對各種原因所致潰瘍,尤其是褥瘡及外傷感染所致較深潰瘍而長期不愈者,筆者應(yīng)用白毛楊樹葉治療,可很快愈合。
取白毛楊樹葉16片,置水中煮沸5min,靜置冷卻后以藥液反復(fù)清洗患處6min左右,然后將所煮藥渣(樹葉)敷于患處,滅菌紗布加壓包扎,每日2次。(相玲 相魯閩)
枸杞子歷來是補腎益精、養(yǎng)肝明目的要藥。筆者在臨床實踐中運用枸杞子外用治療褥瘡收到良好效果。將麻油200g熬沸,待冷后倒入烘干研為細末的枸杞子粉50g,加冰片0.5g,攪勻,浸人消毒紗布數(shù)小塊制成藥紗布備用。將褥瘡表面清潔后敷上藥紗布數(shù)塊,包扎固定,每日1次。
患者,女性,56歲。因腦出血后遺癥臥床2周,左側(cè)骶部出現(xiàn)得褥瘡,直徑4cm,予上法治療17日而愈。
該藥外用治療褥瘡不論已潰未潰均可使用。其藥性溫和柔潤,無刺激性,具有一定的解毒散結(jié)、消腫止痛、提膿生肌等功效。(丁秀俠)
紅花歷來是活血化瘀的要藥。筆者在臨床實踐中運用紅花外用治療褥瘡,取得了較滿意的效果,現(xiàn)介紹如下。
將麻油150g熬沸,冷后倒人研碎的紅花粉40g,加冰片0.4g,攪勻,將數(shù)塊紗布用以上藥液浸濕。將褥瘡表面用0.1%新潔爾滅棉球清潔后,敷上藥紗布數(shù)塊,包扎固定,每日1次。該藥外用治療褥瘡,不論已潰未潰均可使用,其藥性溫和,無刺激性。(孫蘭英,郭亞杰)
嚴格按褥瘡護理,消除局部受壓因素,避免局部承受壓力,保持創(chuàng)面清潔,清除創(chuàng)面組織及炎性滲出物,用七厘散均勻撒布于創(chuàng)面,其厚度以基底組織隱約可見為宜,上覆蓋凡士林紗布,消毒敷料包扎,每日換藥1次。七厘散由血竭、麝香、冰片、乳香、沒藥、紅花、朱砂、兒茶等組成,用以撒布于創(chuàng)面,具有活血化瘀、消炎止痛之功,可促進創(chuàng)面愈合。(孫華玲)
筆者家傳治褥瘡秘方,經(jīng)多年臨床應(yīng)用,效果較佳。對新舊褥瘡、燒燙傷、濕疹、膿瘡、臁瘡、腋臭、陰癢、外陰潰瘍、宮頸糜爛、慢性化膿性中耳炎、肛裂、痔瘡等均有效,現(xiàn)介紹如下。
三七30g,乳香10g,沒藥10g,蟾蜍5g,冰片3g,麝香0.5g。共研細末,貯存?zhèn)溆?。用時取適量藥粉撒于患處或以凡士林調(diào)膏涂于患處,每日1~2次,7~15日即可顯效,無毒副作用。(李貴 李春雨)
黃柏50g加水300ml,煎20min后過濾。將濾液濃縮為50ml,并加入150g凡士林調(diào)勻,制成油紗,高壓消毒后備用。用時傷口皮膚常規(guī)消毒,并用黃柏油紗覆蓋,每日換藥1次。一般7~15日傷口可愈合,個別Ⅲ~Ⅳ度褥瘡面積較大者,待傷口肉芽新鮮后植皮。(范紅霞 鐘安橋)
1.虎杖、地榆各50g,黃連30g,黨參、黃芪、白及、馬齒莧各15g,黃蠟30g,花生油200g。將各藥用花生油以文火炸枯,去渣,加黃蠟,邊加熱邊攪拌至成膏。治療時將褥瘡創(chuàng)面用0.1%稀碘伏消毒后涂以褥瘡膏,用無菌紗布包扎,每日或隔日換藥1次。
2.地榆、大黃各30g,當歸80g,血竭、紅花各20g,紫草15g,細辛10g。將上藥研粗末放容器內(nèi)加40%酒精浸泡(以浸過藥末為度),蓋嚴,浸泡7天過濾。在藥渣中再加入40%酒精浸泡3天過濾。將2次藥液混勻,紗布過濾后,消毒裝瓶備用。使用方法:將褥瘡創(chuàng)面用0.1%稀碘伏消毒后,用上述藥液浸泡的無菌紗布(以紗布不滴水為宜)輕敷創(chuàng)面,用無菌紗布包扎,每日或隔日換藥1次。(朱同貞 郭香云)
三黃一紅浸泡液制作方法:取黃芩、黃柏、黃連、紅花放入75%酒精中浸泡,2周后取浸泡液即可,黃芩、黃柏、黃連、紅花、75%酒精均有清熱解毒、活血化瘀、收斂殺菌作用,對金黃色葡萄球菌,綠膿桿菌、大腸桿菌、霉菌均有明顯的抑菌和殺菌作用。
使用方法:取三黃一紅浸泡液擦褥瘡部位,一般24h結(jié)癡,7天左右脫痂痊愈,療效明顯。(宋曉 相麗梅 唐茂蘭)
鮮葉用清水洗凈,晾干搗爛,呈絮狀或半糊狀,將褥瘡及周圍組織擦干凈,不需消毒,將其涂于褥瘡表面,敷料包扎,1~2天更換1次,直至愈合。
瘡經(jīng)鮮葉外敷后,患者即感局部清涼、舒適。1~2天打開敷料,褥瘡清潔、紅潤,感染化膿性的膿液滲出減少、局限。3~5天褥瘡干燥,新生皮膚由外向內(nèi)逐漸生長,堅持換藥,直至愈合。(于芳 王旭 丁志軍)
氣墊床松軟、干燥、平整,患者臥位舒適,易于接受。
氣墊床是利用人體壓力分散的原理,將局部壓力分散,保持受壓部位毛細血管的正常灌流,從而可防止局部組織缺血、缺氧、壞死而形成褥瘡。
應(yīng)用氣墊床大幅度減輕了護土的勞動強度,使用氣墊床的患者每4~6h變換一次體位即可,對不易翻動、肢體制動的患者更為適宜。氣墊床易于清潔,如被大便、小便、血液等污染,可直接用肥皂水刷凈,晾干后可繼續(xù)使用。(梁國華 臧主芝)
用0.5%碘伏棉球常規(guī)消毒Ⅱ期、Ⅲ期褥瘡創(chuàng)面,徹底清除分泌物及壞死組織,用3%雙氧水和生理鹽水徹底沖洗創(chuàng)面,然后在創(chuàng)面上涂紫草油方劑。其組成為:紫草30g,白芷30g,冰片1.5g,芝麻油500ml。紅外線照射30min,最后將新鮮雞蛋膜敷于瘡面上。每天換藥1~2次,直至創(chuàng)面愈合。(王軍華 侯紅領(lǐng) 王俊茹)
黃芩、黃柏、黃連、紫草、地榆、透骨草用75%的乙醇浸泡24h,過濾后取液體備用。
對有水皰、破潰、分泌物者,用三黃提取液涂擦患處,每3h涂擦1次,直到病愈。并做好護理工作,避免受壓,保持局部清潔衛(wèi)生、干燥。(任延珍)
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