民間草藥郎中，試著說說你這個關聯(lián)漢醫(yī)N多證辨證方法的一問嗎，問題很專業(yè)，脾虛證可細分為脾氣虛、脾陽虛、中氣下陷、脾不統(tǒng)血、脾陰虛、寒濕困脾丶濕熱蘊脾、脾氣陰陽兩虛等脾之陰陽失調癥候，先提示一下，要看下去，基本弄明白，您首先應明白，中醫(yī)五臟六腑是功能五臟六腑，而非現(xiàn)代醫(yī)學解剖意義上的五臟六腑。如不進行思維轉換，那您就此打住吧。中醫(yī)認為宇宙和人都是一個密切聯(lián)系的整體，與天地息息相互感應，身體的各器官之間也存在著不可分的密切關系，人與社會，精神和物質、思維和存在是完全統(tǒng)一的。因此脾之任何虛（陰陽失調），都會聯(lián)動五臟六腑的總體陰陽態(tài)勢的變化，又邪隨人化，邪之所湊，其氣必虛，因人之個體陰陽態(tài)勢的不同，脾之陰陽失衡所聯(lián)動而改變的五臟六腑的陰陽態(tài)勢的變化各異。進入正題吧。脾氣虛。是指脾氣不足，運化失健所表現(xiàn)的一種癥候。脾氣虛證候又稱中氣不足證，脾不健運證、脾胃虛弱證、脾胃氣虛證。是脾氣虛弱，運化失健，飲食精微吸收不足，而致機體失于允養(yǎng)所表現(xiàn)的癥候。臨床以運化功能減退和氣虛證共見為特征。診斷依據(jù)：此癥表現(xiàn)為食少納呆，腹脹、食后尤甚，大便溏薄。副癥表現(xiàn)為肢體倦怠，少氣懶言，面色萎黃或晄白，或浮腫，或消瘦，口淡無味。舌脈表現(xiàn)為舌淡或淡胖有齒痕，苔薄白，脈緩弱。辨證要點：必須具備兩項主癥和一項副癥。具有起病緩慢，病程較長的特點。多有飲食不節(jié)，勞倦過度，情志失調，或病后體虛等病史。本法常用于對泄瀉、胃脘痛、腹痛、血證、水腫、痰飲、心悸、哮喘、痿證、虛勞丶小兒疳積等病的辯證。應與胃氣虛、脾陽虛、心脾兩虛證、寒濕困脾證等相鑒別。鑒于篇幅脾之其它證候略。僅以此舉例解答所問。
肝膽濕熱證
是指濕熱蘊結肝膽致其疏泄失常所表現(xiàn)癥候的一種辨證方法。肝膽濕熱癥又稱濕熱蘊結肝膽癥。臨床以肝膽常見癥狀與濕熱征象共見為特征。診斷依據(jù)：主癥表現(xiàn)為右脅肋部脹痛、灼熱、納呆、尿黃。副癥表現(xiàn)為口苦，嘔惡，腹脹，大便不調，，小便短赤，或脅下有痞塊，或見寒熱往來。或陰囊濕疹，瘙癢難忍，或身目發(fā)黃，或睪丸腫脹熱痛，或帶下黃臭，外陰瘙癢。舌脈表現(xiàn)為舌紅苔黃膩，脈弦數(shù)。辨證要點。必須具備主癥證和兩項副癥征加典型舌脈。多有外感濕熱，嗜食肥甘厚味或脾虛生濕病史，邪隨人化，但請注意脾虛生濕與肝膽濕熱緊密相關。本法常用于對脅痛、黃疸、陰囊濕疹，睪丸腫痛，婦女陰癢、帶下、淋證、癃閉等病的辨證。應與肝經(jīng)濕熱證相鑒別。
陰虛：陰虛證是指精血不足或津液虧損陰虛液少，陰不制陽，虛熱內(nèi)生所表現(xiàn)證候的一種辨證方法。陰虛證又稱陰虧癥，陰液虧損證。診斷依據(jù)：主證表現(xiàn)為五心煩熱，咽燥口干。副癥表現(xiàn)為午后潮熱，顴紅盜汗，形體消瘦，大便干結，尿少色黃，眩暈，失眠。舌脈表現(xiàn)為舌紅少苔或無苔，脈細數(shù)。辨證要點：須具備主癥加典型舌脈，或一項主癥和兩項副癥加舌脈。具有起病緩，病程長的特點，多見于素體陰虛及喜食辛辣之人和多種慢性疾病患者，每遇夏季加重，冬季減輕。本證在病機演化過程中，常見陰不制陽的陰虛動風證、遷延日久的陰陽兩虛證和元氣損傷的氣陰兩虛證。本法常用于對虛勞、勞瘵、消渴、眩暈等病的辨證。應與血虛癥、津液不足等相鑒別?？傊梭w雖小，暗合天地，詩曰：陰陽逆順妙難窮，二至還鄉(xiāng)一九宮。若能了達陰陽理，天地都來一掌中。大道至簡，漢醫(yī)學唯調理陰陽也。知其要者，一言而終，不知其要，流散無窮。
聯(lián)系客服
