太陽篇條文講解：【6.02】太陽病，發(fā)熱，汗出，惡風(fēng)，脈緩者，名為中風(fēng)。
所以呢，他說：“發(fā)熱，汗出，惡風(fēng)，脈緩者，名為中風(fēng)?！迸?，那這里同學(xué)要記得，這個太陽病這個發(fā)熱這件事情呢，其實我們衛(wèi)氣受邪，我們的抵抗力稍微浮上來一點點，我們可能會有一點微微的熱感，但是會不會到發(fā)燒的程度呢？不一定。所以，這個發(fā)熱到底會不會發(fā)燒，在風(fēng)傷衛(wèi)的病是不一定的，所以呢。
那至于汗出，因為風(fēng)氣傷到衛(wèi)氣的情況，這個人是這樣的，好像——因為風(fēng)氣在衛(wèi)氣的最表層，而且風(fēng)氣不是那種立刻要鉆進來，所以人的衛(wèi)氣會怎么樣抵擋它呢？會設(shè)法把它推出去。那當(dāng)我們衛(wèi)氣還設(shè)法要把它推出去的時候，我們的汗孔是打開的，你就是要把它放出去嘛，所以汗孔打開而希望能夠把它掃出去的這種狀態(tài)的時候，人是比較容易流得出汗的。而這個汗出這件事情呢，并不是說你得了風(fēng)傷衛(wèi)的感冒，你就會全身狂冒大汗，并不是。而是你得了風(fēng)傷衛(wèi)的感冒啊，你的汗孔都是開的，所以，你的皮膚，在摸起來的時候，是有一點濕潤的感覺的。就比如說你，衣服比較厚的地方，你伸手進去摸，哈，他那皮膚是有濕潤的感覺的。那相對來講，寒傷營的這種傷寒呢，所有的汗孔會很緊張的關(guān)起來，所以皮膚摸起來全都是干干的。這樣子分，這樣明白嗎？那如果你真的要試他是風(fēng)傷衛(wèi)還是寒傷營，你要幫他加衣服，加到一般人會暖到有一點出汗的時候，你摸他皮膚，還是干的那就是寒傷營，不是風(fēng)傷衛(wèi)哦，這樣子分。但是，不要等他出大汗還敢斷定這些事情哦，那不是的，汗流得出來就好，所以流得出汗是一個必然癥狀。
那惡風(fēng)是一定的，因為你汗孔打得開開的，身體想要把這個風(fēng)氣逼出去的這種現(xiàn)象發(fā)生的時候，如果汗孔開你又外面吹到風(fēng)的話，這個人怎么受得了，他會很討厭這種感覺，就我開門是要放狗出去的，就跟著三只狗又鉆進來，當(dāng)然那種感覺非常不好，所以一定會很討厭吹到風(fēng)哦，所以這是這個病人主觀的感覺了哦，所以要問他。
那脈緩，因為你的全身表皮是松開的，所以你的脈不會真的繃得很緊，所以，脈即使是浮脈，它也是很柔軟的浮脈，哦，就是不是硬邦邦的，也就是說平常你的脈有多強，那個脈浮起來大概也還是那么強，不會變更強。但是如果是傷寒的脈浮緊的話，他浮起來的那個脈就比平常的脈要硬很多，這樣懂嗎？所以，就會比平常的脈繃緊很多，所以這兩個分類是把中風(fēng)分出來。
太陽篇條文講解：【6.03】太陽病，或已發(fā)熱，或未發(fā)熱，必惡寒，體痛，嘔逆，脈陰陽俱緊者，名曰傷寒。
那另外呢，“太陽病，或已發(fā)熱，或未發(fā)熱”，這些話是在告訴你什么呢？就是你不要管他有沒有發(fā)燒，都要以以下的狀況去辯證。因為有些，可能是那個時代會有一種庸醫(yī)哦，凡是看到發(fā)燒就會認(rèn)為是熱性疾病。你知道這種感覺嗎？但是，麻黃湯證就是常常遇到case就是，他是傷寒，他身體有寒氣，所以他整個人在怕冷，可是他體溫是39℃。他的的確確在發(fā)高燒，可是他因為他本人是怕冷的，他的脈是浮緊的，所以一樣要用麻黃湯把他的寒氣逼出去，發(fā)燒就立刻退下來，絕不是說發(fā)燒就要用清熱的白虎湯來亂搞，懂不懂我的意思？所以，這句話“或已發(fā)熱，或未發(fā)熱”就告訴你說，無論他有沒有發(fā)燒，都還需要用后面的辯證點，來決定他是不是傷寒。
他說“必惡寒，體痛，嘔逆，脈陰陽俱緊”哦。那這個惡寒呢，它是一定會感覺到發(fā)冷，這個麻黃湯證到底是不是絕對會感覺到發(fā)冷，其實在臺灣哦就沒有那么絕對。如果你是比較北方或者比較西北方，那里的人吶他的腠理比較堅實，他的麻黃湯證會比較明顯。那我們臺灣人都是腠理稀疏的尊容人，你說汗孔要閉緊，那要能閉得多緊呢，一向都是松的，所以怕冷的感覺哦，理論上怕冷是一定有。但是現(xiàn)在在臺灣也有人好像軟綿綿的，就是好像微微的而已。
那體痛就是這個桂枝湯這個風(fēng)傷衛(wèi)的人，身體有的時候也會有一點酸痛。但是那個感覺，桂枝湯證的酸痛哦比較像是，我今天做了一些運動，人都是軟綿綿的那種酸痛?？墒锹辄S湯的這種寒傷營的酸痛呢，它就是會讓你覺得身體真的有什么地方在痛，那種不通則痛的感覺會很明顯，為了血液不通。因為寒氣到那里，那個地方的氣、能量就會被定住，邪氣就會被憋住，所以就會有身體不通的感覺。就是有點像所謂風(fēng)濕痛的那種痛哦，身體在痛，那這個酸痛感會有的。所以，寒傷營的這個酸痛感啊就會蠻明顯的。
那至于說，這個嘔逆哦，凡是這個感冒啊，邪氣一強，我們身體相對來講，就會有更多的正氣跟它相抗衡。那我們現(xiàn)在身體要調(diào)度這些正氣去跟邪氣相抗衡哦，它從哪里調(diào)啊？我們平常身體最多正氣的地方可能就是消化系統(tǒng)了。就是它每天都在吃飯、都在工作嘛。那如果氣不夠我們就找它來幫忙，那你把消化系統(tǒng)的氣調(diào)過去，如果還不夠用，那就可能調(diào)泌尿系統(tǒng)，從腎里面去調(diào)。但是基本上呢就是先從消化系統(tǒng)開始調(diào)，所以，一個人在感冒的時候往往就會感覺到一個現(xiàn)象是，唉，胃口沒有了。因為你的能量已經(jīng)不再聚在你的消化系統(tǒng)了，所以消化系統(tǒng)開始停擺了。而這種停擺的感覺，往往也就是我們說，一個人感冒醫(yī)好了之后，他應(yīng)該胃口就會恢復(fù)，胃口恢復(fù)了就代表他感冒好了，哦這是一個說法。但是相對來講，西醫(yī)常常說感冒嘛，病毒性疾病，身體要底子夠才好打病，才好抗病，所以要吃多一點，這個在中醫(yī)來講是萬萬不可哦。因為你越多硬給它塞食物進去，那能量如果被拉回來，它就沒有力氣打感冒了。中醫(yī)的看法是剛好相反，就是要吃那種非常好消化的東西來幫助你的抗病機能才對的，而不是說吃很多哦。喝水要喝得很少，因為喝水也會消耗我們消化的能量。所以，感冒呢一定會胃口很不好，那當(dāng)你胃口因為要抗病而停擺的時候啊，你如果再吃一點什么東西，其實吐的機會就蠻高了，所以感冒的時候，我們平常會經(jīng)歷到一件事就是，我們并不想吐，可是吃了一些東西就要干吐了，有沒有這種感覺？就是本來不想吐，但是沒有力氣消化，所以吃了之后終究還是吐了。那這個嘔逆是在形容這個狀態(tài)，但是，并不是說這個人一感冒就會這樣一直吐一直吐啊，并不是。
