（十一）高輝遠經(jīng)驗（《中醫(yī)臨床家·高輝遠》）
1．附子配人參
大溫大補，回陽益氣而固脫。歷代醫(yī)家凡治元氣大虧，陽氣暴脫，必不可少。如見休克、虛脫，肢冷脈微者，常藉大劑人參大補元氣，強心救脫，附子溫中回陽，振衰起廢，參附同用，以挽回亡陽脫液之危。高氏認為，補后天之氣，無如人參，補先天之陽，無如附子，此參附湯之所由立。凡屬陰陽氣血暴脫之證，用之其效甚捷。
2．附子配黃芪
高氏認為，黃芪雖不如人參之能大補元氣，但溫升之力較人參為強，具有升舉陽氣之功效。且可外達肌表，固護衛(wèi)陽，充實表分，以益氣固表，取附子溫經(jīng)護陽。芪附同用，能呈較強的補氣助陽，固表止汗作用，用治內傷疾病的陽氣虛衰，自汗畏冷，肢冷乏力者。如汗出較多，高氏又常加白術、防風、浮小麥、煅牡蠣等以增強止汗作用。
3．附子配干姜
附子大辛大熱，溫里回陽力強，使心陽振奮，陽氣能通達四肢，則肢冷脈微之癥可除；干姜辛熱溫中散寒，使脾陽得溫，水谷得運，則下利清谷之癥可愈。兼能溫肺，治寒飲咳嗽。附子與干姜同用，心脾兼顧，回陽力勝，所謂“附子無干姜不熱”。兩藥相須為用，相得益彰。高氏還常配伍人參、炙甘草、白芍等溫陽救脫，搶救心肌梗死屬心陽虛脫致面色蒼白、四肢厥冷、冷汗淋漓、膚色青紫、脈微欲絕者，兼有惡寒用附子湯，心下有水氣，筋惕肉？者，則用真武湯變通救治。
4．附子配肉桂
附子辛熱藥性剛燥，入氣分，走而不守，上助心陽以通脈，中運脾陽以健運，下補腎陽以益火，能溫全身之寒，通行十二經(jīng)。肉桂甘辛熱，歸肝腎兩經(jīng)，入血分，守而不走，能引火歸元原，溫營血，助氣化，溫腎壯陽，溫經(jīng)止痛，可用于氣血寒凝之證，又能鼓舞氣血，促使陽生陰長。兩藥相須為用則補陽益火，常用于下焦命門火衰，腎氣不足的腰膝酸軟，形寒肢冷，陽痿，尿頻，也能補命火而健脾土，治脾陽不健之證。
5．附子配桂枝
據(jù)《傷寒論》中載附子合桂枝同用，其義主要有二：一取桂枝散肌表之風邪，附子逐在經(jīng)之寒濕，桂附相合，溫經(jīng)散寒，祛風除濕，如桂枝附子湯；二是用桂枝湯調和在表之營衛(wèi)，加附子壯在表之元陽，兩者合用，復陽斂液，固表止汗，如桂枝加附子湯。高氏認為，桂枝通心陽，通血脈，伍用附子則溫陽強心而通脈，臨床上用治心陽衰微，心悸氣短，四肢逆冷，唇指青紫，每多良效。
6．附子配麻黃
具有溫經(jīng)發(fā)表之功。麻黃發(fā)汗解表，附子溫經(jīng)助陽，以散寒邪，俾外感之風寒得以表散，而又固護里陽。如只用麻黃，不用附子助陽，則陽氣隨汗而泄，恐有亡陽之慮。麻附配伍并用，則溫中發(fā)表，發(fā)中有補，使表解而又無損于陽。高氏謂仲景麻黃附子細辛湯、麻黃附子甘草湯諸方運用附子，其目的亦在于此。
7．附子配當歸
當歸活血補血，乃血證之要藥，與附子伍用則溫通血海。高氏常用治于血虛寒凝，沖任虛寒之月經(jīng)不調、經(jīng)行腹痛、宮寒不孕等癥。兩藥相合，尚可溫陽攝血，用治脾虛陽衰，陽不攝陰之失血崩漏，其效亦佳。
8．附子配白芍
