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現(xiàn)先試整理出第一類解表發(fā)散風(fēng)寒藥中“麻黃”及“桂枝”的材料,不知是否合網(wǎng)友使用,請(qǐng)?zhí)嵋庖?以便及時(shí)調(diào)整的整理思路,使整理的材料更合網(wǎng)友的需要。謝謝!
第一類 解表藥
凡以發(fā)散表邪,解除表證為主要功效的藥物,稱為解表藥。
表邪,指客于人體肌表的六淫等外邪;表證,指外邪從皮毛或口鼻侵入人體,正邪相爭(zhēng)于表所產(chǎn)生的以惡寒發(fā)熱、頭身疼痛、無汗或有汗、舌苔薄白、脈浮等癥為主要臨床表現(xiàn)的證候,是外感病
的初起階段。
表證主要有風(fēng)寒和風(fēng)熱兩種不同性質(zhì),故本章相應(yīng)分為發(fā)散風(fēng)寒藥和發(fā)散風(fēng)熱藥兩節(jié)。
解表藥多具辛味,性能發(fā)敬祛邪,使肌表之邪外散或從汗解,防止其入里傳變。
解表藥主要用于風(fēng)寒或風(fēng)熱外感表證,對(duì)于麻疹、水腫、咳喘、瘡瘍、瘧疾、痢疾等病初起之時(shí),見有表證者,以及風(fēng)寒濕痹的肢體疼痛,亦可酌情選用部分解表藥,組成方劑,予以治療。
應(yīng)用解表藥時(shí),必須針對(duì)外感風(fēng)寒或風(fēng)熱之邪的不同性質(zhì),而分別選用長(zhǎng)于發(fā)散風(fēng)寒的辛溫解表藥或長(zhǎng)于發(fā)散風(fēng)熱的辛涼解表藥,對(duì)于虛人外感表證,還須針對(duì)正虛的不同情況,隨證配伍相宜的助陽(yáng)、益氣、養(yǎng)陰等扶正之品,以保護(hù)正氣并利于祛邪.
解表藥多有發(fā)汗作用,若選藥不當(dāng)或用之太過,使汗出過多,則有耗氣傷津之害,甚者可致亡陰亡陽(yáng)之變,故解表取汗,以遍身微汗為桂。
素體多汗或陰血虧損者,久病瘡癰、淋病及失血者,雖有外感表證,均應(yīng)慎重選用解表藥,謹(jǐn)防再度耗損陽(yáng)氣和津液。
發(fā)散風(fēng)寒藥的性味多屬辛溫,多有較強(qiáng)的發(fā)汗作用,適用于外感風(fēng)寒表證,癥見惡寒發(fā)熱,頭項(xiàng)強(qiáng)痛,肢體酸痛,口不渴,無汗或有汗而仍發(fā)熱惡風(fēng)寒,舌苔薄白,脈浮緊或浮緩等。部分藥物對(duì)
于具有風(fēng)寒表證的咳喘、水腫、瘡瘍及風(fēng)寒濕痹痛癥也可應(yīng)用。
虛人慎用發(fā)散風(fēng)寒藥
麻黃
[方名]
[概述]
[性味歸經(jīng)]辛、微苦,溫。歸肺、膀胱經(jīng)。
[功效]發(fā)汗,平喘,利水。
[主治]用于外感風(fēng)寒,惡寒發(fā)熱、頭、身疼痛,鼻塞,無汗等表實(shí)證,風(fēng)寒外束,肺氣壅遏所致喘咳,風(fēng)水浮腫、小便不利,風(fēng)疹搔癢,風(fēng)濕痹痛、皮膚不仁,以及陰疽、痰核等證。
[用法用量]
[藥性比較]
生麻黃味辛微苦,性溫,以發(fā)汗解表,利水消腫力勝,多用于風(fēng)寒表實(shí)證和風(fēng)水浮腫,小便不利;風(fēng)濕痹痛,濕熱黃疽亦可用之。
炙麻黃,即蜜炙麻黃,味辛甘微苦,性溫而偏潤(rùn)。發(fā)汗力弱,以利肺平喘力強(qiáng),多用于肺氣壅阻之咳嗽氣喘癥。
麻黃根,性平味甘,無毒,歸肺經(jīng)。本品專功收斂止汗,多用于體虛自汗、盜汗。與麻黃解表發(fā)汗迥然不同。
