讀經(jīng)典做臨床，跟名師能發(fā)揚，已經(jīng)成為中醫(yī)界的新風氣，也是落實名醫(yī)、名科、名院“三名戰(zhàn)略”切實可行的途徑。日前，重慶市衛(wèi)生局、中醫(yī)藥學會擬分期分批，聘請國內(nèi)50余位中醫(yī)藥著名學者，組織“國醫(yī)名師大講堂”，為臨床一線的中醫(yī)藥人員講課，傳承學術，夯實經(jīng)典理論基礎，把學術研究與臨床實際相結合，以提高中醫(yī)診治水平和醫(yī)療服務能力。
國醫(yī)大師鄧鐵濤聞訊后，揮毫潑墨為“重慶首屆國醫(yī)名師大講堂”題寫書名，并把重慶抗戰(zhàn)精神與中醫(yī)藥的振興聯(lián)系在一起，說這是“實現(xiàn)振興中醫(yī)途徑之一”。他認為中醫(yī)之騰飛已經(jīng)列上日程，祝愿“重慶市成為國醫(yī)名師傳播造福人類健康福音之平臺”。國醫(yī)大師周仲瑛、郭子光、張學文等專家題詞勉勵，成都中醫(yī)藥大學發(fā)去了熱情洋溢的賀信，認為這是“加快中醫(yī)藥人才隊伍培養(yǎng)步伐，提高中醫(yī)藥隊伍整體學術水平的一個重大舉措。”他們對于這次大會邀請郭子光國醫(yī)大師前去授課極為支持，并在大會舉辦期間，由范校長、張書記帶領幾位領導聆聽了郭子光教授的學術報告，會后舉辦了成都中醫(yī)藥大學校友聯(lián)誼活動，把四川與重慶之間的中醫(yī)傳統(tǒng)友誼，推向一個更高的境界。
北京中醫(yī)藥大學錢超塵教授幾十年前，與著名傷寒學家劉度舟教授研究不同版本《傷寒雜病論》的傳承關系，這一次他把自己近年來研究的新成果帶到了山城重慶。他主要從張仲景學術淵源之一的《湯液經(jīng)法》談起。晉代皇甫謐在《甲乙經(jīng)序》中說，張仲景《傷寒雜病論》之中的經(jīng)方，來源于更早成書的《湯液經(jīng)法》，但是后者早已失傳千年以上，歷代學者都以為它成了“絕學”。沒有想到上世紀初葉，王道士發(fā)現(xiàn)藏經(jīng)洞敦煌卷子時，找出來陶弘景寫的《輔行訣臟腑用藥法要》，其中引用了《湯液經(jīng)法》的系列經(jīng)方，而學術界知道這件事也頗為曲折離奇。
原來，北洋軍閥混戰(zhàn)的時代，河北省威縣軍中“馬醫(yī)”張偓南先生，奉命去敦煌購買戰(zhàn)馬，他家藏很多古籍，精通醫(yī)學，有緣從王道士手里購買了陶弘景的手寫卷子，帶回家中秘藏，幾十年中一直沒有外傳。文革前夜張偓南的孫子張大昌先生，欲把這件無價之寶獻給國家，但是隨之而來的革命風暴不僅抄走了他家藏的千卷古籍，他自己也被人構罪陷入獄中，驚恐彷徨之中他只好學著華佗的做法“索火燒之”。文革后期，想到極為珍貴的敦煌卷子《輔行訣臟腑用藥法要》，張大昌心急如焚，就找來自己的中醫(yī)弟子事前的“抄件”，加上自己應用時背誦的記憶，整理編訂在一起，以“赤腳醫(yī)生”的名義，于1974年獻給了中醫(yī)研究院。這才逐漸引起國內(nèi)學者的重視，經(jīng)過多次反復研究，大家總體上肯定了張大昌捐獻的抄本是一件國寶級的珍貴歷史文獻，這對于研究張仲景《傷寒雜病論》的學術淵源，具有極高的文獻價值。
張仲景之前的西漢時期，中醫(yī)著作主要分為醫(yī)經(jīng)、經(jīng)方、神仙、房中四大類，鄧鐵濤先生認為張仲景“把醫(yī)經(jīng)家的理論，與經(jīng)方家的經(jīng)驗結合起來”，才形成了《傷寒雜病論》的六經(jīng)辨證體系。錢超臣教授對陶弘景《輔行訣臟腑用藥法要》卷子本抄本的可信程度，以及《湯液經(jīng)法》與《傷寒雜病論》的經(jīng)方繼承關系等方面，進行了深入細致地介紹。其“被發(fā)現(xiàn)”和“被研究”、“被重視”的曲折歷程，與辛亥革命前后中華文化被摧殘，文革前后中醫(yī)藥所受到的沖擊，有著密不可分的關系。
