藥食同源達(dá)人 2016-01-07 22:43

陰虛火旺，又有陰虛火炎、虛火、陰虛火熾、陰火等稱法，是指陰液虧虛，虛火亢旺，陰虛則陽亢并生熱化火，以心煩失眠、口燥咽干、盜汗遺精、兩顴潮紅、小便短黃、大便干結(jié)，或咳血、衄血，或舌體、口腔潰瘍，舌紅少津，脈細(xì)數(shù)等為常見證候。

陰分的主要功能，除了滋養(yǎng)、濡養(yǎng)各臟腑組織外，還負(fù)責(zé)制約陽氣，以免陽氣外露。陽氣是以熱、動(dòng)、升為特點(diǎn)，陰分則以寒、靜、降相對(duì)應(yīng)。若陰分虧虛，無力制約陽氣，人體會(huì)出現(xiàn)陽氣偏盛的虛熱狀態(tài)，所謂“陰虛則生內(nèi)熱”?！秲?nèi)經(jīng)》：“年過四十，陰氣自半。”隨著年紀(jì)增長，或熱病之后，或房事不節(jié)等，均易耗損真陰。

陰虛火旺屬虛火，多由精虧血少，陰液大傷，陰虛陽亢，則虛熱虛火內(nèi)生。一般陰虛內(nèi)熱多見全身性的虛熱征象。而陰虛火旺，其臨床火熱征象往往較集中于機(jī)體的某一部位。如陰虛而引起的牙痛、咽痛、口干唇燥、骨蒸潮熱、顴紅，大便干結(jié)，小便短赤等，均為虛火上炎所致。

陰虛火旺往往病勢(shì)緩慢，病程較長，其臨床主要特征為五心煩熱、顴紅、失眠盜汗、口燥咽干、眩暈、耳鳴、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)等。

臨床表現(xiàn)

陰虛火旺證可偏重于不同的臟腑，臨床以心、肺、肝、腎的病證為主，主證多見咽干口燥，心煩易怒，轟熱升火，舌質(zhì)紅絳有裂紋，無苔或少苔，脈細(xì)數(shù)?；蛞姑露鄩?mèng)，心悸，舌碎，小便短赤（心火）；或頭痛，面紅，目干澀痛，口苦大便干結(jié)，脈弦（肝火）；或干咳少痰，痰中帶血（肺火）；或骨蒸潮熱，顴紅升火，伴頭昏，腰酸乏力等，男子遺精，甚則陽強(qiáng)易舉，女子夢(mèng)交（腎火）。各臟的火旺可以交叉出現(xiàn)。

辨證施治

證候：午后潮熱，或夜間發(fā)熱，發(fā)熱不欲近衣，手足心發(fā)熱，或骨蒸潮熱、心煩、少寐、多夢(mèng)、顴紅、盜汗，體溫比常人高；口干咽燥，大便干結(jié)，尿少色黃，舌質(zhì)干紅或有裂紋，無苔或少苔，脈細(xì)數(shù)。或伴有口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作，疼痛，伴頭昏，腰酸乏力等。治則：育陰泄火。主方：黃連阿膠湯。方藥：黃連、黃芩、阿膠（烊化，沖）、白芍、生雞子黃。水煎、去滓，納膠詳盡，再納雞子黃攪合，分3次服，每日一劑。

若偏于心火亢盛，而見口舌生瘡者，可加蓮子心、竹葉、燈芯；若偏于陰虛甚者，可加生地、麥冬、女貞子；若兼氣虛者，可加黃芪、太子參、或西洋參另燉兌服，若小便短赤不暢者，可加白茅根、車前草；兼胃陰虛者，加石斛、玉竹、荸薺汁（兌服），若失眠者，可加遠(yuǎn)志、合歡花。

陰虛火旺是中醫(yī)辨證的診斷，主要采用中醫(yī)中藥方法調(diào)理，建議養(yǎng)陰清熱。同時(shí)也要調(diào)整自己的心態(tài)，保持情緒穩(wěn)定，心平氣和。陰虛火旺是指陰陽失調(diào)、陰虛則陽亢并生熱化(成)火，出游陰虛內(nèi)熱現(xiàn)象外，尚有面紅、目赤、咽干、喉痛、出血、心煩、苔少、舌質(zhì)紅瘦、脈細(xì)數(shù)等證。

陰虛火旺是指臟腑陰分虧虛，失于滋養(yǎng)，虛熱內(nèi)生的表現(xiàn)。心、肝、肺、脾、腎均可出現(xiàn)此種情況。臨床以腎陰虛較為常見，癥狀包括潮熱盜汗、心煩、失眠，或男子早泄、遺精，女子經(jīng)少或經(jīng)閉，或骨蒸發(fā)熱、腰膝酸軟、耳鳴等　?？谇粷兊陌l(fā)病是由于“心脾有熱”，也和陰虛火旺有著不可分的關(guān)系，特別是復(fù)發(fā)性、習(xí)慣性的口腔潰瘍，一般都是腎陰虛、心脾熱引起的。也就是說，調(diào)理陰虛火旺的同時(shí)，可以治愈口腔潰瘍。

咽干口燥，轟熱升火，心煩易怒，舌質(zhì)紅絳，脈細(xì)數(shù)?；蛞姑露鄩?mèng)，心悸，舌碎，小便短赤(心火)，或頭痛，面紅，目干澀痛，口苦大便干結(jié)，脈弦(肝火)，或干咳少痰，痰中帶血(肺火)，或骨蒸潮熱，顴紅升火，男子遺精，甚則陽強(qiáng)易舉，女子夢(mèng)交(腎火)。各臟的火旺可以交叉出現(xiàn)。