[藥理研究]
一、系統(tǒng)的作用
1.對(duì)心血管系統(tǒng)的作用:
(1)心臟、麻黃堿對(duì)心臟有較強(qiáng)興奮作用,使心肌收縮力增強(qiáng),心輸出量增加,在增體情況下由于血壓升高反射地興奮迷走神經(jīng),可抵消它直接加速心率的作用,如迷走反射被阻斷則心率將加快。麻黃堿可引起意外的心律失常。反復(fù)應(yīng)用或一次用量很大可抑制心臟其揮發(fā)油乳劑對(duì)瞻除心臟表現(xiàn)抑制作用。
(2)血管:麻黃堿的血管收縮作用比較溫和持久,血管舒張作用很微弱。用于鼻粘膜腫脹,收縮作用既長(zhǎng),又無續(xù)發(fā)性血管擴(kuò)張作用;麻黃堿對(duì)冠脈、腦、肌肉血管呈現(xiàn)擴(kuò)張作用,使血流量增加,而對(duì)腎、脾等內(nèi)臟和皮膚、粘膜血管則使其收縮,血流量降低。
(3)血壓:麻黃堿的升壓作用緩慢持久,可維持?jǐn)?shù)小時(shí)收縮壓的升高較舒張壓顯著,舒張壓一般不降低,脈壓可增大。麻黃堿三種異構(gòu)體的升壓作用,以左旋麻黃堿最強(qiáng),右旋偽麻黃堿最弱。麻黃次堿能降低血壓。
2.對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用
3.對(duì)平滑肌的作用
4.解熱降溫作用。麻黃揮發(fā)油乳劑對(duì)人工發(fā)熱的兔有解熱作用。其揮發(fā)油及萜松醇對(duì)正常小鼠體溫有降溫作用,以萜松醇作用更為明顯,但二者對(duì)正常及發(fā)熱貓末見引起發(fā)汗。麻黃堿及麻黃總生物堿對(duì)人不能誘發(fā)出汗,但可使在高溫下人出汗快而量多。
5.抗病原微生物作用
6.其他作用
二、麻黃的化學(xué)成份作用
麻黃的化學(xué)成份主要有麻黃堿 偽麻黃堿 麻黃次堿 麻黃揮發(fā)油等。
(1)麻黃堿作用:
①中樞興奮作用;
②增強(qiáng)心肌收縮力,增加心輸出量;
③升壓作用緩慢持久,可維持?jǐn)?shù)小時(shí),收縮壓升高較舒張壓為顯著;
④松弛支氣管平滑肌,解除支氣管痙攣,作用強(qiáng)度不如腎上腺素,但作用較持久且口服有效,松弛胃腸平滑肌,延緩胃腸道內(nèi)容物的推進(jìn)和排氣。對(duì)人子宮表現(xiàn)抑制作用,可治療痛經(jīng)。麻黃堿使括約肌張力增強(qiáng),排尿次數(shù)減少,甚至產(chǎn)生尿潴留,可治療小兒遺尿和括約肌無力、尿失禁。麻黃堿可增強(qiáng)輸精管自發(fā)性收縮;
⑤對(duì)骨路肌有抗疲勞作用,促進(jìn)神經(jīng)肌肉間的傳導(dǎo),可用于肌無力的治療;
⑥提高血糖和代謝率,中樞性發(fā)汗作用。
(2)偽麻黃堿的作用:
①利尿作用;
②興奮交感神經(jīng),使支氣管松弛擴(kuò)張。
(3)麻黃次堿作用:降低血壓,加強(qiáng)子宮收縮和腸蠕動(dòng)。
(4)麻黃揮發(fā)油:
有發(fā)汗作用,中樞抑制作用,可被麻黃堿所對(duì)抗。抑菌作用,降溫作用。眼部用擴(kuò)瞳.抑制流感病毒。
(5)麻黃根具有擴(kuò)張末梢血管和降壓作用,止汗作用。1.配石膏,治肺熱咳嗽氣喘。
2.配桂枝,治感冒風(fēng)寒,發(fā)熱無汗、惡寒怕風(fēng),頭、身疼痛之表實(shí)證,風(fēng)寒濕痹,咳喘等癥。
3.配浮萍,治風(fēng)水為病,身熱惡風(fēng),頭面四肢俘腫,小便不利,或風(fēng)疹瘙癢.
4. 配杏仁,治風(fēng)寒犯肺,咳喘氣逆.
