隨著中國(guó)老齡化的增加，老年抑郁癥也是在不斷的增加，家中老人如果得了老年抑郁癥不但給老人自己帶來很大的不便也給子女帶了很大的困擾，那么老年抑郁癥的表現(xiàn)有哪些呢?老年抑郁癥如何治療呢?下面就讓我們來了解一下吧!
老年抑郁癥通常指的是年齡在65周歲以上的抑郁癥患者，也就是老年人所患的抑郁癥，這類人群的抑郁癥有著比較多的老年期的特點(diǎn)。
在臨床上常見為輕度抑郁，但危害性不容忽視，如不及時(shí)診治，會(huì)造成生活質(zhì)量下降、增加心身疾病(如心腦血管病)的患病風(fēng)險(xiǎn)和死亡風(fēng)險(xiǎn)等嚴(yán)重后果。
1.老年期抑郁癥特點(diǎn)
(1)疑病性
即疑病癥狀。表現(xiàn)為以自主神經(jīng)癥狀為主的軀體癥狀。疑病內(nèi)容常涉及消化系統(tǒng)癥狀，尤其便秘、胃腸不適是此類病人常見也是較早出現(xiàn)的癥狀之一。
抑郁癥病人前期會(huì)以一種不太嚴(yán)重的身軀疾病開始，對(duì)正常軀體功能的過度注意而產(chǎn)生過分的反應(yīng)，這樣的情況就要考慮到老年抑郁癥了。
(2)激越性
即焦慮激動(dòng)。激越性抑郁癥隨年齡而增加。焦慮激越往往是比較嚴(yán)重的抑郁癥的繼發(fā)癥狀，也可能成為病人的主要癥狀。
表現(xiàn)為焦慮恐懼、終日擔(dān)心自己和家庭將遭遇不幸、大禍臨頭、搓手頓足、坐臥不安、惶惶不可終日。
夜晚失眠，或反復(fù)追念著以往不愉快的事，責(zé)備自己做錯(cuò)了事導(dǎo)致家人和其他人的不幸，對(duì)不起親人，對(duì)環(huán)境中的一切事物均無興趣。輕者喋喋不休訴其體驗(yàn)及“悲慘境遇”，尋求安全的人物或地點(diǎn)，重者則勒頸、觸電、撕衣服、揪頭發(fā)、滿地翻滾、焦慮萬(wàn)分，以至企圖自殺。
(3)隱匿性
也就是身軀癥狀化，許多的老年抑郁癥患者都表現(xiàn)為各種的軀體癥狀，反而所表現(xiàn)出的情感變化會(huì)被家人所忽略。
(4)遲滯性
即抑郁癥的行為阻滯。通常是以隨意運(yùn)動(dòng)缺乏和緩慢為特點(diǎn)，影響軀體及肢體活動(dòng)，并發(fā)面部表情減少、言語(yǔ)阻滯。多數(shù)老年抑郁癥患者表現(xiàn)為悶悶不樂，愁眉不展，興趣索然，思維遲緩，對(duì)提問常不立即答復(fù)，屢問之，才以簡(jiǎn)短低弱的言語(yǔ)答復(fù)，思維內(nèi)容貧乏。病人大部分時(shí)間處于緘默狀態(tài)，行為遲緩。重則雙目凝視，情感淡漠，無欲狀，對(duì)外界動(dòng)向無動(dòng)于衷。抑郁癥行為阻滯與心理過程緩慢具有一致性關(guān)系。
(5)妄想性
在妄想狀態(tài)中，以疑病妄想和虛無妄想為典型，其次為被害妄想、關(guān)系妄想、貧窮妄想、罪惡妄想。這類妄想一般以老年人的心理狀態(tài)為前提。同他們的生活環(huán)境和對(duì)生活的態(tài)度有關(guān)。
(6)抑郁癥性假性癡呆
抑郁癥性假性癡呆即可逆性的認(rèn)知功能障礙。人們已經(jīng)普遍地認(rèn)識(shí)到，抑郁癥假性癡呆常見于老年人，這種認(rèn)知障礙經(jīng)過抗抑郁治療可以改善。但必須注意，某些器質(zhì)性的、不可逆性癡呆也可以抑郁為早期表現(xiàn)，需加以鑒別。
(7)自殺傾向
