5月10日，江蘇省醫(yī)學(xué)會骨內(nèi)科學(xué)組在南京市第一醫(yī)院舉行“母親節(jié)關(guān)愛女性健康”大型義診。南京市第一醫(yī)院骨科主任醫(yī)師孫強教授指出，骨折是骨質(zhì)疏松癥最常見、最嚴重的并發(fā)癥，不僅影響中老年人的身體健康與生活質(zhì)量，也是中老年人致殘、致死的主要原因之一。因此，中老年人，尤其是絕經(jīng)后女性，亟須關(guān)注骨質(zhì)疏松。
我國50歲以上的老年人中，超過四成女性“骨脆脆”，三分之一會發(fā)生骨質(zhì)疏松骨折。孫強主任介紹，35歲后，骨骼里的破骨細胞活性（讓骨量丟失）強于成骨細胞（讓骨頭生長）時，骨量丟失加速；另外還有一點很重要，雌激素對女性骨骼起到很重要的保護作用，絕經(jīng)后的女性體內(nèi)雌激素明顯下降，骨吸收遠快于骨形成，致使骨量不斷流失。
骨質(zhì)疏松癥被稱為“隱形殺手”，一般沒有明顯癥狀，也沒有預(yù)警信號，容易被忽視。只有當骨量流失到一定程度，病人偶然摔倒，導(dǎo)致腕部、髖部和脊椎骨折發(fā)生時去看醫(yī)生才得以診斷。據(jù)《原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南》，發(fā)生髖部骨折后1年之內(nèi)，20%的患者會死于各種并發(fā)癥，約50%患者致殘，生活質(zhì)量明顯下降。
說起治療骨質(zhì)疏松癥，很多人都認為補鈣就行。對此，孫強主任指出，骨質(zhì)疏松癥的原因是骨組織代謝失衡，而不是因為缺鈣。因此，治療骨質(zhì)疏松癥光靠補鈣顯然是不行的，還必須與抗骨質(zhì)疏松的藥物聯(lián)合運用。
專家強調(diào)，治療骨質(zhì)疏松真正重要的還是“開源”。隨著年齡的增長，骨骼破壞不斷加劇，單純的抗破骨細胞作用有限，而促成骨細胞則可從骨質(zhì)疏松病變的根本進行迅速、高效的治療，從而提高骨骼力量。目前臨床上的促成骨細胞藥物，就如同骨骼的“建造師”，特別適用于發(fā)生多次骨質(zhì)疏松性骨折，或抗骨吸收藥物治療無效的絕經(jīng)后婦女嚴重骨質(zhì)疏松癥的治療，可使患者有機會告別臥床和輪椅。
此外，專家呼吁，希望推動特立帕肽等促骨形成藥盡早納入醫(yī)保報銷目錄，讓更多患者得到及時、有效的治療，從而減輕家庭的經(jīng)濟負擔，提高他們的生活質(zhì)量。
于丹丹
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