5.配米殼,治久咳不止,干咳少痰。
6.配干姜,治寒飲喘咳。
7.配五味子,治肺寒痰飲喘咳。
8.配熟地黃,治寒濕阻滯脈絡(luò)的陰疽,或腎虛寒飲喘咳。
9.配附子,治風(fēng)寒痹痛及陽(yáng)虛外感,浮腫等癥。
10.配白術(shù),治水腫病。
11.配細(xì)辛,治外感風(fēng)寒,惡寒發(fā)熱,身痛頭痛而兼肺氣郁閉,咳喘寒痰者。
12.配蔥白,治肺氣不宣,水氣不行,上半身浮腫,小便不利之風(fēng)水證。
13.配葛根,治外感風(fēng)寒,邪氣內(nèi)迫于陽(yáng)明之惡寒無汗,發(fā)熱口渴,下利等癥。
14.配生姜,治風(fēng)寒外束,肺氣郁閉之發(fā)熱惡寒,無汗兼見咳喘嘔逆者。
15.配人參,治元?dú)馓撊酰惺茱L(fēng)寒,汗不得出者。
16.配黃芩,治身熱汗出,喘促氣粗,甚則鼻翼扇動(dòng),咳嗽痰黃而粘,胸悶煩躁,口渴喜冷飲,舌苔黃膩之肺熱痰喘癥。對(duì)于肺陰不足,痰熱虛喘之證不宜應(yīng)用。
17.配車前子,治肺氣郁閉,水道不通,腎失開合之四肢水腫,小便不利,或頭面四肢急性水腫兼有表證者;痰壅肺閉之咳喘者;外邪襲肺,肺氣失暢所致的發(fā)熱惡風(fēng),頭面四肢水腫兼有胸悶氣喘,
咳嗽痰多者。
18.配白果、治肺氣壅塞,久喘久咳而不愈者(本藥對(duì)較少單獨(dú)應(yīng)用,多根據(jù)病證的寒熱虛實(shí)等具體證情,與它藥配伍同用,而以本約對(duì)為主)。
19.配薏苡仁。治風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛。
20.配羌活、防風(fēng),治水腫而伴有表證,偏寒者。
21.配白術(shù)、生姜,治水腫而兼有表證者。
22.配干姜、細(xì)辛,治寒喘。
23.配杏仁、甘草、治風(fēng)寒外柬,鼻塞身重、咳嗽氣喘。
24.配石膏、杏仁,治實(shí)證喘息,肺熱咳嗽。
25.配生姜、石膏、甘草,治水腫初起,兼有表證,如越婢湯。
26. 配杏仁,石膏,甘草,治急性支氣管炎,肺炎,哮喘。
27.配連翹、赤小豆、桑白皮,治濕熱黃疸,兼見表證,或風(fēng)疹皮膚瘙癢,如麻黃連翹赤小豆湯。
28.配桂枝、杏仁、甘草,治風(fēng)寒感冒。
29.配干姜、細(xì)辛、姜半夏,治慢性支氣管炎。
30.配杏仁、地枯蘿、冬瓜皮,治水腫氣急,尿少。
31.配薏苡仁、杏仁、甘草,治風(fēng)濕熱痹,骨節(jié)酸痛等癥,如麻杏薏甘湯。
32.配桂枝、附子、防風(fēng),治風(fēng)寒痹痛。
33.配生石膏、黃芩、桑白皮,治熱邪壅肺的咳嗽,氣喘,鼻煽。
34.配白術(shù)、茯苓皮、桑白皮,治水腫病初起。
35.配桂枝、干姜、細(xì)辛、半夏,治風(fēng)寒束表,兼有內(nèi)飲者。1.糖尿病周圍神經(jīng)病變水腫:麻黃堿30一60mg,每日3次,連續(xù)用藥12一l5個(gè)月。
2.遺尿癥:麻黃(3—5歲4g,6—12歲6g,>12歲9g),適量配用益智仁、黃芪、桑螵蛸、甘草等,水煎服,每日1劑?;蚵辄S堿0.75一lmg/kg (最大劑量<25mg/次),晚睡前服,10日為1療程。
3.小兒腹瀉:麻黃2—4g,前胡4—8g,水煎液加糖,分3次服,每日1劑。
4.不射精癥:麻黃粉3g敷臍,外貼麝香回陽(yáng)膏,每晚睡前貼藥,連用7日?;蚵辄S素12.5mg,每日3次;配合左旋多巴,苯丙胺等藥物治療。
5.性欲減退癥:麻黃堿50mg,睡前服,每日1次。
6.支氣管哮喘:0.5—1%麻黃素溶液,滴鼻。
7.風(fēng)濕性肌炎:麻黃30g(老年人、兒童減量),水煎5分鐘分2次服,每日1劑。
