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中醫(yī)流派 | 重五運(yùn)六氣的龍砂醫(yī)學(xué)流派

國醫(yī)大師夏桂成受聘為無錫龍砂醫(yī)學(xué)流派研究所高級學(xué)術(shù)顧問,左起顧植山、夏桂成、陸曙。


發(fā)源于江蘇江陰龍山、砂山地區(qū)的龍砂醫(yī)學(xué)流派,歷史淵源久遠(yuǎn),江陰襟帶三吳,歷史文化底蘊(yùn)悠久,鐘靈毓秀,人才薈萃。流派風(fēng)格獨(dú)特,學(xué)術(shù)特點(diǎn)明顯,重視傳承教育。

 

歷史沿革

 

宋末元初的江陰大學(xué)者陸文圭集兩宋學(xué)術(shù)之大成,被學(xué)界推崇為“東南宗師”。陸氏通經(jīng)史百家及天文、地理、律歷、醫(yī)藥、算數(shù)等學(xué),宋亡以后,在江陰城東龍山腳下的華墅(今稱“華士”)鎮(zhèn)專心致力于包括中醫(yī)學(xué)在內(nèi)的文化教育事業(yè)達(dá)50余年,培養(yǎng)了大批文化及醫(yī)學(xué)人才(僅華士一鎮(zhèn),南宋至清末,能查考到的進(jìn)士即有50人之多),為龍砂文化區(qū)的形成發(fā)展和龍砂醫(yī)學(xué)的產(chǎn)生起到了重要的奠基作用。

 

龍砂醫(yī)學(xué)重視《黃帝內(nèi)經(jīng)》五運(yùn)六氣理論的臨床運(yùn)用,結(jié)合辨體質(zhì)和運(yùn)用三陰三陽“開闔樞”理論指導(dǎo)經(jīng)方的應(yīng)用,基于腎命理論運(yùn)用膏方養(yǎng)生治未病,為該流派的三大主要學(xué)術(shù)特色。龍砂醫(yī)學(xué)流派對近代中醫(yī)教育的貢獻(xiàn)突出。目前該流派的傳承推廣應(yīng)用工作成績卓著,引起了學(xué)界較大關(guān)注。

 

學(xué)術(shù)特色

 


已故國醫(yī)大師朱良春為膏滋制作技藝申遺成功題賀辭。


重視《黃帝內(nèi)經(jīng)》五運(yùn)六氣理論的臨床運(yùn)用

 

重視五運(yùn)六氣是龍砂醫(yī)學(xué)流派的一大特色,歷代龍砂名醫(yī)對“五運(yùn)六氣”理論的研究和應(yīng)用著述頗豐,如明代呂夔的《運(yùn)氣發(fā)揮》,清代繆問注姜健所傳《三因司天方》,王旭高著《運(yùn)氣證治歌訣》,吳達(dá)《醫(yī)學(xué)求是》有“運(yùn)氣應(yīng)病說”專論,薛福辰著《素問運(yùn)氣圖說》,高思敬在《高憩云外科全書十種》中著有《運(yùn)氣指掌》一書等。而且,龍砂醫(yī)家尤為重視運(yùn)氣學(xué)說在臨床的應(yīng)用,善用“三因司天方”治療內(nèi)傷外感的各種疾病是龍砂醫(yī)家的獨(dú)門絕技,姜氏世醫(yī)第四代姜?。ㄗ煮w乾)是杰出代表。

 

據(jù)與姜健同時(shí)稍晚的名醫(yī)繆問(1737-1803)記載:“吾邑姜體乾先生治病神效,讀其方必多至二十余品,心竊非之。然人所不能措手者,投劑輒效,殊難窺其底蘊(yùn)也。后登堂造請,乃出宋版陳無擇《三因司天方》以示,余始知先生之用藥,無問內(nèi)外氣血,每于司天方中或采取數(shù)味,或竟用全方,然后雜以六經(jīng)補(bǔ)瀉之品。故其方似龐雜而治病實(shí)有奇功?!?/p>

