如何防治過敏性鼻炎
熬過了春季的花粉和柳絮,過敏性鼻炎患者又迎來了秋季過敏高發(fā)期,這個時候很多人又開始鼻涕眼淚一大把,甚至出現(xiàn)了咳嗽、哮喘等癥狀,及時有效的治療至關(guān)重要。面對醫(yī)院如此多的抗過敏藥物,我們該如何選擇,使用時又需注意些什么呢?
01
過敏性疾病的癥狀及成因
過敏性鼻炎又稱為變應(yīng)性鼻炎,是特應(yīng)性個體接觸變應(yīng)原后,主要由IgE介導(dǎo)的介質(zhì)(主要是組胺)釋放,并有多種免疫活性細(xì)胞和細(xì)胞因子等參與的鼻黏膜非感染性炎性疾病。通俗來講就是,過敏體質(zhì)的人接觸過敏原后出現(xiàn)的慢性炎癥,這種炎癥與感染無關(guān)。過敏原主要包括螨蟲、花粉、動物皮屑、真菌及牛奶大豆、花生等食物。典型癥狀主要是陣發(fā)性噴嚏(每次多于3個,多在晨起或者夜晚或接觸過敏原后立刻發(fā)作)、清水樣鼻涕、鼻塞和鼻癢,花粉癥患者可伴眼癢、耳癢和咽癢,部分伴有嗅覺減退,嚴(yán)重可誘發(fā)哮喘。
02
治療及藥物選擇
1.首先避免接觸過敏原,花粉致敏季節(jié)可佩戴口罩等。
2.藥物治療
①鼻用糖皮質(zhì)激素
②抗組胺藥
③白三烯受體阻斷劑
④肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑
⑤鼻用減充血劑
⑥抗膽堿藥
⑦鼻腔鹽水沖洗劑
鼻腔鹽水沖洗主要是利用生理鹽水或2%的高滲鹽水對患者鼻腔進(jìn)行沖洗,以清除鼻腔內(nèi)的炎性分泌物,緩解鼻黏膜腫脹。該方法安全、簡便,價廉,通常用作過敏性鼻炎的輔助治療。
3.免疫治療
免疫治療,又稱脫敏或減敏療法,是國際公認(rèn)的、廣泛應(yīng)用于過敏性鼻炎的一線治療手段。通過反復(fù)多次,劑量由少到多,最終穩(wěn)定劑量,使患者不斷接觸變應(yīng)原,使機(jī)體免疫系統(tǒng)逐漸耐受,直至機(jī)體再次接觸變應(yīng)原時能夠只產(chǎn)生輕微應(yīng)答反應(yīng)甚至不作反應(yīng)。治療周期通常為2~3年,主要方式包括皮下特異性免疫治療和舌下特異性免疫治療,適用于常規(guī)藥物治療無效的兒童及成人患者。
4.外科治療
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