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手術(shù)后痔瘡“復(fù)發(fā)”其實(shí)可以避免2017年06月29日 星期四B07 生命周刊·主動(dòng)健康

  痔瘡是肛腸科最常見(jiàn)的疾病之一,但因?yàn)樯L(zhǎng)位置尷尬,常常無(wú)法與人言說(shuō),便血、疼痛全靠忍著的大有人在。南京醫(yī)科大學(xué)附屬明基醫(yī)院肛腸科主任許志宏提醒,痔瘡可能嚴(yán)重危害健康,精致的手術(shù)其實(shí)沒(méi)有想象那么可怕。

  非手術(shù)治療只適合初期痔瘡

  許志宏主任介紹,痔瘡的治療原則是無(wú)癥狀就不處理。痔瘡初期發(fā)作時(shí)給予一些軟便劑、止血藥,配合溫水坐浴等促進(jìn)血液循環(huán),可使癥狀好轉(zhuǎn)。如有常便血、肛門異物脫出等情況,非手術(shù)療法效果就不明顯了。在很多患者印象里痔瘡手術(shù)后得在床上躺上一個(gè)月,換藥時(shí)更是痛得生不如死,所以對(duì)手術(shù)心生懼意。其實(shí)現(xiàn)在手術(shù)方式已經(jīng)有了很大改進(jìn),手術(shù)更加精細(xì),術(shù)后不需換藥,也可以正常洗澡進(jìn)食,恢復(fù)時(shí)間也大大縮短了,術(shù)中、術(shù)后選擇使用合適的鎮(zhèn)痛方式,痔瘡手術(shù)也可以微痛,術(shù)后很快能排便,并不會(huì)對(duì)生活造成很大的不便。

  精致手術(shù)能防痔瘡“復(fù)發(fā)”

  痔瘡手術(shù)后沒(méi)過(guò)多久就復(fù)發(fā)了,不少痔瘡患者都聽(tīng)過(guò)這樣的病例,所以覺(jué)得痔瘡手術(shù)做了也是白挨一刀。許志宏主任卻告訴記者,情況并不是這樣。痔瘡長(zhǎng)在哪其實(shí)是有規(guī)律的。肛門附近的結(jié)締組織內(nèi),有許多毛細(xì)血管、小動(dòng)脈、靜脈以及彈性纖維。其中有三個(gè)“小軟墊”,分別在3點(diǎn)鐘、7點(diǎn)鐘及11點(diǎn)鐘位置,因?yàn)榻Y(jié)構(gòu)的關(guān)系,這三處是最為“脆弱”的,痔瘡也會(huì)在這三個(gè)位置發(fā)生。以往有些醫(yī)生為患者手術(shù),常常只處理最為突出的那處,而其他已經(jīng)病變的放任不管?;颊卟⒉皇切g(shù)后“復(fù)發(fā)”了,而是原本已經(jīng)存在的病情再次發(fā)展了。

  很多醫(yī)院切除痔瘡是個(gè)極小的手術(shù),十幾分鐘就搞定,但在明基醫(yī)院,一個(gè)痔瘡手術(shù)常常要做上40分鐘甚至一個(gè)小時(shí),就是因?yàn)獒t(yī)生精細(xì)處理三處“軟墊”,不放過(guò)任何一個(gè)已經(jīng)出現(xiàn)苗頭的患處。這樣患者即使術(shù)后再長(zhǎng)痔瘡,也只是小小的,不會(huì)到再次需要手術(shù)的地步。

  帶手機(jī)上廁所很傷肛門

  對(duì)于痔瘡,預(yù)防勝于治療。保持良好的生活習(xí)慣、保持運(yùn)動(dòng)、避免久坐、均衡飲食,對(duì)痔瘡有很好的預(yù)防作用?,F(xiàn)在很多人喜歡帶手機(jī)上廁所,或是排便時(shí)看電視劇,不知不覺(jué)中就增加了排便時(shí)間。排便時(shí)腹壓增大,排便時(shí)間加長(zhǎng),會(huì)額外增加肛門壓力。排便坐在馬桶上的時(shí)間,最多不應(yīng)超過(guò)10分鐘。最后,肛門有出血便血,尤其45歲以上人群,都應(yīng)該讓肛腸科醫(yī)師檢查一下肛門及直腸,以免把直腸癌當(dāng)痔瘡治療。

  李娜 楊彥

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