有人認(rèn)為,張仲景的學(xué)術(shù)是經(jīng)方體系,是源于《神農(nóng)本草經(jīng)》和《湯液經(jīng)》,而與《內(nèi)經(jīng)》無(wú)關(guān);
并認(rèn)為張仲景的學(xué)術(shù)與《內(nèi)經(jīng)》有關(guān)的證據(jù)只有其原序中提到的“撰用《素問(wèn)》、《九卷》”的文字,而在《傷寒論》中從未提到過(guò)《內(nèi)經(jīng)》的文句。
昨天我從仲景《傷寒論》的診療理論證偽了這個(gè)命題,今天再?gòu)摹遁o行訣臟腑用藥法要》的角度來(lái)看看仲景是否學(xué)習(xí)過(guò)《內(nèi)經(jīng)》。
一
《輔行訣臟腑用藥法要》(簡(jiǎn)稱《輔行訣》)為南朝陶弘景所著,據(jù)其所載:“商有圣相伊尹,撰《湯液經(jīng)法》三(十二卷),為方亦三百六十首。
上品上藥,為服食補(bǔ)益方者,百二十首;中品中藥,為療疾祛邪之方,亦百二十首;下品毒藥,為殺蟲(chóng)辟邪癰疽等方,亦百二十首。
凡共三百六十首也。實(shí)萬(wàn)代醫(yī)家之規(guī)范,蒼生護(hù)命之大寶也。今檢錄常情需用者六十首,備山中預(yù)防災(zāi)疾用耳”。
晉皇甫謐《甲乙經(jīng)序》謂:“伊尹以亞圣之才,撰用《神農(nóng)本草》以為《湯液》……仲景論廣《伊尹湯液》為十?dāng)?shù)卷,用之多驗(yàn)。近代太醫(yī)令王叔和撰次仲景遺論甚精,皆可施用”。
宋林億《傷寒論序》云:“夫《傷寒論》蓋祖述大圣人之意,諸家莫其倫擬,故晉皇甫謐序甲乙經(jīng)云:伊尹以元圣之才,撰用《神農(nóng)本草》以為《湯液》,漢張仲景論廣《伊尹湯液》為十?dāng)?shù)卷,用之多驗(yàn)。
近代太醫(yī)令王叔和撰次仲景遺論甚精,皆可施用。是仲景本伊尹之法,伊尹本神農(nóng)之經(jīng),得不謂祖述大圣人之意乎?”
若果如上述,則其正確的關(guān)系應(yīng)為,《湯液經(jīng)》源于《神農(nóng)本草經(jīng)》,《傷寒論》和《輔行訣》均源于《湯液經(jīng)》。
二
現(xiàn)在《湯液經(jīng)》已不可得見(jiàn),但《傷寒論》和《輔行訣》已經(jīng)被整理出來(lái)了,《傷寒論》和《輔行訣》秉承的應(yīng)該是《湯液經(jīng)》的學(xué)術(shù)體系。
如果這一前提成立,則從《傷寒論》和《輔行訣》的實(shí)際內(nèi)容可以判斷其學(xué)術(shù)體系和《內(nèi)經(jīng)》是否有關(guān)。
由于《傷寒論》是中醫(yī)必讀必學(xué)的經(jīng)典,流傳也很廣泛,大家可以自己去判斷其與《內(nèi)經(jīng)》在學(xué)術(shù)上的關(guān)系,也可以參考我昨日推送的文章(有人說(shuō):張仲景沒(méi)有學(xué)過(guò)《內(nèi)經(jīng)》)。
下面來(lái)看看《輔行訣》的內(nèi)容和《內(nèi)經(jīng)》的關(guān)系。
三
《輔行訣臟腑用藥法要》辨肝臟病證文并方
肝虛則恐,實(shí)則怒。
肝病者,必兩脅下痛,痛引少腹。虛則目(盳盳)無(wú)所見(jiàn),耳有所聞,心澹澹然如人將捕之。氣逆則耳聾,頰腫。治之取厥陰、少陽(yáng)血者。
邪在肝,則兩脅中痛,中寒,惡血在內(nèi),則胻善瘛,節(jié)時(shí)腫。取之行間以引脅下,補(bǔ)三里以溫胃中,取耳間青脈以除其瘛。
陶云:肝德在散,故經(jīng)云:以辛補(bǔ)之,酸瀉之。肝苦急,急食甘以緩之。適其性而衰之也。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》
《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞·本神第八》:
肝藏血,血舍魂,肝氣虛則恐,實(shí)則怒。
《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問(wèn)·藏氣法時(shí)論篇第二十二》:
肝主春,足厥陰少陽(yáng)主治。其日甲乙。肝苦急,急食甘以緩之。
肝欲散,急食辛以散之,用辛補(bǔ)之,酸瀉之。
肝病者,兩脅下痛引少腹,令人善怒。虛則目(盳盳)無(wú)所見(jiàn),耳無(wú)所聞,善恐,如人將補(bǔ)之。取其經(jīng)厥陰與少陽(yáng),氣逆則頭痛。耳聾不聰、頰腫、取血者。
《黃帝內(nèi)經(jīng)·靈樞·五邪第二十》:
邪在肝,則兩脅中痛,寒中,惡血在內(nèi),行善掣節(jié),時(shí)腳腫。取之行間,以引脅下,補(bǔ)三里以溫胃中,取血脈以散惡血;取耳間青脈,以去其掣。
四
從以上所列舉的《輔行訣》中“辨肝臟病證文并方”的內(nèi)容來(lái)看,它們基本上是來(lái)自《內(nèi)經(jīng)》的,其他臟的“病證文并方”的內(nèi)容不在此贅述了,大家看后會(huì)發(fā)現(xiàn)結(jié)果亦是如此。
既然《輔行訣》的內(nèi)容取自《湯液經(jīng)》,《輔行訣》的理論內(nèi)容又基本上源于《內(nèi)經(jīng)》,那《湯液經(jīng)》就不可能與《內(nèi)經(jīng)》無(wú)關(guān)。
眾醫(yī)家均謂仲景本伊尹之法,那么《傷寒論》當(dāng)然也就不可能與《內(nèi)經(jīng)》無(wú)關(guān)了。
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