<目錄>
<篇名>前序
屬性:余聞軒岐事業(yè)遐哉邈矣,其言說流布至今未盡泯也。然傳者或效或否,豈其書不可盡信耶,
是信乎人焉耳。語曰醫(yī)不通儒,不可以言醫(yī),其以是歟。太醫(yī)院使薛君立齋雅近于儒,其以
醫(yī)名世也固宜。君嘗以日所施活者,述其病原,詳其脈候,著其方,驗有所得,輒錄之積匯
成帙,標(biāo)曰∶《家居醫(yī)錄》。他日呈于大司馬中丞約 翁,翁覽而善之,授余以鋟諸梓、且
命申其說。余曰∶嘻!是仁者之心哉,或曰何謂也?夫醫(yī),術(shù)也,而心術(shù)觀焉。世之醫(yī)者,得
一方輒以自秘,取一效即以自多,人病在身而渠病在心,且弗之藥是尚可以言醫(yī),薛君以名
醫(yī)致身,不自秘而以示人,將欲致人人于名醫(yī)。中丞翁撫綏畿輔,振衰剔弊,既登斯民仁壽
之域,復(fù)布其醫(yī)書,欲壽斯民于無窮,茲非仁者之事哉。是宜梓之,以訓(xùn)于世,觀者毋徒執(zhí)
其方而求得其心焉,則是錄也,其可傳矣。
\x嘉靖戊申春正月吉劍江存所范慶書\x
<目錄>卷上
<篇名>經(jīng)候不調(diào)
屬性:經(jīng)曰∶飲食入胃,游溢精氣,上輸于脾,脾氣散精,上歸于肺,通調(diào)水道,下輸膀胱,水經(jīng)
四布,五經(jīng)并行。故心脾平和,則經(jīng)候如常。茍或七情,內(nèi)傷六淫,外侵飲食失節(jié),起居失
宜,脾胃虛損,則月經(jīng)不調(diào)矣。若先期而至者,有因脾經(jīng)血燥,有因脾經(jīng)郁滯,有因肝經(jīng)怒
火,有因血分有熱,有因勞役火動;其過期而至者,有因脾經(jīng)血虛,有因肝經(jīng)血少,有因氣
虛血弱。主治之法,脾經(jīng)血燥者,加味逍遙散;脾經(jīng)郁滯者,歸脾湯;肝經(jīng)怒火者,加味小
柴胡湯;血分有熱者,加味四物湯;勞役火動者,補中益氣湯;脾經(jīng)血虛者,人參養(yǎng)榮湯;
肝經(jīng)血少者,六味地黃丸;氣虛血弱者,八珍湯。蓋血生于脾土,故云脾統(tǒng)血。凡血病當(dāng)用
苦甘之劑,以助其陽氣而生陰血,俱屬不足。大凡肝脾
血燥,四物為主;肝脾血弱,補中益氣為主;肝脾郁結(jié),歸脾湯為主;肝經(jīng)怒火,加味逍遙為主。
\x治驗\x
(肝經(jīng)怒火風(fēng)熱等癥附)
一婦人內(nèi)熱作渴,飲食少思,腹內(nèi)近左初如雞卵,漸大四寸許,經(jīng)水三月一至,肢體消瘦,
齒頰似瘡,脈洪數(shù)而虛,左關(guān)尤甚,此肝脾郁結(jié)之癥,外貼阿魏膏,午前用補中益氣湯,午
后以加味歸脾湯。兩月許,肝火少退,脾土少健,仍與前湯送六味地黃丸,午后又用逍遙散
送歸脾丸。又月余,日用蘆薈丸二服,空心以逍遙散下,日晡以歸脾湯下,喜其謹(jǐn)疾,調(diào)理
年余而愈。
一婦人腹內(nèi)一塊,不時上攻,或痛作聲,吞酸痞悶,月經(jīng)不調(diào),小便不利,二年余矣。面色
青黃相兼,余作肝脾氣滯,以六君子加芎、歸、柴胡、炒連、木香、吳茱各少許二劑,卻與
歸脾湯下蘆薈丸。三月余,肝脾和而諸癥退,又與調(diào)中益氣加茯苓、丹皮,中氣健而經(jīng)自調(diào)
一婦人發(fā)熱口干,月經(jīng)不調(diào),兩腿無力,服祛風(fēng)滲濕之劑,腿痛體倦,二膝浮腫,經(jīng)事不
通,余作肝脾腎三經(jīng)血虛火燥癥,名鶴膝風(fēng),用六味、八味二丸兼服,兩月形體漸健,飲食
漸進(jìn),膝腫漸消,不半載而痊。前癥若脾腎虛寒,腿足軟痛,或足膝枯細(xì),用八味丸。若飲
食過多,腿足或臀內(nèi)酸脹,或浮腫作痛,用補中益氣加茯苓、半夏主之。
一婦人性沉靜,勤于女工,善怒,小腹內(nèi)結(jié)一塊,或作痛,或痞悶,月經(jīng)不調(diào),恪服伐肝之
劑,內(nèi)熱寒熱,胸膈不利,飲食不甘,形體日瘦,牙齦蝕爛,此脾土不能生肺金,肺金不能
生腎水,腎水不能生肝木,當(dāng)滋化源,用補中益氣、六味地黃,至仲春而愈。
松江太守何恭人,性善怒,腹聚一塊,年余,形體骨立,倏熱往來, 蝕透腮,或泥春旺木
克土,仍行伐肝,時季冬,肝脈洪數(shù),按之弦緊,余脈微弱。余曰∶洪數(shù)弦緊,肝經(jīng)真氣虛
而邪氣實也,自保不及,何能克土?況面色青中隱白,乃腎水不足,肝木虧損,肺金克制,
惟慮至春木不能發(fā)生耳。勉用壯脾胃滋腎水之劑,肝脈悉退。后大怒,耳內(nèi)出血,肝脈仍大
,按之如無,煩躁作渴,此無根之火,以前藥加肉桂二劑,肝脈仍斂,熱渴頓退。復(fù)因大怒
,以致飲食不進(jìn),果卒于季冬辛巳日。此木衰弱而金刑克,信夫。
一婦人經(jīng)候過期,發(fā)熱倦怠,或用四物、黃連之類,反兩月一度,且少而成塊,又用峻藥通
之,兩目如帛所蔽。余曰∶脾為諸陰之首,目為血脈之宗,此脾傷五臟,皆為失所,不能歸
于目矣。遂用補中益氣、濟(jì)生歸脾二湯,專主脾胃,年余尋愈。
一婦人兩眉棱痛,后及太陽,面青喜怒,余作膽經(jīng)風(fēng)熱,用選奇湯合逍遙散,加山梔、天麻
、黃 、半夏、黃芩而愈。此癥失治,多致傷目,或兩耳出膿,則危矣。
一婦人耳鳴內(nèi)熱,經(jīng)行不調(diào),肢體倦怠,飲食無味,余以為肝脾虛熱,用四君加柴胡、山梔
一婦人素勤苦,冬初患咳嗽發(fā)熱,久而吐血盜汗,經(jīng)水兩三月一至,遍身作痛,或用化痰降
火,口噤筋攣,謂余曰∶何也?余曰∶此血虛而藥益損耳。遂用加減八味丸及補中益氣加麥
門、五味、山藥治之,年余而痊。
一婦人耳內(nèi)或耳后項側(cè)作痛,寒熱口苦,月經(jīng)不調(diào),余以為肝火氣滯而血凝,用小柴胡加山
梔、川芎、丹皮治之,諸癥悉退。
一婦人年四十,素性急,先因飲食難化,月經(jīng)不調(diào),服理氣化痰藥,反肚腹膨脹,大便泄瀉
;又加烏藥、蓬術(shù),肚腹腫脹,小便不利;加豬苓、澤瀉,痰喘氣急,手足厥冷,頭面肢體
腫脹,指按成窟,脈沉細(xì),右寸為甚。余曰∶此脾肺之氣虛寒,不能通調(diào)水道,下輸膀胱,
滲泄之令不行,生化之氣不運。即東垣所云∶水飲留積,若土之在雨中,則為泥矣,得和風(fēng)
暖日,水濕去而陽化自然,萬物生長。喜其脈相應(yīng),遂與金匱加減腎氣丸料服之,小便即通
,數(shù)劑腫脹消半,四肢漸溫,自能轉(zhuǎn)側(cè),又與六君加木香、肉桂、炮姜,治之痊愈。后不戒
七情飲食,即為泄瀉,仍用前藥,加附子五分而安。
一婦人飲食每用碗許,稍加非大便不實,必吞酸噯腐,或以為胃火,用二陳、黃連、枳實,
加內(nèi)熱作嘔。余曰∶此未傳寒中,故噯氣吞酸,脹滿痞悶。不信,仍作火治虛癥,并至月經(jīng)
不止,始信。余以六君加炮姜、木香數(shù)劑,元氣漸復(fù),飲食漸進(jìn)。又以補中益氣加炮姜、木
香、茯苓、半夏,數(shù)劑痊愈。后因飲食勞倦,兼之怒氣,飲食頓少,元氣頓怯,用前藥更加
發(fā)熱,誠似實火,脈洪大,按之而虛,兩尺如無,此命門火衰,用補中益氣加姜、桂及八味
丸,兼服兩月余,諸癥悉愈。此癥若因中氣虛弱者,用人參理中湯或六君子加木香、炮姜,
不應(yīng),用左金丸,或越鞠丸,虛寒者,加附子,或附子理中湯,無有不愈。
一婦人素有頭暈,不時而作,月經(jīng)遲而少,余以為中氣虛,不能上升而頭暈,不能下化而經(jīng)
少,用補中益氣湯而愈。后因勞而仆,月經(jīng)如涌,此勞傷火動,用前湯加五味子一劑,服之
即愈。前癥雖云亡血過多,氣無所附,實因脾氣虧損耳。
一婦人年四十,勞則足跟熱痛,余以為陰血虛極,急用圣愈湯而痊。后遍身搔癢,誤服風(fēng)藥
,發(fā)熱抽搐,肝脈洪數(shù),此乃肝家血虛火盛而生風(fēng),以天竺、膽星為丸,用四物、麥門、五
味、芩、連、炙草、山梔、柴胡,煎送而愈。
一婦人兩足發(fā)熱,日晡益甚,小便自遺,或時不利,余以為肝熱陰挺,不能約制,午前用白
術(shù)、茯苓、丹皮、澤瀉各五分,干山藥、山茱、麥門各一錢,熟地四錢,酒炒黑黃柏七分,
知母五分,不數(shù)劑而諸癥悉愈。若用分利之劑,愈損真陰,必致不起。
一婦人月事未期而至,發(fā)熱自汗,服清熱止汗之劑,反作渴頭痛,手掉身麻,此因肝經(jīng)風(fēng)熱
,用柴胡、炒芩連、炒山梔、歸、芍、生地、丹皮各一錢,參、 、苓、術(shù)各一錢五分,川
芎七分,甘草五分,二劑其汗全止,更以補中益氣而愈。凡發(fā)熱久者,陽氣亦自病,須調(diào)補之。
一婦人經(jīng)行后,勞役失調(diào),忽然昏憒,面赤吐痰,此元氣虛火妄動,急飲童便,神思漸爽,
更用參、 各五錢,芎、歸各三錢,玄參、柴胡、山梔、炙草各一錢一劑,又用逍遙散加五
味、麥門稍定。但體倦面黃,此脾土真虛之色也,又以十全大補加五味、麥門,治之而愈。
若投以發(fā)散之劑,禍在反掌,慎之。
西賓錢思習(xí)子室年三十,尚無嗣,月經(jīng)淋瀝無期,夫婦異處者幾年矣,思習(xí)欲為娶外家,以謀
諸余。余曰∶此郁怒傷肝,脾虛火動,而血不歸經(jīng),乃肝不能藏,脾不能攝也,當(dāng)清肝火,
補脾氣。遂與加味歸脾、逍遙二藥四劑,送至其家,仍告其姑曰∶服此病自愈,而當(dāng)受胎,
外家可無娶也。果病愈,次年生子。
一婦人多怒,經(jīng)行或數(shù)日,或半月即止,三年后淋瀝無期,肌體倦瘦,口干內(nèi)熱,盜汗如洗
,日晡熱甚,余用參、 、歸、術(shù)、茯神、遠(yuǎn)志、棗仁、麥門、五味、丹皮、龍眼肉、炙草
、柴胡、升麻,治之獲痊。此癥先因怒動肝火,血熱妄行,后乃脾氣下陷,不能攝血歸源,
故用前藥。若胃熱亡津液,而經(jīng)不行,宜清胃。若心火亢甚者,宜清心。若服燥藥過多者,
宜養(yǎng)血。若病久氣血衰,宜健脾胃。
一婦人年五十,內(nèi)熱晡熱,經(jīng)水兩三月一來,此血虛而有熱。用逍遙散加山茱治之而愈。若
兼有痰作渴,或小便不調(diào),或頭暈白帶,宜用腎氣丸。
一婦人氣血素虛,經(jīng)行不調(diào),飲食少思,日晡熱甚,用十全大補加山茱、山藥、丹皮、麥門
、五味而愈。次年秋患寒熱,或用清脾飲,而元氣愈弱,余仍以前藥而愈。
一婦人生七胎矣,月經(jīng)不調(diào),兩足發(fā)熱,年余而身亦熱,勞則足酸痛。又年許,唇腫裂痛。
又半年,唇裂見血,形體瘦倦,飲食無味,月水不通,唇下腫如黑棗。或用通經(jīng)丸等藥而死。
一婦人善怒,經(jīng)不調(diào),唇腫裂,服消毒藥,唇脹出血,年余矣。余曰∶當(dāng)培養(yǎng)脾胃,以滋化
源。不信,仍服前藥及追蝕,狀如翻花瘤而死。
一膏粱之婦,產(chǎn)后月經(jīng)不調(diào),唇裂內(nèi)熱,每 作,服寒涼之劑。后不時出水,余用加味清胃
散而愈。后值春令,兼怒,唇口腫脹,寒熱作嘔,痰甚少食,用小柴胡加山梔、茯苓、桔梗
,諸癥頓愈,但內(nèi)熱仍作,乃以加味逍遙散,調(diào)理而安。
一婦人性善怒,產(chǎn)后唇腫內(nèi)熱,用清熱敗毒,唇口腫脹,日晡熱甚,月水不調(diào);用降火化痰
,食少作嘔,大便不實,唇出血水;用理氣消導(dǎo),胸膈痞滿,頭目不清,唇腫經(jīng)閉;用清胃
行血,肢體倦怠,發(fā)熱煩躁,涎水涌出,欲用通經(jīng)之劑。余曰∶病本七情,肝脾虧損,數(shù)行
攻伐,元氣益虛故耳,法當(dāng)補陰益陽。遂以加味歸脾湯、加味逍遙散、補中益氣湯,如法調(diào)
治,元氣漸復(fù),唇瘡亦愈。后因怒,寒熱耳痛,胸膈脹悶,唇 腫甚,此是怒動肝火而血傷
,遂用四物合小柴胡加山梔頓愈。后又怒,脅乳作脹,肚腹作痛,嘔吐酸涎,飲食不入,小
水不利,此是怒動肝木克脾土,乃用補脾氣、養(yǎng)脾血而愈。又因勞役怒氣,飲食失時,發(fā)熱
喘渴,體倦不食,去血如崩,唇腫熾甚,此是肝經(jīng)有火,脾經(jīng)氣虛,遂用補中益氣加炒黑山
梔、芍藥、丹皮而愈。此癥每見,但治其瘡,不固其本,而死者多矣。
<目錄>卷上
<篇名>經(jīng)漏不止
屬性:經(jīng)云∶陰虛陽搏,謂之崩。又云∶陽絡(luò)傷血外溢,陰絡(luò)傷血內(nèi)溢。又云∶脾統(tǒng)血,肝藏血。
其為患因脾胃虛損,不能攝血歸源;或因肝經(jīng)有火,血得熱而下行;或因肝經(jīng)有風(fēng),血得風(fēng)
而妄行;或因怒動肝火,血熱而沸騰;或因脾經(jīng)郁結(jié),血傷而不歸經(jīng);或因悲哀太過,胞絡(luò)
傷而下崩。治療之法,脾胃虛弱者,六君子湯加當(dāng)歸、川芎、柴胡;脾胃虛陷者,補中益氣
湯加酒炒芍藥、山梔;肝經(jīng)血熱者,四物湯加柴胡、山梔、苓、術(shù);肝經(jīng)怒火者,小柴胡湯
加山梔、芍藥、丹皮;脾經(jīng)郁火者,歸脾湯加山梔、柴胡、丹皮;哀傷胞絡(luò)者,四君子湯加
柴胡、升麻、山梔。故東垣、丹溪諸先生云∶凡下血癥,須用四君子以收功。斯言厥有旨哉
。若大吐血后,毋以脈診,當(dāng)急用獨參湯救之。其發(fā)熱潮熱,咳嗽脈數(shù),乃是元氣虛弱,假
熱之脈也,尤當(dāng)用人參之類。此等癥候,無不由脾胃先損而患,故脈洪大,察其中有胃氣受
補可救。設(shè)用寒涼之藥,復(fù)傷脾胃生氣,使血反不歸源也。
\x治驗\x
(吐血等癥附)
一婦人年將七十,素有肝脾之癥,每作則飲食不進(jìn),或胸膈不利,或中脘作痛,或大便作瀉
,或小便不利,余用逍遙散加山梔、茯神、遠(yuǎn)志、木香而愈。后憂女孀居,不時吐紫血,每
作先倦怠煩熱,以前藥加炒黑黃連三分,吳茱二分,頓愈。后因怒,吐赤血甚多,躁渴垂死
,此血脫也,法當(dāng)補氣,乃用人參一兩,苓、術(shù)、當(dāng)歸各三錢,陳皮、炮黑干姜各二錢,炙
草、木香各一錢,一劑頓止。信藥有回生之功,不可委于天命也。
一婦人年六十有四,久郁怒,頭痛寒熱,春間乳內(nèi)時痛,服流氣飲之類益甚,不時有血如經(jīng)
行。又大驚恐,飲食不進(jìn),夜寐不寧,乳腫及兩脅 痛如炙,午后色赤,余以為肝脾郁火血
燥,先以逍遙散加酒炒黑龍膽一錢、山梔一錢五分,二劑腫痛頓退,又二劑而全消。再用歸
脾加炒梔、貝母,諸癥悉愈。
一婦人久患血崩,肢體消瘦,飲食到口但聞腥臊,口出津液,強食少許,腹中作脹,此血枯
之癥,肺肝脾胃虧損之患,用八珍湯、烏賊魚骨圓,兼服兩月而經(jīng)行,百余劑而康寧如舊矣。
一婦人性躁急,瘰 后吐血發(fā)熱,兩脅脹痛,日晡為甚,余以為怒氣傷肝,氣血俱虛,遂朝
用逍遙散倍加炒黑山梔、黃柏、貝母、桔梗、麥門、五味,夕以歸脾湯送地黃丸,諸癥并愈。
一婦人素勤苦,因喪子飲食少思,忽吐血甚多而自止,此后每勞則吐數(shù)口,瘵癥已具,形體
甚倦,午前以補中益氣,午后以歸脾湯送地黃丸而愈。
一女子素郁結(jié),胸滿食少,吐血面赤,用地黃丸及歸脾加山梔、貝母、芍藥而愈。
一婦人面黃或赤,時覺腰間或臍下作痛,四肢困倦,煩熱不安,其經(jīng)若行,先發(fā)寒熱,兩肋
如束,其血如崩,此脾胃虧損,元氣下陷,與相火濕熱所致,用補中益氣加防風(fēng)、芍藥、炒