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎:麻黃、牛蒡子各12g,布包后加凈雌烏雞(不放血)煮熟,加調(diào)料早晚分服,連服2—3劑。
8.頑癬:麻黃15g,煮沸5分鐘溫服,每日2次。
9.魚鱗?。呼~鱗湯I(xiàn)號(hào)(麻黃、蟬蛻等組成)服用20日,繼服Ⅱ號(hào)(當(dāng)歸、地黃等組成),半年為l療程;近期治愈率66.7%。
10.硬皮?。郝辄Sl0g,桂枝、片姜黃各15g,加于溫陽(yáng)益氣養(yǎng)血化瘀方劑中應(yīng)用。
11.老年便秘:麻黃25g,白術(shù)20g,杏仁15g,甘草5g,水煎服,每日l(shuí)劑。
12.酒糟鼻:生麻黃節(jié)、生麻黃根各80g,洗凈切碎加白酒1500m1,武火煎30分鐘,濾液備用,每次25m1,每日2次,l0日為1療程。
13.慢性腹瀉:生麻黃l 5—30g后入煎劑,口服或保留灌腸,可增強(qiáng)止瀉效力。麻黃堿抑制結(jié)腸分泌功能,松弛腸道平滑肌,抑制腸蠕動(dòng);配合辨證用藥治療慢性腹瀉、功能性腹瀉、慢性結(jié)腸炎以及潰瘍性結(jié)腸炎等。
14.呃逆:麻黃素5—20mg,加50%葡萄糖液40m1,緩慢靜脈注射;對(duì)血壓無影響,但老年高血壓患者不宜用?;蚵辄S堿10mg、加5%葡萄糖液250m1,靜脈滴注。
15.慢性腎功能衰竭:麻黃干浸膏及其單寧成分可明顯改善慢性腎衰的腎功能,糾正高磷低鈣血癥。機(jī)制:①抑制肌酐產(chǎn)生;②抑制羥自由基和氧自由基。
16.胰島素所致水腫:口服麻黃堿8小時(shí)1次,用量達(dá)15mg后立即有利尿和尿鈉排泄,1周后水腫消退,體重降低。
17.三叉神經(jīng)痛:麻黃堿可興奮腦啡肽系統(tǒng),因而具有鎮(zhèn)痛作用,其鎮(zhèn)痛程度為嗎啡的1/7一l/12。用法:麻黃素30mg,肌內(nèi)注射,每日2次。一
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— 環(huán)丙烷麻醉:麻黃堿可使環(huán)丙烷毒性作用增強(qiáng)。
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1.治百日咳
2.治慢性肺心病
3.治小兒咳喘
(1)麻油1850g,熬至滴水成珠后,將鉛丹500g放入攪拌均勻,煉熬至一定的粘稠度,即為膏基。繼用70%麻黃粉,30%白胡椒粉,均,在每份膏基上放0.1g,趁熱合攏備用。治療時(shí)將膏烘熱,貼于患兒肺俞穴。咳喘甚或年齡稍大患兒可貼雙側(cè),每日換藥1次;病輕或幼兒貼1側(cè)或兩日換藥1次。結(jié)果:治愈235例占81.6%,好轉(zhuǎn)42例占14.6%,無效11例占3.8%。
(2)“定喘寧膠囊”,每粒含麻黃粉0.1g。枳殼粉0.2g,大黃粉0.3g,<1歲0.5粒,1-3歲1—1.5粒,4—7歲2粒,均日服3次;>7歲2—3粒/日4次。結(jié)果:顯效48例,好轉(zhuǎn)19例,無效7例,總有效率為90.5%。
(3)麻黃粉70%,白胡椒粉30%混均,在每份膏基上,放0.1克藥粉,趁熱合擾備用,同時(shí)將藥膏烘熱,貼于背部肺俞穴。治療小兒風(fēng)寒咳喘288例,結(jié)果治愈225例(81.6%)。好轉(zhuǎn)42例(14.6%),無效11例(3.8%),總有效率96.2%。
(4)單用加味麻杏石甘湯治療小兒咳喘40例、用藥6劑后,癥狀消失。對(duì)19例觀察半年以上,有l(wèi) 6例未發(fā)作。處方:凈麻黃3克,生石膏15克,上二味同時(shí)先煎,光杏仁9克,生甘草3克,甜葶藶4.5克,大紅棗9克,制半夏6克,水二煎,分4次,一日服完。另將山慈菇干粉3克,分3次,一日吞服。