 

繆問從姜健處獲《三因司天方》后詳加注釋;王旭高則將姜健所傳《三因司天方》編成《運(yùn)氣證治歌訣》傳世。在《龍砂八家醫(yī)案》中,留下了多位醫(yī)家應(yīng)用三因司天方的寶貴醫(yī)案??妴柾砟暌凭犹K州,所注《三因司天方》被蘇州名醫(yī)陸九芝全文收入《世補(bǔ)齋醫(yī)書》,并給予了很高評價(jià)?!褒埳搬t(yī)學(xué)”在蘇州有盛名,蘇州醫(yī)家集編《龍砂八家醫(yī)案》之舉,與姜、繆兩氏有很大關(guān)系。

 

有些醫(yī)家雖無運(yùn)氣專著,但在其他論著中也常可看到運(yùn)氣思想的身影:如柳寶詒、薛福辰等據(jù)運(yùn)氣原理對伏邪理論的闡發(fā);曹穎甫在晚年所作《經(jīng)方實(shí)驗(yàn)錄》序言中專門講述了他十六歲時(shí)親見龍砂名醫(yī)趙云泉用運(yùn)氣理論治愈其父嚴(yán)重腹瀉幾死的經(jīng)歷,其注釋《傷寒論》時(shí)專取精于運(yùn)氣學(xué)說的名家張志聰和黃元御之說;承淡安寫了《子午流注針法》(子午流注為五運(yùn)六氣應(yīng)用于針灸方面的一種學(xué)說),又讓其女承為奮翻譯了日本醫(yī)家岡本為竹用日語所作的《運(yùn)氣論奧諺解》;章巨膺曾發(fā)表《宋以來醫(yī)學(xué)流派和五運(yùn)六氣之關(guān)系》一文,用五運(yùn)六氣觀點(diǎn)解釋了各家學(xué)說的產(chǎn)生;出生在龍砂文化區(qū)的無錫名醫(yī)鄒云翔強(qiáng)調(diào)“不講五運(yùn)六氣學(xué)說,就是不了解祖國醫(yī)學(xué)”等等,說明五運(yùn)六氣思想的影響在龍砂醫(yī)家中非常普遍。

 

龍砂醫(yī)家重視五運(yùn)六氣的流派特色,在當(dāng)代醫(yī)家中也很突出。國醫(yī)大師夏桂成教授注重五運(yùn)六氣理論在婦科臨床的運(yùn)用。龍砂醫(yī)學(xué)流派傳承工作室代表性傳承人顧植山教授為龍砂醫(yī)家柳寶詒四傳弟子,深入闡發(fā)了運(yùn)氣學(xué)說中三陰三陽和“三年化疫”等重要理論,在國家科技重大專項(xiàng)疫病預(yù)測預(yù)警課題方面的研究成績卓著,引起了學(xué)界對中醫(yī)運(yùn)氣學(xué)說的重視,成為全國五運(yùn)六氣研究方面的領(lǐng)軍人物。

 

重視經(jīng)方,運(yùn)用《傷寒論》六經(jīng)理論和結(jié)合辨體質(zhì)指導(dǎo)經(jīng)方應(yīng)用

 

龍砂醫(yī)家柳寶詒、章巨膺等強(qiáng)調(diào)用傷寒六經(jīng)理論辨治各種外感病,他們據(jù)《黃帝內(nèi)經(jīng)》釋《傷寒論》,用《傷寒論》六經(jīng)看溫病,與葉天士、吳鞠通等創(chuàng)立的以衛(wèi)氣營血和三焦辨證理論為主要特色的溫病學(xué)說不同,形成了獨(dú)具特色的流派。

 

現(xiàn)代傳承人黃煌秉承龍砂前輩多用經(jīng)方和重視辨體的特色,善于通過辨體質(zhì)與辨證相結(jié)合,從而形成別具特色的“黃煌經(jīng)方”。