黑黃柏,間以歸脾湯,調(diào)補化源,血自歸經(jīng)矣。
一婦人因怒崩血,久不已,面青黃而或赤,此肝木制脾土,而血虛也,用小柴胡合四物,以
清肝火生肝血,又用歸脾、補中二湯,以益脾氣生肝血而瘥。此癥若因肝經(jīng)有風(fēng)熱,而血不
寧者,用防風(fēng)一味為丸,以兼癥之藥煎送;或肝經(jīng)火動而血不寧者,用條芩炒為丸,以兼癥
之藥煎送,無有不效。
一婦人性急,每怒非太陽、耳、項、喉、齒、胸、乳作痛,則胸滿吞酸,吐瀉少食,經(jīng)行不
止。此皆肝火之癥,肝自病則外癥見,土受克則內(nèi)癥作。若自病見,用四物加白術(shù)、茯苓、
柴胡、炒梔、炒龍膽;若內(nèi)癥作,用四君加柴胡、芍藥、神曲、吳茱、炒過黃連,諸癥漸愈
。惟月經(jīng)不止,是血分有熱,脾氣尚虛,以逍遙散倍用白術(shù)、茯苓、陳皮,又以補中益氣加
酒炒芍藥,兼服而調(diào)。
干內(nèi)錢氏,年五十歲,辛丑患崩,諸藥罔效,壬寅八月,身熱肢痛,頭暈涕出,吐痰少食,
眾作火治,轉(zhuǎn)熾絕粒,數(shù)日淹淹伏枕,僅存呼吸。兄方浙歸診之,謂脾胃虛寒,用八味丸料
一劑,使急煎服,然胃虛久,始下咽,翌早遂索粥數(shù)匙。再劑,食倍熱減痛止,兼服八味丸
良愈。癸卯秋,因勞役憂怒,甲辰春夏崩復(fù)作,六月二十日,胸飽發(fā)熱,脊痛,腰不可轉(zhuǎn),
神氣怫郁,或作內(nèi)傷,或作中暑,崩水沸騰,兼以便血,煩渴引飲,粒米不進(jìn),至七月十三
日,晝夜暈憒,時作時止,計無所出。仍屈兄診之,脈洪無倫,按之微弱,此無根之火,內(nèi)
真寒而外假熱也。以十全大補加附子一劑,暈止,食粥三四匙,崩血漸減,日服八味丸,始
得痊愈。干山妻兩構(gòu)危疾,命懸須臾,荷兄遠(yuǎn)救誠解倒懸之急,處方神良,知無出此,野人
懷恩,姑俟后日玉環(huán)之報云爾。嘉靖甲辰季秋表弟方干頓首拜書。
大化內(nèi)患月事不期,崩血昏憒,發(fā)熱不寐,或謂血熱妄行投以寒劑益甚,或謂胎成受傷投以
止血亦不效,乃敬延先生診之。曰∶此脾氣虛弱,無以統(tǒng)攝故耳,法當(dāng)補脾,而血自止矣。
用補中益氣加炮姜,不數(shù)劑而驗。惟終夜少睡驚悸,另服八物湯,更不效,叩諸先生,曰雜
矣,乃與歸脾湯加炮姜以補心脾,遂如初。謹(jǐn)敘其梗概以附醫(yī)案,俾后之患者,得有所取法
云。嘉靖甲辰孟冬晚生歸大化頓首拜書。
<目錄>卷上
<篇名>經(jīng)閉不行
屬性:夫經(jīng)水陰血也,屬沖任二脈主,上為乳汁,下為月水,其為患有因脾虛而不能生血者;有因
脾郁傷而血耗損者;有因胃火而血消爍者;有因脾胃損而血少者;有因勞傷心而血少者;有
因怒傷肝而血少者;有因腎水不能生肝而血少者;有因肺氣虛不能行血而閉者。治療之法,
若脾虛而不行者,調(diào)而補之;脾郁而不行者,解而補之;胃火而不行者,清而補之;脾胃損
而不行者,調(diào)而補之;勞傷心血而不行者,靜而補之;怒傷肝而不行者,和而補之;肺氣虛
而不行者,補脾胃;腎虛而不行者,補脾肺。經(jīng)云∶損其肺者益其氣,損其心者調(diào)其榮衛(wèi),
損其脾者調(diào)其飲食,適其寒溫,損其肝者緩其中,損其腎者益其精。審而治之,庶無誤矣。
\x治驗\x
一婦人停食,飽悶發(fā)熱,或用人參養(yǎng)胃湯益甚,再用木香檳榔丸,泄瀉吐痰,腹中成塊,飲
食少思,又用二陳、黃連、濃樸之類,前癥益甚,腹脹不食,月經(jīng)不至。余以為中氣虧損,
用補中益氣加茯苓、半夏,三十余劑,脾胃健而諸癥愈,又二十余劑,而經(jīng)自行。前癥若脾
虛不能消化飲食者,宜用六君子湯,補而消之;虛寒者,加砂仁、木香、炮姜,溫而補之;
其食積成形者,以前藥煎送保和丸。大抵食積痞塊,癥為有形,所謂邪氣勝則實,真氣奪則
虛,惟當(dāng)養(yǎng)正辟邪,而積自除矣。雖然堅者削之,客者除之,胃氣未虛,或可少用,若病久
虛乏者,則不宜用。
一婦人飲食后,或腹脹,或吞酸,服枳術(shù)丸,吞酸益甚,飲食日少,胸膈痞滿,腿內(nèi)酸痛,
畏見風(fēng)寒,又服養(yǎng)胃湯一劑,腿內(nèi)作痛,又二劑,腿浮腫,月經(jīng)不行,余以為郁結(jié)所傷,脾
虛濕熱下注,侵晨用四君、芎、歸、二陳,午后以前湯送越鞠丸,飲食漸進(jìn),諸癥漸愈。又
用歸脾、八珍二湯,兼服兩月余而經(jīng)行。
一婦人性沉多慮,月經(jīng)不行,胸滿少食,或作脹,或吞酸,余以為中氣虛寒,用補中益氣加
砂仁、香附、煨姜二劑,胸膈和而飲食進(jìn),更以六君加芎、歸、貝母、桔梗、生姜、大棗數(shù)
劑,脾胃健而經(jīng)自調(diào)矣。
一婦人素有胃火,服清胃散而安。后因勞役,躁渴內(nèi)熱,肌肉消瘦,月經(jīng)不行,此胃火消爍
陰血,用逍遙散加丹皮、炒梔,以清胃熱;用八珍湯加茯苓、遠(yuǎn)志,以養(yǎng)脾血,而經(jīng)自行矣。
一婦人久患瘧,形體怯弱,內(nèi)熱晡熱,自汗盜汗,飲食少思,月事不行,服通經(jīng)丸,虛癥悉
具,此因虛而致瘧疾,因瘧而致經(jīng)閉,用補中益氣及六味地黃丸,各百余劑,瘧愈經(jīng)自行。
一婦人久患瘧,瘧作則經(jīng)不行,形虛脈大,頭痛懶食,大便泄瀉,小便淋漓,口干唇裂,內(nèi)
熱腹膨,皆元氣下陷,相火合病,用補中益氣湯治之尋愈。惟不時頭痛,乃加蔓荊子而痛止
,又兼用六味地黃丸而經(jīng)行。
一婦人因勞,耳鳴頭痛體倦,此元氣不足,用補中益氣加麥門、五味而痊。三年后得子,因
飲食勞倦,前癥益甚,月經(jīng)不行,晡熱內(nèi)熱,自汗盜汗,用六味地黃丸、補中益氣湯頓愈。
前癥若因血虛有火,用四物加山梔、柴胡;不應(yīng),八珍加前藥。若氣虛弱,用四君子。若怒
耳便聾或鳴者,實也,小柴胡加芎、歸、山梔;虛用補中益氣加山梔。若午前甚作火治,用
小柴胡加炒連、炒梔,氣虛用補中益氣。午后甚作血虛,用四物加白術(shù)、茯苓。若陰虛火動
,或兼痰甚作渴,必用地黃丸以壯水之主。經(jīng)云∶頭痛耳鳴,九竅不利,腸胃之所生也,脾
胃一虛,耳目九竅皆為之病。
一婦人胃氣素弱,為哭母吐血咳嗽,發(fā)熱盜汗,經(jīng)水三月不行,余以為悲則傷肺,思則傷脾
,遂朝服補中益氣加桔梗、貝母、知母,夕用歸脾湯送地黃丸而愈。
<目錄>卷上
<篇名>帶下
屬性:或因六淫七情,或因醉飽房勞,或因膏粱濃味,或服燥劑所致,脾胃虧損,陽氣下陷;或濕
痰下注,蘊積而成,故言帶也。凡此皆當(dāng)壯脾胃、升陽氣為主,佐以各經(jīng)見癥之藥。若屬肝
則青,小柴胡加山梔;或濕熱壅滯,小便赤澀,龍膽瀉肝湯;屬心則赤,小柴胡加黃連、山
梔、當(dāng)歸;屬肺則白,補中益氣加山梔;屬脾則黃,六君子加山梔、柴胡,不應(yīng),歸脾湯;
屬腎則黑,六味地黃丸;若氣血俱虛,八珍湯;陽氣下陷,補中益氣湯;濕痰下注,前湯加
茯苓、半夏、蒼術(shù)、黃柏;氣虛痰飲下注,四七湯送腎氣丸。
\x治驗\x
一婦人年逾六十,內(nèi)熱口干,勞則頭暈,吐痰帶下,或用化痰行氣,前癥益甚,飲食愈少,
肢體或麻,恪服祛風(fēng)化痰,肢體常麻,手足或冷或熱,日漸消瘦。余曰∶癥屬脾氣虛弱而不
能生肺,祛風(fēng)之劑,復(fù)損諸經(jīng)也,當(dāng)滋化源。遂用補中益氣加茯苓、半夏、炮姜,二十余劑
,脾氣漸復(fù),飲食漸加,諸癥頓愈。
一孀婦腹脹脅痛,內(nèi)熱晡熱,月經(jīng)不調(diào),肢體酸麻,不時吐痰,或用清氣化痰,喉間不利,
帶下青黃,腹脅膨脹;用行氣之劑,胸膈不利,肢體時麻,此郁怒傷損肝脾,前藥益甚也。
朝用歸脾湯以解脾郁生脾氣,夕用加味逍遙散以生肝血清肝火,兼服百余劑,而諸癥愈。
一婦人瘧久,兼之帶下,發(fā)后口干倦甚。余用七味白術(shù)散加麥門、五味,作大劑,煎與恣飲
,再發(fā)稍可,乃用補中益氣加茯苓、半夏,十余劑而愈。凡截瘧,余常以參、術(shù)各一兩,生
姜四兩,煨熟煎服即止,或以大劑補中益氣加煨姜,其功尤捷。
一婦人頭暈唾痰,胸滿氣喘,得食稍緩,苦于白帶,二十余年矣,諸藥不應(yīng)。余曰∶此氣虛
而痰飲也,飲愈而帶始愈,遂用六味地黃丸,不月而驗。
一婦人耳鳴胸痞,內(nèi)熱口干,咳中若有一核,吞吐不利,月經(jīng)不調(diào),兼之帶下,余以為肝脾
郁結(jié),用歸脾湯加半夏、山梔、升麻、柴胡,間以四七湯下白丸子而愈。
一婦人吞酸胸滿,食少便泄,月經(jīng)不調(diào),服法制清氣化痰丸,兩膝漸腫,寒熱往來,帶下黃
白,面黃體倦。余以為脾胃虛,濕熱下注,用補中益氣,倍用參、術(shù)加茯苓、半夏、炮姜而
愈。若因怒,發(fā)熱少食,或兩腿赤腫,或指縫常濕,用六君加柴胡、升麻及補中益氣。
一婦人帶下,四肢無力,勞則倦怠。余曰∶四肢者土也,此屬脾胃虛弱,濕痰下注。遂以補
中益氣、濟(jì)生歸脾二藥,治之而愈。
一婦人年逾六十,帶下黃白,因怒胸膈不利,飲食少思,服消導(dǎo)利氣之藥,反痰喘胸滿,大
便下血。余曰∶此脾氣虧損,不能攝血歸源也。用補中益氣加茯苓、半夏、炮姜,四劑,諸
癥頓愈,又用八珍加柴胡、炒梔而安。
<目錄>卷上
<篇名>血分水分
屬性:二癥或因飲食起居失養(yǎng),或因六淫七情失宜,以致脾胃虧損,不能生發(fā)統(tǒng)攝,氣血乖違,行
失常道。若先因經(jīng)水?dāng)嘟^,后至四肢浮腫,小便不通,血化為水,名曰血分,宜用椒仁丸治
之。若先小便不利,后至身面浮腫,經(jīng)水不通,水化為血,名曰水分,宜用葶藶丸治之。此
屬形氣不足,邪淫隧道,必用此藥以宣導(dǎo)其邪,而佐以輔補元氣,庶使藥力有所仗而行,則
邪自不能容,而真氣亦不至于復(fù)傷矣。
\x治驗\x
一婦人月經(jīng)不調(diào),晡熱內(nèi)熱,飲食少思,肌體消瘦,小便頻數(shù),服濟(jì)陰丸,月經(jīng)不行,四肢
浮腫,小便不通。余曰∶此血分也。朝用椒仁丸,夕用歸脾湯漸愈,乃以人參丸代椒仁丸,
兩月余將愈。專用歸脾湯,五十余劑而痊。
一 婦月經(jīng)不調(diào),小便短少,或用清熱分利之劑,小便不利,三月余身面浮腫,月經(jīng)不通。
余曰∶此水分也。遂朝用葶藶丸,夕用歸脾湯漸愈,乃用人參丸間服而愈。已上二癥,作脾
虛水氣,用分利等藥而歿者多矣。惜哉!
<目錄>卷上
<篇名>小便出血
屬性:婦人小便尿血,或因膏粱炙 ,或因醉飽入房,或因飲食勞役,或因六淫七情,以致元氣虧
損,不能統(tǒng)攝歸源。若因怒動肝火者,用加味逍遙散調(diào)送發(fā)灰。肝經(jīng)風(fēng)熱者,送子芩丸。久
而血虛者,用八珍送發(fā)灰。若膏粱積熱者,用清胃散加槐花、甘草。房勞所傷者,用六君加
柴胡、升麻。風(fēng)熱所傷者,用四君加防風(fēng)、枳殼。凡久而虧損元氣者,用補中益氣為主。郁
結(jié)傷脾者,用濟(jì)生歸脾為主。
\x治驗\x
一婦人尿血,因怒氣寒熱,或頭痛,或脅脹,用加味逍遙,諸癥稍愈,惟頭痛,此陽氣虛,
用補中益氣加蔓荊子而痊。后郁怒,小腹內(nèi) 痛,次日尿血熱甚,仍用前散加龍膽草并歸脾
湯,將愈,因飲食所傷,血仍作,徹夜不寐,心忡不寧,此脾血尚虛,用前湯而痊。
一婦人尿血,久用寒涼止血藥,面色痿黃,肢體倦怠,飲食不甘,晡熱作渴三年矣,此前藥
復(fù)傷脾胃,元氣下陷而不能攝血也。蓋病久郁結(jié)傷脾,用補中益氣以補元氣,用歸脾湯以解
脾郁,使血歸經(jīng)。更用加味逍遙以調(diào)養(yǎng)肝血,不月諸癥漸愈,三月而痊。
<目錄>卷上
<篇名>熱入血室
屬性:婦人傷寒,或勞役,或怒氣發(fā)熱,適遇經(jīng)行,以致熱入血室;或血不行,或血不止,令人晝
則明了安靜,夜則譫語如見鬼狀,用小柴胡加生地黃;血虛者,用四物加生地、柴胡。切不
可犯胃氣。若病既愈而血未止,或熱未已,元氣素弱,用補中益氣。脾氣素郁,用濟(jì)生歸脾
。血氣素弱,用十全大補,庶無誤矣。
\x治驗\x
一婦人經(jīng)行,感冒風(fēng)寒,日間安靜,至夜譫語,用小柴胡加生地,治之頓安。但內(nèi)熱頭暈,
用補中益氣加蔓荊子而愈。后因怒惱,寒熱譫語,胸脅脹痛,小便頻數(shù),月經(jīng)先期,此是肝
火血熱妄行,用加味逍遙加生地而愈。
一婦人因怒,寒熱頭痛,譫言妄語,日晡至夜益甚,而經(jīng)暴至。蓋肝藏血,此怒動火,而血
妄行。用加味逍遙散加生地,治之神思頓清,但食少體倦,月經(jīng)未已,蓋脾統(tǒng)血,此脾氣虛
不能攝,用補中益氣治之,月經(jīng)漸止。
一婦人懷抱素郁,感冒經(jīng)行譫語,服發(fā)散之劑,不應(yīng),用寒涼降火,前癥益甚,更加月經(jīng)不
止,肚腹作痛,嘔吐不食,痰涎自出,此脾胃虛寒,用香砂六君,脾胃漸健,諸癥漸退,又
用歸脾湯而痊愈。
<目錄>卷上
<篇名>師尼寡婦寒熱
屬性:宋褚氏療師尼寡婦,別制方藥,謂獨陰無陽,致血氣交爭,乍寒乍熱如瘧,或腰背作痛而寒
熱,其肝脈弦出寸口,是其癥也。若室女出嫁,愆期而寒熱亦然。蓋男子精盛,則思室,女
子血盛以懷胎,此天地自然之理也,治以小柴胡加生地;久而血虛,佐以四物;若兼怒動肝
火而寒熱者,佐以加味逍遙散;若兼虧損肝經(jīng)而寒熱者,佐以八珍湯;若兼虧損元氣而寒熱
者,佐以補中益氣湯;若兼郁傷脾氣而寒熱者,佐以濟(jì)生歸脾湯。此癥多兼經(jīng)候不調(diào),當(dāng)詳
孰為緩急而治之。
\x治驗\x
一寡婦因怒,致不時寒熱,久而不已,肝脈弦緊,用小柴胡加生地,治之而愈。但見風(fēng)寒熱
仍作,此是脾胃氣虛,用加味歸脾、補中益氣二湯,兼服而止。
一婦人因夫經(jīng)商久不歸,發(fā)寒熱,月經(jīng)旬日方止。服降火涼血,反潮熱內(nèi)熱,自汗盜汗,月
經(jīng)頻數(shù)。余曰∶熱汗,氣血虛也;經(jīng)頻,肝脾虛也。用歸脾湯、六味丸而愈,常治兼癥既愈
一室女寒熱,左手脈弦長而出寸口,用小柴胡加生地、烏梅,治之而愈,既嫁而諸癥悉痊。
一室女久患寒熱,月經(jīng)不調(diào),先以小柴胡加生地,治之少愈,更以生地黃丸而痊。
一放出宮女,年逾三十,兩胯作痛,肉色不變,大小便中作痛如淋,登廁尤痛,此瘀血漬入
隧道為患,乃男女失合之癥也,難治。后潰不斂,又患瘰 而歿。此婦為吾鄉(xiāng)湯氏外家,湯為
商常在外,可見此婦在內(nèi)久懷憂郁,及出外又不能如愿,是以致生此疾。愈見瘰 流注,乃
七情氣血損傷,不可用攻伐皎然矣。按《精血篇》云∶女人天癸既至,逾十年無男子合,則
不調(diào)。未逾十年,思男子合,亦不調(diào)。不調(diào)則舊血不出,新血誤行,或漬而入骨,或變而為
腫,或雖合而難子,合多則瀝枯虛人,產(chǎn)乳眾則血枯殺人。觀其精血,思過半矣。
一室女年十七, 久不愈,天癸未通,發(fā)熱咳嗽,飲食少思,或欲用通經(jīng)丸。余曰∶此癥潮
熱經(jīng)候不調(diào)者,不治,所喜脈不澀,且不潮熱,尚可治。但養(yǎng)氣血,益津液,其經(jīng)自行?;?