這件事情有很多注家有不同角度的說法，比如說，嘔逆啊可能是什么脾胃不和、脾胃受寒啊就是各種說法都有。甚至有的說什么風(fēng)氣哦就是屬木，那脾胃屬土，那我們被風(fēng)邪打到我們肌肉上，肌肉屬脾胃，所以這叫木克土啊，所以脾胃會什么，就是有很多黑話里面的講法。但是，這件事情其實為什么要用正氣被拉出去抵抗邪氣這件事情來做解釋呢？因為這件事情是會關(guān)系到經(jīng)方，純種的經(jīng)方開藥法跟不純種的經(jīng)方開藥法的一個差異。因為，為什么呢？好比說，之后幾條我會講到桂枝湯證，那桂枝湯證也會講到這個人想吐。那如果我們的解釋是，這個人想吐，是因為他的身體的能量去打感冒了，那我們在桂枝湯里面就不需要加任何止吐的藥。因為只要桂枝湯能夠把感冒打走了，能量就可以回來了，消化機能就恢復(fù)了。這就是經(jīng)方之所以用藥用的少的理由?？墒悄?，如果不是從這個角度去理解的話，就有一些醫(yī)生會說，你看，桂枝湯也會吐，我不想吐啊，胃口不開，所以我們要加一些砂仁啊、或者是什么半夏，桂枝湯加砂仁、半夏來幫他開胃，因為他的胃口不開的狀況。但是，這樣的開法其實是對的，也不是說錯，但是，我自己就知道，我往往就是在辯證不準(zhǔn)確的時候，多開一兩味藥來掛保險，我們知道，就是因為這樣子會越開越多，是吧？但在經(jīng)方派的思考里面就是，一個病有一個病的主軸。你只要處理好這個主軸，它一些旁支的部分就不用處理了，所以主癥在那里，這個嘔吐是兼癥。不要因為你感冒而吐，就專門去治這個吐，重要的是把感冒醫(yī)好。就像我常常在說，你要我治喉嚨痛我不會，我如果幫你把感冒醫(yī)好了，喉嚨痛還沒好，那個時候我才會。你知道那種感覺，因為喉嚨痛是一個兼癥，哦，所以就在抓主癥跟開藥的功夫上面，這種事情的解讀哦，會有一定的影響。
那脈呢我們知道，汗孔閉住了，脈就陰陽俱緊。那歷代這個脈的陰陽有很多種不同的說法，比如說浮取是陽，沉取是陰?；蛘呤?，上焦是陽，下面這個尺部是陰。這個張仲景這個脈法呢，其實脈陰陽俱緊啊，我覺得比較最大公約數(shù)的正確，就是它前面《傷寒例》講的脈尺寸俱浮，就是陰陽就是無論是上焦的脈，還是下焦的脈都是緊的。所以，這個傷風(fēng)是脈浮緩，傷寒是脈浮緊，這是已經(jīng)是必然了哦，一定會有浮脈的哦。所以無論寸關(guān)尺把起來呢，這個脈都是比較緊繃的，都是又浮又緊的，都至少比你平常要浮跟緊，這是一個傷寒的一個脈象。
這個地方的陰陽要定義為，無論是寸還是關(guān)還是尺，而不能定義成浮取還是沉取。為什么呢？因為如果你定義成浮取、沉取的話，脈，剛把到上面很有力，按到中間還很有力，按到底下還很有力，這叫浮脈嗎，這叫洪脈啊，就是陽明病的那種上中下都很有力，這是另外一種脈啊，所以我們在這里陰陽就是指說，無論是上焦還是下焦，哦，這個寸關(guān)尺都會變得比平常要浮緊，所以呢，這個地方呢這是一個基本的辯證。所以，《傷寒論》一定要記得，在我們得感冒的六個大系統(tǒng)的病里面，第一個太陽最表面的這個系統(tǒng)，它的主軸——邪氣當(dāng)然有分成風(fēng)跟寒，然后，各自是什么癥狀。這是一定要熟背的，你不背這些條文，但最重要的辨證點一定要記得，哦，這是一個最基本的。那如果太陽篇如果要讀得很扎實、很穩(wěn)的話，那同學(xué)呢就會有辦法在后續(xù)篇章越讀越容易哦。那我們一開始總是講得比較慢，可是同學(xué)不要太害怕，因為很多東西解釋過一次以后就不必再解釋了，將來教就是會越來越快的。
我們有說太陽病它的總綱是惡寒，所以，歷代的醫(yī)生在問診的時候呢，往往就會問說，嗯，你現(xiàn)在還有沒有怕冷，還有沒有怕風(fēng)？為什么在治感冒的時候會這樣問診法呢，因為如果這病人還覺得怕冷，代表他的病邪還沒有離開太陽的區(qū)塊。怕冷或者怕風(fēng)，這是我們常常要問的問題。那這個問題不是一個絕對的證據(jù)，因為三陰病人可能會覺得冷的，只是我們在看這個病的傳變的時候，會這樣問。而講到這件事呢，就會讓同學(xué)曉得一件事是什么呢？就是感冒這個東西，進入人體以后，你不要當(dāng)它是盆省油的燈，你乖乖的可以永遠(yuǎn)都不動的，它今天進入太陽區(qū)塊了，從衛(wèi)氣進來了或者打到營氣了，如果它要繼續(xù)往里面走，走到別的地方也是有可能的，所以張仲景呢在教醫(yī)感冒的時候，一定會說，生病要馬上煮藥，這樣子。為什么呢？因為病邪進入人體會有傳變，看你的體質(zhì)不一樣，它傳的速度會不一樣。那后面兩條就是在提出來，如果你感冒了一天以后啊，你有可能這個病邪就會跑到別的經(jīng)了，所以，這是經(jīng)方派的醫(yī)生很難在醫(yī)院里面行醫(yī)，但是卻很適合在家庭里面行醫(yī)的理由。因為，醫(yī)院里面行醫(yī)，你拿到藥回家再吃，誰知道你回到家的時候，病變成什么東西了。那醫(yī)生全部都要什么？病人都在那邊坐一排，病好了才準(zhǔn)走，這樣子好像有點復(fù)雜了，所以，而且呢因為病會一直跑，病人又是外行人，然后什么藥給了媽媽，媽媽吃了一包，覺得哇有效，然后再給了小孩子，感冒給他吃，把小孩子毒死了。就是他那個病一直……根本感冒是一個不斷變化的病，所以讀《傷寒論》練治感冒非常長醫(yī)術(shù)，就是你會在那過程里面長出很多的醫(yī)術(shù)，這樣子。
太陽篇條文講解：【6.04】傷寒一日，太陽受之。脈若靜者，為不傳；頗欲吐，若躁煩，脈數(shù)急者，此為傳也。
