔ)的，此時(shí)的前方為南，后方為北，左手為東，右手為西。我們碰到不熟悉的朋友就會(huì)問(wèn)，您是何方神仙，就是來(lái)源于此。
因?yàn)樗姆降氖刈o(hù)神都是動(dòng)物，所以也叫四大神獸。
四方神的來(lái)源我們昨天已經(jīng)做了簡(jiǎn)單的介紹。將四方神代表的四季、方位和五行配屬，這樣四方神就具有了顏色、寒熱等屬性。
春為東方，東方五行屬木，其色青（蒼為深青色、深綠色），氣候溫暖，主生，青龍是東方的木神；
秋為西方，西方五行屬金，其色白，氣候涼爽，主收，白虎是西方的金神；
夏為南方，南方屬火，其色赤（朱即紅色，所謂近朱者赤），氣候火熱，主長(zhǎng)，朱雀是南方的火神；
冬為北方，北方五行屬水，其色黑（玄即深黑色），氣候寒冷，主藏，玄武為北方的水神。
二
南朝的陶弘景在《輔行訣五臟用藥法要》說(shuō)：“青龍者，宣發(fā)之方，以麻黃為主；白虎者，收重之方，以石膏為主；朱鳥(niǎo)者，清滋之方，以雞子黃為主；玄武者，溫滲之方，以附子為主?！?/p>
下面是《輔行訣五臟用藥法要》中以四方神命名的方劑。
小青龍湯：麻黃三兩，杏仁半升，桂枝二兩，甘草炙一兩半。
大青龍湯：麻黃去節(jié)、細(xì)辛、芍藥、甘草炙、桂枝各三兩，五味子半升，半夏半升，干姜三兩。
小白虎湯：石膏如雞子大，綿裹，知母六兩，甘草炙二兩，粳米六合。
大白虎湯：石膏如雞子大一枚，打，麥門冬半升，甘草炙二兩，粳米六兩，半夏半升，生姜二兩，竹葉三大握。
小朱鳥(niǎo)湯：雞子黃二枚，阿膠三錠，黃連四兩，黃芩、芍藥各二兩。
大朱鳥(niǎo)湯：雞子黃二枚，阿膠三錠，黃連四兩，黃芩、芍藥各二兩，人參二兩，干姜二兩。
小玄武湯：茯苓三兩，芍藥三兩，白術(shù)二兩，干姜三兩，附子一枚，炮，去皮。
大玄武湯：茯苓三兩，白術(shù)二兩，附子一枚，炮，芍藥二兩，干姜二兩，人參二兩，甘草二兩，炙。
《輔行訣五臟用藥法要》中的小青龍湯與《傷寒論》中的麻黃湯藥物相同；
《輔行訣五臟用藥法要》中的大青龍湯與《傷寒論》中的小青龍湯藥物相同；
《輔行訣五臟用藥法要》中的小白虎湯與《傷寒論》中的白虎湯藥物相同；
《輔行訣五臟用藥法要》中的大白虎湯與《傷寒論》中的竹葉石膏湯藥物相近，即竹葉石膏湯去掉了人參、加上了生姜；
《輔行訣五臟用藥法要》中的小朱鳥(niǎo)湯與《傷寒論》中的黃連阿膠湯藥物相同；
《輔行訣五臟用藥法要》中的大朱鳥(niǎo)湯即《傷寒論》中的黃連阿膠湯加人參、干姜；
《輔行訣五臟用藥法要》中的小玄武湯與《傷寒論》中的真武湯藥物相近，即以干姜易生姜；
《輔行訣五臟用藥法要》中的大玄武湯即《傷寒論》中的真武湯去生姜，加干姜、人參、甘草。
《輔行訣五臟用藥法要》載：商有圣相伊尹，撰《湯液經(jīng)法》三（十二卷），為方亦三百六十首。
上品上藥，為服食補(bǔ)益方者，百二十首；中品中藥，為療疾祛邪之方，亦百二十首；下品毒藥，為殺蟲(chóng)辟邪癰疽等方，亦百二十首。凡共三百六十首也。實(shí)萬(wàn)代醫(yī)家之規(guī)范，蒼生護(hù)命之大寶也。今檢錄常情需用者六十首，備山中預(yù)防災(zāi)疾用耳。