于速效,仍用之。余曰∶非其治也,此乃 悍之劑,大助陽火,陰血得之則妄行,脾胃得之
則愈虛。經(jīng)果通而不止,飲食愈少,更加潮熱,遂致不救。
<目錄>卷上
<篇名>歷節(jié)痛風(fēng)
屬性:(即白虎歷節(jié)風(fēng))
歷節(jié)痛,或因飲食起居失節(jié),或因七情六淫失宜,以致脾胃虧損,腠理不密,外邪所侵;或
為肝火內(nèi)動,肝血耗損;或為肢體疼痛;或為肢節(jié)難伸;或為卒然制痛;或為走痛無常;或
內(nèi)熱晡熱,自汗盜汗;或經(jīng)候不調(diào),飲食不甘。其治法,屬風(fēng)邪者,小續(xù)命湯。走注疼痛者
,漏蘆散。骨節(jié)疼痛者,四生丸。濕熱痛者,清燥湯,兼痰佐以二陳。肝火者,加味逍遙散
加羌活、川芎。脾郁者,加味歸脾加羌活、川芎。血虛者,四物加羌活、川芎。氣虛者,四君加羌活、
川芎。氣血俱虛者
,八珍加羌活、川芎。月經(jīng)先期而痛者,加味逍遙散為主。月經(jīng)過期而痛者,補中益氣為主
。大抵痛而不敢按者,屬病氣元氣俱實也;手按而痛緩者,病氣元氣俱虛也。若勞役而作痛
者,元氣虛也;飲食失宜而作痛者,脾胃虛也;怒惱而作痛者,肝火也;經(jīng)行而作痛,血虛
也。凡此皆固元氣為主,而佐以治病之藥。
\x治驗\x
一婦人自汗盜汗,發(fā)熱晡熱,體倦少食,月經(jīng)不調(diào),吐痰甚多,二年矣。遍身作痛,天陰風(fēng)
雨益甚。用小續(xù)命湯而痛止,用補中益氣、加味歸脾二湯,三十余劑而愈。自汗等癥,皆郁
結(jié)傷損脾氣,不能輸養(yǎng)諸臟所致。故用前二湯,專主脾胃。若用寒涼降火,理氣化痰,復(fù)傷
生氣,多致不起。
一婦人因怒,月經(jīng)去多,發(fā)熱作渴,左目緊小,頭項動掉,四肢抽搐,遍身疼痛,此怒動肝
火,肝血虛而內(nèi)生風(fēng),用加味逍遙加鉤藤數(shù)劑,諸癥漸愈,又用八珍湯,調(diào)理而痊。
一婦人月經(jīng)先期,素有痛癥,每勞必作,用眾手重按,痛稍止,此氣血虛而有火,用十全大
補加獨活治之而痛痊,用六味丸、逍遙散而經(jīng)調(diào)。
一婦人歷節(jié)作痛,發(fā)熱作渴,飲食少思,月經(jīng)過期,諸藥不應(yīng),脈洪大,按之微細(xì),用附子
八物四劑而痛止,用加味逍遙而元氣復(fù),六味丸而月經(jīng)調(diào)。
一婦人體肥胖,素內(nèi)熱,月經(jīng)先期,患痛風(fēng),下體微腫痛甚,小便頻數(shù),身重脈緩,癥屬風(fēng)
濕,而血虛有熱。先用羌活勝濕湯四劑,腫痛漸愈;用清燥湯數(shù)劑,小便漸清;用加味逍遙
十余劑,內(nèi)熱漸愈。為飲食停滯,發(fā)熱仍痛,面目浮腫,用六君加柴胡、升麻而愈。又因怒
氣,小腹痞悶,寒熱嘔吐,此木侮脾土。用前藥加山梔、木香而安。惟小腹下墜,似欲去后
,此脾氣下陷,用補中益氣而愈。后因勞役、怒氣,作嘔,吐痰,遍身腫痛,月經(jīng)忽來寒熱
。用六君加柴胡、山梔以扶元氣清肝火,腫痛嘔吐悉退,用補中益氣以升陽氣健營氣,月經(jīng)寒熱悉瘥。
一婦人飲食少思,畏見風(fēng)寒,患痛風(fēng),嘔吐寒熱,脈弦緊,用附子八物,四肢痛愈,用獨活
寄生,腰痛亦痊,惟兩膝腫痛,用大防風(fēng)而消,用加味歸脾、逍遙而元氣復(fù)。
<目錄>卷上
<篇名>流注
屬性:婦人流注,或因憂思郁怒,虧損肝脾;或因產(chǎn)后勞役,復(fù)傷氣血,以致營氣不從,逆于肉理
;或因腠理不密,外邪客之;或濕痰流注;或跌撲血滯;或產(chǎn)后惡露;蓋氣流而注,血注而
凝?;蛏谒闹P(guān)節(jié);或流于胸腹腰臀;或結(jié)塊,或漫腫,皆屬虛損。急用蔥熨及益氣養(yǎng)榮
湯,則未成自消,已成自潰。若久而腫起作痛,肢體倦怠,病氣有余,形氣不足,尚可治。
若漫腫微痛,屬形氣病氣俱不足,最難治。不作膿,或膿成不潰,氣血虛也,用八珍湯。憎
寒畏寒,陽氣虛也,十全大補湯。晡熱內(nèi)熱,陰血虛也,四物加參、術(shù)。作嘔欲嘔,胃氣虛
也,六君加炮姜。食少體倦,脾氣虛也,補中益氣加茯苓、半夏。四肢逆冷,小便頻數(shù),命
門火衰也,八味丸。小便頻數(shù),痰盛作渴,腎水虧損也,六味丸。月經(jīng)過期,多日不止,肝
脾虛也,八珍湯加柴胡、丹皮。凡潰而氣血虛弱不斂者,更用十全大補湯,煎膏外補之。久
潰而寒邪凝滯不斂者,用豆豉餅祛散之。其潰而內(nèi)有膿管不斂者,用針頭散腐化之,自愈。
若不補氣血,不節(jié)飲食,不慎起居,不戒七情,或用寒涼克伐,俱不治。
\x治驗\x
一婦人左臂患之,年許不潰,堅硬不痛,肉色不變,脈弱少食,月經(jīng)過期,日晡發(fā)熱,勞役
則痛,遂與參、 、歸、術(shù)、川芎、芍藥、熟地、貝母、遠(yuǎn)志、香附、桔梗、丹皮、甘草,百余貼而消。
一婦人暴怒,腰腫一塊,胸膈不利,時或氣走作痛,與方脈流氣飲,數(shù)劑而止,更以小柴胡
對四物,加香附、貝母,月余而愈。
一婦人因怒,脅下腫痛,胸膈不利,脈沉滯,以方脈流氣飲,數(shù)劑少愈,以小柴胡對二陳,
加青皮、桔梗、貝母,數(shù)劑頓退,更以小柴胡湯對四物,二十余劑而痊。
一婦人因閃胸肩患腫,遍身痛,遂以黑丸子二服而痛止,以方脈流氣飲二劑而腫消,更以二
陳對四物,加香附、枳殼、桔梗而痊愈。
一婦人腿患筋攣骨痛,諸藥不應(yīng),脈遲緊,用大防風(fēng)湯,二劑頓退,又二劑而安。又一婦患
之亦然,先用前湯二劑,更服黑丸子而痊。此二患若失治,潰成敗證。
一婦人潰后發(fā)熱,予以為虛,彼不信,乃服敗毒藥,果發(fā)大熱,竟至不救。夫潰瘍雖有表證
,發(fā)熱宜以托里為主,佐以表散之劑,何況瘰 流注乎?若氣血充實,經(jīng)絡(luò)通暢,決無患者
。此證之因,皆由氣血素虧,或七情所傷,經(jīng)絡(luò)郁結(jié),或腠理不密,六淫外侵,隧道壅塞。
若不審其所因,辨其虛實,鮮不誤人。
<目錄>卷上
<篇名>瘰
屬性:婦人瘰 ,或因胎產(chǎn)血崩,虧損腎肝;或因憂思郁怒,傷損肝脾;或因恚怒風(fēng)熱,肝膽血燥
;或因水涸血虛,筋攣則累累然如貫珠,故多生于耳前后、項側(cè)、胸脅間,若寒熱腫痛,乃
肝經(jīng)氣動而為病。用柴胡梔子散以清肝火為主,而佐以逍遙散以養(yǎng)肝血。若寒熱既止,而核
不消,乃肝經(jīng)之血亦病,用加味四物湯以養(yǎng)肝血為主,而佐以柴胡梔子散以清肝火。若初生
如豆粒,附著于筋,肉色不變,內(nèi)熱口干,精神倦怠,久不消潰,乃肝脾虧損,用逍遙散、
歸脾湯、六味丸健脾土,培肝木,切不可輕用散堅追毒之劑。《外臺秘要》云∶肝腎虛熱,
則生 矣。《病機》云∶瘰 不系膏粱丹毒,因虛勞氣郁所致。補形氣,調(diào)經(jīng)脈,其瘡當(dāng)自
消散。誤下之,先犯病禁經(jīng)禁。若久潰脈浮大,邪火盛也;而色 白,金克木也,皆不治。
若赤脈貫瞳子有幾條,則幾年死。
\x治驗\x
一婦人久而不愈,或以為木旺之癥,用散腫潰堅湯伐之,腫硬益甚,余以為肝經(jīng)氣血虧損,
當(dāng)滋化源,用六味地黃丸、補中益氣湯,至春而愈。此癥若肝經(jīng)風(fēng)火暴病,元氣無虧,宜用
前湯。若風(fēng)不旺而自病,宜用瀉青丸;虛者,用地黃丸。若水不能生木,亦用此丸。若金來
克木,宜補脾土生腎水。大凡風(fēng)木之病,但壯脾土,則木自不能克矣。若行伐肝,則脾胃先
傷,而木反來克土矣。
一婦人患之,恐不起,致少寐,年余 破,膿水淋漓,經(jīng)水或五十日或兩月余一至,誤服通
經(jīng)丸,展轉(zhuǎn)無寐,午前惡寒,午后發(fā)熱。余以為思慮虧損脾血,用歸脾湯作丸,午前以六君
子送下,午后以逍遙散送下,兩月余得寐,半載后經(jīng)行如期,年余而瘡愈。
一 婦潰后,發(fā)熱煩躁作渴,脈大而虛,以當(dāng)歸補血湯,六劑而寒熱退,又以圣愈湯,數(shù)劑
而痊愈。更以八珍加貝母、遠(yuǎn)志,三十余劑而斂。
一婦人項結(jié)核,寒熱頭痛,脅乳脹痛,內(nèi)熱口苦,小便頻數(shù),癥屬肝火血虛,用四物加柴胡
、山梔、膽草而愈,又用加味逍遙散而安。
一婦人瘰 后,遍身作癢,脈大按而虛,以十全大補加香附治之而愈。大凡潰后,午前癢作
氣虛,午后癢作血虛。若作風(fēng)癥治之,必死。
一婦人項核腫痛,察其氣血俱實,先以必效散一服下之,更以益氣養(yǎng)榮湯補之,三十余劑而
消。常治此癥,若必欲出膿,但虛弱者,先用前湯,待其氣血稍充,乃用必效散,去其毒,
仍用補藥無不效。未成膿者,灸肘尖調(diào)經(jīng)解郁及隔蒜灸,多自消,有膿即針之。若氣血復(fù)而
核不消,卻服散堅之劑,月許不應(yīng),氣血不損,須用必效散,其毒一下,即多服益氣養(yǎng)榮湯
,如不應(yīng),亦灸肘尖。如瘡口不斂者,更用豆豉餅、琥珀膏。若氣血俱虛,或不慎飲食七情
者,不治。然此癥以氣血為主,氣血壯實,不用追蝕之劑,亦能自腐。但取去使易于收斂耳
,血虛而用追蝕,不惟徒治,適足以敗矣。
<目錄>卷上
<篇名>乳癰乳巖
屬性:婦人乳癰,屬膽胃二腑熱毒,氣血壅滯。故初起腫痛,發(fā)于肌表,肉色 赤,其人表熱發(fā)熱
,或發(fā)寒熱,或憎寒頭痛,煩渴引冷,用人參敗毒散、神效栝蔞散、加味逍遙散治之,其自
消散。若至數(shù)日之間,膿成潰竅,稠膿涌出,膿盡自愈。若氣血虛弱,或誤用敗毒,久不收
斂,膿清脈大,則難治。乳巖屬肝脾二臟郁怒,氣血虧損,故初起小核,結(jié)于乳內(nèi),肉色如
故,其人內(nèi)熱夜熱,五心發(fā)熱,肢體倦瘦,月經(jīng)不調(diào),用加味歸脾湯、加味逍遙散、神效瓜
蔞散,多自消散。若荏苒日月漸大,HT 巖色赤,出水腐潰深洞,用前歸脾湯等藥,可延歲月
,若誤用攻伐,危殆迫矣。大凡乳癥,若因恚怒,宜疏肝清熱。 痛寒熱,宜發(fā)表散邪。腫
痛甚,宜清肝消毒,并隔蒜灸。不作膿,或膿不潰,補氣血為主。不收斂,或膿稀,補脾
胃為主。膿出反痛,或發(fā)寒熱,補氣血為主?;蜿螣醿?nèi)熱,補血為主。若飲食少思,或作嘔
吐,補胃為主。飲食難化,或作泄瀉,補脾為主。勞碌腫痛,補氣血為主。怒氣腫痛,養(yǎng)肝
血為主。兒口所吹,須吮通揉散。成癰,治以前法。潮熱暮熱,亦主前藥。大抵男子多由房
勞,耗傷肝腎。婦人郁怒,虧損肝脾。治者審之。(世以孕婦患此,名曰內(nèi)吹。然其所致之因
則一,惟用藥不可犯其胎耳。)
\x治驗\x
一婦人內(nèi)熱脅脹,兩乳不時作痛,口內(nèi)不時辛辣,若臥而起急,則臍下牽痛,此帶脈為患,
用小柴胡加青皮、黃連、山梔二劑而瘥。
一婦人因怒兩乳腫,兼頭痛寒熱,用人參敗毒散,二劑表癥已退,用小柴胡加芎、歸、枳殼
一婦人久郁,右乳內(nèi)腫硬,用八珍湯加遠(yuǎn)志、貝母、柴胡、青皮及隔蒜灸,兼服神效栝蔞散,兩月余而消。
一婦人左乳內(nèi)腫如桃,不痛不赤,發(fā)熱漸瘦,用八珍加香附、遠(yuǎn)志、青皮、柴胡百余劑,又
兼服神效栝蔞散三十余劑,膿潰而愈。
一婦人郁久,左乳內(nèi)結(jié)核如杏許,三月不消,心脈澀而脾脈大,按之無力,以八珍加貝母、
遠(yuǎn)志、香附、柴胡、青皮、桔梗,五十余劑而潰,又三十余劑而愈。
一婦人稟實性躁,懷抱久郁,左乳內(nèi)結(jié)一核,按之微痛,以連翹飲子二十余劑少退,更以八
珍加青皮、香附、桔梗、貝母,二十余劑而消。
一婦人發(fā)熱作渴,至夜尤甚,兩乳忽腫,肝脈洪數(shù),乃熱入血室也,用加味小柴胡湯,熱止腫消。
一婦人因怒,左乳作痛發(fā)熱,表散太過,腫熱益甚,用益氣養(yǎng)榮湯,數(shù)劑熱止膿成,不從用
針,腫脹熱渴,針膿大泄,仍以前湯,月余始愈。此癥若膿成未破,有薄皮剝起者,用代針
之劑,其膿自出。不若及時用針,不致大潰。若膿血未盡,輒用生肌,反助其邪。慎之!