【6.05】傷寒二三日，陽明、少陽證不見者，此為不傳也。但是呢，這個傷寒啊一日，他就說太陽受之，那脈若靜者，為不傳。就是如果這個太陽的脈就是浮脈嘛。如果這個浮脈呢一天一天，今天是一個浮脈，明天去把它還是浮脈，你覺得這個脈好像沒什么變化，這個沒有變化稱之為靜，就是今天浮脈，明天還是浮脈，后天還是浮脈。那就代表這個病邪一直還停留在太陽的區(qū)塊，還沒有走掉。
那如果這個人呢他忽然呢很想吐了，或者是這個“若躁煩”的“若”，張仲景的文法里面，“若”字呢比較是現(xiàn)在的“或者”的意思。就是或者是他忽然變得蠻想吐，或者是他變成躁煩。其實“躁煩”在這里，歷代的注家都覺得說，其實寫“煩躁”會好一些，因為“躁煩”跟“煩躁”是不一樣的東西。主要是“煩”這個字哦，在中醫(yī)的角度就是，“煩”的感覺是什么感覺？就是不管你周遭發(fā)生什么事，你都會覺得好像有一點不爽不爽的感覺，稱之為“煩”。就是“好討厭哦，就我這個人這么無聊沒事干”，人家沒事干空空蕩蕩都可以進入什么？這個入定的境界?？墒悄憔褪遣凰?，所以你就覺得，都會有事情好煩哦。就是對任何情形都感到不太爽，稱之為“煩”。
那至于“躁”的感覺呢是這個人已經(jīng)有點恍惚了，就是不自主的身體一直在動來動去、動來動去稱之為“躁”。那躁是比較失神的，所以如果是醫(yī)書，像張仲景的書，寫到“躁煩”，通常這個人快要死掉了。那這里的話，如果要當(dāng)作是“躁煩”，就代表他已經(jīng)傳到三陰經(jīng)，那個人病已經(jīng)很危險了，那不然我們就當(dāng)作“煩躁”。煩躁的話，就是一個人會煩，代表他身體里面有熱散不掉，所以會一直刺激到我們的情緒，所以，煩躁就比較是有里熱的現(xiàn)象。
那因為它的下一條寫說，傷寒兩三天，這個兩三天到底是幾天不要管它，它只是一個對比詞，懂嗎？這兩三天就是比第一天多一點，就這樣子。因為每個人的速度都不一樣，所以寫得都很籠統(tǒng)哦。他就說，如果陽明、少陽證沒有看到的話，就是沒有傳，所以很多人喜歡把這兩條放到一起來看，如果大家《傷寒論》讀熟了就會知道，太陽病哦雖然常常在講說什么嘔逆?？墒菍嶋H上我們很少真的在大吐而特吐啦。張仲景喜歡用“吐”這件事情來標(biāo)識少陽病，就是足少陽膽經(jīng)的病，所以當(dāng)我們看到他說，比較愛吐的時候，其實張仲景的整本書的調(diào)調(diào)就是這樣的，說到很愛吐，就是講到這個人可能病邪已經(jīng)傳到少陽區(qū)塊了，所以愛吐是少陽區(qū)塊一個癥。
那至于說煩呢，陽明區(qū)塊是一個實熱的發(fā)燒，所以是一面發(fā)燒一面出大汗，然后脈非常洪大有力，然后病人覺得很熱很熱這樣子，跟那個太陽病的覺得很冷很冷不一樣，所以呢有人就會說，這個“頗欲吐”呢就是在標(biāo)識少陽區(qū)塊的?。弧霸隉蹦鼐褪窃跇?biāo)識陽明區(qū)塊的病。
那這個“脈數(shù)急”是這樣的，數(shù)是跳得比較快，那急就是跳得比較猛烈。基本上呢我們?nèi)说牟≡趥鹘?jīng)的時候哦，脈會有一個擺蕩期，就是那個脈象會跟原來不一樣，那個轉(zhuǎn)變期會覺得那個人的脈會跳得比較激烈一點，會有這個現(xiàn)象，所以呢太陽病有可能傳到陽明變成實熱、出汗，自己覺得熱得發(fā)燒。也有可能傳到少陽去，變成那個人想吐的話，還有其他一些癥狀出來。當(dāng)然這就是告訴你說，治感冒的時候啊不要死守著一條經(jīng)，不要死守著說我這一分鐘看的話是太陽病，我就之后十天都要照這個方開，不是這個樣子哦，它的病是不斷在跑的，所以，治感冒是很趕時間也很搶時間。
1.4.1太陽篇條文講解：【6.06】太陽病，發(fā)熱而渴，不惡寒者，為溫病；若發(fā)汗已，身灼熱者，名曰風(fēng)溫。風(fēng)溫為病，脈陰陽俱浮，自汗出，身重，多眠睡，鼻息必鼾，語言難出。若被下者，小便不利，直視，失溲；若被火者，微發(fā)黃色，劇則如驚癇，時瘛疭；若火熏之，一逆尚引日，再逆促命期。
上個禮拜有講到說太陽初感的這個狀態(tài)哦，我們剛剛感冒的時候，太陽的表癥呢，就是什么惡風(fēng)啦或者惡寒啦，脈象比較浮啦。然后又有跟同學(xué)講到說，其實感冒這個東西是會傳變的。那這個一旦傳了的話，我們原來以為要用的這個太陽經(jīng)的藥，原來準(zhǔn)備要用的藥就沒有效了，所以其實治感冒時間上是蠻趕的，不太能夠拖哦。
那今天要講的這個第6卷的第6條，這第6條告訴我們一件事情，就是我們啊一般說感冒，其實是有一些并發(fā)癥的，那有一種類型的感冒呢，是不能夠照感冒的醫(yī)法去醫(yī)的。那這個不能用感冒的醫(yī)法醫(yī)的感冒呢，我們統(tǒng)稱為溫病。溫病最基本的定義是什么東西呢？溫病最基本的定義就是，你在感冒的時候，同時身上有細(xì)菌造成的這種發(fā)炎感染。那細(xì)菌的發(fā)炎感染，同時在這個感冒發(fā)生的時候，如果是西醫(yī)就要用什么，就用抗生素，抗生素是可以殺掉細(xì)菌的，所以如果一個人是沒有這種細(xì)菌并發(fā)癥，只是感冒，而西醫(yī)呢，給他開了抗生素，在比較文明的國家是可以告他的，這是一個過當(dāng)治療，所以希望大家要當(dāng)文明人哦，雖然告人很麻煩，可是可以賺到一筆不小的錢哦。最近不景氣這也是一種收入哦，感冒去看西醫(yī)，然后看他開抗生素，就去告他。
因為我爸爸是西醫(yī)嘛，提到感冒用抗生素，他都會蠻生氣的說，這是不肖的西醫(yī)的所作所為。因為抗生素都很傷身體哦同學(xué)也知道，那用完全沒有醫(yī)療感冒的效果，那只是殺菌用的東西，那么在西醫(yī)是這樣子，那我們?nèi)绻弥嗅t(yī)看的話呢，像我們感冒的時候，比如說太陽的這個傷寒或者傷風(fēng)啊，那我們吃，無論是要把它發(fā)出去，無論是用桂枝湯或者是麻黃湯，其實桂枝、麻黃湯啊，都是比較屬于性質(zhì)上比較偏陽比較偏熱性的藥。就是病毒感染的時候好像我們要讓體溫升高一點，才比較能夠把病毒逼出去，就是有這樣子一個調(diào)子。當(dāng)然也有例外。例外就是陽明經(jīng)的感冒，陽明經(jīng)的感冒是一個熱癥，那少陽經(jīng)的感冒有一半的機會是熱癥，那時候要用寒涼的藥去退它。但基本上我們治感冒的時候，很多時候是要用到熱藥的。