4.治療遺尿
5.治療鼻衄
6.小治療小兒腹瀉
7.治皮膚病
其基本藥是:麻黃、桂枝、赤芍、白芍、當(dāng)歸、生地、首烏、丹參、桂枝、赤芍、
多而搔癢者加烏蛇、全蝎;
損害紅腫毒盛者加土木鱉;
損害以頭部為主者加羌活;以四肢為主者加威靈仙;其余加澤瀉、金銀花、生甘草等滲濕解毒藥品,隨癥酌加。
一、中毒機(jī)理
麻黃堿能興奮大腦皮質(zhì)和皮質(zhì)下中樞,尤其是呼吸中樞及血管運(yùn)動(dòng)中樞。對(duì)周圍的擬交感作用,可使血壓升高,心肌興奮,小動(dòng)脈收縮,支氣管和胃腸道平滑肌松弛,瞳孔散大,代謝率增加等。重癥中毒時(shí),可見呼吸困難,驚厥、煩躁等,最后因呼吸衰竭,心室纖額而死亡。
二、中毒癥狀
輕度中毒,表現(xiàn)為中樞興奮,神經(jīng)過敏,煩躁不安,震顫、頭暈、焦慮或譫妄,失眠,心慌、氣短。惡心、嘔吐、心動(dòng)過速,鼻粘膜干燥,血壓升高,瞳孔散大,大量出汗、排尿困難,心前區(qū)疼痛。嚴(yán)重時(shí),視物不清,休克,昏迷,呼吸困難,驚厥。最后因呼吸抑制,心室纖顫而死亡。本藥長(zhǎng)期服用,能引起病態(tài)嗜好。
三、中毒原因
對(duì)心臟有強(qiáng)大興奮作用,反復(fù)應(yīng)用或大劑量易產(chǎn)生抑制,可擾亂心律?;蛐呐K本身有病,麻黃又與洋地黃類藥物同用,很易引起心律紊亂。其毒理作用為抑制丁氨基氧化酶的活性,使
腎上腺素或腎上腺素能神經(jīng)的化學(xué)傳導(dǎo)物質(zhì)的破壞減慢,以致引起交感神經(jīng)和中樞神經(jīng)系的一系列興奮(包括脊髓)。一般超過治療量5一l0倍即可引起中毒。
四、中毒防治
1.一般量不超過15克。夏季尤應(yīng)注意減量。當(dāng)體虛發(fā)表時(shí),也應(yīng)注意減量。
2.對(duì)早期中毒者,立即洗胃、催吐,視情況導(dǎo)瀉。
3.可用中樞神經(jīng)抑制藥,如氯丙嗪、巴比妥類,輕者口服,重者注射。巴比妥、苯巴比妥、安米妥鈉,可按其常用量?jī)?nèi)服或注射。
氯丙嗪25—50mg,肌內(nèi)注射或加入葡萄糖液中靜脈滴注;可對(duì)抗麻黃堿毒性,抑制嘔吐中樞興奮和抗驚厥。
4.對(duì)大汗不止或嘔吐較劇者,可用阿托品和魯米那鈉同時(shí)注射。
5。對(duì)血壓過高者,可用硝酸甘油0.5毫克或亞硝酸鈉60毫克。
6.對(duì)肺水腫患者,可用高滲葡萄糖或鈣劑靜脈注射,必要時(shí),可用毒毛旋花子甙K或G。
7.忌用興奮劑(氨茶堿等)。,因其與麻黃堿有協(xié)同作用,更可促其惡化。
8.吸氧,鎮(zhèn)靜及對(duì)癥治療。
9.綠豆15g,甘草30g,水煎液分2次服,可連服3—5劑。
10.高血壓、器質(zhì)性心臟病、心絞痛、甲狀腺功能亢進(jìn)、多汗體虛、氣喘及服用洋地黃患者忌用麻[處方用名]
[慨述]
濕內(nèi)停的痰飲癥、水腫、小便不利等,以溫通為用。
藥理研究證實(shí)本藥有擴(kuò)張皮膚血管、促使散熱和發(fā)汗作用,并有鎮(zhèn)痛、利尿、抗菌及抗病毒作用。
[性味歸經(jīng)]
[功效] 發(fā)汗解肌,溫通經(jīng)脈,助陽(yáng)化氣,平?jīng)_降逆。
[主治]用于外感風(fēng)寒、頭痛、發(fā)熱、惡寒等表證,風(fēng)寒濕痹,肩背肢節(jié)酸痛,胸痹痰飲,胸痛、心悸、脈結(jié)帶,陽(yáng)不化氣,小便不利,水腫,血寒痛經(jīng)、閉經(jīng),癓積聚及奔脈等。
[用法用量]
[藥性比較]
桂子:辛甘溫,長(zhǎng)于溫中暖胃,散寒止噦;
桂皮:辛溫,歸心、脾、肝、腎四經(jīng),有暖脾胃,散風(fēng)寒,通血脈之功??捎糜谥委煾估湫貪M,嘔吐噎膈,風(fēng)濕痹痛,跌損瘀滯,血痢腸風(fēng)等病癥;