一婦人因怒,左乳作痛,胸膈不利,以方脈流氣飲加木香、青皮,四劑而安。
一婦人膿清腫硬,面黃食少,內(nèi)熱晡熱,自汗盜汗,月經(jīng)不行,此肝脾氣血俱虛,用十全大
補加遠(yuǎn)志、貝母及補中益氣,各三十余劑,外用蔥熨患處,諸癥尋愈。
一婦人膿成脹痛,余欲針之,不從,數(shù)日始針,出敗膿三四碗許,虛癥蜂起,幾至危殆,用
大補兩月余而安。若元氣虛弱,不作膿者,用益氣養(yǎng)榮湯補之,膿成即針。若腫痛寒熱,怠
惰食少,或至夜熱甚,用補中益氣湯兼逍遙散,補之為善。
一產(chǎn)婦因乳少,服藥通之,致乳房腫脹,發(fā)熱作渴,以玉露散補之而愈。夫乳汁乃氣血所化
,在上為乳,在下為經(jīng),若沖任之脈盛,脾胃之氣壯,則乳汁多而濃,衰則淡而少,所乳之
子,亦弱而多病。又有屢產(chǎn)無乳,或大便澀滯,乃亡津液也,當(dāng)滋化源。
一婦人右乳內(nèi)結(jié)三核,年余不消,朝寒暮熱,飲食不甘,此乳巖,以益氣養(yǎng)榮湯,百余劑,
血氣漸復(fù),更以木香餅熨之,喜其謹(jǐn)疾,年余而消。
至英內(nèi)年二十有五,素虛弱,多郁怒,時疫后,脾胃愈虛,飲食愈少,又值氣忿,右乳脅下
紅腫,膺內(nèi)作痛,用炒麩皮熨之,腫雖少散,內(nèi)痛益甚,轉(zhuǎn)側(cè)胸中,如物懸墜,遂與加減四
物湯,內(nèi)腫如鵝卵,外大如盤,胸脅背心相引而痛,夜熱勢甚,時治者皆以攻毒為言,叩諸
先生,乃云∶此病后脾弱,而復(fù)怒傷肝,治法惟主于健脾氣,平肝火,則腫自消,而病自愈
矣。承惠方以八物加陳皮、黃 、柴胡、山梔、白芷,服八劑,病減六七,去白芷加青皮、
木香、桔梗,又六劑而痊愈。奏功之奇,獲效之速,蓋出于尋常萬萬也。感激濃恩,昕夕不
忘,錄此乞附醫(yī)案,以詔后之患者,毋為攻毒者之所惑也。晚生尤至英頓首再拜書。
一婦人乳內(nèi)結(jié)核年余,晡熱少食,余欲用益氣養(yǎng)榮湯治之,彼以為緩,乃服行氣之劑,其勢
愈甚,潰而日出清膿而歿。
郭氏外家,乃放出宮女,乳內(nèi)結(jié)一核如栗,亦服流氣等藥,大如覆碗,堅硬如石,出水而歿。
<目錄>卷上
<篇名>血風(fēng)瘡
屬性:婦人血風(fēng)瘡,因肝脾二經(jīng)風(fēng)熱郁火血燥所致。其外癥身發(fā)疙瘩,或如丹毒,癢痛不常,搔破
成瘡,膿水淋漓。其內(nèi)癥月經(jīng)無定,小便不調(diào),夜熱內(nèi)熱,自汗盜汗,惡寒憎寒,肢體倦怠
,飲食不甘,寒熱往來。若發(fā)熱作痛,乃肝經(jīng)風(fēng)熱血燥,用當(dāng)歸飲加柴胡、山梔。若體倦食
少,口干潮熱,乃肝脾郁火傷血,用加味逍遙散。若疙瘩痛癢,寒熱往來,乃肝經(jīng)風(fēng)熱傷血
,用小柴胡加山梔、黃連。若夜間發(fā)熱,作渴譫語,乃熱入血室,用小柴胡加生地黃,血虛
四物合小柴胡湯。若無寐盜汗,內(nèi)熱晡熱,乃脾經(jīng)血虛,用歸脾湯;兼寒熱,加山梔、熟地
。若用風(fēng)藥,復(fù)傷陰血,反致他癥。
\x治驗\x
一婦人素清苦,四肢患此,誤用敗毒寒涼,晡熱內(nèi)熱,自汗盜汗,月經(jīng)不行,口干咽燥,此
郁結(jié)傷脾,四肢者脾主之,用歸脾湯數(shù)劑,后兼逍遙散,五十余劑而愈。
一婦人性躁,寒熱口苦,脅痛耳鳴,腹脹溺澀年余矣,癥屬肝火,用四君加柴胡、炒山梔、
炒龍膽數(shù)劑,乃與逍遙散兼服而瘡愈,又與六味丸及逍遙散,七十余劑,諸癥悉退。若有愈
后身起白屑,搔則肌膚如帛所隔,此氣血虛不能營于腠理,用大補之劑。若有愈后發(fā)熱,身
起疙瘩癢痛,搔破膿水淋漓,經(jīng)候不調(diào),此肝火血熱,用四物加柴胡、山梔、白術(shù)、茯苓、
丹皮、甘草。
一婦人日晡身癢,月余口干,又月余成瘡,服祛風(fēng)之劑,膿水淋漓,午前畏寒,午后發(fā)熱,
殊類風(fēng)癥。余謂此肝經(jīng)郁火,外邪所搏,用補中益氣加山梔、鉤藤,又以逍遙散加川芎、貝母而愈。
一婦人搔癢,發(fā)熱,日晡益甚,膚見赤痕,月經(jīng)過期,此血虛有熱,以逍遙散倍加熟地,熱
止癢退,更以四物加參、 、柴胡、炙草、茯苓,調(diào)理遂愈。
一女子十二歲,善怒,遍身作癢,用柴胡、川芎、山梔、芍藥以清肝火,以生地、當(dāng)歸、黃
芩涼肝血,以白術(shù)、茯苓、甘草健脾土而愈。半載后,遍身起赤痕,或時眩暈,此肝火熾甚
,血得熱而妄行,是夜果經(jīng)至。
<目錄>卷上
<篇名>瘡
屬性:婦人兩 生瘡,或因胎產(chǎn),飲食失宜,傷損脾胃;或因憂思郁怒,虧損肝脾,以致濕熱下注
;或外邪所侵。外 屬足三陽可治,內(nèi) 屬足三陰難治。若初起發(fā)腫赤痛,屬濕毒所乘,用
人參敗毒或檳蘇敗毒散。若漫腫作痛,或不腫不痛,屬脾虛濕熱下注,用補中益氣或八珍湯
。若膿水淋漓,體倦少食,內(nèi)熱口干,屬脾氣虛弱,用補中益氣加茯苓、酒炒芍藥。若午后
頭目不清,屬陰火,用前湯加酒炒黑黃柏。若午后發(fā)熱體倦,屬血虛,用前湯加川芎、熟地
。若懷抱不樂而甚,用歸脾湯加山梔、柴胡。若恚怒氣逆而甚,用補中益氣加川芎、山梔。
若內(nèi)熱體倦,痰涎口瘡,屬脾腎虛熱,用六味丸。若肢體畏寒,飲食少思,屬脾腎虛寒,用
八味丸。大抵色赤屬熱毒易治,色黯屬脾腎虛寒難治,設(shè)誤用攻伐,復(fù)傷胃氣,難保其生。
\x治驗\x
一婦人患之,四畔微赤,作痛重墜,膿水淋漓,胸膈不利,飲食少思,內(nèi)熱口苦,夜間少寐
,此屬脾虛郁傷。用歸脾湯解郁結(jié)而生脾血,用補中益氣加茯苓、半夏補脾氣而除濕熱,尋愈。
一婦人久不愈,色赤微熱,日晡 腫,形體虛弱,飲食少思,勞則喘渴,惡寒發(fā)熱,此脾虛
下陷,用補中益氣湯而愈。
一婦人三年矣,色黯腫硬,惡寒發(fā)熱,飲食少思,形體消瘦,作渴飲湯,飲食稍多,或腹脹
,或泄瀉,或作嘔,或吞酸,此脾氣虛寒。用補中益氣加干姜、肉桂,五十余劑而愈。
一婦人因入朝步履,惡寒發(fā)熱,倦怠懶食,瘡口出血,此勞傷元氣,不能攝血歸經(jīng),用補中
一婦人因怒,寒熱頭眩,或耳項胸脅脹痛,或小腹陰道悶墜,或小便頻數(shù)下血,此屬肝火血
熱,先用小柴胡湯加炒黑山梔、川芎、當(dāng)歸、車前,二劑諸癥頓退,又用加味逍遙散,補其
陰血而愈。后因飲食勞倦,前癥復(fù)作,瘡口出血,用補中益氣湯治之而愈。
一婦人患將兩月, 赤腫痛,小便頻數(shù),飲食如常,用活命飲二劑,諸癥悉愈,又用八珍湯而痊。
一婦人患此 痛,惡寒發(fā)熱,用檳蘇敗毒散,而寒熱退,用仙方活命飲,而 痛止,再用補
中益氣湯,而形氣健。
<目錄>卷上
<篇名>陰瘡
屬性:(交接出血、陰挺、陰癢、陰蟲附)
婦人陰瘡,乃七情郁火,傷損肝脾,濕熱下注。其外癥有陰中舒出如蛇,俗呼陰挺;有翻突
如餅,俗呼陰菌;亦有如雞冠花,亦有生諸蟲,亦有腫痛濕癢,潰爛出水,脹悶脫墜者。其
內(nèi)癥口干,內(nèi)熱,體倦,經(jīng)候不調(diào),飲食無味,晡熱發(fā)熱,胸膈不利,脅肋不調(diào),小腹痞脹
,赤白帶下,小水淋澀。其治法∶腫痛者,宜用四物加柴胡、山梔、丹皮、膽草;濕癢者,
宜用歸脾加山梔、丹皮、柴胡;淋澀者,宜用龍膽瀉肝加白術(shù)、丹皮;潰腐者,宜用加味逍
遙散;腫悶脫墜者,宜用補中益氣加山梔、丹皮,佐以外治之法,備見治驗。
\x治驗\x
一婦人胸膈不利,內(nèi)熱作渴,飲食不甘,肢體倦怠,陰中悶癢,小便赤澀,此郁怒所致,用
歸脾加山梔而愈。后因怒,患處并小腹脹痛,用小柴胡加山梔、芎、歸、芍藥而愈。但內(nèi)熱
晡熱,用逍遙散加山梔而愈。后因勞役發(fā)熱,患處腫脹,小便仍澀,用補中益氣加山梔、茯
苓、丹皮而愈。
一婦人陰中突出如菌,四圍腫痛,小便頻數(shù),內(nèi)熱晡熱,似癢似痛,小腹重墜,此肝脾郁結(jié)
之癥,蓋肝火濕熱而腫痛,脾虛下陷而重墜也。先以補中益氣加山梔、茯苓、車前、青皮以
清肝火升脾氣,漸愈。更以歸脾湯加山梔、茯苓、川芎調(diào)理,更以生豬脂和藜蘆末,涂之而收入。
一婦人陰中挺出一條五寸許,悶痛重墜,水出淋漓,小便澀滯,夕與龍膽瀉肝湯分利濕熱,
朝與補中益氣湯升補脾氣,諸癥漸愈,再與歸脾加山梔、茯苓、川芎、黃柏,間服調(diào)理而愈。
后因勞役或怒氣,下部濕癢,小水不利,仍用前藥即愈。亦有尺許者,亦有生諸蟲物者,皆
用此治。
一婦人腐潰,膿水淋漓,腫痛寒熱,小便赤澀,內(nèi)熱作渴,肢體倦怠,胸脅不利,飲食少思
,三月余矣,用補中益氣,內(nèi)柴胡、升麻各用一錢,加茯苓一錢,炒山梔二錢,數(shù)劑少愈,
又與歸脾加山梔、川芎、茯苓,三十余劑,諸癥悉退。惟內(nèi)熱尚在,再與逍遙散倍用山梔而
一婦人素性急,陰中或痛,小便赤澀,怒則益甚,或發(fā)熱,或寒熱,治以芎、歸、炒梔、柴
胡、苓、術(shù)、丹皮、澤瀉、炒芍、炒車前、炒連、生草,數(shù)劑漸愈,乃去黃連、澤瀉,又?jǐn)?shù)
劑而痊愈。
一婦人素郁悶,陰內(nèi)痛癢,不時出水,飲食少思,肢體倦怠,用歸脾加丹皮、山梔、芍藥、
柴胡、生草主之而安。
一婦人陰內(nèi)癢痛,內(nèi)熱倦怠,飲食少思,用參、 、歸、術(shù)、陳皮、柴胡、炒梔、炒車前、
升麻、芍藥、丹皮、茯苓,治之而瘥。若陰中有蟲癢痛,亦屬肝木,以桃仁研膏,和雄黃末
納陰中以殺之,仍用清肝解郁。有以雞肝納之者,乃取蟲之法也。
一婦人交接違理,出血作痛,發(fā)熱口干,誤服寒涼之劑,前癥益甚,不時欲嘔,飲食少思,
此癥屬肝經(jīng),而藥復(fù)傷脾也,先用六君子加柴胡,而脾胃漸愈,乃用加味逍遙散,而患處亦痊。
一婦人每交接,輒出血作痛,敷服皆涼血止痛之劑,不時出血甚多,此肝傷而不能藏血,脾
傷而不能攝血也,用補中益氣、濟(jì)生歸脾二湯而愈。若交接出血,用熟艾熱裹入陰中。若交
接違理而出血,用亂發(fā)青布燒為末敷之,血自止。若出血過多,而見他癥,但用前藥,調(diào)補
肝脾,諸癥自愈矣。
一婦人陰腫下墜,悶痛出水,胸腹不利,小便頻數(shù),內(nèi)熱晡熱,口苦耳鳴,先用小柴胡加車
前、膽草、苓、術(shù)、升麻,二劑稍緩,又用加味逍遙加升麻,數(shù)劑稍愈,乃以加味歸脾加升
麻、柴胡,并補中益氣加山梔,數(shù)劑漸愈,仍用加味逍遙、加味歸脾二藥,調(diào)理而瘥。
一婦人熱痛,用寒涼敗毒,飲食不入,時欲嘔吐,小腹重墜,似欲去后,此脾胃虧損,元氣
下陷,癥屬虛寒,先用補中益氣加炮姜二劑,重墜若失,再用前湯加茯苓、半夏,二十余劑
而愈,乃以歸脾少加柴胡、升麻、六味地黃丸,調(diào)理兩月余而康。
<目錄>卷上
<篇名>附方并注
屬性:\x保和丸\x 治飲食停滯,胸膈痞滿,或作吞酸等癥。
山楂(取肉,二兩,蒸) 神曲(炒) 半夏 茯苓(各一兩) 蘿卜子(炒) 陳皮 連翹(各五錢)
上為末粥丸,加白術(shù)二兩,名大安丸。
\x越鞠丸\x 治六郁,胸膈痞滿,嘔吐吞酸,或濕熱腹脹,腿腳酸疼等癥。
蒼術(shù)(炒) 神曲(炒) 香附 山楂 山梔(炒) 撫芎 麥芽(炒。各等分)
上各另為末,水調(diào)炒曲面糊為丸,桐子大,每服五七十丸,白滾湯下。
\x左金丸\x(一名四今丸) 治肝火胸脅刺痛,或發(fā)寒熱,或頭目作痛,小便淋秘,或小腹疼痛,一
切肝火之癥。
黃連(六兩) 吳茱萸(一兩,湯煮片時用)
上為末,粥丸,白術(shù)陳皮湯下。
\x椒仁丸\x 治先因經(jīng)水?dāng)嘟^,后至四肢浮腫,小便不通,血化為水。
椒仁 續(xù)隨子(去皮研) 甘遂 附子(炮) 郁李仁 黑牽牛 五靈脂(研碎) 當(dāng)歸 吳茱萸 延胡
索(各五錢) 芫花(醋浸,一錢) 石膏 青(十枚,去頭翅足同糯米炒黃,去米不用) 斑蝥(十個
,糯米炒黃,去米不用) 膽礬 人言(各一錢)
上為末,面糊為丸,如豌豆大。每服一丸,橘皮湯下。此方藥雖峻利,所用不多,若畏而不
服,有養(yǎng)病害身之患,常治虛弱之人,亦未見其有誤也。
\x血分葶藶丸\x 治先因小便不利,后至身面浮腫,經(jīng)水不通,水化為血。
葶藶(研、炒) 續(xù)隨子(去殼。各半兩,研) 干筍末(一兩)
上為末,棗肉丸,如桐子大。每服七丸,煎匾竹湯下。如大便利者,減續(xù)隨子、葶藶各一錢
\x人參丸\x 治經(jīng)脈不利化為水,流走四肢,悉皆腫滿,名曰血分。其候與水相類,若作水治之
人參 大黃(濕紙裹飯上,蒸熟,去紙,切、炒) 當(dāng)歸 桂心 瞿麥穗 赤芍藥 白茯苓(各半
兩) 葶藶(炒,另研一錢)
上為末,煉蜜丸,桐子大。每服十五丸至二三十丸,空心飲湯下。
\x柏子仁丸\x 治血虛有火,月經(jīng)耗損,漸至不通,日漸羸瘦,而生潮熱,慎毋以毒藥通之,宜
柏子仁丸、澤蘭湯主之。
柏子仁(炒砂) 牛膝(酒拌) 卷柏(各半兩) 澤蘭葉 續(xù)斷(各二兩) 熟地黃(用生者三兩,酒拌蒸半
日,忌鐵器,杵膏)
上為末,入地黃膏,加煉蜜丸,桐子大。每服三十丸,空心米飲下。
\x澤蘭湯\x 治癥同前。
澤蘭葉(三兩) 當(dāng)歸(酒拌) 芍藥(炒。各一兩) 甘草(五錢)
上為粗末,每服五錢,水二鐘,煎至一鐘,去渣溫服。
\x 獨參湯\x 治一切失血,惡寒發(fā)熱,作渴煩躁,并宜此藥補氣,蓋血生于氣,陽生陰長之理也
。用人參二兩,棗十枚,水煎服。
\x玉露散\x 治乳脈不行,身體壯熱,頭目昏痛,大便澀滯等癥。
人參 白茯苓 桔梗炒 川芎 白術(shù) 當(dāng)歸 芍藥(各一錢) 甘草(五分)
上水煎服。若熱甚,大便秘,量加炒大黃。
\x圣愈湯\x 治血虛心煩,睡眠不寧,或五心煩熱。
地黃(酒拌,蒸半日) 生地黃(酒拌) 川芎 人參(各五錢) 當(dāng)歸(酒拌) 黃 (炒。各一錢)
上水煎服。
\x當(dāng)歸飲\x 治血熱,癮疹癢痛,膿水淋漓,發(fā)熱等癥。
當(dāng)歸 白芍藥 川芎 生地黃 白蒺藜(各一錢) 防風(fēng) 荊芥(各五分) 黃 (一錢) 何首烏 甘草(各五
分)
上水煎服。
\x龍膽瀉肝湯\x 治肝經(jīng)濕熱,下部腫 作痛,小便澀滯,陰挺如菌,或出物如蟲等癥。