明代徐大椿《醫(yī)學源流論》認為“醫(yī)隨國運”，中醫(yī)藥隨著中華民族的逐漸富強，迎來了一個大發(fā)展的時代。
自稱“小馬哥”的重慶市中醫(yī)藥學會名譽會長馬有度先生，今年已經(jīng)75周歲了，他走上講臺，仍然以中華中醫(yī)藥學會科普委員會主委所具有的“科普語言”，生動地講述了自己對于《傷寒雜病論》的研究與體會。他說自己當初所以“嫁給中醫(yī)”，就是《傷寒雜病論》結的緣，它的經(jīng)方治愈了自己奔走于西大醫(yī)院多次求治而不愈疾病，也把他這個青年學子變成了中醫(yī)藥的傳人，留下了很多令人難忘的佳話。他在幾十年的行醫(yī)治病過程之中，時刻不忘對《傷寒雜病論》的研究，他認為張仲景六經(jīng)辨證，體現(xiàn)出最鮮明的特征就是“四診八綱八法”，歷代醫(yī)家通過對《傷寒論》的學習與運用，“以八綱八法為主軸來研究《傷寒論》，不僅能提綱攜領，執(zhí)簡馭繁，更易理解和掌握這一辨證論治診療體系，便于臨證運用，而且對于探討各種辨證綱領的相互關系，和各種治法的緊密配合，進而創(chuàng)立統(tǒng)一的‘中醫(yī)證治學’，也有重要意義?！?div style="height:15px;">
重慶市中醫(yī)院主任醫(yī)師張西儉先生，從自然界六氣六淫的氣機變化，與人體六經(jīng)氣機升降的關系，來探索《傷寒論》對于臨床診治工作的指導作用。他通過自己的臨床病例驗案，加以解釋闡發(fā)，還用表格的形式進行歸納總結，頗有提綱攜領、執(zhí)簡馭繁，便于掌握的效果。
我被邀請參加這次學術演講，深感自己學養(yǎng)不夠深厚，恐怕難以給臺下300多位來于臨床一線的主治、主任醫(yī)師們帶來新的知識。我對恩師鄧鐵濤先生說“我是最年輕的一位，恐難以服眾?！编嚴狭⒓凑f：“你也不年輕了，已經(jīng)50多了！”實在是“一語驚醒夢中人”！盡管在95歲的國醫(yī)大師面前自己像孩子一般，但是，也到了快要退休的年齡了。重慶市中醫(yī)藥學會周天寒會長等領導，也許是出于同樣的考慮，為了傳承中醫(yī)事業(yè)，檢驗、督促后學，就選擇了我跟在各位前輩的后面，匯報自己對于經(jīng)典著作的學習與運用。好在我20多年之前讀研究生的時候，中國中醫(yī)科學院余瀛鰲先生讓我做的題目是《宋金元傷寒學術源流探要》，需要回答宋金元時期如何繼承了張仲景的傷寒學？如何啟發(fā)了明清溫病學？如何認識長達幾百年的寒溫論爭？
2003年SARS瘟疫爆發(fā)，考驗中醫(yī)藥防治能力的時候到了。盡管中醫(yī)界做出了令世人信賴的突出貢獻，但是，事后冷靜地思考中醫(yī)藥應對現(xiàn)代傳染病的指導理論，難免憂慮重重。比如，SARS是傷寒，還是溫病？還是瘟疫？它們之間是什么關系？中醫(yī)預防服藥的根據(jù)是什么？至今仍然沒有統(tǒng)一認識，當初的困惑依然存在。假如再來一次新流行，我們用什么理論指導臨床中醫(yī)的診療？我們還能再次陷入一片相互矛盾的說法之中嗎？
非典流行的時候，有人回答說“服中藥可以預防非典”，靠的是抗病毒、提高免疫力。這看似用“科學語言”的回答，很快就引來了一系列的質(zhì)疑聲音：中藥里靠什么具體物質(zhì)抗病毒、提高免疫力？有實驗室數(shù)據(jù)嗎？前期基礎是什么？質(zhì)量可控嗎？很顯然，只要用西醫(yī)藥的理論作指導，中醫(yī)藥就陷入困境，難以回答各種質(zhì)疑，甚至會有“立即停止使用組方湯藥”的危險。也就是說，指導中醫(yī)藥人員防治傳染病的理論，只能是傳統(tǒng)的中醫(yī)藥理論，而不能是西醫(yī)藥理論。西醫(yī)理論、方法，只能做中醫(yī)臨床有效的“事后簡單說明”，而不能做臨床診治的“事前指導”。