桂枝:除辛溫解表,用于風(fēng)寒表證火解肌發(fā)汗外,還可廣泛用于治療內(nèi)傷雜病,治療風(fēng)寒濕痹所治上肢疼痛尤桂;
肉桂:辛甘熱,歸腎、脾兩經(jīng)。有補(bǔ)元陽(yáng),暖脾胃,除積冷,通血脈之功,尤長(zhǎng)于溫補(bǔ)元陽(yáng),多用于命門火衰所致肢冷脈微,亡陽(yáng)虛脫,腹痛泄瀉,腰膝冷痛等病癥。
桂枝既可用治療風(fēng)寒外感,又可用于治療內(nèi)傷雜病,而桂子、桂皮、肉桂,則專用于治療內(nèi)傷雜病。桂子、桂皮、桂枝以溫通陽(yáng)氣、血脈為主,肉桂則以溫補(bǔ)陽(yáng)氣為主。
桂枝有生用制用之分。
生藥味辛甘、性溫,以散寒解表力專,多用于表寒證,風(fēng)寒濕痹。
炒藥味甘微辛,性溫燥,以溫里祛寒力勝,多用于里寒證,如宮冷不孕,瘀血閉經(jīng),肢冷皮紫,痰飲內(nèi)停,水濕浮腫等。
蜜炙藥味甘微辛,溫潤(rùn),以溫中補(bǔ)虛力強(qiáng),多用于里虛寒證,如胃虛寒痛等。
桂枝與麻黃均屬辛溫解表藥,均可用于風(fēng)寒表證。
麻黃主要作用是開宣肺氣,透發(fā)毛竅其發(fā)汗力強(qiáng),多用于發(fā)熱惡寒,無汗的表實(shí)證。
桂枝主要作用是溫通心陽(yáng),調(diào)和氣血,多用于發(fā)熱、惡風(fēng)、汗出的表虛證。治療表實(shí)證,麻黃與桂枝常相須為用;治療表虛證,則以桂枝為主,且不宜配伍麻黃。
桂枝有橫通肢節(jié)的特點(diǎn),能引諸藥橫行至肩、臂、手指,故又為上肢病的引經(jīng)藥。
[宜忌][現(xiàn)代藥理]
有排除積氣,緩解胃腸痙攣,促進(jìn)消化,擴(kuò)張血管,增強(qiáng)血液循環(huán),抑制革蘭氏陽(yáng)性菌、皮膚真菌,強(qiáng)心鎮(zhèn)痛等作用。
1. 擴(kuò)張血管,增加冠狀動(dòng)脈血流量;
2. 抗凝血,但水煎液口服作用不明顯;
3.對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用
(1)鎮(zhèn)靜:本品所含桂皮醛對(duì)小鼠有明顯鎮(zhèn)靜作用,可使小鼠自發(fā)活動(dòng)減少、免腦電圖也證明了桂皮醛有—定的鎮(zhèn)靜作用。
(2)抗驚厥:桂皮醛能延遲士的寧引起的強(qiáng)直性驚厥及死亡時(shí)間;
(3)鎮(zhèn)痛:桂皮醛對(duì)腹腔注射醋酸所致扭體反應(yīng),有輕度抑制作用。
(4)解熱:桂枝煎劑,肉桂醛或肉桂酸鈉,對(duì)小鼠正常體溫以及用傷寒、副傷寒疫苗所致發(fā)熱,均有降溫、解熱作用。此作用主要是通過中樞及末梢,而使皮膚血管擴(kuò)張,調(diào)整血液循環(huán),使血液流向體表,有利于散熱與發(fā)汗。
2.活血作用
3.祛痰鎮(zhèn)咳作用
4.刺激性利尿作用
5.免疫調(diào)節(jié)作用
6.抗病原微生物作用
7.芳香健胃,促進(jìn)胃分泌和腸蠕動(dòng);
8.抗輻射、抗?jié)儯?/p>
9.揮發(fā)油促進(jìn)子宮充血,可通經(jīng);
10.抗補(bǔ)體作用。
11.促使兒茶酚胺釋放,改善微循環(huán);
12.抗腫瘤;
13.抗變態(tài)反變;
14.抗氧化和抑制活性氧產(chǎn)生;
15.抑制寄生蟲運(yùn)動(dòng);
16.類皮質(zhì)激素樣作用,水提取物抑制前列腺素生物合成,抗炎作用;
[配伍應(yīng)用]
1.配牛膝,治筋骨軟弱,風(fēng)寒引起的脊背、腰腿疼痛,氣血寒滯之閉經(jīng)、痛經(jīng).
