梁冬有一檔節(jié)目叫《國學(xué)堂中醫(yī)之聲》請到美國漢唐中醫(yī)學(xué)院院長倪海廈教授，替廣大中醫(yī)愛好者問了倪教授一個問題，如果想學(xué)中醫(yī)的話，有什么書籍推薦。倪海廈教授推薦了五本書?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》《神農(nóng)本草經(jīng)》《傷寒論》《金匱要略》《針灸大成》，他認(rèn)為《神農(nóng)本草經(jīng)》是經(jīng)方的基石，是傷寒用藥的指導(dǎo)，因為經(jīng)方出現(xiàn)的時候，《本草綱目》還未成形。本篇我們繼續(xù)介紹《神農(nóng)本草經(jīng)》記載的中藥第三篇。
梁冬
第十七，薯蕷。即山藥，又名山芋。性溫味甘。《本經(jīng)》記載“主傷中，補(bǔ)虛羸，除寒熱邪氣，補(bǔ)中益氣力，長肌肉，久服耳目聰明，輕身不饑，延年?！?/p>
山藥也是后世用得比較多的一味藥，主要功效健脾，補(bǔ)肺，固腎，益精。方藥最常見的就是金匱腎氣丸，六味地黃丸。中醫(yī)認(rèn)為山藥氣血陰陽并補(bǔ)，所以山藥也是常見的藥食兩用的補(bǔ)益佳品。
山藥
第十八，薏苡仁。又名解蠡。性微寒味甘。主筋急拘攣，不可屈伸，風(fēng)濕痹，下氣，其根下三蟲（薏苡仁根能驅(qū)除小兒常見的腸道寄生蟲蛔蟲、蟯蟲、姜片蟲）。
后世記載薏苡仁功效利水除濕，健脾止瀉，除痹，排膿等。主要用其健脾除濕功效。主要方藥三仁湯，四妙丸，參苓白術(shù)散都是取其健脾除濕利水的功效。
薏苡仁
第十九，澤瀉。性寒味甘。主風(fēng)寒濕痹，乳難（婦人難產(chǎn)）。消水，養(yǎng)五臟，益氣力，肥健，久服耳目聰明，不饑，延年，輕身，面生光，能行水上（陳修園釋：能行在下之水使其上也）。
澤瀉也是一味利水除濕藥。主要功效利水除濕，泄熱?？捎糜谛”悴焕?，水腫脹滿，熱淋澀痛等。主要方藥有五苓散，溫陽化氣，利濕行水，主治陽虛水停導(dǎo)致的小便不利，水腫等。還有六味地黃丸，六味地黃丸有六味藥，三補(bǔ)三瀉，三補(bǔ)為山藥，山萸肉，地黃；三瀉為澤瀉，茯苓，牡丹皮。以補(bǔ)為主，補(bǔ)大于瀉，以防滋補(bǔ)之滯。
澤瀉
第二十，遠(yuǎn)志。又名細(xì)草。性溫味苦。主咳逆，傷中，補(bǔ)不足，除邪氣，利九竅，益智慧。耳目聰明，不忘，強(qiáng)志，倍力。
后世用遠(yuǎn)志主要取其解郁，安神，益智。方藥如安神定志丸用于驚恐失眠，夜不能寐，天王補(bǔ)心丹用于心陰不足，心悸健忘，失眠多夢。遠(yuǎn)志，石菖蒲常合用作為睡眠不好患者的方藥加減使用。
遠(yuǎn)志
第二十一，龍膽，即龍膽草。性寒味苦澀。主骨間寒熱，驚癇邪氣，續(xù)絕傷（筋斷骨折），定五臟，殺蠱毒，久服益智不忘，輕身耐勞。
后世常用于清熱燥濕，瀉肝膽火。最著名的方子就是龍膽瀉肝湯以及其中成藥龍膽瀉肝丸了，用于肝膽實火導(dǎo)致的目赤，頭痛，口苦咽干，脅痛，小便短赤淋濁，婦女帶下病等。
龍膽草
第二十二，細(xì)辛。又名小辛。性溫味辛。主咳逆，頭痛腦動（頭部震動），百節(jié)拘攣（骨節(jié)拘攣），風(fēng)濕痹痛，死?。∪饴槟荆?。久服明目，利九竅，輕身，延年。
細(xì)辛后世常用于解表散寒，祛風(fēng)止痛，溫肺化飲，最主要的功效還是它能通竅。用于風(fēng)寒感冒流鼻涕，痰飲咳喘，風(fēng)濕痿痹等。方藥如九味羌活湯用于風(fēng)寒濕邪，內(nèi)有蘊(yùn)熱，尤其善于治療頭痛證，有分經(jīng)論治之稱，川芎茶調(diào)散也是用于外感風(fēng)邪所致的頭痛。其中細(xì)辛散治少陰頭痛。
細(xì)辛
第二十三，石斛。又名林蘭。性平味甘。《本經(jīng)》記載其“主傷中，除痹，下氣，補(bǔ)五臟虛勞，羸瘦，強(qiáng)陰（陰有二解，一指陰.莖，二為脾陰，本人更傾向第二種）久服厚腸胃（厚者，實也）?！?/p>
石斛后世用于益胃生津，滋陰清熱。石斛成方用藥不多，石斛夜光丸用于滋陰補(bǔ)腎，清肝明目。更多的時候石斛是和玉竹、黃精等藥物一樣，用于滋胃陰，除消渴。消渴對應(yīng)現(xiàn)代糖尿病。所以很多患者買石斛來治糖尿病，其實中藥的使用還需辯證施治，就拿消渴來說，分為上消，中消和下消，證型不同，用得方藥也有區(qū)別，用之前最好還是找中醫(yī)師辯證指導(dǎo)一下。
石斛
第二十四，巴戟天。性微溫，味辛。主大風(fēng)邪氣，陰萎不起，強(qiáng)筋骨，安五臟，補(bǔ)中，增志，益氣。
對于巴戟天，學(xué)過點中藥的人大概都知道，是一味補(bǔ)陽藥。至于《本經(jīng)》將其歸入上品，認(rèn)為久服不傷身體，本人并不贊同。上品藥雖大部分偏性較小，不容易傷身，但是像巴戟天這種藥，不在此列。我認(rèn)為學(xué)中醫(yī)還需辨別真假，不可盡信書籍。就拿上品藥中諸多礦物藥來說，有的還是有大毒的，但是因為《本經(jīng)》成書年代人們服石成風(fēng)，把服食礦物藥當(dāng)做一種時尚，《本經(jīng)》也受時代影響，將其歸入上品藥。
倪海廈教授（右一）
本篇《神農(nóng)本草經(jīng)》上品藥分享就到這里，我是杏林，一個愛好鉆研的小中醫(yī)。歡迎加入交流學(xué)習(xí)原滋原味的中醫(yī)藥知識。我們下期再會！
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