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張志禮治療銀屑病醫(yī)案1

369藍(lán)田書院 >《養(yǎng)生》

2018.09.14

關(guān)注

銀屑病

也稱牛皮癬，是一種常見的慢性復(fù)發(fā)性炎癥性皮膚病?；緭p害為紅斑、丘疹，或斑塊上覆蓋多層銀白色鱗屑。

張志禮治療銀屑病醫(yī)案一則

李某，女，23歲，1993年1月16日初診。

病史：3月前曾感冒咽痛發(fā)熱，繼之頭皮起紅疹，梢癢，抓之脫白屑，漸發(fā)至全身。在外院診為“牛皮癬”，服中藥月余無好轉(zhuǎn)。現(xiàn)皮損癢，咽干痛，心煩急，納可，二便調(diào)。

診查：頭皮、軀干、四肢泛發(fā)綠豆大小的紅斑丘疹，色鮮紅，表面覆有少許銀白色鱗屑，刮之易落并見點(diǎn)狀出血。舌紅苔薄黃，脈滑。

西醫(yī)診斷：銀屑?。ㄟM(jìn)行期）。

中醫(yī)診斷：白庀（血熱型）。

辨證：內(nèi)有蘊(yùn)熱，郁于血分，兼感毒邪。

治法：清熱涼血，活血解毒。

處方：生槐花30g 紫草根15g 醬草根15g 板藍(lán)根30g 白茅根30g 山豆根6g 大青葉30g 錦燈籠10g 玄參15g 干生地15g 赤芍15g 丹參15g 雞血藤15g

皮損外用黃連膏。

二診：上方連服21劑，皮損未再新發(fā)，原皮損顏色漸淡，全部皮疹均自邊緣開始消退，出現(xiàn)白色暈圈，自覺皮疹少許脫屑且癢。咽痛消失，納可，二便調(diào)。舌淡舌尖紅，苔白，脈弦。證屬陰血耗傷，肌膚失養(yǎng)。加滋陰潤膚之品。上方去槐花、白茅根、山豆根、錦燈籠，加當(dāng)歸10g、首烏藤30g、莪術(shù)10g、土茯苓30g。

三診：再服上方21劑，皮損基本消退。

編者按：銀白色鱗屑、薄膜現(xiàn)象、點(diǎn)狀出血現(xiàn)象是銀屑病的特征性表現(xiàn)，具有診斷價(jià)值。該患者皮損具有此特征，比較容易診斷為銀屑病。中醫(yī)治病講究辨證論治?；颊呔驮\時(shí)皮損癢，咽干痛，心煩急，納可，二便調(diào)，舌紅苔薄黃，脈滑。可辨證為內(nèi)有蘊(yùn)熱，郁于血分，兼感毒邪，為血熱型銀屑病。治療宜清熱涼血，活血解毒。方用大量清熱涼血之藥，因患者咽痛，用山豆根、錦燈籠、板藍(lán)根以利咽，其中山豆根為治療咽喉腫痛要藥。后期皮疹逐漸消退，陰血耗傷，可增加養(yǎng)血活血之品。

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我嬌傲，我自豪。我有世界一流的治愈牛皮癬的技術(shù)。

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