在中醫(yī)的傳統(tǒng)理論里，仍然有很多問題需要大家深入思考。假如說SARS屬于溫病，那么，張仲景的《傷寒論》還有指導意義嗎？如何用經(jīng)方防治傳染病？傷寒與瘟疫、溫病的區(qū)別，是病種的差異，還是發(fā)病類型與證候的差異？
多年以來，中醫(yī)界逐漸形成了“寒溫統(tǒng)一”的學術觀點，鄧鐵濤先生主張“逐漸將傷寒與溫病融合為熱病”。筆者通過研究，認為建立一個開放的診治體系，以“熱病”為一級名稱，用“病證結合、分級診療”的方法，包容古今的研究成果，并為未來的理論探索、新藥開發(fā)預留空間，以促進中醫(yī)藥診治水平的提高。
“重慶首屆國醫(yī)名師大講堂”的壓軸大戲，是國醫(yī)大師郭子光先生的學術報告《論傷寒，話臨床》。郭老回顧了《傷寒論》發(fā)展的歷史沿革，他說：“如果說，寒溫分治，創(chuàng)建成獨立于廣義傷寒之外的溫病學術體系，是中醫(yī)診治外感熱病的一次大發(fā)展，那么，倡導寒溫統(tǒng)一論，則又是正在醞釀的另一次推陳出新的升華。其實，傷寒與溫病在臨床上并沒有絕對的界限，寒溫經(jīng)常滲透，或是在疾病的過程中不同階段上表現(xiàn)或寒或溫而已?！惫庸庀壬澷p寒溫統(tǒng)一，至于寒溫如何統(tǒng)一，他認為“隨著實踐經(jīng)驗的積累，寒溫統(tǒng)一自然水到渠成?！惫髱熞运S富的病例資料，介紹了六經(jīng)辨證的診治經(jīng)驗，并且“與時俱進”以病歷資料說明“寒溫合法的必然性”。
筆者通過這次重慶之行，不僅見到了神交已久的馬有度、周天寒、劉世峰等先生，也認識很多新道友、新朋友，收獲頗豐。更意想不到的是，得到了國醫(yī)大師郭子光先生惠贈的大作《郭子光養(yǎng)生新論》，他題詞說：“養(yǎng)生貴在養(yǎng)神！”我還見到了仰慕已久的王輝武教授，他送給我一個長卷軸，上面書寫著《素問·上古天真論》的養(yǎng)生箴言，并贈給我他的大作《實用中醫(yī)禁忌學》；重慶醫(yī)科大學中醫(yī)學院的洪蕾教授，不僅帶我參觀了三峽博物館，共同探討漢代“生生文化”對于中醫(yī)學的影響，而且她還饋贈大作《中醫(yī)養(yǎng)生學》。劉世峰主任等陪同我，一起參觀民間中醫(yī)診所，渝和堂中醫(yī)藥文化特色等，濃郁的巴蜀文化，令人流戀忘返。在與周天寒會長的暢談之中，得知他1985年至1986年在中國中醫(yī)研究院研究生部進修學習中醫(yī)經(jīng)典理論一年，而那時正是我讀研究生基礎課的時候，我們應該是“同窗道友”！只是歲月無情，26年之后我們互相都認不出來了，但是回想起當初在課堂上一起聽王琦教授講“傷寒五論”的情景，兩人的印象卻依然那么清晰，恍如昨日一般?？梢姡瑢W術交流，以文會友，傳承中醫(yī)，影響悠久。
渝和堂的姜經(jīng)理請我題字留念，推脫不過，只好遵命。面對嘉陵江、長江的兩江交匯，我想起了李昱的名句：“問君能有幾多愁？恰似一江春水向東流！”中醫(yī)藥盡管歷盡坎坷，畢竟迎來了即將復興的偉大時刻，“重慶首屆國醫(yī)大講堂”的成功舉辦，就是對這一事業(yè)的有力推動。因此，我拿起筆來，師其意而又有所區(qū)別地寫道：“滾滾江水向東流，因有重慶在上游！”以此表達我此時此刻的感想，和對重慶中醫(yī)藥事業(yè)的美好祝愿。