龍膽草(酒拌,炒黃) 澤瀉(各一錢) 車前子(炒) 木通 生地黃(酒拌) 當(dāng)歸尾(酒拌) 山梔(炒) 黃
芩生甘草(各五分)
上水煎服。
\x烏賊魚骨丸\x 治婦人血枯,胸膈四肢滿,妨于食飲,病至聞腥、臊、臭氣先唾血,出清液,
或前后泄血,目眩轉(zhuǎn),月事衰少不來。
烏賊魚骨(去甲,四兩) 茹(一兩)
上為末,以雀卵和成劑丸,如小豆大。每服五丸,加至十丸,以鮑魚煎湯下,以飯壓之。
\x青州白丸子\x 治風(fēng)痰咳嗽,或牙關(guān)緊急,不知人事,或痰滯作麻。
南星(三兩) 半夏(七兩) 白附子(二兩) 川烏(半兩。各生用)
上為末,絹袋盛,井水?dāng)[浸,仍換水浸三五日,曬干糯米粉丸,如急用,以姜汁糊丸亦可。
\x四七湯\x 治七情郁結(jié),咽間如有一核,吞吐不利,或中脘痞滿,痰涎壅喘,或惡心少食。
紫蘇葉(一錢) 濃樸(一錢五分) 茯苓(一錢) 半夏(姜制,七分)
上姜棗水煎服,若白帶以此湯送前丸,其效如神。
\x當(dāng)歸龍薈丸\x 治肝經(jīng)癥,脅下作痛,或有積塊,或下疳便癰,小便淋澀,或瘀血凝滯,小腹
作痛。
當(dāng)歸(酒拌) 龍膽草(酒拌炒) 梔子仁(炒) 黃連 青皮 黃芩(各一兩) 大黃(酒拌炒) 蘆薈 青黛
柴胡(各五錢) 木香(二錢五分) 麝香(五分,另研)
上為末,炒神曲糊丸。每服二三十丸,姜湯下。
\x阿魏膏\x 治一切痞塊。
羌活 獨活 玄參 官桂 赤芍藥 川山甲 生地黃 兩頭尖 大黃 白芷 天麻(各五錢) 紅花(四錢) 槐
柳桃枝(各三錢) 木鱉子(三十枚,去殼) 亂發(fā)(如雞子大一塊)
上用香油二斤四兩,煎黑去 ,入發(fā)再煎化,仍去 ,徐下黃丹,煎軟硬得中,方入芒硝、 阿魏、蘇合油、乳香、沒藥五錢,麝香三錢,調(diào)勻成膏矣。攤貼患處,內(nèi)服蘆薈丸等。黃丹
須真正者效。凡貼膏藥,先用樸硝隨患處鋪半指濃,以紙蓋,用熱熨斗熨良久,如消耗,再
加熨之,熨二時許方貼膏藥。若是肝積,加蘆薈末同熨。
\x蘆薈丸\x 治肝疳口舌生瘡,牙齦腐爛,或遍身生瘡等癥。
大皂角 青黛 蘆薈研 朱砂(研) 麝香(研。各一錢) 干蝦?。ㄓ迷斫歉鞯确譄嫘詾槟?,一兩
入前項藥)
上為末,蒸餅糊丸,麻子大。每服五七十丸,米飲下。
\x局方小續(xù)命湯\x 治歷節(jié)痛風(fēng),痰盛口噤,腰背反張等癥。
防己 肉桂(去粗皮) 杏仁(去皮尖,炒黃) 黃芩 白芍 甘草 川芎 麻黃(去節(jié)) 人參(去蘆,
各一兩) 附子(炮去皮臍,半兩) 防風(fēng)(一兩五錢)
上為粗末,每服三錢,姜棗水煎服。
\x調(diào)中益氣湯\x 治體怠嗜臥,不思飲食,或痰嗽泄瀉等癥。
黃 (一錢) 人參(去蘆頭) 甘草 蒼術(shù)(各五分) 柴胡 橘皮 升麻 木香(各二分)
上姜棗水煎,空心服。
\x佛手散\x 治妊娠,傷胎下血。
當(dāng)歸(三錢) 川芎(二錢)
上水煎,食前服。
\x木香餅\x 治一切氣滯結(jié)腫,或痛或閃肭,及風(fēng)寒所傷作痛并效。
木香(五錢) 生地黃(一兩)
上木香為末,地黃杵膏和勻,量患處大小作餅置患處,以熱熨斗熨之。
\x隔蒜灸法\x 治一切瘡毒,大痛或不痛,或麻木如痛者,灸至不痛,不痛者灸至痛,其毒隨火
而散。蓋火以暢達(dá),拔引郁毒,此從治之法也,有回生之功。用大蒜頭去皮,切三文錢濃,
安瘡頭上,用艾壯于蒜上,灸之三壯,換蒜復(fù)灸,未成者即消,已成者亦殺其大勢,不能為
害。如瘡大,用蒜搗爛攤患處,將艾鋪上燒之,蒜敗再換。如不痛,或不作膿,及不起發(fā),
或陰瘡尤宜多灸,灸而仍不痛,不作膿,不起發(fā)者不治,此氣血虛極也。
\x神效蔥熨法\x 治虛怯人,肢體患腫塊,或作痛,或不痛,或風(fēng)襲于經(jīng)絡(luò),肢體疼痛,或四肢
筋攣骨痛。又治流注跌撲,傷損腫痛,用蔥頭細(xì)切,杵爛炒熱敷患處,冷易之再熨,腫痛即
止,其效如神。
\x豆豉餅\x 治瘡瘍腫硬不潰,及潰而不斂,并一切頑瘡惡瘡。用江西豆豉為末,唾津和作餅子
,如錢大,濃如三文,置患處,以艾壯于餅上,灸之干則易之。如背瘡,用嗽口水調(diào)作餅覆
患處,以艾鋪餅上灸之。如未成者即消,已成者能消其毒,如有不效,氣血虛敗也。
\x益氣養(yǎng)榮湯\x 治抑郁瘰 ,或四肢患腫,肉色不變,或日晡發(fā)熱,或潰而不斂。
人參 茯苓 陳皮 貝母 香附 當(dāng)歸(酒拌) 川芎 黃 (鹽水拌炒) 熟地黃(酒拌) 芍藥(炒。
各一錢) 甘草(炙) 桔梗(炒。各五分) 白術(shù)(炒,二錢)
上姜水煎服。
\x人參養(yǎng)榮湯\x 治潰瘍發(fā)熱惡寒,四肢倦怠,體瘦少食,面黃短氣,不能收斂。若大瘡愈后,
多服之,不變他病。
白芍藥(一錢五分) 人參 陳皮 黃 (蜜炙) 桂心 當(dāng)歸(酒拌) 白術(shù) 甘草(炙。各一錢) 熟地
黃(酒拌) 五味子(炒) 茯苓(各七分半) 遠(yuǎn)志(去心炒,五分)
上姜棗水煎服。
\x方脈流氣飲子\x 治惱怒胸膈脹滿,或肢體作痛,或結(jié)壅腫,血氣無虧者。
紫蘇葉 青皮 苦梗 半夏煨 當(dāng)歸 芍藥 烏藥 茯苓 川芎 黃 枳殼(去穣麩炒) 防
風(fēng)(各半兩) 甘草 橘皮(各五分) 大腹皮 木香(各三分)
上姜棗水煎服。
\x瀉青丸\x 治肝經(jīng)郁火實熱,脅乳作痛,大便秘結(jié),及肝經(jīng)一切實火癥。
當(dāng)歸 龍膽草 川芎 山梔 大黃 羌活 防風(fēng)(各等分)
上為末,蜜丸,雞子大,每服一二丸。
\x人參敗毒散\x 治瘡瘍 痛,發(fā)寒熱,或拘急頭痛等癥。
人參 羌活 獨活 前胡 柴胡 桔梗 枳殼 茯苓 川芎 甘草(各一錢)
上水煎服。
\x生地黃丸\x 治師尼寡婦,乍寒乍熱,肝脈弦長,而出魚際。
生地黃(一兩,酒拌杵膏) 秦艽 黃芩 硬柴胡(各五錢) 赤芍藥(一兩)
上為細(xì)末,入地黃膏,加煉蜜少許,丸桐子大。每服三十丸,烏梅煎湯下,日進(jìn)二服,亦治
室女患此。
\x連翹飲子\x 治乳內(nèi)結(jié)核。
連翹 川芎 栝蔞仁(研) 皂角刺(炒) 橘葉 青皮(去白) 甘草節(jié) 桃仁(各一錢半)
上水煎服。
\x必效散\x 治瘰 ,未成膿者自消,已潰者自斂。
南鵬砂(二錢五分) 輕粉(一錢) 斑蝥(四十個,糯米同炒熟,去頭翅) 麝香(五分) 巴豆(五粒,去
殼心膜) 白檳榔(一個)
上為細(xì)末,每服一錢,五更用滾湯調(diào)下,如小水澀滯或微痛,此 毒欲下也,進(jìn)益元散一服
即下。此方斑蝥、巴豆似為峻厲,然用巴豆乃解斑蝥之毒,用者勿畏。
\x琥珀膏\x 治頸項瘰 及腋下初如梅子腫結(jié)硬強,漸如連珠,不消不潰,或潰而膿水不絕,經(jīng)
久不瘥,漸成漏癥。
琥珀(一兩) 木通 桂心 當(dāng)歸 白芷 防風(fēng) 松脂 朱砂(研) 木鱉子肉(各五錢) 麻油(二斤)
丁香 木香(各三錢)
上先用琥珀、丁香、桂心、朱砂、木香為細(xì)末,其余藥入油內(nèi),煎焦黑濾去粗,徐徐入黃丹
,再煎軟硬得中,即成膏矣。
\x神效栝蔞散\x 治乳癰初起腫痛及一切癰疽,或膿出后余毒,亦宜用之。
黃栝蔞(子多者一個) 當(dāng)歸(半兩) 生甘草(半兩) 沒藥(一錢,另研) 乳香(一錢)
上酒水煎服。
余方見下卷。
<目錄>卷下
<篇名>保胎
屬性:妊娠若元氣不實,發(fā)熱倦怠,或胎動不安,用當(dāng)歸散;因氣惱加枳殼;胸膈痞悶再加蘇梗;
或作痛加柴胡。若飲食不甘或欲嘔吐,用六君加紫蘇、枳殼。若惡阻嘔逆,頭暈體倦,用參
橘散;未應(yīng),用六君子湯。若惡阻嘔吐,不食煩悶,亦用參橘散之類。若頓仆胎動,腹痛下
血,用膠艾湯;未應(yīng),用八珍加膠艾。若頓仆毒藥,腰痛短氣,用阿膠散;未應(yīng),煎送知母
丸。若頓仆胎傷,下血腹痛,用佛手散;未應(yīng),用八珍送知母丸。若心驚膽怯,煩悶不安,
名子煩,用竹葉湯;未應(yīng),血虛佐以四物,氣虛佐以四君。若下血不止,名胎漏,血虛用二
黃散,血去多,用八珍湯;未應(yīng),用補中益氣湯。若因事而動下血,用枳殼湯加生熟地黃;
未應(yīng),或作痛,更加當(dāng)歸;血不止,八珍加膠艾。若不時作痛,若小腹重墜,名胎痛,用地
黃當(dāng)歸湯;未應(yīng),加參、術(shù)、陳皮;或因脾氣虛,用四君加歸地,中氣虛,用補中益氣湯。
若面目虛浮,肢體如水氣,名子腫,用全生白術(shù)散;未應(yīng),用六君子湯;下部腫甚,用補中
益氣倍加茯苓。或因飲食失宜,嘔吐泄瀉,此是脾胃虧損,用六君子湯。若足指發(fā)腫,漸至
腿膝,喘悶不安,或足指縫出水,名水氣,用天仙藤散,脾胃虛弱,兼以四君子;未應(yīng),用
補中益氣,兼以逍遙散。若胎氣上攻,心腹脹滿作痛,名子懸,用紫蘇飲;飲食不甘,兼四
君子;內(nèi)熱晡熱,兼逍遙散。若小便澀少,或成淋瀝,名子淋,用安榮散;不應(yīng),兼八珍湯
;腿足轉(zhuǎn)筋,而小便不利,急用八味丸,緩則不救。若項強筋攣,語澀痰盛,名子癇,用羚
羊角散;或飲食停滯,腹脹嘔吐,此是脾胃虛弱,而不能消化,用六君子湯;不應(yīng),用平胃
散加參、苓?;蛱プ髅?,或腹作痛,此是脾胃氣虛,而不能承載,用安胎飲加升麻、白術(shù);
不應(yīng),用補中益氣湯?;蚰毟棺髅洠蛐”懔荛],此是脾胃氣虛,胎壓尿泡,四物加二陳、
參、術(shù),空心服后探吐,藥出氣定,又服又吐,數(shù)次必安。或因勞役所傷,或食煎炒,小便
帶血,此是血得熱而流于脬中,宜清膀胱,用逍遙散?;蜻z尿不禁,或為頻數(shù),此是肝火血
熱,用加味逍遙散。若胸滿腹脹,小便不通,遍身浮腫,名胎水不利,用鯉魚湯;脾胃虛,
佐以四君子。病名同而形癥異,形癥異而病名同,聊見本方。凡用見癥之藥,不應(yīng),當(dāng)分月
經(jīng)治之。
\x治驗\x
一妊娠三月,其經(jīng)若來三五次,但不多,飲食、精神如故,此血盛有余,兒大能飲,自不來
矣,果然。
一妊娠六月,每怒氣便見血,甚至寒熱頭痛,脅脹腹痛,作嘔少食。余謂寒熱頭痛,肝火上
沖也;脅脹腹痛,肝氣不行也;作嘔少食,肝侮脾胃也;小便見血,肝火血熱也。用小柴胡
加芍藥、炒黑山梔、茯苓、白術(shù)而愈。
一妊娠六月,體倦食少,勞役見血,用六君加當(dāng)歸、熟地、升麻、柴胡而愈。
一妊娠每三四月,胎便作痛,余用當(dāng)歸地黃湯治之,不日而愈。
一妊娠三月,飲食后因怒患瘧,連吐三次,用藿香正氣散二劑,隨用安胎飲,一劑而愈。后
因怒,痰甚狂言,發(fā)熱胸脹,手按少得,此肝脾氣滯,用加味逍遙散加川芎,二劑頓退,四
劑而安。
一婦人每怒,發(fā)熱脅脹,小便淋澀,每月經(jīng)行,旬余未已,已受胎三月,因怒前癥復(fù)作,朝
用加味逍遙散,夕用安胎飲,各二劑而安。五月又怒,復(fù)作,下血如經(jīng)行,四日未止,仍用
前藥而愈。
一妊娠將三月,嘔吐惡食,體倦嗜臥,此惡阻之癥,用人參橘皮湯,二劑漸愈,又用六君加
紫蘇,二劑而安。
一妊娠吞酸惡心,欲作嘔吐,此飲食停滯,用六君加曲 、炒黑子芩、枳殼、香附治之而愈
。
一妊娠飲食后惱怒,寒熱嘔吐,頭痛惡寒,胸腹脹痛,大便不實而色青,小便頻數(shù)而有血。
余曰∶當(dāng)清肝健脾為主。不信,乃主安胎止血,益甚。問余曰∶何也?余曰∶大便不實而色
青,此是飲食既傷脾土而兼木侮;小便頻數(shù)而有血,此是肝火血流于胞而兼挺痿也。用六君
子加枳殼、紫蘇、山梔二劑,脾胃頓醒,又用加味逍遙加紫蘇、枳殼二劑,小便頓清,更節(jié)
飲食,調(diào)理而安。
一妊娠每至五月,肢體倦怠,飲食無味,先兩足腫,漸至遍身,后及頭面,此是脾肺氣虛,
朝用補中益氣,夕用六君子加蘇梗而愈。凡治妊娠,毋泥其月數(shù),但見某經(jīng)癥,便用某藥為
善。
一妊娠因怒吐血塊,四日不止,兩脅脹痛,小便淋澀,此怒而血蓄于上部,火炎而隨出也,
脅脹腹痛,小便淋澀,肝經(jīng)本病也,用小柴胡合四物,四劑而止,卻用六君子、安胎飲,調(diào)
理而安。
一妊娠氣喘痰甚,諸藥不應(yīng),問治于余,詢之云,素有帶下,始于目下浮兩月余,其面亦然
,此氣虛有痰飲也,用六味丸料,數(shù)劑而愈。
凡婦人氣血方盛,乳房作脹,或無兒飲,痛脹寒熱,用麥芽二三兩炒熟,水煎服,立消。其
耗散血氣如此,何脾胃虛弱,飲食不消,方中多用之?一云麥芽,最消腎。若氣血虛而乳汁
自出者,宜十全大補湯,其子多不育。
<目錄>卷下
<篇名>小產(chǎn)
屬性:小產(chǎn)重于大產(chǎn),蓋大產(chǎn)如栗熟自脫,小產(chǎn)如生采,破其皮殼,斷自根蒂,豈不重于大產(chǎn)?但
人輕忽致死者多矣。治法宜補形氣,生新血,去瘀血。若未足月,痛而欲產(chǎn),芎歸補中湯,
倍加知母止之。若產(chǎn)而血不止,人參黃 湯補之。若產(chǎn)而心腹痛,當(dāng)歸川芎湯主之。胎氣弱
而小產(chǎn)者,八珍湯固之。若出血過多而發(fā)熱,圣愈湯。汗不止,急用獨參湯。發(fā)熱煩躁,肉
筋惕,八珍湯。大渴面赤,脈洪而虛,當(dāng)歸補血湯。身熱面赤,脈沉而微,四君姜附。東
垣云∶晝發(fā)熱而夜安靜,是陽氣自旺于陽分也;晝安靜而夜發(fā)熱躁,是陽氣下陷于陰中也;
如晝夜俱發(fā)熱者,是重陽無陰也,當(dāng)峻補其陰。王太仆云∶如大寒而甚,熱之不熱,是無火
也;熱來復(fù)去,晝見夜伏,夜發(fā)晝止,時節(jié)而動,是無火也;如大熱而甚,寒之不寒,是無
水也;熱動復(fù)止,倏忽往來,時動時止,是無水也。若陽氣自旺者,補中益氣湯。陽氣陷于
陰者,四物二連湯。重陽無陰者,四物湯。無火者,八味丸。無水者,六味丸。
\x治驗\x
一妊娠五月,服剪紅丸而墮,腹中脹痛,服破血之劑,益甚,以手按之益痛。余曰∶此峻藥
重傷,脾胃受患。用八珍倍人參、黃 、半夏、乳香、沒藥,二劑而痛止,數(shù)劑而痊愈。
吳江庠友史萬湖仲子室,年二十余,疫疾墮胎,時咳,服清肺解表,喘急不寐,請治。余以
為脾土虛不能生肺金,藥損益甚,先與補中益氣加茯苓、半夏、五味、炮姜,四劑漸愈。往
視之,又與八珍加五味及十全大補湯痊愈。