可是相對來講呢，這個細(xì)菌所造成的感染，那個在身體的感覺來講，那是一個真正的實熱，真正的燥熱，那這個時候如果你原本的感冒藥放下去的話，那等于是會讓這個人燒壞，那這樣子明白嗎？就多了一層細(xì)菌感染的情況，這個所謂的溫病的狀態(tài)，就不能夠用原來感冒的治法。
那溫病要怎么治呢，我想是在課程非常非常久遠(yuǎn)以后才會教到的部分。這個反正現(xiàn)在我們在家里面經(jīng)常感冒，其實好像五六年下來，我們在家里面再重的感冒也沒有太多的細(xì)菌感染的并發(fā)癥出現(xiàn)嘛。真的有肺炎的話，就到西醫(yī)院打一針盤尼西林就好啦，這個很簡單，這溫病不學(xué)也沒關(guān)系，反正西醫(yī)也會嘛。那所以我們的課程呢就會比較專注在張仲景的這個傷寒的部分，因為傷寒這個東西西醫(yī)不會啊，就是讓人覺得說，啊，讀《傷寒論》真好。我們中國的科技比它超越了幾千年不止，這樣很有快樂的感覺。那治療細(xì)菌的話其實很多西醫(yī)都處理得不錯，所以就沒有那么急，反正大家都會。
那在這一條呢，張仲景就是標(biāo)識出有一些狀況、有一些征兆，我們要認(rèn)識到這個感冒已經(jīng)不是純?nèi)坏母忻傲耍菧夭?，要知道這件事情。所以他就說，“太陽病，發(fā)熱而渴，不惡寒者，為溫病”。這個太陽病有一些基本，比如說脈會變浮啦，或者什么后腦勺僵啦，就這種受病毒感染的一些基本的酸痛感啦，這是太陽病一個基本的感覺?？墒悄?，本來我們太陽病里面有一個基本的感覺是什么呢，就是討厭吹到風(fēng)，或者是會覺得全身好冷，這是太陽病一個基本的感覺。
可是，如果這個人的身體有某幾個狀況的時候，他這個基本的感覺就會改變掉。那細(xì)菌感染，是其中一個可能性。因為身體里面同時在發(fā)炎，而發(fā)炎是熱的，所以這個人他的那個惡風(fēng)惡寒的感覺會被里面的實熱的感覺抵消掉，所以呢，他就會說“太陽病，發(fā)熱而渴”，這個“渴”就是在講說，當(dāng)我們在發(fā)炎的時候，身體一定會比較干燥，所以會有口渴的感覺。那相對來講，標(biāo)準(zhǔn)的太陽病的傷風(fēng)的桂枝湯證，或者是傷寒的麻黃湯證啊，基本上得病的人比較不會有特別口渴的感覺，這是比較不會了，也不是絕對不會。
就像我外婆有一段時間好像有點糖尿病的癥狀，就覺得她口比較渴，然后她朋友就安慰她：啊呀，我們過了七十歲的人，哪個人不渴啊。所以，有時候，我們不能說絕對用渴或不渴來斷這個病，那是相比較來講，桂枝湯證麻黃湯證，我們都會說這個病人是“口中和”，就是至少他不會比他得病之前渴很多，這個樣子。那剛剛我有帶到一下說，像陽明篇的白虎湯、承氣湯是退實熱的。其實，很多種的溫病呢，光是用白虎湯可以醫(yī)好七八成了，所以《傷寒論》里面退熱的藥并不是沒有用，只是我們現(xiàn)在不急著學(xué)，只是這樣而已。
那這個，他說，“發(fā)熱而渴，不惡寒者”，也就是本來會惡風(fēng)、惡寒的這種感受呢，被身體的這個燥熱感抵消掉了，所以我們就知道，它這個稱之為“溫病”?？墒悄?，張仲景這一條寫到這里啊，他的可能性還是蠻多的，我們不太能夠說，這個溫病絕對是那個細(xì)菌感染的溫病。因為寫到這里還有一個可能性，就是所謂的“熱傷風(fēng)”，也就是熱感冒。那我們怎么會熱感冒呢？基本上我們?nèi)梭w很重要的東西啊是津液。像保護我們太陽經(jīng)的寒水之氣其實跟我們的津液就是一體的哦，這個衛(wèi)氣就是從水分出來的。當(dāng)然，同學(xué)聽到的水分出來，你知道我是個象征性的講法哦，這個水字不是非常實質(zhì)肉體上的水啦，這是一個中國人認(rèn)為有一種氣，比較屬于水的性質(zhì)啊。
人的津液如果傷到了會怎么樣??？人津液傷到了之后，其實會變得比平常更容易感冒。那好比說，我們朋友之間去旅行哦，凡是要坐飛機，我們都會先帶好葛根湯，為什么呢？因為有的時候，飛機上的濕度是很低的。我們臺灣人，每天泡在這種90%、100%的濕度里面，幾乎皮膚已經(jīng)長成了青蛙的狀態(tài)了，就是這個保濕能力都非常的弱哦，所以呢一坐飛機，馬上就在飛機被抽成牛肉干、豬肉干，等到你下飛機的時候，你的津液都被抽沒有了，有沒有人會發(fā)現(xiàn)說，我們坐飛機一趟幾乎尿都尿不出來了，有沒有這種感覺，有沒有人會有這種經(jīng)驗？這個時候，你沒有津液了，等于你的身體一個保護你的氣，變得非常的稀薄，那個時候，你身體只要哪個臟、哪個腑有什么虛損的地方，它就會自動地把外面的邪氣抓進來，那這是一種熱感冒。
有時候說到海邊去玩一整天哦，然后呢全身都被太陽曬得很熱很干，那回來在游覽車上面吹了冷氣，然后就開始感冒。那津液不足的人感冒呢，通常就是，本來應(yīng)該是桂枝湯麻黃湯證的人哦，他就多了一種燥熱感，而這種燥熱感，就會讓人對于這個，就是一般正常太陽病的認(rèn)識，會感覺到好像跟書上講的不太一樣。這個不一樣，同學(xué)也要認(rèn)得。因為這種熱傷風(fēng)的太陽表證哦，其實在張仲景的書里面，算是有教治法。因為太陽篇的下一篇叫作陽明篇，陽明篇就是這個實熱發(fā)高燒，肌肉里面產(chǎn)熱的機制在非常旺盛的運作。太陽的傷寒是怕風(fēng)怕冷；那陽明的高燒，是這個人出大汗，很怕熱。那中間的這個熱感冒呢，就是雖然有太陽的表證，可是不怕冷。這樣明白嗎？這個層級可以這樣排比吧？