2011、6、18
相關新聞鏈接：
http://www.cast.org.cn/n35081/n35563/n38710/12981884.html重慶舉辦首屆國醫(yī)名師大講堂
2011年06月21日
6月15～17日，重慶市首屆國醫(yī)名師大講堂在市科協(xié)大廈舉辦。市人大常委會副主任陳雅棠出席開講儀式并講話，市衛(wèi)生局屈謙局長主持開講儀式，市衛(wèi)生局副局長方明金、市科協(xié)副主席戴偉致辭。來自全市中醫(yī)藥醫(yī)療、教育、科研機構的400余名中醫(yī)藥人員參加了學習。
陳雅棠充分肯定了舉辦國醫(yī)名師大講堂的積極作用，并要求一是要堅持高起點、高要求、高水平辦好講堂，要博納兼容，廣邀名家，使講堂成為學術交流的平臺，中醫(yī)藥人才成長的搖籃；二是堅持貼近臨床，貼近人民群眾就醫(yī)需求，圍繞中醫(yī)藥的繼承和創(chuàng)新，認真策劃，精心選題，定期舉辦，使講堂常辦常新；三是要充分發(fā)揮學術團體和新聞媒介的作用，廣泛傳播講堂成果，拓展講堂社會影響，營造中醫(yī)藥學術交流濃厚氛圍；四是充分利用現(xiàn)代技術，開辦遠程視頻講堂，讓更多人共享國醫(yī)大師學術成果。他希望大講堂能辦成促進重慶市中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的品牌項目，成為中醫(yī)藥界新的名片。
方明金在致辭中介紹：為了認真貫徹落實《重慶市人民政府關于加快中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的意見》和全市中醫(yī)藥發(fā)展大會精神，加強中醫(yī)藥人才培養(yǎng)和隊伍建設，市衛(wèi)生局計劃用3年時間，安排專項資金，舉辦10屆“國醫(yī)名師大講堂”，為加快全市中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展營造良好的學術氛圍。大講堂以“聚國醫(yī)名師揚中華國粹 傳岐黃妙術造巴渝名醫(yī)”為宗旨，邀請獲得“國醫(yī)大師”、“院士”稱號的中醫(yī)藥大師和在全國范圍內(nèi)有較大影響及知名度的中醫(yī)藥專家來渝講座，以達到促進中醫(yī)藥學術思想的深化與傳播，學術成果的推廣與應用，培養(yǎng)一批鐵桿中醫(yī)藥人才，造就一批在市內(nèi)外具有一定影響力和學術水準的中醫(yī)藥名師的目的。
首屆講堂邀請了五名國醫(yī)大師及知名中醫(yī)藥專家圍繞“《傷寒論》研究及臨床運用”進行了專題學術講座。“國醫(yī)大師”、成都中醫(yī)藥大學教授郭子光的《源流并重論傷寒話臨床》、北京中醫(yī)藥大學教授、博士生導師錢超塵的《傷寒論不同版本對臨床的影響》、河北中醫(yī)藥研究院主任中醫(yī)師、碩士生導師曹東義的《寒溫統(tǒng)一與傳染病診治》、重慶醫(yī)科大學教授、主任中醫(yī)師馬有度的《傷寒辨八綱靈活用經(jīng)方》、重慶市中醫(yī)院主任中醫(yī)師、國家級師承指導老師張西儉的《參悟氣變知傷寒》結合自己學術研究成果和臨床經(jīng)驗，立意高遠，旁征博引的精彩演講，使學員受到了一次中醫(yī)經(jīng)典學說及臨床研究新成果、新經(jīng)驗、新動態(tài)的生動教育。學員們紛紛表示受益匪淺，大講堂達到了啟迪思維，指導臨床、繁榮學術，促進交流的良好效果。
此次“大講堂”是由市中醫(yī)藥學會承辦的。（重慶市中醫(yī)藥學會 編輯：渝科）
重慶市科協(xié)供稿
責任編輯：劉舒