老年期抑郁癥自殺的危險(xiǎn)比其他年齡組大得多。導(dǎo)致自殺的危險(xiǎn)因素主要有孤獨(dú)、罪惡感、疑病癥狀、激越、持續(xù)的失眠等。人格和抑郁癥的認(rèn)知程度是決定自殺危險(xiǎn)性的重要附加因素，如無助、無望及消極的生活態(tài)度。但是也有相反的研究結(jié)果。非老年組的自殺行為明顯多于老年組。這是否能反映國(guó)內(nèi)老年期抑郁癥自殺的危險(xiǎn)性相對(duì)較低，還有待于進(jìn)一步探討。
(8)季節(jié)性
?、僖钟舭Y的診斷符合DSM-Ⅲ-R重性抑郁的標(biāo)準(zhǔn);②至少連續(xù)2年冬季抑郁發(fā)作，春季或夏季緩解;③缺乏其他重性精神障礙的表現(xiàn)或缺乏季節(jié)性心境變化的社會(huì)心理方面的解釋。此類型用普通的治療方法難以奏效。
(9)其他
神經(jīng)癥性抑郁的表演樣行為和強(qiáng)迫或恐怖癥狀，在精神病性抑郁中也可見到。
嚴(yán)重的激越，往往被誤診為急性精神錯(cuò)亂，而老年抑郁癥病人因食欲不振導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)不良、維生素缺乏、脫水都可發(fā)生真正的急性精神錯(cuò)亂狀態(tài)。
由此可見，老年期抑郁癥的臨床表現(xiàn)具有比較明顯的特殊性，這是由老化過程的心理和生理變化所致。
1.典型癥狀
抑郁是以顯著的心境低落為主要特征，對(duì)平時(shí)感到愉快的活動(dòng)喪失興趣或愉快感的一種心境狀態(tài)。抑郁心境是一種常見的正常情緒體驗(yàn)，但嚴(yán)重的抑郁發(fā)作與正常的情緒抑郁不同，其狀態(tài)較重，持續(xù)時(shí)間較久。還有一些特征性癥狀(如睡眠障礙)。
常見的情緒、行為、軀體典型癥狀有：
(1)顯著的抑郁心境，晨重暮輕。
(2)喪失興趣或愉快感。
(3)自信心下降或自卑。
(4)無價(jià)值感和內(nèi)疚感。
(5)感到前途黯淡。
(6)有自傷或自殺的觀念或行為。
(7)睡眠障礙，早醒為特征之一。
(8)進(jìn)食障礙。
2.非典型癥狀
抑郁癥的臨床表現(xiàn)有較大的個(gè)體差異，以下為非典型癥狀：
(1)心境改變：隨著好事情發(fā)生而好轉(zhuǎn)或減輕。
(2)非典型癥狀
(3)食欲增加或體重明顯增加。
(4)睡眠增加(比不抑郁時(shí)至少增加2個(gè)多小時(shí))。
(5)感到四肢沉重或有鉛樣感覺，有時(shí)會(huì)持續(xù)數(shù)小時(shí)之久。
(6)個(gè)性增強(qiáng)在與他人交往被拒絕時(shí)表現(xiàn)特別敏感，以致使社交能力受損。
3.影響因素
(1)許多軀體疾病會(huì)伴發(fā)抑郁情緒，常見的軀體疾病
(2)神經(jīng)系統(tǒng)疾病中抑郁障礙問題
(3)抑郁病患者伴發(fā)軀體癥狀的出現(xiàn)頻率
結(jié)語(yǔ)：通過上文的描述，想必大家對(duì)于老年抑郁癥有了一個(gè)比較全面的了解，老年人需要我們的關(guān)心，需要我們的愛護(hù)，我們誰(shuí)都會(huì)老去，而老人需要的就是我們子女的關(guān)心，哪個(gè)老人不想老有所依呢，讓我們贍養(yǎng)老人愛護(hù)老人吧。
（2015-09-22 來源：民福康健康）
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