大兒婦張氏素怯弱,嘉靖癸卯四月生女,自乳中患疥瘡,年余不愈,遂致羸困。甲辰五月,
遭先母大故,以姑病勉強代執(zhí)喪禮,旬月,每欲眩仆,一日感氣,忽患心脾高腫作疼,手不
可按,而嘔吐不止,六脈微細(xì)之極。余以為脈雖虛而病形則實,誤認(rèn)諸痛不可補氣,乃用青
皮、香附、吳茱等藥而愈。繼復(fù)患瘧且墮胎,又投理氣行血之藥,病去,元氣轉(zhuǎn)脫,再投參
補劑不應(yīng)矣,六脈如絲欲絕,思非附子不能救,非立翁莫能投,迎翁至診云∶皆理氣之劑
,損真之誤也。連投參、 、歸、術(shù)、附子、姜、桂六劑,間用八味丸,五日眠食漸甘,六
脈全復(fù)。翁云∶心脾疼痛時,即當(dāng)服此等藥,瘧亦不作矣。姑婦皆翁再造,敢述奇功,附于
此門之尾,以為初知藥性者之戒。制生陳遜稽顙謹(jǐn)識。
<目錄>卷下
<篇名>保產(chǎn)
屬性:妊娠欲產(chǎn)之時,但覺腹內(nèi)轉(zhuǎn)動,即當(dāng)正身仰臥,待兒轉(zhuǎn)身,向下時作痛,試捏產(chǎn)母手中指中
節(jié),或本節(jié)跳動,方與臨盆,即產(chǎn)矣。若初覺不仰臥,以待轉(zhuǎn)胞,或未產(chǎn)而水頻下,此胞衣
已破,血水先干,必有逆生難產(chǎn)之患。若橫生者,兒先露手臂,令母正臥,以手徐推兒臂下
體,令其正直,復(fù)以中指摩其肩,勿令臍帶攀系即生。逆生者,兒先露足,令母正臥,以手
按推其足,仍推兒轉(zhuǎn)正即生。偏生者,兒頭偏在一邊,亦照前法,徐正其頭即生?;蛞婎^后
骨,偏在谷道傍,徐推近上即生。礙產(chǎn)者,兒頭雖正,但不能下,蓋因胎轉(zhuǎn),臍帶攀肩所致
,用中指按兒兩肩,理脫臍帶即生。坐產(chǎn)者,兒將欲生,其母疲倦,久坐椅褥,抵其生路,
急用巾帶高懸,令母以手攀之,輕輕屈足良久,兒順即生。盤腸生者,臨產(chǎn)母腸先出,此難
于收上,以萆麻子四十九粒,研爛涂產(chǎn)母頭頂,待腸收上,急洗去。設(shè)或為風(fēng)吹干不能收者
,以磨刀水少許,溫?zé)崾脻櫰淠c,再用磁石煎湯服之即收上,磁石須陰陽家用有驗者。俗以
水母面,皆驚,而腸亦收之,蓋驚則氣散,恐反致他癥,戒之,若胎衣破而不得分娩者,
用保生無憂散,以固其血,自然生息。如血已耗損,用八珍湯料一斤,益母草半斤,水?dāng)?shù)碗
,煎熟不時飲之,亦有得生者。凡孕婦只腹痛,未產(chǎn)也,若連腰痛甚者,將產(chǎn)也,蓋腎候于
腰胞系于腎故也。華陀治橫逆產(chǎn)難,用蛇脫二條,蟬殼二十八個,胎發(fā)二丸,各燒灰,每服
二錢,酒調(diào),連進(jìn)二服,即臥片時,兒即順生。如無此藥,令產(chǎn)母仰面正臥,以小針刺兒手
腳心三五次,用鹽涂之,手腳即縮上,待身轉(zhuǎn)順而生。若以蜀葵子四十九粒,白滑石三錢,
順流水煎服即順生。或用好京墨濃磨服之,墨水裹兒即下。 或敗筆頭一個, 過,以藕節(jié)
自然汁,溫酒和下。 或紫蘇葉、當(dāng)歸各三錢,長流水煎服即下。 凡孕家宜預(yù)請穩(wěn)婆,有
仁心識見者,當(dāng)施恩惠以結(jié)其心,先與說知,倘有生息不順,只說未產(chǎn),或遇雙胎,只說胎
衣未下,恐驚則氣散,愈難生息。余家親驗之,大抵難產(chǎn)多患于郁悶安佚富貴之家。治法雖
云胎前消氣,產(chǎn)后補血,不可專執(zhí)。若脾胃不實,氣血不充,宜預(yù)調(diào)補,不然臨產(chǎn)必有患難
。如因難產(chǎn),或大寒時,急以大油紙捻,徐徐燒斷其臍帶,雖兒已死,令暖氣入腹,多得
復(fù)生,切不可用刀斷之。
\x治驗\x
荊婦孟冬分娩艱難,產(chǎn)子已死,元氣勞傷,用油紙捻燒斷臍帶,取其陽氣以補之,俄間兒啼
作聲,即鵠兒也,若以刀物如常斷之,其母亦難保生,此兒嗣后一二歲間,并無傷食作瀉之
癥,可見前法之功。其穩(wěn)婆又喜平日常施少惠,得其用心,能安慰母懷,故無虞耳。此穩(wěn)婆
云∶止有一女,分娩時,適當(dāng)巡街侍御行牌取我,視其室分娩,女為此驚嚇,未產(chǎn)而死,后
見侍御,更以威顏分付,迨視產(chǎn)母胎雖順,而頭偏在一邊,若以手入推正,可保順生,因畏
其威,不敢施手。但回稟云,此是天生天化,非人力所能立,俟其母子俱死。
<目錄>卷下
<篇名>子死腹中
屬性:夫子死腹中者,多因驚動太早,或觸犯禁,或抱腰太重,或頻探試水,胞衣先破,血水先盡
,而胎干涸故耳。其候產(chǎn)母唇舌皆黑者,子母俱死。若舌黑或脹悶甚者,然其子已死矣。先
以平胃散一兩,酒水各半煎,卻投樸硝半兩,即熱皮硝服,或用硝一兩,以童便調(diào)下亦妙。
\x治驗\x
一穩(wěn)婆之女勤苦負(fù)重,妊娠腹中陰冷重墜,口中甚穢,余意其胎必死,令視其舌果青黑,與
樸硝半兩許服之,隨下穢水而安。
一婦人胎死,服樸硝而下穢水,肢體倦怠,氣息奄奄,用四君為主,佐以四物、姜、桂,調(diào)
補而愈。
<目錄>卷下
<篇名>胎衣不出
屬性:有因惡露入衣,脹而不能出;有因元氣虧損,而不能送出。其惡露流衣中者,腹中脹痛,用
奪命丹或失笑散,以消瘀血,緩則不救。其元氣不能送者,腹中不脹痛,用保生無憂散,以
補固元氣?;蛴幂陕樽尤庖粌?,細(xì)研成膏,涂母右腳心,衣下即洗去,緩則腸亦出,如腸不
上,仍用此膏涂腦頂,則腸自入,益母丸亦效。寶慶方胎衣未下,若欲斷臍帶,先以少物系
墜,然后斷之,否則胞上掩心而死。
\x治驗\x
家人婦胞衣不出,胸腹脹痛,手不敢近,此瘀血為患,用熱酒下失笑散一劑,惡露胎衣即并下。
一產(chǎn)婦胎衣不出,腹不脹痛,手按之痛稍緩,此是氣虛而不能送出,用無憂散而下。前癥余
詢諸穩(wěn)婆云,宜服益母草丸,或就以產(chǎn)婦頭發(fā)入口作嘔,胎衣自出,其不出者必死。授與前
法甚效。
<目錄>卷下
<篇名>交骨不開陰門不閉子宮不收
屬性:三者皆元氣不足,觀諸治驗,可見其交骨不開者,用芎歸湯加發(fā)灰、龜板補而開之;陰門不
閉者,用十全大補加五味子補而斂之;子宮不收者,補中益氣加醋炒芍藥、半夏,補而舉之,或助以外治之法。
\x治驗\x
地官李孟卿,娶三十五歲稚女為繼室,妊娠慮其難產(chǎn),與加味芎歸湯四劑備用,果產(chǎn)
門不開,服之頓然分娩。
西賓費懷德之室,下血甚多,產(chǎn)門不開,兩日未生,服前藥一劑,實時而產(chǎn),已后育胎,并
無此癥。懷德傳與服者,無有不效。
一婦人分娩最易,至四十妊娠,下血甚多,產(chǎn)門不開,亦與前湯一劑,又用無憂散斤許一劑
,煎熟時時飲之,以助其血而產(chǎn)。
一產(chǎn)婦陰門不閉,發(fā)熱惡寒,用十全大補加五味子數(shù)劑,而寒熱悉退,又用補中益氣加五味
子,數(shù)劑而斂。若初產(chǎn)腫脹,或 痛而不閉者,當(dāng)用加味逍遙散。若腫既消而不閉者,當(dāng)用
補中益氣湯,切忌寒涼之劑。
一婦人脾胃素弱,兼有肝火,產(chǎn)后陰門腫痛,寒熱作渴,嘔吐不食,敷大黃等藥,服驅(qū)利之
劑,腫及于臀,虛癥蜂起,此真氣虛而作,先用六君子以固脾胃,乃以補中益氣湯升舉,不數(shù)劑而消。
一產(chǎn)婦失治,腫潰不已,形體消瘦,飲食不思,朝寒暮熱,自汗盜汗半年矣,用補中益氣加
茯苓、半夏以健脾胃,膿水漸少,飲食漸進(jìn),用歸脾湯以解脾郁,共五十余劑,元氣復(fù)而瘡亦愈矣。
一產(chǎn)婦陰門不閉,小便淋瀝,腹內(nèi)一物,攻動脅下,或脹或痛,用加味逍遙散加車前子而愈
一婦人子宮腫大,二日方入,損落一片,殊類豬肝,已而面黃體倦,飲食無味,內(nèi)熱晡熱,
自汗盜汗,用十全大補湯二十余劑,諸癥悉愈,仍復(fù)生育。血滯成癰方見后。
<目錄>卷下
<篇名>產(chǎn)后腹痛
屬性:產(chǎn)后小腹作痛,俗名兒枕塊,用失笑散行散之。若惡露既去而仍痛,用四神散調(diào)補之;若不
應(yīng),用八珍湯。若痛而惡心,或欲作嘔,用六君子湯。若痛而泄瀉,用六君子湯送四神丸。
若泄瀉痛而或后重,用補中益氣湯送四神丸。若胸膈飽脹,或惡食吞酸,或腹痛手不可按,
此是飲食所致,當(dāng)用二陳加山楂、白術(shù)以消導(dǎo)。若食既消而仍痛,或按之不痛,或更加頭痛
,煩熱作渴,惡寒欲嘔等癥,此是中氣被傷,宜補脾胃為主。若發(fā)熱腹痛,按之痛甚,不惡
食,不吞酸,此是瘀血停滯,用失笑散以消之。若止是發(fā)熱頭痛,或兼腹痛,按之卻不痛,
此是血虛,用四物加炮姜、參、術(shù)以補之?!恫C要》云∶胎產(chǎn)之病,從厥陰經(jīng)論之,
無犯胃氣及上二焦,為之三禁,不可汗,不可下,不可利小便。發(fā)汗者同傷寒下早之癥,利大便
則脈數(shù)而已動于脾,利小便則內(nèi)亡津液,胃中枯燥。制藥之法,能不犯三禁,則榮衛(wèi)自和,
而寒熱止矣。如發(fā)渴用白虎,氣弱用黃 ,血刺痛則用當(dāng)歸,腹中痛則加芍藥,宜詳察脈癥
而用之。丹溪先生云∶產(chǎn)后當(dāng)大補氣血為先,雖有雜癥,從末治之,一切病多是血虛,皆不
可發(fā)表。
\x治驗\x
一產(chǎn)婦腹痛發(fā)熱,氣口脈大,余以為飲食停滯,不信,乃破血補虛,反寒熱頭痛,嘔吐涎沫
,又用降火化痰理氣,四肢逆冷,泄瀉下墜,始信,謂余曰∶何也?余曰∶此脾胃虛之變癥
也,法當(dāng)溫補。遂用六君加炮姜二錢,肉桂、木香一錢,四劑諸癥悉退,再用補中益氣之劑,元氣悉復(fù)。
一婦人產(chǎn)后,腹痛后重,去痢無度,形體倦怠,飲食不甘,懷抱久郁,患繭唇,寐而盜汗如
雨,竟夜不敢寐,神思消爍。余曰∶氣血虛而有熱。用當(dāng)歸大黃湯,內(nèi)黃芩、連、柏炒黑,
一劑汗頓止,再劑全止,乃用歸脾湯、八珍散兼服,元氣漸服而愈。
一產(chǎn)婦小腹作痛,服行氣破血之藥不效,其脈洪數(shù),此瘀血內(nèi)潰為膿也,以瓜子仁湯二劑痛
止,更以太乙膏下膿而愈,產(chǎn)后多有此病,縱非癰患,用之更效。
一產(chǎn)婦小腹疼痛,小便不利,用薏苡仁湯,二劑痛止,更以四物加桃仁、紅花,下瘀血而愈
。大抵此癥,皆因榮衛(wèi)不調(diào),或瘀血停滯所致,若脈洪數(shù)已有,洪脈但數(shù)微有膿,脈遲緊乃
瘀血,下之即愈。若腹脹大,轉(zhuǎn)側(cè)作水聲,或膿從臍出,或從大便出,宜用蠟礬丸、太乙膏
及托里藥。
一產(chǎn)婦小腹作痛有塊,脈芤而澀,以四物加玄胡索、紅花、桃仁、牛膝、木香,治之而愈。
一婦人產(chǎn)后,小腹患痛,服瓜子仁湯,下瘀血而痊。凡瘀血停滯,宜急治之,緩則腐化為膿
,最難治療。若流注關(guān)節(jié),則患骨疽,失治多為敗癥。
一婦人因經(jīng)水多,服澀藥止之,致腹作痛,以失笑散二服而瘳。
<目錄>卷下
<篇名>產(chǎn)后血暈并失血
屬性:產(chǎn)后元氣虧損,惡露乘虛上攻,眼花頭暈,或心下滿悶,神昏口噤,或痰壅盛者,急用失笑
散主之。若血下多而暈,或神昏煩亂者,大劑芎歸湯補之,或蕓薹子散,或童子小便,有痰
加二陳湯。若因勞心力而致者,宜補中益氣加香附。若因氣血虛極不省人事,用清魂散,繼
以芎歸湯及大補氣血之劑。凡產(chǎn)可預(yù)燒稱錘令赤以器盛之,急至床前以醋沃之,或以醋涂口
鼻,聞之即醒,或用破舊漆器,或干漆燒煙熏之,或用半夏末冷水和丸,入鼻孔中,并無前
患。丹溪先生云∶血暈因氣血俱虛,痰火泛上,宜以二陳導(dǎo)痰,或加減朱砂安神丸,以麥門
冬湯下亦可。大凡產(chǎn)后口眼 斜等癥,當(dāng)大補氣血為主,而兼以治痰。若脾胃虛而不能固者
,用六君子湯,至五七個月,宜服安胎飲,至八九個月,再加大腹皮、黃楊腦,如臨產(chǎn)時,
更宜服保生無憂散,庶無前患。
\x治驗\x
一產(chǎn)婦月余矣,因怒兩脅脹痛,忽吐血甚多,發(fā)熱惡寒,胸腹脹滿,用八珍加柴胡、丹皮、
炮姜而安,卻用十全大補,仍加炮姜而愈。前癥因脾肺氣血虧損,而胸腹虛痞,雖投大補,
若非姜桂辛溫助其脾肺,以行藥勢,亦無以施其功,而反助其脹耳。
家人婦產(chǎn)后,小腹作痛,忽牙關(guān)緊急,進(jìn)以失笑散良久而蘇,又用四物加炮姜、白術(shù)、陳皮而愈。
一產(chǎn)婦筋攣臂軟,肌肉掣動,此氣血俱虛,用十全大補湯而愈。
一產(chǎn)婦兩手麻木,服愈風(fēng)丹、天麻丸,遍身皆麻,神思倦怠,晡熱作渴,自汗盜汗,此氣血
俱虛也,用十全大補加炮姜數(shù)劑,諸癥悉退,卻去炮姜,又?jǐn)?shù)劑而愈。但內(nèi)熱,此血虛也,
<目錄>卷下
<篇名>產(chǎn)后發(fā)
屬性:( 當(dāng)作痙)
產(chǎn)后發(fā) ,因去血過多,元氣虧極;或外邪相搏,其形牙關(guān)緊急,四肢勁強;或腰背反張,
肢體抽搐。若有汗而不惡寒者,曰柔 。若無汗而惡寒者,曰剛 。然產(chǎn)后患之,實由亡血
過多,筋無所養(yǎng)而致。故傷寒汗下過多,潰瘍膿血大泄,多患之,乃敗癥也。若大補血氣,
多保無虞。若攻風(fēng)邪,死無疑矣。
\x治驗\x
一產(chǎn)婦牙關(guān)緊急,腰背反張,四肢抽搐,兩目連札,余以為去血過多,元氣虧損,陰火熾盛
,用十全大補加炮姜一劑而蘇,又?jǐn)?shù)劑而安。
余在吳江史萬湖第,將入更時,聞喧嚷云∶某家人婦,忽仆牙關(guān)緊急已死矣。詢云是新產(chǎn)婦
出直廚,余意其勞傷血氣而發(fā) 也。急用十全大補加附子煎滾,令人推正其身,一人以手夾
正其面,卻挖開其口,將藥灌之,不咽,藥已冷,令側(cè)其面出之,仍正其面復(fù)灌以熱藥,又
冷又灌,如此五次,方咽下,隨灌以熟藥遂蘇。
<目錄>卷下
<篇名>產(chǎn)后便血
屬性:產(chǎn)后便血,或飲食起居,或六淫七情,以致元氣虧損,陽絡(luò)外傷。治法∶若因膏粱積熱,用
加味清胃散;若因醇酒濕毒,葛花解酲湯;若因怒動肝火,六君加柴、芍、芎、歸;若因郁
結(jié)傷脾,加味歸脾湯;若因思慮傷心,妙香散;若因大腸風(fēng)熱,四物加側(cè)柏、荊、防、枳殼
、槐花;若因大腸血熱,四物加芩、連;若因腸胃虛弱,六君加升麻、柴胡;若因腸胃虛寒