張仲景在提到說，我們?yōu)槭裁刺柕倪@個表癥呢會變成陽明病，變成發(fā)高燒呢？張仲景提出來的理由就是說，當(dāng)一個人津液不夠的時候啊，身體的這個寒水之氣，形成了營衛(wèi)的這個系統(tǒng)哦，應(yīng)該說衛(wèi)了，衛(wèi)氣的這個系統(tǒng)。不夠病毒跟我們的抵抗力當(dāng)做戰(zhàn)場，所以它就會轉(zhuǎn)移到下一個戰(zhàn)場去，變成陽明，所以從太陽轉(zhuǎn)陽明，張仲景有一個提示說，這往往是因為身體干燥造成的。也就是說呢，我們一般所說的熱感冒它就是剛好位于張仲景說的這個太陽轉(zhuǎn)陽明的那個交界點，所以張仲景的《傷寒論》里面將來我們會教到的哦，太陽轉(zhuǎn)陽明那個交界用的方子，比如說像葛根湯啦，或者是比較少的情況是大青龍湯，就是說這一類的方子都可以治療熱感冒，而且效果都很好的。葛根湯等于是在發(fā)這個寒邪風(fēng)邪的同時呢又幫你把津液再抓出來一點，那這是其中的一個面向。
那另外一個，中國人會講到的溫病的一個老生常談的話呢，就是說“冬不藏精，春必病溫”，有沒人有聽過這句話呀？這個是在講說，一個人如果是在我們中國中原氣候或北方氣候啊，我們在冬天的時候，人的氣都是比較密藏的，如果那個時候你做了一些比較傷身體的事情，讓你身體有所虧損，其實那個時候我們就已經(jīng)會把這個病毒收在身體里面了。可是，在過冬天的時候，我們?nèi)梭w的整個抗病的機制跟病毒的機制都會處在一個比較接近休眠的狀態(tài)，這都包在里面。因為人體在那個時候的代謝是比較低的，就像有一些朋友啊，他會說其實身體最差的時候是不會感冒的，有沒有人聽過這樣的話。因為呢當(dāng)我們身體爛到連抗病的機制都不會發(fā)作的時候，其實感冒的病毒進來哦，說不定用病毒的眼睛哦，是看不到這個人的存在的，擦身而過，就比較沒有感覺，就是需要一定的元氣，病毒才容易挑起你的這個病癥。
那所以呢，冬不藏精的人呢，他的身體里面累積這個病毒，而這個病毒呢，堆積在身體里面，它會用一個冬天的時間做什么事情呢？讓你的免疫機制變得很弱，所以到了第二年春天它發(fā)出來的時候，它就會變成，非常容易變成溫病，就是細(xì)菌性的感染會很容易發(fā)生。其實你真的嚴(yán)格要講的話，就是最近這些年，很可怕的是那個HIV病毒，其實它的病機就有這個“冬不藏精”那個調(diào)子在里面。就是因為身體很虛，所以把病毒吸在很里面的時候，身體的某一些重要的機制被破壞了，然后這個人的抵抗力就開始壞掉了，那最后是死于病毒之外的其他疾病。
那“冬不藏精”這是一個象征性的講法啊，那其實我們現(xiàn)在的人啦是很容易處在這樣的狀態(tài)的，就好比說我現(xiàn)在幾年前吧，那個時候，好像有一天半夜，一晚上沒做什么好事，然后呢去我爸的辦公室找他，我爸剛好在感冒，我就把他的脈說，什么感冒，就認(rèn)識一下，那結(jié)果一把脈，馬上我爸的癥狀我就全部都有了。然后呢，那一天呢，又要跟一個出版社的人見面，談些事情，那位小姐剛好也在感冒，然后就坐在我對面，一面擤鼻涕一邊跟我談，然后她談到不到十分鐘，我就開始找衛(wèi)生紙，開始擤鼻涕了，就全套復(fù)制過來，所以說當(dāng)人的內(nèi)部的很重要的元氣有所虧損的時候呢，就會變成一個感冒的良導(dǎo)體啊，而這樣子如果是一個以一個比較大的潛伏期發(fā)生的時候，這個人的免疫機制就會變得很爛，那小的潛伏期的話，就趕快回家吃藥就算了，然后就對著電腦發(fā)誓說以后不要受這種誘惑之類了。
那這個我是在說什么呢？就是溫病啊，它有這幾種可能性。這些東西其實都是籠統(tǒng)的這個溫病的范圍，那在這個籠統(tǒng)的溫病的范圍呢說到這種不藏精哦，還有一個點就是，當(dāng)一個人不藏精，我們中國人都會很直覺的想到，就是這樣傷哪個臟??？腎臟，因為腎臟是最該身體里層藏精的。當(dāng)你的腎受傷的時候，其實很容易會把感冒吸到腎經(jīng)去，所以當(dāng)一個人不藏精的時候，他的感冒會很容易發(fā)成少陰病。那少陰病也是一個，在我們即使是今天也是非常容易跟溫病混淆掉的一個病，怎么講呢，就像少陰病往往一發(fā)，少陰經(jīng)有邪氣最直接反映在人的扁桃腺，所以少陰病一發(fā)，往往這個人扁桃腺立刻爛掉，痛得要死。那如果你送到西醫(yī)院，或者是蠻高比例的中醫(yī)院去，那些醫(yī)生肯定都會說，哦，扁桃腺發(fā)炎，那聽起來也是發(fā)炎啊，那但是這是一個陰癥的發(fā)炎。就是那是因為你的能量不夠，你肉體死掉了，爛掉了。但是其實無論是西醫(yī)或者是中醫(yī)哦，很難去分辨這個東西到底算不算細(xì)菌感染，所以這也是一個難處。而且發(fā)于少陰病的病邪，要搞到變成溫病的幾率是很高的。
有時候聽到人家說一些得了HIV但是沒有發(fā)病的人的狀態(tài)，他的身體感很像是我們中醫(yī)說的少陰病的身體感。至于說有些其他的比較嚴(yán)重的自體免疫失調(diào)的那些疾病，那當(dāng)然有些其他的機制了，比如說像紅斑性狼瘡之類的病，往往會從那個人身上看到一些比較清楚的個性的特征這樣子，就是當(dāng)你的情緒是用某一種方法運作的時候，就會把某一個區(qū)塊搞壞。比如說像厥陰這個區(qū)塊搞壞的人，往往很難脫開這個人是極度地好辯，就是講一句什么都要頂回來，這樣子的人通常厥陰區(qū)塊很難安全。就是有許多許多其他心理性的因素會造成那些慢性的疾病?？偟膩砀瑢W(xué)說呢，標(biāo)準(zhǔn)的少陰病，即使扁桃腺爛掉了，脈還是又沉又細(xì)的，頂多你這個——因為扁桃腺在喉嚨上面嘛，可能你肺脈的上面會把得到一點點尖尖的，但是整體的脈是又沉又細(xì)的。如果是那樣子的扁桃腺發(fā)炎，那不管你再怎么痛，醫(yī)生再怎么說你發(fā)炎，那你都要記得，要照《傷寒論》里面六經(jīng)辯證的少陰病去醫(yī)。用熱藥去醫(yī)它，不是用寒藥。
2005年的時候，我那時候看到有一堆人哦，就是那年剛好流行少陰病，然后得了病是脈又沉又細(xì)，扁桃腺痛得要命，然后那些人不是看西醫(yī)哦，而是看中醫(yī)，那中醫(yī)就開那種清熱的藥，什么銀翹散加魚腥草，加板藍(lán)根加什么什么，然后就把那人醫(yī)到送西醫(yī)院急救打點滴這樣子，你知道嗎？就是中醫(yī)也是會治壞人的哦，所以，少陰病跟溫病的分界一定要分清楚。