 

現(xiàn)代傳承人顧植山運(yùn)用三陰三陽“開闔樞”及“六經(jīng)欲解時(shí)”理論指導(dǎo)六經(jīng)辨證和經(jīng)方運(yùn)用,擴(kuò)大了經(jīng)方應(yīng)用范圍,別開生面。

 

基于腎命理論運(yùn)用膏方養(yǎng)生治未病

 

民間服用膏滋進(jìn)補(bǔ)的民俗范圍主要是江南蘇錫常滬和浙北地區(qū),環(huán)太湖的龍砂文化區(qū)是膏方民俗的中心,龍砂醫(yī)學(xué)流派擅用膏滋方養(yǎng)生治未病,在江南地區(qū)倡議和推動了膏滋方民俗。

 

龍砂膏方強(qiáng)調(diào)順應(yīng)冬至一陽生的氣化特點(diǎn)遣方用藥,并講究從冬至開始服用,體現(xiàn)了膏滋方的原創(chuàng)思維。龍砂醫(yī)學(xué)流派的現(xiàn)代傳承人較好地繼承了龍砂膏方的學(xué)術(shù)宗旨,依據(jù)腎命理論結(jié)合冬藏精思想運(yùn)用膏滋方養(yǎng)生調(diào)理治未病,并在膏滋藥的制作方面保持了傳統(tǒng)制法的精良技藝,傳承柳寶詒的“致和堂膏滋藥制作技藝”,被列入國家第三批非物質(zhì)文化遺產(chǎn)名錄。工作室對龍砂膏滋方的原創(chuàng)思維和基本理論進(jìn)行了挖掘整理,為江南的膏滋民俗正本清源,先后發(fā)表了《膏滋方理論考源》《龍砂膏滋說源》等重要文章。

 

代表人物

 

龍砂醫(yī)家重視傳承教育。在學(xué)校教育之前,柳寶詒、高思敬、朱少鴻等都廣收門徒,僅柳寶詒就弟子逾百,其中如薛文元、鄧養(yǎng)初、金石如等,俱成為醫(yī)學(xué)名家。上海中醫(yī)專門學(xué)校、中國醫(yī)學(xué)院和新中國醫(yī)學(xué)院是新中國成立前上海辦學(xué)時(shí)間最長、影響最大的三家中醫(yī)學(xué)校,主持教務(wù)的主要是龍砂醫(yī)家:上海中醫(yī)專門學(xué)?!芊f甫,中國醫(yī)學(xué)院—薛文元、郭柏良,新中國醫(yī)學(xué)院—章巨膺。

 

曹穎甫


曹穎甫(1868~1937),名家達(dá),與柳寶詒同為龍砂地區(qū)周莊鎮(zhèn)人。曹氏早年攻舉子業(yè),1904年清政府罷科舉后,曹氏棄文從醫(yī),1919年正式改行到上海懸壺應(yīng)診。曹穎甫曾長期在丁甘仁創(chuàng)辦的上海中醫(yī)專門學(xué)校任教,并曾擔(dān)任過教務(wù)長。

 

薛文元


薛文元(1867~1937),名蕃,柳寶詒嫡傳弟子,醫(yī)名望重于上海,是上海市國醫(yī)公會和全國醫(yī)藥團(tuán)體總聯(lián)合會的發(fā)起創(chuàng)辦人之—,滬埠名醫(yī)丁甘仁、夏應(yīng)堂等,無不以兄禮尊之。1931年冬,上海中國醫(yī)學(xué)院創(chuàng)辦未久,瀕臨倒閉,薛文元受上海國醫(yī)公會委派出任院長,挽狂瀾于既倒,勵(lì)精圖治,使中國醫(yī)學(xué)院出現(xiàn)空前的安定和興旺,辦學(xué)規(guī)模和社會地位、師資力量等都超過當(dāng)時(shí)國內(nèi)其他中醫(yī)學(xué)校,因而被譽(yù)為“國醫(yī)最高學(xué)府”。