午后潮熱，或夜間發(fā)熱，發(fā)熱不欲近衣，手足心發(fā)熱，或骨蒸潮熱、心煩、少寐、多夢(mèng)、顴紅、盜汗，體溫比常人高0.5攝氏度-1攝氏度，血熱;口干咽燥，大便干結(jié)，尿少色黃，舌質(zhì)干紅或有裂紋，無苔或少苔，脈細(xì)數(shù)?；虬橛锌谇粷兎磸?fù)發(fā)作，疼痛，伴頭昏，腰酸乏力等。

口腔潰瘍的發(fā)病是由于“心脾有熱”，也和陰虛火旺有著不可分的關(guān)系，特別是復(fù)發(fā)性、習(xí)慣性的口腔潰瘍，一般都是腎陰虛、心脾熱引起的。也就是說，調(diào)理陰虛火旺的同時(shí)，可以治愈口腔潰瘍。

癥情分析

本證產(chǎn)生各種癥狀的機(jī)理，一是陰虛有熱，陰虛則燥，陰虛則靜少動(dòng)多，二是一個(gè)或幾個(gè)臟腑的火旺。

發(fā)展及影響

本癥大多表現(xiàn)為慢性過程。其進(jìn)一步發(fā)展，陰愈虛則火易旺，火更旺則陰更傷，形成惡性循環(huán)，病情日益加重，往往導(dǎo)致腎陰、腎精耗竭，甚至出現(xiàn)陰竭陽越的危象。

陰虛火旺無特定某一種疾病，相反常見于不同的疾病當(dāng)中，如更年期綜合癥、甲狀腺功能亢進(jìn)、高血壓、糖尿病、中風(fēng)后遺癥、耳鳴及失眠等?；颊咭话阋耘詾槎啵蚺栽率乱缀膿p陰血。如女性更年期以潮熱、盜汗、心煩、失眠為主癥，就有明顯的陰虛火旺癥狀。

有時(shí)在患病及治療過程中，會(huì)出現(xiàn)體質(zhì)的轉(zhuǎn)變。數(shù)年前治療一位血癌患者，原本屬正氣不足的體質(zhì)，經(jīng)化療后出現(xiàn)晚上大汗出、自覺身熱、雙手心、足心熱、失眠等陽亢陰虛之癥。

陰虛火旺人體功能紊亂模式如下

一.火氣上逆，頭部表現(xiàn)微血管痙攣，郁血，充血性疾患，如頭痛、頭脹、頭暈、腦糊、五官閉塞不通，胸部也發(fā)生氣逆、氣脹、如肺氣上逆而咳喘，胃氣上逆而呃氣，欲嘔，心臟血管痙攣則胸部脹悶，疼痛，氣急。

療法一：不熬夜，食清淡

陰虛火旺型失眠與熬夜、飲食等關(guān)系密切。中醫(yī)認(rèn)為，子時(shí)(相當(dāng)于每天的23點(diǎn)到隔日1點(diǎn)之間)為人體陰陽交接時(shí)分，若子時(shí)過后仍不睡覺，就容易損陰耗津。另外，南方氣候濕熱，過食辛辣、抽煙、喝酒等不良生活習(xí)慣，容易導(dǎo)致體內(nèi)津液損耗，虛火內(nèi)生，所以，避免陰虛火旺型失眠的最有效方法，是規(guī)律的生活起居，養(yǎng)成定時(shí)入睡與定時(shí)起床的習(xí)慣。還要改變不良的飲食習(xí)慣，飲食盡量清淡，少沾煙酒。陰虛火旺型的失眠患者，宜服用生津養(yǎng)陰、清心降火的食物，如銀耳、靈芝、百合、金針菜、蓮子、連子心、酸棗仁、黃魚等。在此介紹一些食療方，供讀者選擇： 棗仁地黃粥：酸棗仁20克，生地黃15克，粳米100克。煮粥食用，有滋陰安神之功。

桂圓紅棗粥：桂圓肉15克，紅棗5～10個(gè)，粳米100克。煮粥食用，有養(yǎng)血安神之功。

柏子仁粥：柏子仁10～15克。蜂蜜適量，粳米50～100克。煮粥食用，有潤腸通便、養(yǎng)心安神之功。

百臺(tái)糖水：百合100克，加清水500毫升，用文火煮至熟爛后，加糖適量，分兩次服食。百合甘苦微寒，能清心安神，治療心煩不安、失眠多夢(mèng)。 鹽蓮子心茶：將蓮子心30粒用水煎，放入鹽，每晚臨睡前服用。

療法二：刺激耳穴、足穴

耳穴壓丸法

選穴：神門、腎、心、腦點(diǎn)、皮質(zhì)下、失眠、百靈等。

材料：質(zhì)硬、表面光滑的小圓粒(多用王不留行子，藥店有售)、膠布(剪成0.6厘米x0.6厘米大小數(shù)塊，備用)。

方法：先將王不留行子置于剪好的膠布中央，用75%乙醇棉簽消毒或擦洗耳廓，然后將膠布對(duì)準(zhǔn)穴位貼壓好，耳穴貼壓時(shí)要稍施加壓力。每貼壓1次，可在耳穴上放置3～5天，貼壓期間，要每天自行按壓2～3次。足部按摩療法每天睡前半小時(shí)，赤足在鵝卵石鋪就的路面上(也可選購簡便的塑料健康路)走約5～10分鐘。