那至于說，熱傷風(fēng)的脈，熱感冒那個又干燥又再得太陽病的脈，熱傷風(fēng)的脈那就跟一般的傷寒的桂枝湯脈、麻黃湯脈是一樣的，就是浮的，就這樣子，然后底下按起來也比較空一點。那真正的溫病的脈呢，那個脈是像傷寒的陽明篇的白虎湯或者是承氣湯的脈。那個脈是很有力，而且摸起來很扎實，那個脈有會帶一點我們說的滑的調(diào)子，滑的調(diào)子就是這個脈啊，你好像把它壓斷，它會像個泥鰍一樣，跟你杠一下這種感覺，所以又滑又有力，那個就是真正的溫病了。當(dāng)然，偏熱的溫病如果你沒有分清楚是溫病，就照《傷寒論》的陽明病去醫(yī)呢，其實還蠻容易蒙到的，就是會醫(yī)好七八成以上，那才能都是清熱嘛。
但是，基本上我們用標(biāo)準(zhǔn)的溫病啊，就是要用一些清熱、消炎、涼血的藥，比如說清熱的藥石膏啦、黃芩啦、黃連啦、黃柏啦都有可能用；涼血的藥，什么生地黃啦有可能用，還有牡丹皮啊。懂不懂我的意思，就是說真正的溫病，就在治感冒的那個藥之外，你還要再加上很多很多的消炎藥，這樣能夠聽得懂嗎？這是這個病的分類哦，同學(xué)要先認(rèn)識。
那接下來講呢，如果一個人是“發(fā)汗已，身灼熱者，名曰風(fēng)溫?！边@個地方是講說，其實這一段哦，就算同學(xué)聽過了，細(xì)節(jié)忘掉了也沒有關(guān)系，因為反正學(xué)溫病都要另起爐灶，也不是真的靠這一條啦，所以，同學(xué)就只需要知道有這個分類，我們在面對疾病的時候不要搞錯就好了。那他就說，如果發(fā)了汗之后，身有一種灼熱感的話，叫做風(fēng)溫。那我們說過，溫病本來就是有發(fā)炎，或者是津液不足，所以，一旦發(fā)了汗之后它會怎么樣？會津液更加不足。那津液更加不足的話，人會有什么感覺??？不是又更覺得人又干又熱嘛，這是一個很可以想象的身體感。那他說風(fēng)溫，它變成了風(fēng)溫之后呢，這是又傷風(fēng)又得溫病這種病哦，他說他的狀況是“脈陰陽俱浮”。這個“脈陰陽俱浮”呢，基本上在這里的“陰陽”我們還是說上焦脈跟下焦脈，也就是所謂的“尺寸俱浮”哦，就是還不用沉取浮取的這種講法。因為浮取有力，沉取也有力，那這個脈根本不叫浮脈啊，這是從頭到尾都很有力量的脈，那就是，怎么樣可以沉取還會浮呢？就不太有可能吧，所以在這里，意思就是說，這整個人的脈是浮起來的，比較是津液傷到了這個，呃，比較是津液傷到了的一種感冒。
但是呢，也有人用另外一種解法。他說啊，其實古時候，就是《傷寒論》時代的脈法，說“浮脈”跟我們今天說的“浮脈”可能有一點定義上面的寬松跟緊的問題。就是怎么講呢，就是《傷寒論》那個時代的脈法啊，說不定啊，把到這個脈有撐到表面就算浮了，那底下不一定要空的，所以如果撐到表面，底下還是有力的，在《傷寒論》的那個脈法里面是還可以接受的，所以，就是脈整個暴出來很有力這樣也算，所以真正的溫病，或者是津液傷到的熱感冒——津液傷到的熱感冒是浮起來但底下空空的，真正的溫病是浮起來底下還很有力的。但這兩種我們都接受它是《傷寒論》的浮脈啊，就這樣子。
那“自汗出”，那這個身體一旦燒到，就是熱到一個程度以上，那自己就會流出汗啦。那至于說身體重哦，這個已經(jīng)知道它是一個熱邪悶在身體里面的狀況，那我們一般的解釋就是說，熱邪在身體里面。像我們前面講到，麻黃湯癥這個傷寒的時候會說，寒邪若在身體里面的話，會讓身體有痛的感覺，有酸痛感。那相對來講，熱邪塞在身體里面，也會擋住我們的元氣的運行，所以這個人會覺得身體重啊，是常常會有的。那其實不要說到什么真正的什么溫病啊，有些人上火了，破嘴巴口瘡，很痛，那時候其實也會覺得人重重的，所以當(dāng)身體有熱邪的時候，不一定人就會比較輕哦，除非那個時候熱邪真的太飽滿。
那這個“多眠睡，鼻息必鼾，語言難出”啊，這個“多眠睡”跟“語言難出”呢，這個在后世的溫病學(xué)派比較稱這個狀態(tài)叫做什么？溫邪逆?zhèn)餍陌?。就是逆?zhèn)餍陌鋵嵅皇且粋€很適當(dāng)?shù)闹v法，但是它只是象征說，當(dāng)人的身體燒到一個程度以上呢，這個人可能根本被燒昏掉了。哦，所以呢會好像整個人呢，就好像陷入半昏迷的狀態(tài)，然后，要說話都有困難，這是一個熱邪傷到的狀態(tài)。
那至于“鼻息必鼾”這件事啊，因為這個東西跟后面條文有一點相關(guān)，我跟同學(xué)講一下。就是張仲景這本書在標(biāo)識這個病哦，比較從太陽病偏到陽明病那邊的時候，往往會說這個人的呼吸比較粗重，就是有那種，類似我們打鼾的那種感覺的調(diào)子的呼吸，所以，像這個方法有時候還蠻靈的。像禮拜六班的我們的陳助教，他就會在感冒的時候，他覺得呼吸開始變得有聲音了，他就跑去吃一點白虎湯，這是吃一點陽明經(jīng)的藥，把它擋一下，所以，鼻息鼾呢是一個標(biāo)識這個人里面變成有實熱的狀態(tài)的呼吸的一種檢測法。那相對來講呢，這個，如果是太陽，有的時候我們說太陽表癥，那個，感冒藥廣告大家都有看過，什么三只雨傘標(biāo)啊，我老公流鼻水什么的。那同學(xué)不要把那個流鼻水的那個呼嚕呼嚕唏哩唏哩的那個東西跟鼻息鼾混雜，好不好。鼻息鼾是里面有熱，所以它有一種燥熱的氣在呼吸的聲音，那跟流鼻水的那個鼻子不通暢是不同種的，那這個同學(xué)要先分出來哦，就是呼吸的感覺，所以曾經(jīng)有一些經(jīng)方醫(yī)生啊，他們看有人在打呼，就用治療感冒在太陽跟陽明之間的葛根湯去醫(yī)啊，所以也有一些，也有蠻高的比率竟然醫(yī)好哦，這是經(jīng)方的一種，就是不太講道理，但是就是看癥就對。因為像張仲景的書是這個歷代醫(yī)家都掛保，簡直很好用，所以有的時候，我們真的不太要講道理。比如說，前一陣子哦，有一個，禮拜六班來的小助教，他跟我看一個怪怪的病。他說這個病是，嗯，就是我，一般人不是中午吃了飯到了傍晚會餓嗎？那他就到了傍晚一般人會開始餓的那個時候，他會忽然覺得胃有點悶悶脹脹地不舒服，那，那位小助教其實他是在別的醫(yī)術(shù)很好的醫(yī)生身邊跟著學(xué)藝的，所以，本來哦這是這種病這種人我是不能碰的，但是他剛好這個禮拜到我家來打工一天嘛，那他這樣跟我講，他問我說，這個病是為什么？