2.配甘草,治心陽(yáng)虛,心下悸喜按者。
3.配麻黃,治風(fēng)寒發(fā)熱,頭痛,惡寒無汗。
4.配生姜,治胃寒或胃中停飲所致的胃脘疼痛,泛吐清水,嘔惡呃逆等癥。
5.配石膏,治風(fēng)寒表證未罷,而兼口渴,煩躁三焦熱者,風(fēng)寒濕邪郁滯肌絡(luò),久而化熱之熱痹者。
6.配大黃,治表寒里實(shí),惡寒頭痛,發(fā)熱汗出,腹?jié)M疼痛;表證誤下,表邪內(nèi)陷凝滯于脾,而見腹?jié)M實(shí)痛,大便秘結(jié)等癥。
7.配人參,治陽(yáng)氣虛弱之外感風(fēng)寒;陽(yáng)虛氣弱,氣血凝滯之證.
8.配白芍,治外感風(fēng)寒。營(yíng)衛(wèi)不和的表虛自汗者。
9.配附子,治陽(yáng)虛外感風(fēng)寒濕邪的畏冷,四肢疼痛。
10.配茯苓,治心陽(yáng)不振的心悸,氣短。
11.配丹參,治心陽(yáng)不振,瘀血痹阻的心悸,胸痛及血虛血瘀的驚悸,失眠等癥。
12.配吳茱萸,治婦女沖任虛寒的月經(jīng)不調(diào),小腹冷痛等癥。
13.配桃仁,治婦女血瘀癓及外傷性瘀血阻滯脈絡(luò)的疼痛。
14.配當(dāng)歸、細(xì)辛、治寒入經(jīng)絡(luò),手足厥逆,及腰膝疼痛。
15.配片姜黃、防風(fēng),治風(fēng)寒阻絡(luò),氣血不暢所致的肩臂疼痛。
16,配牡蠣、龍骨,治心陽(yáng)不振所致的陽(yáng)浮于上,陰傷于下而出現(xiàn)煩躁,失眠者。
17.配當(dāng)歸、白芍,治痹血腫痛,虛寒性月經(jīng)不調(diào)等癥。
18。配茯苓、白術(shù),治小便不利,痰飲等癥。
19.配杏仁、川樸,治氣逆咳嗽。
20,配麻黃、附子,治小腹冷痛,痛經(jīng)。
21.配白芍、飴糖,治脾胃虛寒所致的胃脘疼痛。
22.配吳茱萸、四物湯、治婦女沖任虛寒的月經(jīng)不調(diào),小腹冷痛諸癥。
23.配瓜蔞、薤白,治胸陽(yáng)不振而致的胸痛徹背,心悸,脈結(jié)代者。
24.配生姜、枳實(shí),治心下痞,諸逆,心懸痛。
25.配茯苓、澤瀉,治心脾陽(yáng)虛,水濕內(nèi)停而致的小便不利,小腹脹滿,浮腫。
26.配生姜、白芍,治風(fēng)寒在表,頭痛發(fā)熱,惡風(fēng)自汗。
27.配丹皮、芍藥、桃仁,治婦女經(jīng)寒瘀滯,月經(jīng)不調(diào)或經(jīng)閉腹痛等癥。
28.配茯苓、白術(shù)、甘草,冶陰寒阻遏,陽(yáng)氣不行,水濕停留所致的痰飲喘咳。
29.配赤芍、紅花、伸筋草,治骨節(jié)拘攣難伸、肢體疼痛等癥。
30.配秦艽、獨(dú)活、川芍、五加皮,治風(fēng)寒濕痹。
31.配澤瀉、茯苓、白術(shù)、豬苓,治膀胱蓄水,小便不利,以及水腫等癥。
32.配吳茱萸、當(dāng)歸、川芎、芍藥,治血寒瘀滯所致的經(jīng)閉,痛經(jīng)等癥。
33.配附子、防風(fēng)、白術(shù)、羌活,治風(fēng)寒濕邪侵入經(jīng)絡(luò)所致的關(guān)節(jié)疼痛。
34.配瓜萎、薤白、紅花、五靈脂,治心陽(yáng)不振而致的胸痹,心痛。
35,配白芍、炙甘草、生姜、大棗,治外感風(fēng)寒,頭痛汗出,惡風(fēng)發(fā)熱。
36.配吳茱萸、當(dāng)歸、川葦、赤芍、丹皮,治婦女官冷不孕,或經(jīng)閉腹痛等癥。
37.配白芍、知母、白術(shù)、麻黃、防風(fēng),治風(fēng)寒濕痹,關(guān)節(jié)酸痛等癥。