,六君加肉蔻、木香;若因元氣下陷,補中益氣加茯苓、半夏;若因氣虛,用六君、升麻;
若因血虛,用四物;氣血俱虛,用八珍,俱加柴胡、升麻。大凡病久,或元氣虛弱,見病百
端,皆因脾胃虧損,內(nèi)真寒而外假熱,但用六君子,或補中益氣加炮姜溫補脾氣,諸癥悉退
。若四肢畏冷,屬陽氣虛寒,急加附子。病因多端,當(dāng)臨癥制宜,庶無誤矣。
\x治驗\x
一產(chǎn)婦糞后下血,諸藥不應(yīng),飲食少思,肢體倦怠,此中氣虛弱,用補中益氣加茱炒黃連五
分,四劑頓止。但怔忡少寐,盜汗未止,用歸脾湯治之而痊。
一婦人但怒便血,寒熱口苦,或胸脅脹痛,或小腹痞悶,此木乘土,用六君加山梔、柴胡而
愈,用補中益氣、加味逍遙二藥,而不復(fù)作。
一婦人久下血在糞前,屬脾胃虛寒,元氣下陷。用補中益氣加連炒吳茱一錢,數(shù)劑稍緩,乃
加生吳茱五分,數(shù)劑而愈。
一婦人產(chǎn)后便血,口干飲湯,胸脅膨滿,小腹悶墜,內(nèi)熱晡熱,飲食不甘,體倦面黃,日晡
則赤,灑淅惡寒,此脾肺氣虛,先用六君加炮姜、木香,諸癥漸愈;用補中益氣將愈;用歸
脾湯痊愈。后飲食失節(jié),勞役兼怒氣,發(fā)熱血崩,夜間熱甚,譫語不絕,此熱入血室,用加
味小柴胡,二劑而熱退;用補中益氣而血止;用逍遙散、歸脾湯,調(diào)理而康。
<目錄>卷下
<篇名>產(chǎn)后大便不通
屬性:產(chǎn)后大便不通,因去血過多,大腸干涸,或血虛火燥干涸,不可計其日期,飲食數(shù)多,用藥
通之潤之,必待腹?jié)M覺脹,目欲去而不能者,乃結(jié)在直腸,宜用豬膽汁潤之。若服苦參藥潤
通,反傷中焦元氣,或愈加難通,或通而瀉不能止,必成敗癥。若屬血虛火燥,用加味逍遙
散。氣血俱虛,八珍湯。慎不可用麻子、杏仁、枳殼之類。
\x治驗\x
一產(chǎn)婦大便不通七日矣,飲食如常,腹中如故。余曰∶飲食所入,雖倍常數(shù),腹不滿脹,用
八珍加桃杏二仁。至二十一日,腹?jié)M,欲去,用豬膽汁潤之,先去干糞五七塊,后皆常糞而安。
一產(chǎn)婦大便八日不通,用通利之藥,中脘作痛,飲食甚少,或云∶通則不痛,痛則不通。乃
用蜜導(dǎo)之,大便不禁,吃逆不食。余曰∶此脾腎復(fù)傷,用六君加吳茱、肉果、骨脂、五味數(shù)
劑,喜其年壯,不然,多致不起。
<目錄>卷下
<篇名>產(chǎn)后寒熱
屬性:產(chǎn)后寒熱,因氣血虛弱,或脾胃虧損,乃不足之癥。經(jīng)云∶陰虛則發(fā)熱,陽虛則惡寒。若兼
大便不通,尤屬氣血虛弱,切不可用發(fā)表降火。若寸口脈微,名陽氣不足,陰氣上入于陽中
則惡寒,用補中益氣湯。尺部脈弱,名陰氣不足,陽氣下陷于陰中則發(fā)熱,用六味地黃丸。
大抵陰不足,陽往從之,則陽內(nèi)陷而發(fā)熱;陽不足,陰往從之,則陰上入而惡寒。此陰陽不
歸其分,以致寒熱交爭,故惡寒而發(fā)熱也,當(dāng)用八珍湯。若病后四肢發(fā)熱,或形氣倦怠,此
元氣未復(fù),濕熱乘之故耳,宜補中益氣湯。若肌熱大渴引飲,目赤面紅,此血虛發(fā)熱,用當(dāng)
歸補血湯,若認(rèn)為寒則誤矣。
\x治驗\x
一產(chǎn)婦惡寒發(fā)熱,用十全大補加炮姜治之而愈。但飲食不甘,肢體倦怠,用補中益氣而安。
又飲食后犯怒,惡寒發(fā)熱,抽搐切牙,難候其脈,視其面色,青中隱黃,欲按其腹,以手護(hù)
之,此肝木侮脾土,飲食停滯而作,用六君加木香一劑而安。
一產(chǎn)婦惡寒發(fā)熱,余欲用八珍加炮姜治之,其家知醫(yī),以為風(fēng)寒,用小柴胡湯。余曰∶寒熱
不時,乃氣血虛。不信,仍服一劑,汗出不止,譫語不絕,煩熱作渴,肢體抽搐,余用十全
大補,二劑益甚,脈洪大,重按如無,仍以前湯加附子,四劑稍緩,數(shù)劑而安。
<目錄>卷下
<篇名>產(chǎn)后咳嗽
屬性:產(chǎn)后咳嗽,或因陰血耗損,或因肺氣虧傷,或陰火上炎,或風(fēng)寒所感。主治之法∶若陰血虛
者,用芎、歸、熟地、參、術(shù)。肺氣傷者,用四君、芎、歸、桔梗。陰火上炎者,六味地黃
加參術(shù)。風(fēng)寒所感者,補中益氣加桔梗、紫蘇。若瘀血入肺發(fā)喘,急用二味參蘇飲,多有得
生者。若兼口鼻起黑,或鼻出血,急用前散,亦有得生者。然而,所患悉因胃氣不足,蓋胃
為五臟之根本,人身之根蒂,胃氣一虛,五臟失所,百病生焉。但患者多謂腠理不密所致,
殊不知肺屬辛金,生于己土,亦因土虛不能生金,而腠理不密,外邪所感。只陰火上炎亦壯
土,金生腎水以制火為善。若逕治其病,則誤矣。
\x治驗\x
一產(chǎn)婦咳嗽聲重,鼻塞流涕,此風(fēng)寒所感,用參蘇飲一鐘,頓愈六七,乃與補中益氣加桔梗
、茯苓、半夏,一劑而痊,又與六君加黃 ,以實其腠理而安。
一產(chǎn)婦朝吐痰,夕發(fā)熱,兼之無寐,泥用清痰降火,肌體日瘦,飲食日少,前癥愈甚。余曰
∶早間吐痰,脾氣虛也;夜間發(fā)熱,肝血虛也;晝夜無寐,脾血耗也。遂用六君子湯、加味
逍遙散、加味歸脾湯以次調(diào)補,不月而痊。
一產(chǎn)婦咳嗽痰盛,面赤口干,內(nèi)熱晡熱,徹作無時,此陰火上炎,當(dāng)補脾腎,遂用補中益氣
湯、六味地黃丸而愈。
一產(chǎn)婦咳而腹?jié)M,不食涕唾,面腫氣逆,此病在胃,關(guān)于肺,用異功散而愈。
時疫墮胎咳嗽見小產(chǎn)。
<目錄>卷下
<篇名>產(chǎn)后瘧疾
屬性:產(chǎn)后瘧疾,因脾胃虛弱,飲食停滯,或因外邪所感,或郁怒傷脾,或暑邪所伏,審系飲食,
用六君加桔梗、蒼術(shù)、藿香。如外邪多而飲食少,用藿香正氣散。如外邪少而飲食多,用人
參養(yǎng)胃湯。飲食勞役,用補中益氣湯。氣血虛弱,用十全大補加炮姜,虛寒用六君加姜、桂
。元氣脫陷,急加附子。大凡久瘧,多屬元氣虛寒,蓋氣虛則寒,血虛則熱,胃虛則惡寒,
陰火下流則寒熱交作,或吐瀉不食,腹痛煩渴,發(fā)熱譫語,或手足逆冷,寒戰(zhàn)如栗,雖見百
癥,當(dāng)峻溫補,其病自退,若誤用清脾、截瘧之類,多致不起。
\x治驗\x
一產(chǎn)婦患瘧,發(fā)熱作渴,胸膈脹滿,遍身作痛,三日不食,咽酸噯氣,此是飲食所傷,脾胃
不能消化,用六君加神曲、山楂,四劑而不作酸,乃去神曲、山楂,又?jǐn)?shù)劑而飲食進(jìn),其大
便不通,至三十五日,計進(jìn)飲食七十余碗,腹始悶,令用豬膽汁導(dǎo)而通之,其糞且不甚燥。
一產(chǎn)婦患瘧久不愈,百病蜂起,其脈或洪大,或微細(xì),或弦緊,或沉伏,難以名狀,用六君
加炮姜二十余劑,脈癥稍得;又用參術(shù)煎膏,佐以歸脾湯,百余劑而瘥。
一產(chǎn)婦朝寒暮熱,或不時寒熱,久不愈,用六君子、補中益氣兼服,百余劑而尋愈。
產(chǎn)后瘧疾心脾痛見小產(chǎn)。
<目錄>卷下
<篇名>產(chǎn)后瀉痢
屬性:(二癥治同兼嘔吐)
產(chǎn)后瀉痢,或因飲食傷損脾土,或脾土虛不能消食,當(dāng)審而治之。若米食所傷,用六君加谷
。若面食所傷,用六君加麥 。若肉食所傷,用六君加山楂、神曲。凡兼嘔吐,皆加藿香
。若兼咽酸或嘔吐,用前藥送越鞠丸。若肝木來侮脾土,用六君加柴胡、炮姜。若寒水反來
侮土,用錢氏益黃散。若久瀉,或元氣下陷,兼補中益氣湯以升發(fā)陽氣。若瀉痢色黃,乃脾
土真氣,宜加木香、肉果。若屬脾土虛寒,當(dāng)用六君加木香、姜、桂。若脾腎虛寒,用補中
益氣及四神丸。若屬命門火衰,而脾土虛寒,用八味丸以補土母。若小便澀滯,肢體漸腫,
或兼喘咳,用金匱腎氣丸以補脾腎,利水道。若胃氣虛弱,而四肢浮腫,治須補胃為主。若
久而不愈,或非飲食所傷而致,乃屬腎氣虧損。蓋胞胎主于任而系于腎,況九月十月,乃腎
與膀胱所養(yǎng),必用四神、六味、八味三藥以補腎,若用分利導(dǎo)水之劑,是虛其虛也。
\x治驗\x
一產(chǎn)婦瀉痢,發(fā)熱作渴,吐痰甚多,肌體消瘦,飲食少思,或胸膈痞滿,或小腹脹墜年余矣
,余以為脾胃瀉,朝用二神丸,夕用六君子湯,三月余而痊。
一婦人產(chǎn)后泄瀉,兼嘔吐咽酸,面目浮腫,此脾氣虛寒,先用六君加炮姜為主,佐以越鞠丸
而咽酸愈,又用補中益氣加茯苓、半夏而脾胃康。
一產(chǎn)婦瀉痢年余,形體骨立,內(nèi)熱晡熱,自汗盜汗,口舌糜爛,日吐痰三碗許,脈洪大,重
按全無,此命門火衰,脾土虛寒而假熱,然痰者乃脾虛不能統(tǒng)攝歸源也,用八味丸補火以
生土,用補中益氣湯兼補肺金而脾胃健。
一產(chǎn)婦腹痛后重,去痢無度,形體倦怠,飲食不進(jìn),與死為鄰,此脾腎俱虛,用四神丸、十
全大補湯而愈。但飲食難化,肢體倦怠,用補益湯調(diào)理而康。
一婦人五月患痢,日夜無度,小腹墜痛,發(fā)熱惡寒,用六君子湯送香連丸,二服漸愈,仍以
前湯送四神丸,四服痊愈。至七月終,怠惰嗜臥,四肢不收,體重節(jié)痛,口舌干燥,飲食無
味,大便不實,小便頻數(shù),灑淅惡寒,凄慘不樂,此肺之脾胃虛,而陽氣寒不伸也,用升陽益胃湯而痊。
<目錄>卷下
<篇名>附方并注
屬性:\x加味逍遙散\x 治血虛有熱,遍身搔癢,或口燥咽干,發(fā)熱盜汗,食少嗜臥,小便澀滯等癥。
甘草(炙) 當(dāng)歸(炒) 芍藥(酒炒) 茯苓 白術(shù)(炒) 柴胡(各一錢) 牡丹皮 山梔(炒。各五分)
上水煎服。
\x逍遙散\x 即前方去丹皮、山梔。
\x歸脾湯\x 治脾經(jīng)失血,少寐發(fā)熱,盜汗,或思慮傷脾,不能攝血妄行;或健忘怔忡,驚悸不
寐;或心脾傷痛,怠惰嗜臥,飲食不思。
人參 白術(shù) 白茯苓 黃 (炒) 當(dāng)歸 龍眼肉 遠(yuǎn)志 酸棗仁(炒。各一錢) 木香(五分) 甘草
分)
上姜棗水煎服。
\x加味歸脾湯\x 即前方加柴胡、山梔。
\x補中益氣湯\x 治元氣不足,四肢倦怠,口干發(fā)熱,飲食無味,或飲食失節(jié),勞倦身熱,脈洪
大而無力,或頭痛發(fā)熱,或惡寒自汗,或氣高而喘,身熱而煩。
黃 (炙,一錢五分) 甘草(炙) 人參 當(dāng)歸(酒拌) 白術(shù)(炒。各一錢) 升麻 柴胡(各三分) 陳皮
(一錢)
上姜棗水煎服。
\x六君子湯\x 即異功散加半夏。
\x十全大補湯\x 治諸臟虧損,氣血俱虛,惡寒發(fā)熱;或自汗盜汗,便血吐血;或大便不實,飲
食少思;或胸腹作痛,口舌生瘡;或耳目不明,牙齒不固。
人參 白術(shù) 白茯苓 黃 當(dāng)歸 川芎 熟地黃(酒洗蒸焙) 白芍藥(炒。各一錢) 肉桂 甘
上姜棗水煎服。
\x八珍湯\x 治脾胃虧損,氣血俱虛,乃內(nèi)傷之癥。蓋人之生,以脾胃為主,脾胃一虛,諸臟失
所,百病生焉。即前方大補湯,去黃 、肉桂。
\x當(dāng)歸補血湯\x 治肌熱躁熱,目赤面紅,煩渴引飲,晝夜不息,脈洪大而虛,重按全無,此脈
虛血虛也,若誤服白虎湯必死。
當(dāng)歸(三錢) 黃 (炙,一兩)
上水煎服。
\x清胃散\x 治胃經(jīng)濕熱,牙齒或牙根腫痛,或牽引頭腦,或面發(fā)熱。
當(dāng)歸身(酒拌,一錢) 黃連 生地黃(酒拌) 升麻(各二錢) 牡丹皮(一錢五分)
上水煎服。
\x加味清胃散\x 治脾胃有熱,口內(nèi)生瘡,或齒作痛,或齦腐爛。即前方加犀角、連翹、甘草。
\x小柴胡湯\x 治肝膽經(jīng)癥,寒熱往來,或晡熱潮熱,不欲飲食;或口苦耳聾,咳嗽發(fā)熱,或脅
痛滿,轉(zhuǎn)側(cè)不便;或瀉痢咳嗽,嘔吐酸水。
柴胡(二錢) 黃芩(一錢五分) 半夏(一錢) 人參(一錢) 甘草(炙,五分)
上姜棗水煎服。
\x加味小柴胡湯\x 治婦女經(jīng)行,感冒發(fā)熱,熱入血室,寒熱如瘧,晝則安靜,夜則發(fā)熱妄語;
或素血虛,大勞大怒火動,熱入血室亦能致。此即前方加生地黃。
\x當(dāng)歸六黃湯\x 治氣血虛,而發(fā)熱盜汗等癥。
當(dāng)歸(二錢) 黃 (炒) 生地黃 熟地黃(各一錢) 黃連(炒焦) 黃芩(炒焦) 黃柏(炒焦。各五分)
上水煎服。
\x黃芩清肺飲\x 治肺熱而小便不利。
黃芩 山梔(各一錢)
上水煎服。不利,加鹽豉二十粒。
\x六味丸\x(一名地黃丸,加肉桂一兩名加減八味丸) 治腎虛發(fā)熱,作渴唾痰,小便淋瀝,頭暈眼
花,咽燥唇裂,齒不堅固,腰腿酸軟,自汗盜汗,便血諸血,失喑,水泛為痰之圣藥,血虛
熟地黃(半斤,杵膏) 山茱萸肉 干山藥(各四兩) 牡丹皮 白茯苓 澤瀉(各三兩)
上各另為末,和地黃加煉蜜丸桐子大。每服七八十丸,空心食前白滾湯下。地黃須自制。
\x八味丸\x 治命門火衰,不能生土,以致脾胃虛寒,飲食少思;或臍腹疼痛,或多漩溺。即前方加桂附各一兩。
\x加減八味丸\x 即六味丸加肉桂一兩。
\x加減濟(jì)生腎氣丸\x 治脾腎虛,腰重腳腫,濕飲留積,小便不利;或肚腹腫脹,四肢浮腫,氣
喘痰甚;或已成水癥,其效如神。
白茯苓(三兩) 附子(半兩) 川牛膝 桂心 澤瀉 車前子 山茱萸 山藥 牡丹皮(各一兩) 熟
地黃(四兩,掏碎,酒拌杵膏)
上為末,和地黃膏,加煉蜜丸,桐子大。每服七八十丸,空心米飲下。
\x四物二連湯\x 治血虛發(fā)熱,或口舌生瘡,或晝安夜熱。
當(dāng)歸 川芎 芍藥 熟地黃 胡黃連 宣黃連(各一錢)
上作一劑,水煎服。
\x白虎湯\x 治胃熱作渴,暑熱尤效。
知母(一錢五分) 石膏(四錢) 粳米(一合)
上作一劑,水煎服。
\x錢氏益黃散\x 治脾土虛寒,水反來侮土,而嘔吐不食,或肚腹作痛,或大便不實,手足逆冷
陳皮(一兩) 青皮 訶子肉 甘草(炙) 丁香(二錢)
上為粗末,每服四錢,水煎服。
\x二神丸\x 治脾腎虛弱,侵晨五更作瀉,或全不思食,或食而不化,大便不實,神效。
破故紙(四兩,炒) 肉豆蔻(二兩,生用)
上為末,用大紅棗四十九枚,生姜四兩,切碎同棗用水煮熟,去姜取棗肉,和藥丸桐子大。每服五十丸,空心鹽湯
下。
\x人參理中湯\x 治脾胃虛寒,嘔吐泄瀉,飲食少思,肚腹膨脹。
人參 白術(shù) 干姜(炮) 甘草(炙。各一錢)
上姜棗水煎服。
\x附子理中湯\x 治脾胃虛寒,手足俱冷,飲食不入,或腸鳴切痛,嘔逆吐瀉。即前方加附子一
\x四君子湯\x 治脾胃虛損,飲食少思,或大便不實,肢體消瘦,或胸膈虛痞,痰嗽吞酸,或脾
