彌漫性血管內(nèi)凝血?dú)w屬于祖國(guó)醫(yī)學(xué)的“瘀血證”的范圍內(nèi)。瘀血證是由于血液運(yùn)行不暢，瘀積凝滯，或離經(jīng)之血停于體內(nèi)所致的疾病總稱。瘀血有4種含義，一是指血液在體內(nèi)運(yùn)行不暢，有所停聚;二是指血液的成分或性質(zhì)發(fā)生異常變化，從而導(dǎo)致血運(yùn)不暢;三是常提及的“久病入絡(luò)”，即由于脈絡(luò)受損而血的運(yùn)行澀滯;四是已離經(jīng)脈尚未排出體外的血液。
《內(nèi)經(jīng)》中雖未明確提出瘀血一詞，但也意識(shí)到氣血的運(yùn)行發(fā)生障礙會(huì)導(dǎo)致各種疾病的發(fā)生。故在《素問·調(diào)經(jīng)論》中曰：“血?dú)獠缓?，百病乃變化而生”?！秲?nèi)經(jīng)》中認(rèn)為瘀血主要會(huì)引起疼痛、痹證、癥積、癰腫幾方面的病證。漢代張仲景在《金匾匱略·驚悸吐衄下血胸滿瘀血病》中首先提出了瘀血的病名，認(rèn)為瘀血證有胸滿、唇痿舌青，但欲漱水不欲咽等臨床表現(xiàn)。到了宋代，對(duì)瘀血證又有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)，在《直指方·血滯》中說：“人之一身不離乎氣血，凡病經(jīng)多日療治不痊，須當(dāng)為之調(diào)血。血之外證：痰嘔、煩渴、昏憒迷忘、常喜湯水漱口，不問男女老少，血之一字，請(qǐng)加意焉，用藥川穹、蓬術(shù)、桃仁、靈脂、生地黃、北大黃為要，嘔甚者多加生姜，以此先利其宿瘀”。
在治療上，《內(nèi)經(jīng)》重視氣血運(yùn)行正常的觀點(diǎn)，提出了調(diào)暢血行，祛除惡血的治療思想?！端貑枴ぶ琳嬉笳摗分赋觯骸笆杵溲?dú)?，令其調(diào)達(dá)，而致和平”。《陰陽應(yīng)象大論》說：“血實(shí)宜決之”。另外，《至真要大論》中的“必伏其所主，而先其所因”，“堅(jiān)者削之”，“結(jié)者散之，留者攻之”等治則，均包合活血化瘀之意。在《治百病方》中有由當(dāng)歸、川芎、漏蘆、桂蜀椒、貝母等藥組成的，用于治療瘀證的方劑。而《神農(nóng)本草經(jīng)》中記載了具有活血化瘀作用的藥物30多種，奠定了治療瘀證的基礎(chǔ)。張仲景所制定的桂枝茯苓皮、下瘀血湯、桃核承氣湯、抵當(dāng)湯、鱉甲煎九等方劑，為后世用活血化瘀法治療瘀血證樹立了典范。張景岳對(duì)瘀血證治療很有體會(huì)。在《景岳全書·血證》中提出：“血有蓄而結(jié)者，宜破之逐之。以桃仁、紅花、蘇木、玄胡、三棱、莪術(shù)、五靈脂、大黃、芒硝之屬”;“血有澀者宜利之，以牛膝、車前子、澤瀉、木通、瞿麥、益母草、滑石之屬”;“血有虛而滯者，宜補(bǔ)之活之，以當(dāng)歸、牛膝、川芎、熟地、醇酒之屬”;“補(bǔ)血行血無如當(dāng)歸”;“行血散血無如川芎”?！毒霸廊珪D人規(guī)·血癥》中說：“血必由氣，氣行則血行，故凡欲治血，則或攻或補(bǔ)，皆當(dāng)以調(diào)氣為先”。表明張氏在治療上注意到了氣血的關(guān)系。清代葉天士倡導(dǎo)“通絡(luò)”之說。近代醫(yī)家張錫純對(duì)活血化瘀藥的作用有了新的發(fā)揮?！夺t(yī)學(xué)衷中參西錄·三棱莪術(shù)解》說：“三棱、莪術(shù)為化瘀血之要藥”。
