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小李32歲，年紀(jì)輕輕卻已經(jīng)有了“難言之隱”。

兩年前，他經(jīng)常感覺尿道不適，小便次數(shù)不斷增多，有時候半小時就要去趟廁所，尿液偏黃，泡沫也多。去醫(yī)院檢查，被診斷為慢性前列腺炎。從此西醫(yī)、中醫(yī)不間斷，但病情反反復(fù)復(fù)，終究沒有完全康復(fù)。

上海市第九人民醫(yī)院尹嶸醫(yī)生表示，像小李這樣的患者，在門診非常常見，現(xiàn)代年輕人久坐、熬夜、壓力大、鍛煉少，很容易患上慢性前列腺炎，也很容易導(dǎo)致病情反復(fù)。但只要好好了解慢性前列腺炎，會發(fā)現(xiàn)它其實并沒有那么難治。

前列腺，又被稱為男人的“第一腺”，其戰(zhàn)略地位可見一斑！前列腺是男性的附屬性腺，位于直腸前和膀胱下，并包繞尿道的起始段，與陰莖勃起、射精相關(guān)的血管及神經(jīng)緊密相鄰。男性精液的成分很大一部分來自于前列腺分泌的前列腺液，與生殖關(guān)系相當(dāng)密切。

對于男性來說，前列腺最常出現(xiàn)的問題就是前列腺炎，前列腺炎的名聲通過廣播、電視、街頭廣告的宣傳，早已深入人心。超過50%的男性在其一生中都可能患上前列腺炎，其中年輕男性尤其如此。

職場工作壓力巨大，或過于頻繁的性活動，會使前列腺長期處于超負(fù)荷運轉(zhuǎn)，久而久之使人處于亞健康狀態(tài)，抵抗力下降，就會容易招致病菌的傷害。由于前列腺借助射精管及其開口精阜與人體的尿道相通，過于頻繁的性活動使射精管經(jīng)常處于開啟狀態(tài)，尿道內(nèi)的致病菌可以逆行而上，侵入前列腺并生長繁殖，引起前列腺炎。

前列腺炎最常見的癥狀是：尿頻、尿急、排尿不暢、尿不盡、滴白，有些患者還會出現(xiàn)會陰部及恥骨上等部位疼痛、射精疼痛，嚴(yán)重者會導(dǎo)致性欲減退、早泄等癥狀。

由于身體其他部位的細(xì)菌也會伺機光顧前列腺。當(dāng)前列腺受到炎癥破壞后，大量炎癥細(xì)胞的浸潤，累及前列腺管及其周圍的間質(zhì)組織， 造成充血、水腫、前列腺小管膨脹形成許多小型膿腫。此時如果炎癥未得到有效地控制，則會侵入更多的前列腺實質(zhì)及其周圍，乃至蔓延到腺體的全部，使前列腺內(nèi)結(jié)締組織增生，發(fā)生纖維化，鈣化，進(jìn)而導(dǎo)致腺體萎縮，分泌物減少。

鄰近的泌尿生殖器官如膀胱肌肉痙攣，致膀胱容量減少，排尿次數(shù)增加，并發(fā)生反射性疼痛，造成小腹部及肛門附近的脹痛。前列腺的炎癥向上可以蔓延至膀胱，造成膀胱炎。此時膀胱神經(jīng)感受閾值降低，尿意中樞處于興奮狀態(tài)，膀胱的興奮性增強。正常膀胱引起排尿的容量是250-450毫升，但膀胱興奮性增強時，膀胱內(nèi)有20～100毫升即要排尿，造成尿頻。

同時前列腺炎嚴(yán)重時影響到附近支配性功能的血管與神經(jīng)的結(jié)構(gòu)和功能改變，導(dǎo)致性功能紊亂，出現(xiàn)陽痿、早泄、性欲減退。

這些進(jìn)一步加重了患者心理負(fù)擔(dān)，患者出現(xiàn)精神緊張、煩躁、失眠多夢、情緒低落，焦慮抑郁等精神癥狀和心理，又引起精神性性功能障礙。進(jìn)而影響患者的生活質(zhì)量及前列腺炎遷延難愈，由此因果關(guān)系交織，惡性循環(huán)，使前列腺炎及其致的尿頻等尿路癥狀成為困惑成年男性的一大頑疾。

慢性前列腺炎治療周期長，還極易復(fù)發(fā)，遷延不愈，這也導(dǎo)致很多患者有著很大的精神壓力，面對反反復(fù)復(fù)的病情不知如何是好。

其實，在治療慢性前列腺炎中，改變不良的生活飲食習(xí)慣，避免久坐，恢復(fù)規(guī)律的性生活，是打破前列腺炎反復(fù)復(fù)發(fā)的有效手段，也是治療慢性前列腺炎的前提。很多患者接受治療后沒多久就復(fù)發(fā)，就是因為不良的生活習(xí)慣和不適當(dāng)?shù)男陨睢?/p>

吸煙、飲酒、辛辣刺激食品等生活習(xí)慣會誘發(fā)前列腺過度充血，久坐和憋尿等習(xí)慣，會造成后尿道、前列腺受壓迫，導(dǎo)致尿液反流、血液循環(huán)不暢、盆底肌緊張或痙攣，導(dǎo)致前列腺炎復(fù)發(fā)。

性興奮時，前列腺和精囊會發(fā)生高度充血，頻繁性生活導(dǎo)致前列腺頻繁充血、腫脹，容易引起炎癥反應(yīng)。但長期禁欲、抑制性沖動也不可取，青壯年前列腺液分泌較多，如不及時排泄，反而不利于炎癥消退。

所以慢性前列腺炎患者，要注意改變不良生活習(xí)慣和不規(guī)律的性生活。

同時，在治療的初期，要明確引起前列腺炎尿頻的原因。比如可以做詳細(xì)的前列腺液細(xì)菌培養(yǎng)明確有否溶血性葡萄球菌、支原體衣原體等細(xì)菌、微生物、真菌的感染。一旦發(fā)現(xiàn)有上述特殊感染需要先行治療。

在滅菌的同時結(jié)合每個患者的不同癥狀、體質(zhì)予以創(chuàng)新性的個體化治療，同時輔以中成藥，必要時可以考慮膀胱尿道的灌注治療，經(jīng)過這樣有序的治療過程，患者一般都會取得良好的治療效果，同時也避免了復(fù)發(fā)。