我跟他說：我其實我根本就不知道是為什么，因為我的醫(yī)術(shù)還沒有學(xué)到那么精，就這種微微的感覺，這種其實我搞不清楚的。我說，可是呢，翻遍整本《傷寒論》呢，就是吃飯前會難過一下，那就只有一條，就是厥陰篇的烏梅丸，那我家里還有上次制造失敗，硬得跟鐵一樣的烏梅丸，你就用力把他嚼破，吞下去吧。那他在家里面又鑿又嚼的，總算吞了幾顆。然后他過幾天跟我講：老師，好咧。他就不放心，就問我die，這是為什么？我說我也不知道這是為什么。但是，這是張仲景的書有時候就是這樣，我們醫(yī)術(shù)不一定有那么好，但是就是照書生病的時候，就用用看哦，就是有這種感覺。那相反的呢，就是他的那位師傅醫(yī)術(shù)其實可能是比我高很多的，但是我們這種比較笨的人就是好像不太講道理，就張仲景這樣講，我們就這樣吃看看哦，但有時候還蠻有效的，大概就是這種感覺。那這小助教話又說他，有一天哦覺得最近睡眠都不好，然后他跟我閑聊的時候說，唉，最近有個奇怪的感覺耶。就好象在宿舍的時候，有個同學(xué)開個門進來，哎，被嚇了一跳，我平常沒有什么好嚇的。那我就說，如果是照《傷寒論》的話，你會這樣子被嚇，那就只有一條嘛，柴胡龍牡湯，啊，家里有藥，你吃吃看。然后過后，他又說，這是為什么？睡不好為什么能夠用湯治？我說，那我也不知道啊。結(jié)果，他回去吃了之后，就跟我講，哎，老師我可以睡了，睡得很好了。有的時候就是照書生病，照書吃藥啊。那醫(yī)術(shù)沒有到也不太有關(guān)系，只要你當(dāng)乖寶寶，就是把這本書讀熟一點，就這樣而已。
那這個，他說，“若被下者”啊，所以，同學(xué)知道，鼻息是標(biāo)示一個比較有里熱的癥狀哦，那這里要分得清楚。那另外呢“若被下者”，我們說《傷寒論》里面啊，這個“若”字哦，比較少的“若”字是“如果”的意思，比較多的意思是“某個情況”，就是有人被下這種感覺。哦，當(dāng)然這里是“如果”啦，我們都知道有很多其他的情況，那個“若”字啊是“有的人”的意思。他就說，如果是這個人呢還被用下法，這個張仲景啊是很討厭漢朝時代的這個中醫(yī)的啊，就像現(xiàn)在有一些偉大的中醫(yī)每天一定要罵一罵西醫(yī)，因為覺得這個市場都被那些人搞壞了。那張仲景那個時候看到那邊庸醫(yī)啊，也會覺得實在是太可惡了，就治病的時候都有點來亂的。
那一個人如果他是得了這個實熱證，漢朝有一些藥，成方，就吃了以后會大瀉一通嘛，什么熱都瀉掉這樣子，其實也不一定是把熱瀉掉。就是漢朝時候有些成藥，反正認(rèn)為病就是要排掉，所以，就是要讓人拉這樣子，就像西方曾經(jīng)有過放血療法，什么病都要放血，就是那時候有一些不文明的做法。他說，如果在這個人身體有很大的燥熱的前提之下，你還給他用下法，那我們知道，你吃了一些藥嘩啦啦拉出一堆東西，你的身體的津液是不是更受損了？那更受損之后，你看他會說什么癥狀呢？他說，會“小便不利，直視失溲”啊。那這個“小便不利”呢，因為你的水分都被在腸道那邊抽干了，他說沒有水分分給你的小便了，是不是？
所以，那他的那個小便自然就沒有什么尿可以尿?？墒窍喾吹哪兀蜁劬Φ傻弥敝钡?，然后還尿失禁，這個“失溲”如果“溲”沒有特別標(biāo)志，前后的后的話，“溲”就是小便。如果標(biāo)了“后溲”就是指大便，這樣子哦。那他為什么他會尿失禁呢，其實當(dāng)我們一個人的津液受損太多的時候，我們?nèi)撕孟窠蛞阂埠?，精也好，都是藏在比較下焦的臟。那我們心肺是比較上焦，像說營衛(wèi)二氣比較靠表面嘛哦，那中間是脾胃哦，那肝腎就比較下焦，所以當(dāng)你這樣子用下法傷陰的時候，其實肝跟腎的這個陰都會傷到。但是傷到之后啊，肝腎之陰傷到的人，我們說肝主眼睛，腎又是肝的媽媽，然后，人要有神，也要有腎氣啊，所以，那個人的眼睛就會變成——他的肝被燒干了，所以他的眼睛就不能轉(zhuǎn)動了。那中國人就說，腎主二便，所以如果一旦你的腎被傷到了一個程度，它已經(jīng)不太能夠控制了，所以雖然那個尿很少量，好像不太有尿，但是真的有的時候，他也會無意識地讓那個尿變成流出來的狀態(tài)哦，所以，就是一個，如果是風(fēng)溫這種病呢，用了下法就會有這樣的問題。
但下法之外呢，漢朝還有一些很好玩的流行哦。但是我們現(xiàn)在說好玩，當(dāng)然不是哦不應(yīng)該說好玩，那個也是要人命的。那這個，就是“被火”，就是用火去煲這個人。如果他這個人遭到火的醫(yī)療是怎么樣呢？就像如果你把一個針灸針插在身上，然后你在那個針尾巴再燒一坨艾草，把那個針燒得燙燙的，這樣就是一種火療法了?；蛘呤枪艜r候的燒針是，拿那個針直接去烤火，之后是針先沾一層那種油還是什么東西啊，一點火把它燒燙，然后插進去，這就有一個熱度，這樣插到人的身體。
那后面還有一個說法是，還有火熨法，比如說，用一些燒得燙燙的東西來敷你的全身。就像我小時侯感冒的時候，我的奶奶就會說，感冒就要發(fā)汗就會好，然后就把我包到棉被里面，然后說：“來，來跟婆婆打一架”。就是她要我小孩子就包著棉被，然后跟大人這樣子用力，然后說發(fā)了汗會好，就其實都沒有好啊。因為那時候我們家還沒有足夠的文明哦，還不知道什么叫桂枝湯，那是要吃了藥發(fā)汗才會好啊，這樣光是發(fā)汗也發(fā)不出什么東西啦。但是，這是一個民俗古老相傳是有了，就是感冒要出汗才會好。雖然這是一個……沒有用藥幫忙出汗其實是沒有意義的。如果要想，要針嘛。什么外關(guān)透內(nèi)關(guān)什么的，至少要有一點幫忙的。那可是民俗療法，就是往往是這個缺掉了一些最重要的部分，留下一些好像沒有什么意義的部分哦，這是比較沒有辦法的事情。