 

章巨膺


章巨膺(1899~1972) ,柳寶詒的再傳弟子章巨膺,1929年與徐衡之、陸淵雷等共同籌建上海國醫(yī)學(xué)院;1933年襄助惲鐵樵舉辦中醫(yī)函授事務(wù)所,主持教務(wù),并主編《鐵樵醫(yī)學(xué)月刊》,惲去世后,乃獨(dú)任其事;1936年任教于上海中國醫(yī)學(xué)院、上海新中國醫(yī)學(xué)院,并受聘新中國醫(yī)學(xué)院教務(wù)長;新中國成立后任上海第一中醫(yī)進(jìn)修班副主任;1956年與程門雪等受命籌建上海中醫(yī)學(xué)院,任教務(wù)長。

 

承淡安


承淡安(1899~1957),龍砂華士鎮(zhèn)人,我國近現(xiàn)代著名的針灸學(xué)家、中醫(yī)教育家。承氏為龍砂世醫(yī),承淡安少從父學(xué),后從同邑名醫(yī)瞿簡莊習(xí)內(nèi)科,通內(nèi)、外、兒各科,尤以針灸見長。承淡安為推廣針灸事業(yè),1928年始在蘇州、無錫等地開辦針灸教育研究機(jī)構(gòu),抗戰(zhàn)期間到四川仍堅(jiān)持辦學(xué),20年間培養(yǎng)學(xué)生逾萬,遍布海內(nèi)外。1954年出任江蘇省中醫(yī)進(jìn)修學(xué)校(南京中醫(yī)藥大學(xué)前身)校長,該校師資班為全國各中醫(yī)院校輸送了大批優(yōu)秀師資,被譽(yù)為中醫(yī)界的“黃埔軍校”。

 

顧植山 


2012年國家龍砂醫(yī)學(xué)流派傳承工作室建設(shè)項(xiàng)目啟動以來,龍砂醫(yī)學(xué)流派在學(xué)術(shù)提煉、人才培養(yǎng)和傳承推廣等方面都得到了較快發(fā)展,在全國中醫(yī)界的影響也越來越大。

 

流派代表性傳承人顧植山教授對流派重視五運(yùn)六氣的特色進(jìn)行了深層次的發(fā)掘提煉和創(chuàng)新發(fā)揮,例如:用三陰三陽“開闔樞”思想闡發(fā)了《傷寒論》中六經(jīng)欲解時(shí),激活了六經(jīng)欲解時(shí)理論在臨床的應(yīng)用,尤以辨厥陰病欲解時(shí)用烏梅丸的獨(dú)到經(jīng)驗(yàn),收到了極好的臨床療效。近年來眾多龍砂傳承人對“三因司天方”臨床應(yīng)用的示范效應(yīng),已引起廣泛討論;通過辨五運(yùn)六氣病機(jī)活用經(jīng)典名方,深化了傳統(tǒng)方劑的組方內(nèi)涵,如對《傷寒論》的“柴桂干姜湯”,《金匱要略》中的“薯蕷丸”“溫經(jīng)湯”,李東垣的“清暑益氣湯”,王清任的“血府逐瘀湯”等,均擴(kuò)大了方藥的臨床應(yīng)用范圍。

 

黃煌


代表性傳承人黃煌教授在龍砂醫(yī)家重視經(jīng)方和重視辨體的基礎(chǔ)上,從方證、藥證、方人、藥人角度來總結(jié)臨床應(yīng)用經(jīng)方的經(jīng)驗(yàn),從而形成的“黃煌經(jīng)方”受到廣泛關(guān)注,并成為國家中醫(yī)藥管理局推薦的基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)。




國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)學(xué)術(shù)流派傳承推廣基地辦公室


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