白芍養(yǎng)血斂陰，柔肝安脾，附子辛甘大熱，引血藥入血分，壯命門之火，而溫腎散寒，芍藥之酸可益血，附子之辛可以復氣，芍藥斂陰止汗，附子固腎回陽，兩藥同用，寒熱并施，陰陽同治，主治陰傷陽虛之候。高氏認為，寒者溫之，雖投以附子，也須防剛燥傷陰。附子配白芍，則是引附子入陰分以散寒，剛柔相濟，使附子無燥烈之弊?！秱摗分懈阶訙信溆冒咨种嵛⒑?，就是符合“溫而毋燥”的原則。
9．附子配白術
附子溫補脾腎散寒，白術健脾燥濕，對于陽虛寒濕內盛，心腹冷痛，嘔吐泄瀉，痰飲水腫，概可用術附治之。又兩藥合用，溫經(jīng)益氣，散寒除濕，可用治于風濕相搏之肢體關節(jié)疼痛，典型的例子表現(xiàn)在仲景真武湯、附子湯、白術附子湯、甘草附子湯方中，正如張潔古所說：“附子以白術為佐，乃除寒之圣藥，濕藥可加之引經(jīng)”。
10．附子配茯苓
附子藥性剛燥，走而不守，是溫陽扶陽要藥，配茯苓之甘淡滲利，則有溫陽化飲，利水消腫之功，臨床用治于脾腎陽虛，水氣內停，肢腫尿少者。高氏以附子配茯苓等利水藥物，治療腎性、心性水腫均有較好療效。
11．附子配地黃
地黃滋補肝腎，養(yǎng)血益精，為治療陰虛之妙品。景岳謂：“善補陰者，必于陽中求陰，則陰得陽升而泉源不竭”。附子與地黃伍用，陰陽相生，可增強地黃滋陰養(yǎng)血的作用，且可減少地黃之滯膩，此時附子用量宜小。
12．附子配大黃
附子辛熱之性以散寒，大黃瀉下之用以破結，仲景有大黃附子湯、附子瀉心湯，后賢又有溫脾湯，都是二者并用之妙方，一熱一寒，溫通并行，共奏溫陽破結，攻積通滯之功，治寒實內結，寒疝腹痛。兩藥相配尚可扶陽降濁，有降低腎功能衰竭所致的血尿素氮及肌酐的作用。
（十二）查玉明經(jīng)驗（《中醫(yī)臨床家·查玉明》）
1．附子配人參
用于慢性腎功能衰竭。精氣被奪是腎臟疾病末期的最終結果。腎主水、司開闔，為胃之關。腎關得陽則開，從陰則闔，故取參附合用，有助于陽化氣之功，司開闔，行升降之機能。人參補脾肺之氣，助脾化濕；附子辛熱，助陽散寒功擅力宏，上補心陽以通脈，下助腎陽益火源，使脾腎陽氣衰敗、陰寒內盛之證得以改善。
2．附子配大黃
附子與大黃合用可通腑散寒，重在降濁，能使體內濕濁羈留之邪、久郁形成之水毒得以消除。常以黃芪、大黃、人參、附子四味聯(lián)合應用，效果更佳，可使尿毒癥之危候得以緩解改善，每多奏效。
3．附子配白術
用于脾腎陽虛、濕濁凝聚、水濕內停所致尿少不利、肢體浮腫之水氣病，常與茯苓同用，使脾陽得運、溫化寒濕、溫腎壯陽、助陽化氣，使尿利腫消。附子具有溫經(jīng)散寒、回陽氣、散陰寒、溫補腎陽以益火、振奮心陽以通脈之功，是通行十二經(jīng)之要藥。凡陰寒內盛所致的各種疾病，真陽不足，機能衰退，沉疴痼疾，陽氣虛衰者，用之多驗。癥見：面色蒼白，倦怠乏力，身寒足冷，精神萎靡不振，大便不實，小便清長，陽痿尿頻，舌淡胖，苔白潤，舌質淡，脈沉遲或微細。凡陽虛陰盛之里寒虛證皆可用之。白術既能補氣健脾，又能燥濕利水，與附子同用，相得益彰。
4．附子配黃芪