其實在張仲景的書里面，他就有一點怕，有一些他的這個醫(yī)療準(zhǔn)則被有一些人用另外一個角度解讀，以至于出問題。張仲景真的是很仔細(xì)的人，比如說他提到喝水，他就會說，他就很怕他的書會造成一個誤解。他就說，我們都知道感冒的人如果快要好的時候，會口渴，會變得很能喝水，那是一個感冒要好的跡象。但是他說，希望讀者千萬不要笨到，因為能喝水是感冒好，所以感冒就多灌水。他說這邏輯是錯的，要讀者千萬不要犯哦。就是，張仲景有講這個。可是，我們現(xiàn)在這些民俗療法，到今天感冒都在灌一個奇奇怪怪的東西哦。那熱水已經(jīng)很不好了，那冷水更不好，冰果汁更不好，然后再惡劣是什么冰激凌哦，那冰激凌之上最惡劣的是什么呢？據(jù)說是運動飲料，那個喝后，讓所有的病毒立刻傳到身體最深的地方，這個是最惡劣的東西?？墒?，在喝的人還說，感冒要補充水份呀，就有電解質(zhì)，能夠讓身體有水分。那其實根據(jù)張仲景的治則，感冒根本就不可以補充那么多水分的哦，就是水下去，人的身體的元氣會被分散掉。
那這個，他說，如果用了這個火療法的話，這個人會“微發(fā)黃色，劇則如驚癇，時瘛疭”，這個“微發(fā)黃色”將來我們太陽篇再上一些之后，它會有連串的十幾條的條文在講火逆要怎么治。張仲景說“逆”這個字，就是醫(yī)錯了，醫(yī)壞了，叫做“逆”。就是不順著正確的方法叫做“逆”。
那這個，那時候會有很多癥狀類似發(fā)黃的這個事情，那如果是，一般的說法就是說，當(dāng)我們?nèi)梭w有這種過度的熱邪，其實這已經(jīng)有實熱癥了。我們還拿燙的東西去加到他的身上，那他的人熱上加熱，那血液里面那個血色素會滲出來，那是一種非常類似那個膽汁的成分，會把人的皮膚染黃的，所以那個血漿就是因為熱逼到外滲的時候，人會發(fā)黃哦，就黃疸的黃也可能有一點關(guān)系，所以人會有一點泛黃。
那他說“劇則如驚癇，時瘛疭”就是這樣子，當(dāng)一個人又發(fā)熱又發(fā)干到一個程度的話，人是會全身抽搐、僵直的。那這樣子，那“瘛疭”是什么動作？“瘛疭”是一個是指身體伸直，一個是指身體收緊。有沒有看到打到半死的蟑螂是怎么樣掙扎的啊，那就叫做“瘛疭”哦。就是好像發(fā)癲癇一樣，發(fā)癲癇的人不是就整個身體僵硬，倒下去，牙關(guān)咬得緊緊的嘛，然后甚至?xí)窨煲赖舻捏肽菢幼拥膭幼鞒霈F(xiàn)。那這是又熱又傷到津液會有的現(xiàn)象。
他說“若火熏之”，那漢朝還有一種療法呢，是一種很快速但是不太健康的療法。就是用火烤法讓你全身出一身大汗，有些說病就會好，當(dāng)然那種出汗法很傷元氣，有的時候用了之后會讓人短命，他們通常比如地上呢先鋪一層什么桃樹的葉子之類，反正就是葉子啊。先挖個坑，然后燒那個葉子，等到那葉子燒完了之后，灑一點水，讓它不要太燙，然后就把那個人放進坑里面。這像什么？窯烤蕃薯？那病人受到那個爐子的煨溫，這樣子烘著烘著，這樣子就會出一身大汗。那已經(jīng)是傷了津液，又在發(fā)炎發(fā)燒的病人，你放進去，窯烤一番哦，那這樣出來叫什么呢，烤乳人嗎？哦不是。他說，“一逆尚引日，再逆促命期”。就是如果你這樣的惡搞一次，這個人大概還有幾天可以活，還能夠可以拖幾天。那如果你惡搞兩次的話，那他的死期就很快了，大概就是這樣子。張仲景對那個時代的一些民俗醫(yī)療法的一個批判吶。
太陽篇條文講解：【6.07】病有發(fā)熱惡寒者,發(fā)于陽也；無熱惡寒者,發(fā)于陰也。發(fā)于陽七日愈,發(fā)于陰六日愈。以陽數(shù)七、陰數(shù)六故也。
那這條是這樣子，我要跟同學(xué)們講，我講這一條，我希望我是知之為知之，不知為不知，這樣少鬧一點笑話。因為這一條啊歷代的注家啊，就是講說一大堆非常離譜的言論，因為這條不好解釋，乃至于大家亂講。那我就覺得，我寧愿就是少講一點也不想亂講。那這個地方呢，它是先定義這個病哦是陰發(fā)出來的還是陽發(fā)來的。那有什么差別呢？他說，如果這個人他是怕冷可是有燒，那這個有燒這件事，就代表他的抵抗力有在抗病，有激烈的抗病，所以這個身體的整個的動力的系統(tǒng)有被開機，所以，他稱為這狀態(tài)為發(fā)于陽。那如果這個人呢，受了風(fēng)寒就在那邊怕冷，可是呢身體又不發(fā)燒，好像沒有什么明顯的那個比較激烈的那種抗病的樣子，那就代表這個人的動力的系統(tǒng)沒有被開啟，他的這個免疫系統(tǒng)以一種比較消極的方式在承受這個病的。那這個地方呢，很多注家就在那邊說到底什么是發(fā)于陽、什么是發(fā)于陰，我覺得最基本張仲景說，一個發(fā)熱惡寒，一個無熱惡寒，都是惡寒嘛，那標(biāo)識惡寒基本上就是在標(biāo)識太陽病，這是一個通用，不是一個絕對，但是一個通用。所以我想，這個發(fā)于陰發(fā)于陽我們還是就放在太陽病的框架里面看就好了。因為，有些注家就說，哦，發(fā)熱而惡寒吶是太陽病，那么無熱發(fā)于陰代表發(fā)于三陰，什么少陰、太陰、厥陰什么的。那問題是，發(fā)于少陰太陰厥陰，有的一樣會發(fā)燒啊，而且還有很多是不惡寒的，所以根本邏輯上是兜不上的，所以我想我在講太陽篇，我們就當(dāng)作——就是一個太陽，基本的太陽的桂枝湯證或者麻黃湯證這種基本的，但是呢他有發(fā)燒或不發(fā)燒，就是照張仲景寫的這樣子解釋就好了。
那么，那這個發(fā)燒的是發(fā)于陽，不發(fā)燒的是發(fā)于陰，那這個它有什么差別呢？他就說，發(fā)于陽，如果你一旦開始發(fā)燒了，你這個病哦，大概就會病7天左右才會好?？墒侨绻悴话l(fā)燒的話，這樣慢慢溫溫吞吞的病，通常6天左右就好了。他就說，這是因為，陽的數(shù)字是7，陰的數(shù)字是6的關(guān)系。這個在臨床上，其實我們這樣讀都會覺得它很荒謬。因為我們感冒，有的人病久一點，有的人病少一點，我們現(xiàn)代人哪里還那么乖，是不是漢代人，全中國的人吃同一種稻米，然后同一個時間上床睡覺，所有他可以這么準(zhǔn)確，就是標(biāo)準(zhǔn)的人類現(xiàn)在已經(jīng)沒有了，所以我們現(xiàn)在臨床都找不到這個例證，就是感冒一定7天好嗎，很難說。
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