38.配當(dāng)歸、赤白芍、川芎、紅花、桃仁,治月經(jīng)后錯(cuò),或經(jīng)閉不潮及行經(jīng)腹痛,腹部癓塊等癥。
39.配麻黃等藥,治感冒風(fēng)寒、發(fā)熱惡寒、頭痛、表實(shí)無汗者;配白芍、生姜、大棗、炙甘草等藥同用表虛有汗者。
40.配麻黃、芍藥、白術(shù)、防風(fēng)、知母、生姜、甘草等藥,治肢節(jié)疼痛、腳腫如脫、頭眩欲吐。
41.配薤白等藥合用,治胸陽(yáng)不振、胸痹心痛。
42.配制附子、大棗、炙甘草等藥同用,治老年低血壓。
43.配茯苓、白術(shù)等藥配伍,治脾腎陽(yáng)虛、痰飲內(nèi)停、心悸、水腫。
44.配黨參,生地,阿膠,麥冬炙甘草等藥同用,治心氣不足、心血虧虛。
45.配桃仁、丹皮、赤芍、茯苓等藥合用,治婦女經(jīng)寒血滯、痛經(jīng)、閉經(jīng)、少腹疼痛。
46.配附子、生姜等藥配伍,治風(fēng)寒濕痹、關(guān)節(jié)疼痛。
47.配白芍、飴糖等藥同用治中焦虛寒、腹痛。1.支氣管哮喘:肉桂粉1g,加無水酒精10m1,靜置10小時(shí)后取上清液0.15一0.3m1,加2%普魯卡因液至2m1,注入兩側(cè)肺俞穴,每穴1m1,每周1—2次。
2.老年性支氣管炎:肉桂9g,搗碎沖服(分3次涼服),癥狀減輕后改為每日6g,3劑為1療程。
3.風(fēng)濕性脊柱炎、腰肌勞損、腰痛:肉桂粉5g沖服,每日2次,2周為1療程。
4.綠膿桿菌感染創(chuàng)面:0.5%肉桂油消毒液,外敷創(chuàng)面,換藥每日1次。
5.小兒流涎:肉桂粉10g,醋調(diào)糊,晚睡前外敷雙足底涌泉穴,早晨取下。
6.斑禿:月桂油加細(xì)玻璃粉涂頭皮,2周可見效。
7.凍瘡:桂枝60g,水煎10分鐘,浸泡患處,每日2次。
8.神經(jīng)性皮炎:肉桂粉,用米醋調(diào)溯涂敷患處2小時(shí),每周敷藥1次。
9.胃痙攣、腹脹:肉桂粉用酯調(diào)糊,外敷臍部。
l0.預(yù)防流行性感冒:復(fù)方桂枝氣霧劑(相當(dāng)生藥桂枝、香需各12.5g/瓶,每瓶可用150次)喉頭噴霧,每日2次。
11.低血壓癥:桂枝、附子(久煎)、甘草各15g,水煎液代茶頻飲,每日1劑;血壓近于正常后繼服10劑鞏固療效。
12.附子中毒:肉桂5—10g,泡水口服,約15分鐘后出現(xiàn)嘔吐,可使毒物吐出。
l3.病竇綜合征:桂枝、甘草各10g,羌活6g,乳香、沒藥各5g,水煎服,每日1劑。
14.面神經(jīng)麻痹:桂枝30g,防風(fēng)20g,赤芍15g,水煎液溫?zé)岵料椿疾?,每?0分鐘,以局部皮膚潮紅為度,每日2次,療程6—15日。[聯(lián)用]
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肉桂與赤石脂配伍后:
①降低鎮(zhèn)痛作用;
②縮短肉桂抗凝血時(shí)間,并降低赤石脂的止血作用和抗?jié)冏饔茫?/p>
③降低白細(xì)胞、紅細(xì)胞數(shù)及脾重量;
④可提高赤石脂的抗炎作用,對(duì)肉桂的抗炎作用影響不明顯,雖仍有抗?jié)冏饔?,但不如赤石脂?/p>
肉桂煎液、赤石脂煎液、肉桂赤石脂煎液均能對(duì)抗生大黃的瀉下作用及抑制血小板聚集,二藥配伍后作用與各單味藥無明顯差異。二藥配伍后肉桂毒性顯著降低。二藥配伍在治療腹瀉、腹痛、月經(jīng)不調(diào)和痛經(jīng)等方面有較多應(yīng)用。
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