膽結(jié)石是怎么回事？
膽結(jié)石一般是由于膽汁成分改變，固體物質(zhì)析出而形成的。最常見的情況是膽汁中的膽固醇濃度過高，導(dǎo)致溶液過飽和析出結(jié)晶造成膽固醇結(jié)石。此外，膽色素等成分也可以形成結(jié)石。有時候，膽結(jié)石只是安然地待在膽囊里，并不會引起什么癥狀，然而當(dāng)它們卡在膽囊出口造成梗阻時，疼痛、感染和黃疸等問題也就隨之而來了。
膽結(jié)石的不同位置。
膽結(jié)石能被溶解排出嗎？
膽結(jié)石中最常見的成分是脂溶性的膽固醇，因此從化學(xué)性質(zhì)方面考慮，果汁對溶解膽結(jié)石是沒有什么幫助的。果汁中主要成分是水，還有一些糖類，酸類和礦物質(zhì)。這些成分都無法對膽結(jié)石有什么作用。
“果汁排石法”排出的是結(jié)石嗎？
雖然沒有任何證據(jù)表明果汁對排除膽結(jié)石有幫助，但還是有很多嘗試這一方法的人發(fā)現(xiàn)自己真的排出了很多塊狀的“石頭”，這又是怎么回事呢？
其實(shí)，這些在實(shí)施“排石”之后隨糞便排出的塊狀物并不是膽結(jié)石。流言中的方法提到：
“第六天晚上十時左右，取中等大小的新鮮檸檬一至二個，壓汁半杯，加入半杯橄欖油（約125cc），混勻後空腹服下。”
新西蘭坎特伯雷健康實(shí)驗室的研究員克里斯提安·西斯和新西蘭懷卡托醫(yī)院的消化科醫(yī)生吉姆·布魯克（Jim Brooker）對一名患者經(jīng)過這樣的“排石療法”后排出的“石頭”進(jìn)行過分析，并將結(jié)果以通訊的形式發(fā)表于醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》上。分析發(fā)現(xiàn)，這些“石頭”缺乏應(yīng)有的結(jié)晶結(jié)構(gòu)，化學(xué)成分也與常見的膽結(jié)石不同——它們不含膽固醇，而是主要由脂肪酸組成。西斯和布魯克認(rèn)為，這其實(shí)是喝下肚子里的油脂經(jīng)過胃脂肪酶的消化，形成的長鏈脂肪酸再與果汁中的鉀離子結(jié)合產(chǎn)生的難溶于水的脂肪酸鹽，原理類似生產(chǎn)肥皂的皂化反應(yīng)。這個案例中的患者最終接受手術(shù)取出了膽結(jié)石，從對比圖片中也可以看出，真正的結(jié)石與她排出的“結(jié)石”有很大的差異。所以說，果汁并沒有讓患者排出膽結(jié)石，而是在患者的消化道中形成了這些“石頭”，很多“養(yǎng)生機(jī)構(gòu)”也正是借著這些“石頭”實(shí)施“不手術(shù)排出結(jié)石”騙局。
上圖為喝了植物油和果汁排出的石頭，下圖為手術(shù)取出的膽結(jié)石。
流言中對排出的結(jié)石的描述——“翡翠色的大小膽結(jié)石顆粒，大的如姆指，小者如砂粒，多則十幾二十顆，少則數(shù)顆不等”，也與上圖相符，進(jìn)一步證明這種方法排出的并不是真正的膽結(jié)石。
膽結(jié)石該怎么治？
目前，對于需要治療的膽結(jié)石，手術(shù)仍是最為有效的治療方法，內(nèi)窺鏡取石也是可選的方案。除此之外，藥物也可以起到幫助治療的作用。熊去氧膽酸就是一種可以幫助膽固醇構(gòu)成的膽結(jié)石溶解的藥物，不過它并非直接作為溶劑溶解結(jié)石，而是通過降低膽汁中的膽固醇含量來間接起作用的。對于沒有癥狀的膽結(jié)石則應(yīng)定期隨訪觀察。
結(jié)論：
流言中的方法并不能起到排出膽結(jié)石的作用。“養(yǎng)生機(jī)構(gòu)”利用果汁和植物油在消化道中產(chǎn)生的皂化反應(yīng)出現(xiàn)的“石頭”來誤導(dǎo)患者，謀取暴利。如果迷信這樣的“排石療法”，可能反而會延誤病情。膽結(jié)石患者仍應(yīng)通過醫(yī)生推薦的方法進(jìn)行治療。
參考資料
[1]
喝果汁和植物油能排出結(jié)石嗎 窗敲雨，果殼網(wǎng)謠言粉碎機(jī)
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