(拍攝于南京薄荷中醫(yī)診所,金毛狗脊)
上篇介紹了什么是補(bǔ)陽(yáng)藥?補(bǔ)陽(yáng)藥與溫陽(yáng)藥有什么不同?補(bǔ)陽(yáng)藥如何分類使用,介紹了兩種,一種是補(bǔ)腎陽(yáng)兼有益精血的作用:鹿茸、紫河車、海馬、海狗腎。還有一種是補(bǔ)腎陽(yáng)兼有強(qiáng)筋骨的作用:仙茅、仙靈脾、巴戟天、杜仲、續(xù)斷。今天介紹剩下的幾類。
(黑附片,溫陽(yáng)不是補(bǔ)陽(yáng))
第三類補(bǔ)陽(yáng)藥,補(bǔ)腎陽(yáng)固腎氣,代表藥物:補(bǔ)骨脂、益智仁、菟絲子、沙苑子,這幾個(gè)藥物都是溫性的補(bǔ)腎陽(yáng)藥物,補(bǔ)陽(yáng)的作用沒有介紹第一類和第二類的那么剛猛強(qiáng)烈,但是固腎氣的作用比較明顯。什么是固腎氣,腎氣是一種形象的說法,我以前寫舌診寫到胃氣的時(shí)候,形象地說胃氣就是消化食物的能力,腎氣我認(rèn)為就是對(duì)前陰控制力,控制排尿、控制排精。腎氣不固則容易出現(xiàn)尿頻、遺尿、遺精、滑精。顯然這是一種固澀的力量,往里收的作用,跟第二類仙茅、仙靈脾之類可以祛風(fēng)濕,是一種發(fā)散的作用就正好相反了。同時(shí)這幾個(gè)藥都能脾腎雙補(bǔ),既能補(bǔ)腎陽(yáng)、又能溫脾陽(yáng)。溫脾陽(yáng)的作用主要表現(xiàn)在經(jīng)常泄瀉的人,用這幾個(gè)藥來止瀉,典型的如治療五更泄瀉的四神丸(補(bǔ)骨脂、吳茱萸、肉豆蔻、五味子),補(bǔ)骨脂就是一個(gè)主要藥物。
尿頻、遺尿、遺精、早泄控?cái)z不住是男科的一類重要問題,因而這幾個(gè)藥運(yùn)用的范圍極其廣泛,同時(shí)這幾個(gè)藥有個(gè)共同的特點(diǎn)都是種仁類的,種子藥物多溫潤(rùn)、不燥,可以長(zhǎng)期運(yùn)用。
(補(bǔ)骨脂)
補(bǔ)骨脂溫脾陽(yáng)止瀉的作用也比較明顯。
(益智仁與沙苑子)
益智仁攝涎唾的作用也比較明顯,就是那種脾腎兩虛口水多的。治療遺尿的縮泉丸也是經(jīng)典處方,主藥就是益智仁(益智仁、山藥、烏藥),菟絲子和沙苑子都有明目的作用,原理是這兩個(gè)溫潤(rùn)補(bǔ)精血益肝腎。
第四類,補(bǔ)腎陽(yáng)納氣平喘,其實(shí)就是肺腎雙補(bǔ),代表藥物其實(shí)最常見的就是蛤蚧和冬蟲夏草了,這類藥物呼吸科應(yīng)用極多,我看男科病倒是不常用。在中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論里面,呼吸運(yùn)動(dòng)是由肺和腎共同完成的,腎虛會(huì)導(dǎo)致呼吸無力,吸氣不深,腎為氣之根。
(蛤蚧)
冬蟲夏草這幾年被炒作的價(jià)格非常高,但是據(jù)我不多的應(yīng)用體會(huì),這個(gè)東西能提高免疫力,但是補(bǔ)肺腎的作用比較微弱的。倒是有大家意想不到的一個(gè)作用,可以提高性欲,性欲減退是一個(gè)非常棘手的男科問題,以前西醫(yī)認(rèn)為跟性激素水平下降有點(diǎn)關(guān)系,現(xiàn)在研究發(fā)現(xiàn)基本沒有關(guān)系,這個(gè)讓大家萬萬想不到的,到底與啥有關(guān)不好說。從我們接觸的一些性欲減退比較嚴(yán)重的患者來看,跟情志倒是比較密切,但是吃啥藥呢?一直沒有很好的發(fā)現(xiàn),去年因?yàn)榻邮至艘粋€(gè)冬蟲夏草的臨床課題項(xiàng)目,加上運(yùn)用一個(gè)由黃芪和蟲草組成的中成藥的體會(huì),好多單單吃蟲草的人跟我反饋其他的改變不明顯,但是性欲增強(qiáng)很明顯,這個(gè)是我始料未及的。
(蟲草)
你知道,當(dāng)你碰到那種生活條件非常好的人,找你看病說自己沒有性欲,你再看看他身旁漂亮的老婆,是一件很尷尬和無奈的事情。
其他,想不起來其他了。。。。。
結(jié)語(yǔ)是:腎陽(yáng)雖好,可不要亂補(bǔ)哦,當(dāng)今社會(huì)陽(yáng)虛的人不多,陰液虧虛的才是主要。
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