根據(jù)這一段文字，《輔行訣五臟用藥法要》中的以四方神命名的方劑，可能是來(lái)自《湯液經(jīng)法》，也就是說(shuō)以四方神命名的方劑，為伊尹所作，而且四方神也起源于商朝。
三
還有另外一種可能，四方神是道家的護(hù)衛(wèi)神。
《道藏》有《北斗七元紫庭延生秘訣》稱，左有青龍名孟章，右有白虎名監(jiān)兵，前有朱雀名陵光，后有玄武名執(zhí)明，建節(jié)持幢，負(fù)背鐘鼓，在吾前后左右。
可見(jiàn)四方神在道家很常用，而陶弘景一生癡迷于修道煉丹成仙之術(shù)，是道家的代表人物。
他在《輔行訣五臟用藥法要》開(kāi)篇便說(shuō)：“凡學(xué)道輩，欲求永生，先須祛疾?；蛴匈眇?，或患時(shí)恙，一依五臟補(bǔ)瀉法則，服藥數(shù)劑，必使臟氣平和，乃可進(jìn)修內(nèi)視之道?！?/p>
因此，用道家的護(hù)衛(wèi)神四方神來(lái)命名方劑，也可能是陶弘景的杰作。
四
張仲景顯然不太注重這種命名方法，《傷寒論》中并沒(méi)有《輔行訣五臟用藥法要》那么完整的四方神各有大小的方劑，而是以主藥、或者功效、或者主藥加功效來(lái)命名方劑為主，如麻黃湯、桂枝湯、承氣湯、四逆湯、半夏瀉心湯、當(dāng)歸四逆湯等。
這樣可以避免各種非醫(yī)學(xué)的文化體系對(duì)醫(yī)學(xué)的過(guò)度影響，也就使醫(yī)學(xué)不至于偏離正確的軌道。
我們現(xiàn)在對(duì)于《傷寒論》中用四方神命名的方劑，應(yīng)該將它作為一種古代的命名方式來(lái)看待，我們應(yīng)該學(xué)習(xí)和研究方劑本身，而不應(yīng)在方名上做過(guò)度的演繹。
白虎湯的方名就經(jīng)常被大做文章。
認(rèn)為白虎為西方的金神，西方代表秋天，金和秋天都有涼爽、肅殺之性，白虎湯所治療的證是里熱熾盛，而火熱的方位是南方，火熱的季節(jié)是夏季，夏季的火熱到了秋季自然就好了，白虎湯是秋季。
我也曾認(rèn)為這種解釋很有文化，很吸引人?？墒乾F(xiàn)在卻越來(lái)越覺(jué)得這種解釋并不嚴(yán)謹(jǐn)。
如果白虎湯所治療的證是夏天的火熱的話，那難道不是冬季的寒冷比秋天的涼爽更有效嗎？冬天不是北方嗎？北方的神不是玄武嗎？豈不是叫玄武湯更合適？
五
關(guān)于四方神命名的方劑，還有一些小插曲。
宋代林億等校訂《傷寒論》時(shí)將玄武湯改為真武湯，是為了避諱。
宋真宗趙恒在大中祥符五年（1012年）十月，對(duì)宰相王旦等說(shuō)，他夢(mèng)見(jiàn)了玉皇令趙氏祖先授予他天書(shū)，趙氏祖先自稱是人皇九人中一人，曾轉(zhuǎn)世為軒轅皇帝，后唐時(shí)，奉玉帝之命，七月一日降世，主趙氏之族，總治下界，名曰九天司命保生天尊趙玄朗。
于是，宋真宗追尊趙玄朗為上靈高道九天司命保生天尊大帝，廟號(hào)圣祖，玄、朗二字避諱。
玄武湯雖然在宋代改成了真武湯，但到了文革的時(shí)候，真武仍然被作為封建迷信的東西，而要將其掃除，于是，又改了一個(gè)新的名字——溫陽(yáng)利水湯。
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