用于氣虛陽衰、衛(wèi)表不固所致的虛汗出、神疲倦怠。黃芪固表，附子固陽，衛(wèi)陽得以外護，虛汗自斂。常與五味子合用，療效更佳。黃芪甘溫固表、溫分肉、實腠理，無汗能發(fā)，有汗能止。陽虛自汗用之多效。
5．附子配干姜
寒淫于內，治以甘熱，姜、附大熱之劑伸發(fā)陽氣、表散寒邪、溫胃散寒。用于虛寒腹痛、體寒不溫、四肢厥冷及中焦虛寒之脘腹隱痛。具有扶陽止泄之功，能壯真火而逐虛寒，溫中止痛力專，效果顯著。
（十三）顏德馨經(jīng)驗（《顏德馨臨床經(jīng)驗集要》）
1．附子配麻黃
溫肺化飲治肺脹。附子味辛，辛入肺經(jīng)，故能溫肺散寒，助陽固表，與麻黃配伍，宣補并用，攻補兼施，則善治肺脹咳喘。肺脹一證，飲邪充斥，淹蔽陽氣，以致陽不外衛(wèi)，無能御邪，稍一冒寒觸風，即可引動伏飲，挾感而發(fā)，證屬本虛標實，此非一般宣肺化痰藥所能勝任，三拗湯、華蓋散、小青龍湯等麻黃功在宣散，溫陽之力多嫌不足，惟有加入附子一味，溫扶陽氣，庶可克敵，臨床凡見咳喘頻發(fā)，咳痰清稀，背俞寒冷，舌苔白膩等陽虛陰凝證者，取小青龍湯加附子投之，每能奏效。
2．附子配生脈
養(yǎng)心溫陽治胸痹。附子主入手少陰心經(jīng)，功能大補心陽，其性走而不守，善于祛除寒邪，疏通血氣，用治胸痹有一舉三得之妙。心居陽位，為清曠之區(qū)，凡心陽不足，陽氣失于斡旋，寒邪乘虛而入，兩寒相得，凝滯氣血，痹阻心脈，不通則痛，則胸痹心痛。癥見脈細而微，舌胖而淡屬陽微陰弦者，當取附子溫陽散寒；若見脈虛而數(shù)，舌紅質干屬于氣陰兩虧者，則宜附子合生脈散同用，用附子振陽，生脈養(yǎng)陰，共成復脈之師。
3．附子配茵陳
暖脾化濕退陰黃。附子性大熱，不僅祛寒，且能燥濕，故張元素謂：“附子溫暖脾胃，除脾濕”。與退黃專藥茵陳相使而用，溫陽化濕，專治陰黃。黃疸發(fā)病，當以濕邪為要，所謂“黃家所得，從濕得之”，濕性粘滯，纏綿難祛，最易遏氣損陽，故而黃疸日久不退，必然損傷陽氣，加重水濕的停滯，遂成陰黃變證，癥見膚色煙熏，舌潤脈沉，治此當在茵陳劑中，佐以少量附子，振奮脾陽，以求“離照當空，陰霾自散”之效。
4．附子配石韋
溫腎通淋療尿石。附子氣雄，擅補腎陽，溫膀胱之氣，與石韋等清利通淋之劑同用，則有溫陽行氣，通淋排石之功。石淋一證，腎虛氣化失利為本，濕熱蘊結下焦為標，腎主水，司二便，腎陽旺盛，氣化有權，生化有序，濕熱無以蘊結，結石無法形成，若腎陽衰弱，氣化乏力，清濁泌別失司，濕濁無法下注而沉積為石，治療若拘泥清熱通淋，不但結石難以攻下，且久服攻利，反有耗氣損陽之弊，而施以溫腎通陽之附子，以補代通，陽氣充盛，氣化則能出焉。
5．附子配大黃
溫陽泄?jié)嶂侮P格。附子與大黃相配，乃取《金匱要略》大黃附子湯之意，主治寒積實證，多用于慢性腎炎尿毒癥，其脾腎陽虧，寒濕內生，濁邪彌漫三焦。小便不通者曰關，嘔吐不止者曰格。大黃為降濁要藥，有祛濁通腑之力，惟其性寒涼，久服必伐腎陽，附子辛熱，功能溫散寒濁而開閉結，并能制大黃寒性而存其走泄之性，二味同用，共成溫散寒濁，苦辛通降之劑，而奏通關格之功。
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