胃虛弱,停食而患瘧痢,或瘧痢因脾胃虛而不能愈。
人參 白術(shù) 茯苓(各二錢) 甘草(各一錢)
上姜棗水煎服。
若因肝木克脾土而致,宜加柴胡、芍藥。若命門火衰而患,宜兼八味丸。
\x異功散\x 即前湯加陳皮,治脾胃虛弱,飲食少思,或久患咳嗽,或腹?jié)M不食,面浮氣逆等癥。
\x人參橘皮湯\x 治脾胃虛弱,氣滯惡阻,嘔吐痰水。
甘草(三分) 濃樸(制) 白茯苓(去皮。各五分) 人參 陳皮 白術(shù) 麥門(去心。各一錢)
上用淡竹茹一塊姜水煎溫服。
若因中脘停痰,宜用二陳、枳殼。若因飲食停滯,宜用六君子加枳殼。若因脾胃虛,宜用異功
\x竹葉湯\x 治妊娠心驚膽怯,煩悶不安,名曰子煩。
白茯苓 麥門 黃芩(各三兩)
上每服四錢,竹葉五片,水煎服。
若因血虛煩熱,宜兼用四物。若因中氣虛弱,宜兼四君。
\x紫蘇飲\x 治妊娠失調(diào),胎氣不安,上 作痛,名子懸。
大腹皮 川芎 白芍 陳皮 蘇葉 當(dāng)歸(各一兩) 人參 甘草(各半兩)
上姜蔥水煎服。
若肝脾氣血虛而有火不安,宜兼逍遙散。若脾氣虛弱而不安,宜用四君、芎、歸。
\x膠艾湯\x 治妊娠頓仆,胎動不安,腰腹疼痛,或胎上搶,或去血腹痛。
膠(一兩,炙) 艾葉(數(shù)莖)
上二味,以水服一錢,取二升,分三服。
\x阿膠散\x 或頓仆,或因毒藥,胎動不安,或脅痛腹痛,上搶短氣。
熟地黃 艾葉 白芍 川芎 黃 阿膠 當(dāng)歸 甘草(炙。各一兩)
上每服四錢,姜棗水煎。
\x枳殼湯\x 治胎漏下血,或因事下血。
枳殼(炒) 黃芩(炙,半兩) 白術(shù)(一兩)
上為末,每服一錢,白湯調(diào)下。
\x二黃散\x 治胎漏下血,或內(nèi)熱晡熱,或頭痛頭暈,或煩躁作渴,或脅肋脹痛等癥。
生地黃 熟地黃
上為末,每服三錢,煎白術(shù)、枳殼湯下。
前四癥若因脾胃虛弱,宜用補中益氣湯加五味。若因脾胃虛陷,宜用前湯倍用升麻、柴胡。
若因晡熱內(nèi)熱,宜用逍遙散。
\x知母丸\x 治妊娠頓仆胎動不安,或欲墮產(chǎn)。用知母一味,炒為末,丸梧桐子大。每服二十丸
,白湯下,或嚼咽之。
\x地黃當(dāng)歸湯\x 治血虛胎動。
當(dāng)歸(一兩) 熟地黃(二兩)
上每服五錢,水煎。
若因脾胃弱而血虛者,宜用四君、芎、歸。氣血俱虛者,宜用八珍湯。
\x金生白術(shù)散\x 治妊娠,面目虛浮,四肢腫如水氣,名曰胎腫。
白術(shù)(一兩) 生姜皮 大腹皮 陳皮 白茯苓(各半兩)
上各為末,每服二錢,米飲下。
若未應(yīng),佐以四君子湯。
\x天仙藤散\x 治妊娠自三月之后,足指發(fā)腫,漸至腿膝,飲食不甘,狀似水氣,或腳指間
出黃水,名曰子氣。
天仙藤(洗略炒) 香附(炒) 陳皮 甘草 烏藥(各等分)
上每服三五錢,生姜 木瓜各三片,紫蘇三葉,水煎食前日進(jìn)三服。
若因脾胃虛弱,宜兼六君子。中氣下陷,須用補中益氣湯。
\x安榮散\x 治妊娠,小便澀少,遂成淋瀝,名曰子淋。
麥門冬(去心) 通草 滑石(各二錢) 當(dāng)歸 燈心 甘草(各五錢) 人參 細(xì)辛(各一兩)
上為末,每服二錢,煎麥門湯調(diào)下。
若因肺經(jīng)蘊熱,宜用黃芩清肺飲。若因膏粱濃味,宜用清胃散。若因肝經(jīng)濕熱,宜用加味逍
\x羚羊角散\x 治妊娠,虛風(fēng)頸項,強直,筋脈攣急,語言蹇塞,痰涎不利,或時發(fā)搐,或不省
羚羊角(鎊) 川獨活 酸棗仁(炒) 五加皮(各五錢) 薏苡仁 防風(fēng) 當(dāng)歸 川芎 茯神 杏仁(各
四分) 木香 甘草(各二分半)
上每服五姜水煎。
若因肝經(jīng)風(fēng)熱,或怒火所致,須用加味逍遙散。
\x安胎飲\x 治妊娠五七個月,用數(shù)服可保全產(chǎn)。
白術(shù) 人參 當(dāng)歸 川芎 熟地黃 白芍 陳皮 甘草 紫蘇 炙黃芩(各一錢)
上用姜水煎服。
若因中氣虛弱,須用四君子加陳皮、紫蘇。若陰虛內(nèi)熱,宜用四物、黃芩、白術(shù)。
\x二陳湯\x 治妊娠失調(diào),脾胃不和,嘔吐痰涎,或飲食不思。
陳皮 茯苓(各一錢五分) 半夏(一錢) 甘草(五分)
上姜水煎服。脾胃虛弱,用六君子。氣滯用紫蘇飲。
\x麥門冬湯\x 治妊娠失于調(diào)養(yǎng),內(nèi)熱口干,或胎動不安。
麥門冬(去心) 防風(fēng) 白茯苓(各二錢) 人參(一錢)
上作一劑,水煎服。
若血虛有熱,用逍遙散。氣虛有熱,用四君加黃芩、紫蘇。
\x鯉魚湯\x 治胸滿腹脹,小便不通,遍身浮腫。
白術(shù) 茯苓 當(dāng)歸 芍藥(各三兩)
上細(xì)銼,用鯉魚一頭,煮取汁,每藥四錢,入汁一盞半,姜七片,橘皮少許煎服。
若脾胃虛,佐以四君子湯。
\x達(dá)生散\x 治妊娠,八九月服數(shù)劑,甚效。
大腹皮(用黑豆汁洗曬,三錢) 人參 甘草炙 紫蘇梗葉 陳皮(各五分)
上水煎,入黃楊葉七莖,蔥五葉,煎服。
春加川芎,夏加黃芩,冬根據(jù)正方,或有別癥,以意消息加減。
\x保生無憂散\x 臨產(chǎn)服之,補其血,順其氣使易產(chǎn)。又治小產(chǎn)瘀血腹痛。
南木香 當(dāng)歸 川芎 白芍藥 枳殼 乳香 血余(即亂發(fā), )
上等分,每服二三錢,水煎,日二服。
若胞衣既破,其血已涸,或元氣困憊,急用八珍湯斤許,水?dāng)?shù)碗,煎熟時飲救之,飲盡再制
\x芎歸補中湯\x 治氣血虛半產(chǎn)。
艾葉(代姜) 阿膠(炒) 川芎 五味子(杵炒) 黃 (炙) 當(dāng)歸 白術(shù)(炒) 芍藥(炒) 人參 杜仲
(炒。
上每服五錢,水煎服。
若脾氣虛弱,須用補中益氣湯。若氣虛而有火,宜用安胎飲。
\x人參黃 湯\x 治小產(chǎn)氣虛,血下不止。
人參 黃 當(dāng)歸(炒) 白術(shù)(炒) 白芍(炒) 艾葉(各一錢) 阿膠(炒,二錢)
上作一劑,水煎服。
\x蕓薹散\x 治孕婦九竅出血,或作暈欲死。
蕓薹子 當(dāng)歸(焙。各一錢) 芍藥 官桂(各半錢)
上為末,每服三錢,以酒并童便各半盞,調(diào)灌下立瘥。或一味童便溫飲尤效。
前二癥,若脾胃氣虛不能統(tǒng)血,宜用四君、芎、歸。中氣下陷,補中益氣湯。若血脫,須補
\x當(dāng)歸川芎湯\x 治小產(chǎn)后瘀血,心腹疼痛,或發(fā)熱惡寒。
當(dāng)歸 川芎 熟地黃 白芍藥(炒) 玄胡索(炒) 桃仁 紅花 香附 青皮(炒) 澤蘭 牡丹皮
上水煎,入童便、酒各小半盞服。
若以手按腹愈痛,此是瘀血為患,宜用此藥或失笑散消之。若按之反不痛,此是血虛,宜用
四物,參、苓、白術(shù)。若痛而作嘔,此是胃虛,宜用六君子。若痛而作瀉,此是脾虛,宜用
六君子送二神丸。
\x四物湯\x 治產(chǎn)后及諸癥血虛發(fā)熱,或口舌生瘡,或齒齦腫潰,或日晡發(fā)熱。
當(dāng)歸 熟地黃(各三兩) 芍藥(炒三錢) 川芎(一錢五分)
上作一劑水煎服。
若因氣虛不能生血,而患前癥,宜補脾胃。
\x加味四物湯\x 即前方加白術(shù)、茯苓、柴胡、丹皮。
\x四神散\x 治產(chǎn)后血虛,或瘀血腹痛。
當(dāng)歸(二錢) 川芎 芍藥(炒。各一錢) 炮姜(五分)
上水煎服。
\x當(dāng)歸散\x 治產(chǎn)后氣血虛,惡露內(nèi)停,增寒發(fā)熱,宜服此去之。
當(dāng)歸 白芍(炒) 川芎 黃芩(各一兩) 白術(shù)(五錢)
上為細(xì)末,溫童便調(diào)下二錢。
\x失笑散\x 治產(chǎn)后心腹絞痛欲死,或血迷心竅,不知人事,及尋常腹內(nèi)瘀血,積血作痛。
五靈脂 蒲黃(俱炒,等分)
上每服三錢,酒煎熱服。
若瘀血去多,而元氣虛損所致,宜用四君、芎、歸、炮姜。
\x解語湯\x 治風(fēng)客心脾,舌強不言。
附子(炮) 防風(fēng) 天麻 酸棗仁(各一兩,炒)
上每服二三錢,水煎服。
若因脾胃風(fēng)熱,用秦艽升麻湯。
\x抱膽丸\x 治心驚不語,或癲癇等癥。
水銀(二兩) 黑鉛(五錢) 朱砂(細(xì)研) 乳香(另研。各一兩)
上將鉛入銚下,水銀成砂,次下朱砂、乳香,乘熱用木棰研勻丸,雞頭大。每服一丸。
若因心氣虛,用妙香散。
\x二母散\x 治產(chǎn)后惡露上攻,留于肺經(jīng),咳嗽喘促。
知母 貝母 白茯苓 人參 桃仁 杏仁(并去皮尖。各一兩)
上每服五錢,姜水煎。
若瘀血既去,而嗽仍作,宜補中氣。
\x二味參蘇飲\x 治產(chǎn)后瘀血入肺,咳嗽喘急。
人參(一兩) 蘇木(二兩)
上作一劑,水煎服。
若既愈,而當(dāng)用六君子以補脾胃。若口鼻黑氣起,急用此藥加附子五錢,亦有得生者。
\x清魂散\x 治產(chǎn)后元氣虛,瘀血逆行作暈。
澤蘭葉 人參(各一兩) 荊芥穗(四兩) 川芎(二兩) 甘草(炙,八錢)
上為末,熱湯溫酒各半,調(diào)下二錢。
若因瘀血去多,宜四物加參、苓、白術(shù),不應(yīng),血脫也,急補其氣。
\x朱砂安神丸\x 治產(chǎn)后血暈、心神驚悸等癥。
朱砂(飛過,五錢) 生地黃(一錢半) 黃連(酒洗,六錢) 甘草(炙,五分) 當(dāng)歸(一錢五分)
上為末,飯糊為丸,每服十五丸。
若因中氣虛,宜用四君、芎、歸。兼思慮傷脾,須用歸脾湯。
\x奪命丹\x 治瘀血入衣胞,脹滿難下,急服此藥,血即消,衣自下。
附子(半兩,炮) 牡丹皮(一兩) 干漆(一兩碎之,炒令煙盡)
上為細(xì)末,好醋一升,大黃末一兩,同熬成膏,和藥丸,如桐子大,溫酒吞五七丸。
\x花蕊石散\x 治胎衣不下,其效如神,及打撲傷損,腹中瘀血,脹痛欲死,服之血化為水,其
功不能盡述。
硫黃(上色明凈者,四兩,搗細(xì)末) 花蕊石(一兩,搗為細(xì)末)
上二味相拌和勻,先用紙筋和鹽泥固濟(jì)瓦罐子一個,候泥干入藥,再用泥封口候干,安在四
方磚上,虛書八卦五行字,用炭三十斤,周疊 之,候冷取出為細(xì)末。每服一錢,童便調(diào)下
\x平胃散\x 治腸胃寒受濕下血等癥。
蒼術(shù) 濃樸 陳皮 甘草(炙)
上姜棗水煎服。
\x益母草丸\x 五月采陰干石器為末,煉蜜丸,彈子大。臨產(chǎn)以童便和溫酒化下。
\x加味芎歸湯\x 治分娩交骨不開,或五七日不下,垂死者。
生男女婦人(發(fā)一握,燒灰存性) 川芎 當(dāng)歸(各一兩) 自死龜殼(一個,如無占過者亦可酥炙)
上為末,每一兩,水煎服,良久不問,生死胎自下。
\x芎歸湯\x 治產(chǎn)后去血過多,暈煩不省,用川芎、當(dāng)歸二味等份,每劑半兩、水煎服。
若腹疼加桂。腹痛自汗,頭眩少氣,加羊肉,若不應(yīng),用八珍湯。
\x七味白術(shù)散\x 治中氣虛口干,或吐瀉等癥。
人參 白術(shù) 木香 白茯苓 甘草 藿香 干葛(各一錢)
上作一劑,水煎服。
\x選奇湯\x 治風(fēng)熱上壅,眉棱骨痛,或頭目眩暈等癥。
羌活 防風(fēng)(各二錢) 甘草(二錢,夏生冬炒) 酒芩(冬去之,熱甚用)
上每服三錢,水煎,時時飲之。
\x葛花解酲湯\x 治酒積,上下分消其濕。
白豆蔻 砂仁 葛花(各五錢) 木香(五分) 青皮(三錢) 陳皮 白茯苓 豬苓 人參(各一錢半)
白術(shù) 神曲炒 澤瀉 生干姜(各二錢)
上為細(xì)末,每服五錢,白湯調(diào)下。
\x藿香正氣散\x 治外感風(fēng)寒,內(nèi)停飲食,頭痛寒熱,或霍亂泄瀉,或作瘧疾。
桔梗 大腹皮 紫蘇 茯苓 白芷 半夏曲 陳皮白術(shù) 濃樸(制。各一錢) 甘草(炙,五分)
藿香(一錢五分)
上作一劑,姜棗水煎熱服。
\x清燥湯\x 治元氣虛,濕熱乘之,遍身酸軟,絕寒水生化之源,小便赤少,大便不調(diào)等癥。
黃 (一錢五分) 五味子(九粒,杵炒) 黃連 神曲(炒) 豬苓 柴胡 甘草(炙。各二分) 蒼術(shù)
麥門冬 陳皮 白術(shù) 生地黃 澤瀉(各五分) 白茯苓 人參 當(dāng)歸 升麻(各三分) 酒柏(一分)
上作一劑,水煎服。
\x人參養(yǎng)胃湯\x 治外感風(fēng)寒,內(nèi)傷飲食,寒熱頭疼,或作瘧疾。
半夏 濃樸(制) 橘紅(八分) 藿香葉 草果 茯苓 人參(五分) 甘草(炙,三分) 蒼術(shù)(一錢)
上作一劑,姜七片,烏梅一個,水煎服。
\x大防風(fēng)湯\x 治足三陰虛,患鶴膝風(fēng)、歷節(jié)痛風(fēng)等癥,不問或腫而不痛,或潰未斂。
附子(炮去皮臍,一錢) 白術(shù)(炒) 羌活 人參(各二錢) 川芎(一錢五分) 防風(fēng)(二錢) 甘草(炙)
牛
者自制)
上作二劑,水煎服。
\x獨活濟(jì)生湯\x 治鶴膝及歷節(jié)痛風(fēng)等癥。
白茯苓 杜仲 當(dāng)歸(酒洗) 防風(fēng) 白芍藥 人參 細(xì)辛 桂心 熟地黃 牛膝 秦艽 芎
桑寄生 甘草(各二兩) 獨活(三兩)
上每服一兩,姜水煎。
\x羌活勝濕湯\x 治痛風(fēng),血虛腫痛,身重脈緩等癥。
羌活 獨活(去蘆,一錢) 本 防風(fēng) 川芎 甘草(炙) 蔓荊子(各五分)
上作一劑,姜水煎服。
\x附子八物湯\x 治歷節(jié)作痛,發(fā)熱作渴,飲食少思等癥。
附子(炮) 干姜(炮) 芍藥(炒) 茯苓 人參 甘草(炙。各一錢半) 肉桂(一錢) 白術(shù)(二錢)
上作一劑,水煎食前服。
\x四生散\x 治 腿生瘡,或癬疥等癥。
白附子 黃 羌活 沙苑 蒺藜
上各等分為末,每服二錢,用豬腰子擗開入藥,濕紙包裹,煨熟細(xì)嚼,鹽湯下,風(fēng)癬酒下。
\x妙香散\x 治心脾虧損,大便下血,又治心氣不足,精神恍惚,少睡盜汗。
人參 桔梗 甘草(各五錢) 遠(yuǎn)志(去心) 山藥(姜汁炙) 茯苓(去皮) 黃 (各一兩) 辰砂(三錢,
另
上為末,每服二錢,溫酒調(diào)服。
\x漏蘆散\x 治血風(fēng)走注,作痛無定處。
漏蘆 當(dāng)歸 牛膝(各三分) 桂心 地龍(去土) 防風(fēng) 羌活 白芷 沒藥(研) 甜瓜子(各半兩)
虎脛骨(酥炙) 敗龜(各一兩,炙)
上為細(xì)末,每服二錢,熱酒調(diào)下。